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第43章 药品与性保健(4)

益肾固精、遗精数频者

遗精有生理性和病理性两种:一般青年每月遗精1~2次,又无其他病症表现,是属生理现象,不用疑惧,毋须服药治疗。但如果每月遗精频频,出现精神委靡不振、食欲减少、工作或学习思想不集中、记忆力减退,甚至腰膝酸较,就是病态,应有时治疗。常用中成药有以下几种:

(1)金锁固精丸:由莲子、芡实、沙苑子、煅龙骨、煅牡蛎和莲须等组成。其功能益肾固精,主治遗精。每次服9~12克,日服2次。

(2)龙牡固精丸:由熟地黄、山茱萸、沙苑子、黄芪、狗肾、韭菜子、蛇床子、龙骨和牡蛎等组成。每次服9克,日服2~3次。

(3)水陆二仙丸:由芡实、金樱子组成。每次服6~9克,日服3次。

(4)补肾强身胶囊:由仙灵脾、狗脊、菟丝子、女贞子和金樱子等组成。每次服3粒,日服2次。

(5)五子衍宗丸:由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子和车前子组成。每次服6~9克,日服2次。

阳虚畏寒、四肢不温、形体瘦弱患者

畏寒肢冷症状是肾阳不足的典型症状,以老年人较多,中年人亦有发生,多见于形体瘦弱,素来如此。有的见于病后、术后,都应该用功能补助肾阳的药物治疗。常用的中成药有如下几个品种,可对症选购服用:

(1)鹿茸片:由鹿茸研成粉末制成片剂。每次服3~5片,日服2次。

(2)全鹿丸:由鹿的全体,加用党参、黄芪、熟地黄、肉苁蓉、菟丝子、巴戟天、葫芦巴、当归、覆盆子、杜仲等组成。每次服6~9克,日服2次。

本品还有补气血、强腰膝、治阳萎和固崩带等功能,对兼有气血不足、腰膝酸软、阳萎、崩漏和带下等病症也有治疗作用。

(3)右归丸:由鹿角胶、附子、肉桂、熟地黄、山茱萸、枸杞子和菟丝子等组成。每次服6~9克,日服2次。

(4)附桂八味丸,又称桂附八味丸、桂附地黄丸:由附子、肉桂、熟地黄、山茱萸、山药和茯苓等组成。每次服6~9克,日服2次。本品桂枝改用肉桂,名金匮肾气丸(原名“肾气丸”)。功能同“附桂八味丸”,但常用于小便不利或尿多、痰饮咳喘、脚气与水肿等病症。每次6~10克,日服2次。

肝肾不足、腰膝酸软患者

人到老年,常因肝肾不足而感腰膝酸软,行动不便,甚至生活难以自理。此时常需服用补肝肾、强筋骨的中成药进行调治,常用的中成药有以下几种:

(1)健步丸(原名“健步虎潜丸”):由熟地黄、豹骨、龟甲、牛膝、锁阳、羊肉、当归和陈皮等组成。每次服6~9克,日服2~3次。

(2)健腰丸(原名“青娥丸”):由杜仲、补骨脂、核桃仁等组成。每次服6~9克,日服2~3次。

(3)金刚丸:由杜仲、肉苁蓉、菟丝子、川萆薢和猪腰子等组成。每次服6~9克,日服2~3次。

(4)复方补骨脂冲剂:由补骨脂、狗脊、续断、锁阳和黄精等组成。每次服1包,温开水冲服,日服2次。

阴虚不足、潮热、盗汗患者

古人说:阳常有余,阴常不足。可见,阴虚患者并不乏见。阴虚者常症见潮热、盗汗、舌苔光剥,治疗必须服用养阴药物。常用的中成药有下述几种:

(1)六味地黄丸:由熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻和茯苓组成。常用量每次服6~9克,日服2次。本品因又能补益肝肾,对肝肾不足的头目眩晕、耳鸣耳聋、牙齿摇动、消渴、遗精以及脚跟作痛等病症亦有治疗作用。

(2)知柏地黄丸:由六味地黄丸加知母、黄柏组成。在清退虚热方面作用更佳。常用剂量为每次6~9克,每日2次。

(3)大补阴丸:由熟地黄、龟甲、黄柏、知母和猪髓等组成。除治疗阴虚不足外,还可用于咳嗽咯血、烦热易饥和足膝热痛等。常用量为每次6~9克,日服2次。

功能补气—气虚不足患者

(1)气虚不中、倦怠乏力,或兼气短、气喘者,可选服:①人参精、人参酒、上海人参口服液。均由1味人参制成。服用时,人参精每次2~3毫升;人参酒每次15~30毫升;上海人参口服液每次1支;均日服2~3次。②人参蜂皇浆。由人参、蜂皇浆组成。每次服1支,日服2次。③人参膏。由党参、黄芪、白术、龙眼肉等组成。每次服15毫升,日服2次。

(2)气虚不足、倦乏无力,兼有脘腹不适和大便溏薄等,可选服六君子丸:由党参、白术、茯苓、陈皮、半夏和甘草等组成。每次服6~9克,日服2次。

(3)气虚乏力,兼有阴挺、脱肛,或有低热等,可选有补中益气丸:由党参、黄芪、白术、当归、升麻和柴胡等组成。每次服6~9克,日服2~3次。

(4)气虚不足,易于感冒者,可选服玉屏风冲剂:由黄芪、白术及防风等组成。每次服1~2袋,日服2~3次。

(5)气阴两虚、疲乏无力,兼见津少口渴者,可选用:①生脉饮。由人参、麦冬和五味子组成。每次服10毫升,日服3次。②人参银耳晶。由人参、银耳组成。每次服20克,开水冲服,日服2~3次。

补益气血——气虚疲乏、气血不足患者

有多种原因可以导致血虚不足,临床所见多兼有气虚疲乏等症,故临床往往选用气血双补的中成药进行治疗。常用的有以下几种:

(1)十全大补膏:由人参、黄芪、白术、茯苓、地黄、白芍、当归和肉桂等组成。每次服15毫升,日服2次。

(2)人参养营丸:由人参、黄芪、白术、当归、熟地黄、茯苓、远志和五味子等组成。兼有养心安神作用;对气血不足、心悸怔忡者最为适宜。每次服6~9克,日服2次。

(3)归脾丸:由党参、黄芪、白术、当归和龙眼肉等组成。兼有治疗失眠健忘、月经过多的作用。每次服6~9克,日服2~3次。

(4)复方胎盘片:由紫河车(即胎盘)、党参、黄芪和陈皮等组成。每次服4片,日服3次。

(5)山东阿胶膏:由阿胶、白芍、枸杞子、党参、黄芪和白术等组成。每次服20~25克,日服3次。

(6)复方阿胶浆:由阿胶、熟地黄、人参、党参和山楂等组成。每次服20克,日服3次。

气血不足、阴阳两亏患者

世界上事物是非常复杂的,即使身体虚弱也有诸多不同,有气血不足、阴阳两亏、气阴虚损的,还有的可见到气、血、阴、阳俱虚的症候,对这种病症服用补气、养血、助阳、滋阴4类药物,才能达到全面滋补的目的。常用的这类中成药如下:

(1)龟鹿二仙膏:由鹿角、龟甲、人参和枸杞子组成。每次服15毫升,日服2次。

(2)参茸阿胶:由人参、白术、茯苓、熟地黄、当归、阿胶、地黄、麦冬、玉竹、鹿茸、肉桂和陈皮等制成。每次6~9克,用黄酒或清水隔水炖烊后服用,日服2次。如需长期服用,也可取胶150~200克,1次蒸炖,分次服用,每次服15毫升,日服2次。

服用上述两药应注意:如果感冒发热、胃脘作胀、不思饮食和大便溏薄时应暂停勿服,待诸症消除后再行服用。

补益虚弱的常用补膏

(1)十全大补膏:由党参、黄芪、白术、茯苓、熟地、当归和肉桂等组成。功能补益气血,适用于气虚乏力、血虚眩晕和面色萎黄等。每次服15毫升,日服2次。

(2)康福补:由生晒参、黄芪、熟地黄、当归、枸杞子、何首乌、续断和核桃肉等组成。功能补气血、益肝肾,适用于疲乏无力、头目眩晕和腰膝酸软等。

(3)人参滋补膏:由人参、白术、熟地、鸡血藤和女贞子、首乌藤和合欢皮等组成。其功能补气血、益肝肾、安心神,适用于疲乏无力、头目眩晕、腰膝酸软和失眠健忘等。

(4)葆青膏:由生晒参、黄芪、生地黄、鸡血藤、续断、远志和灵芝等组成。

(5)健身长春膏:由红参、黄芪、白术、熟地黄、当归、何首乌、枸杞子和桑椹等组成。其功能是益气血、养肝肾,适用于疲乏无力和头目眩晕等。

(6)人参大补膏:由人参、黄芪、地黄、阿胶、何首乌、五味子和玉竹等组成。其功能是补气血、益肝肾、养肺阴,适用于疲怠乏力、头目眩晕、干咳津少等。

(7)洞天长春膏:由党参、黄芪、茯苓、熟地黄、当归、何首乌、狗脊、牛膝、杜仲、沙参和百合等组成。适用于倦怠乏力、头目眩晕、腰膝酸软和干咳少津等。

(8)参鹿补膏:由红参、鹿肉、熟地黄、白术、续断、狗脊、淫羊藿和锁阳等组成。功能是补气血、益肝肾、助肾阳,适用于气虚乏力、血虚萎黄、阳虚畏寒肢冷以及头目眩晕、腰膝酸软等。

(9)双龙补膏:由人参、黄芪、熟地黄、白芍、淫羊藿、锁阳、石斛和麦冬等组成。其功能是益气温阳、滋阳养血,适用于气虚乏力、血虚眩晕、阳虚畏寒和阴虚津少等。

(10)琼玉膏,又称“滋润琼玉膏”:由党参、熟地黄、茯苓与白蜜等组成。其功能是补中益气、润养肺肾,适用于气虚乏力、久咳不已和咽燥咯血等。

(11)稚儿灵(补膏):由党参、太子参、白芍、生地黄、山药、茯苓、远志、石菖蒲、浮小麦、煅牡蛎和大红枣等组成。本品专用于小儿。其功能是补益气血、健脾宁心、收敛止汗,适用于小儿厌食、气血亏损、夜寐不安、盗汗等。(服法同(1)、(2)~(11)。

此外,还有人参阿胶膏、长生益寿膏、长春益寿膏、归脾膏、虫草参芪膏、参茸大补膏和参鳖补膏等,都可根据虚弱体质的症状和当地产销情况选择购服。

气血不足、阴阳两亏患者

(1)龟鹿二仙膏:由鹿角、龟甲、人参和枸杞子组成。每次服15毫升,日服2次。

(2)参茸阿胶:由人参、白术、茯苓、熟地黄、当归、阿胶、生地黄、麦冬、玉竹、鹿茸、肉桂和陈皮等制成。每次6~9克,用黄酒或清水隔水炖烊后服用,日服2次。如需长期服用,可取阿胶150~200克,1次蒸炖,分次服用,每次服15毫升,日服2次。服用上述两药应注意:如果感冒发热、胃脘作胀、不思饮食和大便溏薄时应暂停勿服,待诸症消除后再行服用。

治疗月经不调

(1)单味者:主要有用益母草制成的益母草膏、益母草冲剂;用当归制成的当归丸、当归片等;它们都具有活血调经作用,可用于经期超前或延后、经量较少、经行腹痛等;益母草膏还能治疗产后恶露不净。各药剂型不同,服法各异:膏剂,每次服15毫升(约1汤匙),冲剂每次1袋,丸剂每次6~9克,片剂每次5片;除膏剂日服2次外,其余均为每日服2~3次。

(2)复方者:根据各药功效、适应证不尽相同,又有以下几个方面的中成药:①功能为活血调经、行气止痛的,有调经活血片(由丹参、川芎、泽兰、红花、赤芍、当归、木香、乌药、香附等组成)、四制香附丸(由香附、陈皮、当归、川芎、泽兰等组成);两药均能治疗经期不准、经少艰下、经行腹痛等病症,与益母草膏、当归片相比,在止痛作用上较为显著。服用方法:调经活血片,每次4片,日服3次;四制香附丸,每次6~9克,日服2~3次。②功能为温经活血、调经止痛的,有艾附暖宫丸(由艾叶、香附、川芎、当归、白芍等组成)、七制香附丸(即艾附暖宫丸加益母草、小茴香、延胡索等组成);两药均能治疗月经经期不准、经少、痛经,遇寒加甚,得温可以缓解之症,而七制香附丸的散寒止痛效果更佳。③功能为活血调经、兼补气血的,有八珍益母丸(由益母草、党参、白术、当归、川芎、熟地黄等组成)、坤顺丸(由益母草、当归、川芎、白术、木香等组成);两药均主要适用于素体气血虚亏,又见经行不畅、经期不准、经行腹痛等;两者区别在于前者补气作用较佳,而后者则又有行气之功。八珍益母丸,每次服3~6克;坤顺丸,每次服1丸;均日服2~3次。④功效较广者,有女金丹(又称“女金丸”,由益母草、当归、川芎、香附、熟地黄、阿胶、鹿角霜等组成);功能活血调经、温阳补血,适用于月经不调,兼有血虚萎黄、阳虚畏寒、四肢不温的患者。每次服1丸(剪碎),日服2~3次。又有女宝(由桃仁、红花、川芎、丹参、莪术以及人参、白术、熟地黄、阿胶、鹿茸、肉桂、附子等组成),功能补肝肾、益气血、温经散寒、活血调经,适用于月经不调,兼有头昏眼花、腰膝酸软、疲乏无力和畏寒肢冷的病症。本品为胶囊剂,每次服4粒,每日2~3次。⑤功能为祛瘀破血、通下月经,主治由于瘀血阻滞而月经不通的患者,有大黄虫丸。

治妇女白带

(1)白带丸:由山药、芡实、柴胡、香附、乌贼骨、煅牡蛎和白果等组成。其功能是健脾固涩止带,适用于带下日久不止。每次服1丸(剪碎),日服2次。

(2)止带丸,又称“千金止带丸”:由党参、白术、当归、香附、杜仲、川断、鸡冠花、椿根皮和煅牡蛎等组成。其功能是健脾止带,适用于赤白带下。每次服6~9克,日服2~3次。

(3)白带片:由鹿角霜、熟地黄、煅龙骨、山药、白芷、茯苓。

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