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第28章 自我保健处方篇(4)

(3)痔疮常会出现肛门灼痛,大便时有鲜血排出,肛门有湿疹瘙痒、溃疡等并发症。症状较重者应经医生检查,治疗方法的选用应遵照医生指导。

(4)轻度痔疮常采取保守疗法,保守治疗无效或出血量较多,症状加重应采取手术治疗。

(5)痔疮发作期或手术后,应在每次便后及睡前用温水坐浴(或用1∶1000高锰酸钾溶液坐浴),并可外用痔疮膏。

(6)预防痔疮或预防痔疮复发,应养成每天至少一次定时大便的习惯,多吃蔬菜、水果,避免大便干燥硬结;禁吃辛辣刺激性食物;加强体育锻炼,尤其是加强肛门肌肉收缩的锻炼;每晚用温水坐浴,局部清洁,预防感染。

(7)患有习惯性便秘,慢性腹泻及肛门直肠有慢性炎症等应及时治疗。

六十四、膀胱炎

(1)膀胱炎是妇女常见病,常因会阴部不洁,细菌由尿道逆行向上而发生感染,所以预防膀胱炎的关键是保护会阴部的清洁卫生。

(2)勤换内裤,常清洗,注意性生活卫生。

(3)每次排尿宜排尽,不让膀胱有残余尿,每次性生活后宜排尿,并及时清洗外阴部。

(4)注意经期卫生,有反复膀胱炎病症的妇女经期应服用抗生素预防再感染。

(5)多饮水是预防和治疗膀胱炎的秘诀。

(6)慢性病例发作时要用足量的抗菌药物,要坚持治疗4~6周,因此治疗一定要有耐心。

六十五、胃镜检查须知

(1)胃镜由可以任意弯曲的光学纤维做成,经口腔、食管、进入胃。常用来诊断食管癌、胃癌,区别炎症及溃疡的性质,采取病变组织进行病理检验,还可以对出血部位进行止血等多种操作。

(2)接受检查的前一天晚餐,应在傍晚6时前用毕,并应少吃,检查当天早晨不得吃任何食物及饮水。

(3)检查前为使胃镜能顺利通过咽喉,医生要做咽部的麻醉,并给服用“祛泡剂”,注射镇静剂和松弛胃肌的药物。检查中病人没有多大的痛苦,应消除恐惧心理。

(4)检查时病人不要穿紧身衣服,应使身体放松。脱去上衣,取下眼镜和假牙,放松裤带,以利观察和操作。

(5)插入胃镜时,要遵从医生指示,轻松地吞咽,通过咽部后可平静地进行腹式呼吸。若配合得好,几分钟便可检查完毕。

(6)检查完毕后,咽部的麻醉作用将持续约半小时,故不要立即漱口,1小时内不得吃东西。

六十六、外科病人手术前须知

(1)病人术前对所患的疾病和手术治疗作用、意义等应有一定了解,以减轻对手术的恐惧感和精神压力,此举有助于提高手术效果,加速术后康复。

(2)术前几天要有充足的睡眠,适当增加营养。必要时应在医生指导下适量服用镇静安眠药物。

(3)手术前一天有条件的病人应洗澡、洗头、修剪指甲,更换清洁衣服。手术区皮肤上的毛发应剃去,并用肥皂水洗净。

(4)手术前12小时停止饮食,4小时停止饮水,这主要是为预防使用麻醉药物引起呕吐。如胃肠道手术,病人应在术前2天改用流质饮食,术前数天口服磺胺药或抗生素,以减少肠道内细菌的数量。

(5)进手术室前应取下非固定性假牙,以免麻醉时脱落、吸入或咽下。临进手术室前应排尿,以免手术时及术后膀胱过早膨胀。

(6)手术前几天应注意保暖,避免感冒着凉。如果术前患感冒、气管炎等症,应即治疗,待好转后再手术。

(7)有吸烟习惯的人,术前最好停止吸烟。

(8)其他特殊术前准备按医生要求进行。

六十七、外科病人术后须知

(1)术后应注意观察伤口等情况,出现异常应立即报告医生或护士处理。

(2)大手术或全身麻醉后食欲减退,甚至恶心、呕吐,应待食欲和消化机能恢复后才能逐渐恢复正常饮食。胃肠手术后一般禁食24~48小时,第三天肠道蠕动机能恢复后,可开始进少量流质饮食。

(3)术后近期便秘较多见。一般不需处理,严重者可在医生指导下使用缓泻剂或灌肠。

(4)术后病人应尽量及早开始活动,并逐渐增加活动量及范围。这样有助于体质恢复,减少并发症。不能下床的病人可在床上适量活动,一般病人在手术后次日即可在医护人员指导下下床活动。活动量视病情而定。

(5)术后应给病人增加营养,以高蛋白、易消化、清淡食物为好,多吃新鲜蔬菜水果。没有特殊情况不必忌嘴。

(6)不同部位、器官和性质的手术后各有不同的特殊要求和饮食要求,手术后应严格按医嘱执行。

(7)病人出院后应按医生要求在家继续治疗休养,需要返院复查者应按时返院复查。

六十八、骨折患者须知

(1)骨折或可疑骨折患者应到医院里请医生检查确诊,确诊骨折者应经正确复位和必要的固定,才能良好愈合,不影响愈合后的功能。

(2)骨折经医生固定一天后,应到医院复诊,观察固定部位的松紧度,根据情况由医生做适当调整。

(3)腰椎骨折、下肢骨折及开放性骨折,应住院治疗,其他一般性骨折经医生处理后可回家休养。

(4)骨折后应注意增加营养,适当进行体育锻炼,经过2~3个月,老年人经4个月左右骨折断端便会逐渐愈合。有些群众缺乏医药知识,骨折后不经医生整骨复位固定,盲目相信接骨药,不惜高价购买服用,以至出现畸形愈合,影响功能。

(5)骨折固定后早期应将患肢抬高,以利消除肿胀。

脊椎骨折应按医生要求睡硬板床。长期受压部位应注意清洁,给予按摩,防止褥疮发生。

(6)骨折固定前如有局部疼痛,可以服用止痛片。整骨固定后如果持续有疼痛、局部有严重肿胀,应及时找医生诊治。

六十九、常见癌症的早期信号

(1)食管癌:吞咽不适,咽食物时胸骨后隐痛,有烧灼感,或食物在食管内有停滞感。

(2)胃癌:长时期上腹部不适、饱胀、隐痛、食欲减退、反酸、嗳气、呕吐等并无明显规律性,或原有的胃溃疡用一般药物治疗无效,其疼痛性质发生变化,伴有逐渐加重的贫血、消瘦。

(3)大肠癌:长时间大便带血或黏液,大便习惯发生改变,腹泻或便秘交替。

(4)肝癌:右上腹不适、隐痛、食欲减退、厌食、黄疸、消化不良等查不出明确病因,或原患乙肝、肝硬化症状突然加重。

(5)肺癌:不明原因的咳嗽、咯血痰;常有阵发性咳嗽,不易用药物控制;原有的慢性气管炎症状与以前有明显改变。

(6)乳腺癌:乳房内出现肿块,界限模糊,质地坚韧,乳头回缩凹陷,乳头溢液或流血,或伴有腋下淋巴结肿大。

(7)宫颈癌:阴道不规则流血,尤其是中年以上妇女,在性生活、排便后出血,白带增多。

(8)脑瘤:发生不寻常性头痛,伴有呕吐,言语障碍,耳聋耳鸣,嗅觉失灵,视力突然减退,面部肌肉萎缩,两眼瞳孔不等大,癫痫样发作等。

七十、膀胱镜检查

(1)膀胱镜检查技术已经成熟、安全可靠,病人不必顾虑,应该积极配合。

(2)检查前要清洁外生殖器、会阴部,并剃去阴毛,消毒皮肤。

(3)检查前不必禁忌饮水,特殊检查时尚需根据医嘱服药和饮水。

(4)检查时平稳呼吸,切忌屏气。

(5)检查后应多饮水,服适量抗菌药物等。

(6)由检查引起的尿道不适、疼痛大多能自愈,如检查后出现大量血尿,应及时就诊检查。

七十一、肿瘤化疗

化疗药物都有不同程度的毒副反应,化疗时须注意的自我保健措施包括:

(1)化疗期间可出现胃肠道反应,化疗病人应以清淡饮食为主,多吃水果蔬菜、高热量、高蛋白与易消化的食物,少吃油腻食物。胃肠反应重时,可请医生调整给药时间。

(2)化疗时可致机体抵抗力降低,须注意营养,加强锻炼,多晒太阳,以预防感染。

(3)化疗期间,每周应检查血象,如白细胞低于3.5×109/升,血小板低于8.5×109/升,应及时停药。

(4)输液时如局部疼痛、肿胀,应及时报告医务人员,以避免输液静脉受到损伤。

七十二、肿瘤放疗

(1)头颈部放疗患者,应经常保持照射区域皮肤清洁,局部发生脱皮、发痒,甚至变硬时,应避免搔抓、热敷等不良刺激;如皮肤破溃应及时治疗。

(2)经常漱口、冲洗鼻咽、鼻腔,保持照射部位清洁。

如放疗后咽干燥、牙齿酸痛,属正常现象,应吃含富有维生素及营养丰富的食物,刷牙应用保健牙刷,忌吃硬食物及刺激性食物。

(3)食管癌放疗患者应吃软食,半流质饮食,慢咽,忌吃硬食及刺激性食物。

七十三、传染性非典型肺炎

预防传染性非典型肺炎,普通市民应采取以下预防措施:

(1)加强个人卫生,勤洗手。

(2)室内经常通风换气,保持生活、工作环境的空气流通,搞好环境卫生,勤晒衣服和被褥等。经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。

(3)培养良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干。不要共用毛巾。

(4)根据天气变化,注意防寒保暖;多参加锻炼,增强自身抵抗疾病的能力。

(5)注意均衡饮食、定期运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟,根据气候变化增减衣服,增强身体的抵抗力。

(6)与呼吸道传染病人接触者须戴口罩,注意手的清洁和消毒。

(7)避免接触可疑的动物、禽鸟类。

(8)如有发热、咳嗽等症状,不要自行吃药,而应尽早到医院就诊检查。

七十四、骨质疏松症、缺钙

(1)豆类及豆制品含有植物性雌激素异黄酮,对骨质疏松的防治有较好的作用。

(2)禽蛋类、排骨、鱼虾蟹类可补钙,长期食用虾皮效果更佳。

(3)花生米、山楂、芝麻、海带、紫菜、木耳、香菇也是钙的良好来源。

(4)每天喝牛奶250毫升可补钙500毫克。酸奶中的乳酸菌可将牛奶的钙质合成乳酸钙,能够将钙的吸收率提高到90%以上。此外,乳酸菌还会帮助肠胃吸收其他食物的钙质,提升食物的营养价值。

(5)适当补充维生素D,或增加日光照射及运动量有利于钙的吸收。

(6)适当选用钙制品(药物)也是补钙的良好途径。

(7)钙缺乏者,不宜食用含磷酸盐、草酸盐过多的食物或摄入含镁和磷过量的汽水或加工食品。另外,长期饮用咖啡也易引起骨质疏松症。

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