1.湿热内蕴 腹痛阵阵，痛而拒按，便后腹痛暂缓，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。
治则：清热化湿，行气导滞。
方药：芍药汤加减——白芍15克，黄连、大黄、甘草各6克，黄芩12克，当归、木香、槟榔各10克，金银花20克。本病常因病情反复造成正气亏虚，无力抗邪而邪气蕴结于内而发。热势较重者，赤多白少，或纯赤痢者，加白头翁、秦皮、牡丹皮各10克，马齿苋12克；湿重下痢，白多赤少，腹胀满者，加苍术、厚朴、陈皮各5克；夹食滞者，加山楂10克，神曲、麦芽各12克。如果痢疾湿热食滞证，腹痛脘痞拒按，里急后重，痢下不爽，下痢赤白相杂，舌淡红、苔腻或黄，脉滑者，可选用木香槟榔丸加减。
2.寒湿蕴结 腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，里急后重，脘胀腹满，头身困重，舌苔白腻，脉濡缓。
治则：温化寒湿，调气和血。
方药：胃苓汤加减——苍术、白术、川朴、桂枝、陈皮、当归、木香、槟榔各10克，炮姜、白芍各6克，茯苓12克。寒邪较著者，加附子3克，肉桂2克；食滞者，加炒麦芽12克，建曲10克；呕吐者，加制半夏10克，生姜5克；因贪凉饮冷而引发者，加草豆蔻（后下）、砂仁（后下）各3克。
3.热毒内扰 反复腹痛，腹泻，下痢赤白，由于饮食、疲劳等因素出现高热呕吐，继而大便频频，以致失禁，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重感显著，更甚者津液耗伤，四肢厥冷，神志昏蒙，或神昏不清，呕吐频繁，惊厥频频，瞳仁大小不等，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微细欲绝。
治则：清热解毒，凉血开窍。
方药：白头翁汤加减——白头翁、金银花各15克，秦皮、生地黄各12克，黄连3～5克，黄柏5～10克，牡丹皮、赤芍、苦参、当归各10克。高热神昏者，可加服水牛角片30～60克，或犀角粉2克，或合用犀角地黄汤，另服紫雪丹或至宝丹以清营凉血，解毒开窍；惊厥抽搐者为热盛风动，加钩藤10克，石决明15克，以镇肝息风止痉，另加服止痉散1克冲服；正虚邪陷，内闭外脱，症见面色苍白、四肢厥冷、汗多喘促、脉微欲绝，可用人参10克，附子3克煎汤服用以回阳救逆，并配合针刺人中、内关等穴；腹痛剧烈、大便不爽者，可加生大黄以荡涤解毒，或用大承气汤通下秽浊积滞；热毒消灼、阴液将竭者，急用西洋参配三鲜汤（鲜生地黄、沙参、石斛）以养阴液。
4.阴液亏虚 痢下赤白，日久不愈，脓血黏稠，或下鲜血，脐下急痛，虚劳努挣，恶食，发热烦渴，至夜转剧，舌红绛少津、苔腻，脉细数。
治则：养阴清肠，泄热止痢。
方药：驻车丸加减——黄连、炮姜各3克，阿胶12克，当归、白芍、瓜蒌各15克。痢下血多者，可加牡丹皮、赤芍各10克，旱莲草15克，以凉血止血；阴虚较甚者，可加石斛、沙参、生地黄各10克，麦冬5克，以养阴生津；湿热未清而见口苦、肛门灼热者，可加黄柏5克，秦皮10克，以清热燥湿。
5.阳虚寒凝 腹部隐痛，缠绵不已，喜按喜温，痢下赤白清稀，无腥臭，或为白冻，甚则滑脱不禁，肛门坠胀，便后更甚，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。
治则：温补脾胃，收涩固脱。
方药：真人养脏汤或桃花汤加减——党参、白术、赤石脂各15克，肉桂1.5克，罂粟壳、肉豆蔻各6克，当归、炒白芍各12克，诃子5克，干姜3克。久痢、脾虚、气陷脱肛者，可用补中益气汤，以益气补中、升清举陷；虚寒较著者，可加附子、干姜各3克，以温阳散寒；积滞未尽者，可加枳壳、山楂、神曲各10克，以消导积滞；中气下陷而致虚劳努责者，可用三奇散以益气升举，或用五倍子煎汤熏肛门；下痢不禁，宜参附龙牡汤合桃花汤固脱回阳。
6.正虚邪恋 下痢时发时止，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。
治则：温中清肠，调理脾胃。
方药：连理汤加减——党参、白术、当归各10克，干姜5克，白芍12克，黄连、木香各3克，地榆15克。偏湿热者，可加白头翁、黄柏等清热利湿，但若大便色如酱者，可用鸦胆子仁治疗，成人每日3次，每次15粒，饭后服用，连服7～10天（胶囊分装）；休止期用香砂六君子汤加减——党参、白术、茯苓各10克，陈皮、半夏、木香各6克，砂仁（后下）4.5克；偏于脾虚而便溏者，加山药、薏苡仁各12克，扁豆10克，以健脾利湿；偏于肾阳虚者，加肉豆蔻、吴茱萸各3克，补骨脂5克，以温肾止痢；兼有肝郁乘脾者，加白芍、防风各10克，以缓肝止痛；中气下陷者，改用补中益气汤以补气升举；血虚者，可选用当归补血汤益气补血。
细菌性痢疾的中成药治疗
1.香连丸 功能清热利湿，解毒止痢。每次5克，每日2～3次。适用于慢性菌痢的湿热内蕴证以邪实为主。
2.泻痢固肠丸 功能健脾化湿，益气固肠。每次1～2丸，每日2次。治疗慢性痢疾之脾虚湿盛者。
3.补中益气丸 功能健脾益气，升举阳气。每次6克，每日2次。适用于慢性菌痢之病久脱肛。
4.锡类散 功能解毒化腐。每次1.2克，每日2次口服；或者100毫升蒸馏水加锡类散0.6克，加温至38℃，保留灌肠2小时以上，14日为1疗程，连用1～2个疗程。适用于慢性菌痢之正气亏虚者。
5.戊己丸 功能泻肝火，和脾胃。每次3～6克，每日2次。适用于肝胃不和、口苦嘈杂、呕吐吞酸、腹痛泻痢者。
6.枳实导滞丸 功能消积导滞，清利湿热。口服，每次6～9克，每日2次。适用于脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重之湿阻气滞证。
7.乌梅安胃丸 功能理肝和胃，酸敛降逆。每次9克，每日2次。适用于久痢不止、寒热错杂者。
细菌性痢疾的单验方
1.地锦草250克，加水1500毫升，煎取1000毫升，每次100毫升，每日3次。适用于慢性菌痢之湿热较盛者。
2.马齿苋100～150克，水煎服，每日2次，或鲜汁半杯，每日2次。适用于慢性菌痢之热毒内蕴者。
3.凤尾草30～40克，水煎服，每日3次。适用于慢性菌痢之湿热较盛者。
4.紫皮大蒜100克，取汁；茶叶120克，加水200毫升，浸泡30分钟，取滤汁；金银花32克，甘草12克，加水180毫升，煎取80毫升，合剂，每次20毫升口服，每日3次。适用于慢性菌痢之湿热蕴结者。
5.乌梅烘干研末，每次吞服3～6克，每日3次。治疗慢性菌痢日久不愈者。
6.独头大蒜、黄连各等份，研成细末，制成丸状。每次6克，每日3次。适用于慢性菌痢之热毒较盛者。
7.生萝卜汁3杯，老生姜汁半杯，生蜂蜜汁1杯，陈细茶6克，用水浓煎1杯，放在一起调匀，细呷服。适用于噤口痢。
8.黄芪、乌梅各200克，加水1000毫升，煮取500毫升，加红糖250克，收膏装瓶。每服20毫升，每日2次。适用于气阴两虚之久痢者。
细菌性痢疾的敷脐治疗
1.取大黄30克，川连、木香各等量。将三药研成细末，用食醋调和，制成厚泥状，捏成圆形弹子大药丸备用。取药丸1枚，纳入脐孔中，纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次，5日为1疗程。治湿热痢。
2.取木香、丁香、杏仁霜、巴豆霜、百草霜、肉蔻霜、炮姜炭、木鳖仁炭各等份，将诸药研成细末，备用。每次取药末3～5克，填入脐孔中，纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次，5日为1疗程。治寒湿痢。
3.取公丁香、母丁香各6克，番木鳖2个。将诸药研成细末，再用麝香0.3克，以米醋调匀，制成厚泥样，做成梧桐子大药丸备用。每天取药丸1枚，纳入脐中，治久痢不止。
4.取阳和膏1张，加入丁香、肉桂少许，贴脐部，治寒湿痢。
细菌性痢疾的饮食治疗
1.山楂30～60克，或鲜山楂60克，大米60克，砂糖10克。
先用山楂入沙锅煎取浓汁，去渣，然后加入大米、砂糖煮粥。适用于各种类型的痢疾。
2.陈茶叶5～10克，大米30～60克。先用茶叶煮汁，去渣，入大米同煮为粥。适用于慢性菌痢湿热较盛者。
3.肉豆蔻5～10克，生姜2片，大米30克。先把肉豆蔻捣碎，研为细末，用大米煮粥，待煮沸后加入豆蔻末及生姜，同煮为粥。适用于虚寒痢。
4.槟榔10～15克，大米30～60克。先将槟榔片煎汁去渣后，加入大米，一同煮粥。适用于实证痢疾以气滞为主者。
5.莲子10枚，大米30克，冰糖或砂糖10克。先将莲子洗净，用清水浸泡，小火煮沸，入大米同煮至熟，对入糖，顿服。适用于脾虚之泄泻及痢疾。
6.鲫鱼1000克，大蒜2枚，胡椒、陈皮、缩砂仁、荜拨各6克。将葱、酱油、精盐、药料、蒜入鱼肚内，煎熟作羹，五味调和令匀，空心食之。适用于慢性痢疾以虚寒为主者。
7.薤白30～60克，糯米1碗，煮粥，每日晨起趁热一次吃下。可用于湿邪蕴结肠道的赤白痢。
8.鲜萝卜、大蒜、鲜马齿苋一起捣烂挤汁，加食醋少许。治疗慢性菌痢急性发作，热势较重者。
9.白木耳30克，小火炖服，加红糖。治疗休息痢。
10.萝卜汁1杯，蜂蜜1匙，老姜汁1杯，陈皮汁1杯，相混合煎热即可口服。通治痢疾，赤痢尤宜。
细菌性痢疾的针灸治疗
1.体针 取天枢（双）、关元、足三里（双）、气海、上巨虚（双）为主穴。发热者加大椎、曲池、风池；湿重者加阴陵泉；恶心呕吐者加中脘、内关；腹痛者加三阴交、中脘；里急后重者加下脘、照海；泻痢不止者配止泻穴（脐下2寸半）。每次选主穴2～3个，配穴1～2个，用提插配合捻转泻法，留针30～60分钟，每隔15分钟行针1次，每日针刺1次，10日为1疗程。慢性痢疾宜针脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、三阴交、足三里，采用平补平泻法或补法。
2.电针 取足三里、三焦俞、天枢为主穴，根据病情酌加配穴。针刺得气后，用电针仪通电30～40分钟，每日治疗1～2次，10日为1疗程。
3.耳针 取小肠、大肠、胃、直肠下段、神门、交感、脾、肾等穴，一般留针10～20分钟，每次选穴3～5个，每日1次，10日为1疗程。也可用贴耳穴法，将王不留行子置于上述穴位，胶布固定。每日按压3～7次，2～3日一换。
4.水针 一是取长强、天枢（双）、足三里（双）等穴，用仙鹤草素注射液注入长强穴2毫升，黄连素注射液注入天枢、足三里各2毫升。每日1次，3日为1疗程。二是取下脘、天枢、气海、足三里（双）等穴，皮试后，用0.25％普鲁卡因分别注入3毫升，每日1次，3日为1疗程。
5.灸法 取神阙、关元、气海、脾俞、肾俞、大肠俞、胃俞、足三里等穴。每次选2～3穴，用大艾炷隔盐灸或艾条温和灸。每次3～5壮，每日1～2次。适用于慢性痢疾久治不愈者。
细菌性痢疾的按摩治疗
1.基本方法 揉天枢2分钟，拿肚角3～5次，揉拿止泻穴20～25次，揉按大肠俞15次。
2.辨证加减 湿热痢加清大肠300次，清小肠200次，推下七节300次；疫毒痢高热者，清天河水500次，推脊400次，推涌泉40次；寒湿痢补脾俞400次，补大肠200次，揉外劳宫30次，摩腹5分钟；休息痢补脾俞400次，补大肠200次，推三关400次，摩中脘8分钟，揉脐5分钟，按揉足三里10次。
