股骨头坏死的主要症状是疼痛，早期病人会出现大腿根部疼痛，臀部深处疼痛，或者会出现大腿前方疼痛，甚至膝关节疼痛。这种疼痛活动时明显，休息后会有所缓解，夜间翻身时疼痛。许多患者疼痛一段时间后会突然缓解，但是随着病情的进展，疼痛会再度出现，并且持续加重。有些患者还会出现跛行，为行进性短缩性跛行，是由于髋痛及股骨头塌陷或晚期出现髋关节半脱位所致。
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