胎位异常的预防
胎位异常是造成难产的重要因素，也是导致剖腹产以及可能危及产妇和胎儿生命的重要原因。胎位是指胎儿在子宫里的姿势和位置。胎儿在子宫内正常时的姿势是头向下，臀在上，叫头位。这种姿势使得胎儿最大的头部先出来，其他部位才容易出来。否则就属异常，即胎位不正。胎位不正的种类很多，但最常见的是臀位和横位。臀位指胎儿头部在上，臀部向下，分娩时臀部先出来，俗称“倒产”，约占分娩总数的4％左右。臀位不仅容易造成难产，而且胎儿死亡率比头位高3～8倍。在妊娠7个月前，胎儿尚小，羊水相对较多，胎位不易固定，这时就算胎位不正，多数也能够自行转为头位。如果到妊娠8个月时，胎位仍没有转正，就要在医生指导下，及时纠正胎位，临产前检查为臀位，就要提前住院待产，医务人员根据阴道检查，确定何种类型臀位，估计胎儿的大小、骨盆是否异常，进行综合分析，决定分娩方式。若胎体纵轴与母体垂直，胎儿横卧在子宫腔里，就叫横位。这是一种对母婴最不利的胎位，一旦出现横位不及时处理就容易造成子宫破裂，危及母婴生命。为预防横位，必须加强产前检查，在妊娠晚期一旦发现横位，就要及时上医院让有经验的医生处理。为保障产妇的安全，也应剖腹取胎。总之，横位对母婴危害最大，应认真对待，及时做好预防准备，确保分娩母子平安。
避免宫外孕
什么叫宫外孕
凡在子宫腔以外怀孕的都称为宫外孕。如果是正常的怀孕，受精卵应着床于子宫腔内。宫外孕常见的是输卵管妊娠。在输卵管里怀孕叫输卵管妊娠，由于输卵管很细，受精卵发育到一定程度，就会使输卵管胀破，引起内出血，严重的可能危及生命。怀孕后如出现阴道流血、腹部疼痛等反应，应及时到医院检查，看是不是宫外孕，如确实是宫外孕，就应及时处理，以免发生危险。
哪些原因可引起宫外孕
引起宫外孕的常见原因有以下几种：
（1）输卵管有炎症；
（2）流产或分娩后引起输卵管感染；
（3）卵巢或子宫有肿瘤压迫了输卵管；
（4）以前因患腹膜炎造成了输卵管粘连，或造成输卵管扭曲。
（5）输卵管先天畸形。
宫外孕的关键在于早确诊、早治疗，不可延误时机，以免流血过多而产生严重后果。
决定胎儿性别的因素
据科学研究表明，决定婴儿性别的因素是性染色体。经过减数分裂后形成的精子和卵子中各包含有23条染色体，故当精子与卵子结合时，来源于父母双方的23条染色体，结合成一对一对的形式，其中22对决定了新生儿身上的一切特征，另一对性染色体则决定性别。
卵子中性染色体是X染色体，而精子中的性染色体可以是X染色体，也可以是Y染色体。所以若有X染色体的精子与卵子相结合，则受孕胎儿的性染色体就成了XX型，即女性婴儿；若含有Y染色体的精子与卵子相结合，则受孕胎儿的性染色体就是XY型，即男性婴儿。由此可见决定男孩性别的性染色体，是来自父方精子中所含的染色体Y。
近几年来科学家们发现了一些可影响胎儿性别的其他因素。如金属元素可影响性别；阴道酸碱性可影响Y精子和X精子的活动，从而影响胎儿性别；营养也可影响性别，营养丰富的胎儿发育成女婴者居多，营养不良者胎儿发育为男婴者居多；病毒、温度、战争、胎次等因素都可影响婴儿性别。但这些理论都是针对一定范围而言的，科学家们目前还没有取得共识。
哪些药物影响胎儿发育
西药
抗菌素类
如四环素类药，可导致骨骼发育障碍，牙齿变黄，先天性白内障等；链霉素及卡那霉素，可导致先天性耳聋，并损害肾脏；氯霉素可使骨髓机能受抑制、新生儿肺出血；红霉素能引起肝损害；磺胺（特别是长效磺胺），可导致新生儿黄疸。
解热镇痛药
阿司匹林或非那西汀，可导致骨骼畸形，神经系统或肾脏畸形。
镇静药
眠尔通可导致发育迟缓、先天性心脏病；安宁片造成发育迟缓；巴比妥类可导致指（趾）短小，鼻孔通联；氯丙嗪会造成视网膜病变。
激素
雌激素，造成上肢短缺（海豹样）、女婴阴道腺病、男婴女性化；孕激素，造成女婴男性化、男婴尿道下裂；考地松，造成无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形；甲状腺素也会引起畸形。
抗肿瘤药
环磷酰胺，造成四肢短缺、外耳缺损、腭裂；6一硫嘌呤，引起脑积水、脑脊膜膨出、唇裂、腭裂。
中药
麝香、斑蝥、水蛭、虻虫、商陆、巴豆、牵牛、三棱、莪术，可能致畸、流产、死胎。鉴于药物有时能致畸，因此，怀孕初期最好不要有一点小病就服药。当然，也不是说得了什么病都不服药，切记要在医生指导下用药，应选择对胎儿无害的药物。如果因病情需要必须服用某种药物，又是在致畸的敏感期使用有害药物，为了胎儿的健康、聪明，最好先给母亲治病，然后再做人工流产，为将来怀孕保护身体。
千万不要盲目保胎，也不要听信什么“偏方”、“秘方”，以免对胎儿造成更大的危害。另外，如需服用中药时，可遵医嘱或按药品服用说明来执行。
其他药物
对于那些已出现停经，但因故未去检查是否妊娠，并坚持吃避孕药的妇女来说，如果医生诊断已确定怀孕，就应该做流产手术。因据调查在妊娠初期仍服避孕药而自然流产的34个不满6个月的胎儿中，有16个染色体不正常，占总数的48％。同时，那些自然流产的胎儿还带有某种缺陷，这都是避孕药物的作用。有些胎儿患先天性心脏病及肢体短缺，常与母亲盲目服用避孕药有关。若要再次怀孕必须等停药后（人工流产或自然流产）满6个月，方可再怀孕。有一些药物虽然不是通过口服进入体内，但长期在农药库工作或在有毒的化工车间工作的妇女，孕期一定要调离对胎儿产生不利影响的环境，避免药物中毒而对胎儿造成难以弥补的损伤。另外，煤气中毒也会危害胎儿。
什么样的人要做产前诊断
产前诊断又叫胎儿宫内诊断，为了优生，具有下列情况之一的孕妇需要做产前诊断：
孕妇年龄大于35岁；
夫妇一方为染色体异常或为染色体平衡异位携带者；
有分娩染色体异常历史者；
夫妇一方为X连锁隐性遗传病人或有某种x连锁隐性遗传性患儿分娩史，此次妊娠须做胎儿性别预测者；
其他经产前咨询门诊检查确定要进行胎儿宫内诊断者。
产前诊断的目的在于了解胎儿有没有先天性或遗传性疾病。
产前复诊
孕妇应按医师的嘱咐定期复查，整个孕期只做1次检查或2～3次都是不对的。因为胎儿每日每时都会发生变化，医师系统观察，可了解胎儿在宫内的发育安危情况，拟定监护计划，确定分娩方式，进行孕期卫生教育。
检查次数
10个月怀孕过程中，应检查10次左右。有异常情况可增加检查次数。
具体时间安排
孕早期检查1次。情况正常每月检查1次。孕28周后每周检查1次。检查内容问诊健康情况，全身有没有不舒服的感觉，吃饭、睡觉好不好，大小便是否通畅，什么时间自感有胎动。
检查记录复诊时间、孕周。测体重和血压，观察下肢有无浮肿，测量子宫底高度和腹围，画妊娠图，检查胎位，听胎心。
化验每月复查血尿常规。异常情况按病情决定随时复查。特殊检查如肝、肾功能，B超、抽羊水、取绒毛、心电图等可根据病情需要进行检查。
临产要有心理准备
孕妇应平稳、镇定地对待分娩，特别是掌握了有关妊娠、分娩的生理知识后，更不要害怕紧张。因为这毕竟是每个女人都要经历的事，过了这一关，一个平凡的女人就变成了伟大的母亲。
分娩时有阵痛是自然的，但分娩的痛因人而异，有的人感觉很痛，有的则感觉并不明显。由于人感受到痛是大脑皮层中枢神经的作用。因此，如果自我感觉不安，中枢神经会有非常敏感的反应，痛就会更厉害。所以，消除对分娩的恐惧不安，保持平静的心情，分娩时就不会感觉太痛。精神越紧张，就会觉得越痛。分娩时，婴儿是从狭窄的产道出来的，只有肌肉和骨盆放松，婴儿才能顺利通过。如果产妇这时精神非常紧张，则肌肉也会绷得很紧，产道不易撑开，婴儿就不能顺利出来，疼痛就会更厉害。
可见，产妇产前精神状况与产痛有很大关系。所以，产妇要对分娩的过程做详细的了解，尽量配合助产人员，这样才会克服产前的种种不适，促进产后尽快恢复。
临产物质准备
在临产1个月前，孕妇和丈夫既要做好充分的精神准备，又要做好必要的物质准备。物质准备有分娩时用品和新生儿用品两个方面。各类物品要分类装好，以便取用方便。
分娩时用品
1.孕妇的病历及有关产前检查资料。
2.宽大的，前开襟的棉质睡袍2件。
3.前开襟的内外衣各2件。内衣应是棉质的。
4.宽大棉质的长裤3条。若是冬季，外裤以厚实的运动裤为好。
5.棉质内裤4条。软质拖鞋1双。
6.厚棉袜2双。
7.棉质毛巾l条，面巾2条。
8.卫生纸及卫生巾若干。
9.帽子或头巾任1种。
10.盥洗用具1套及头刷、梳子。
11.热水瓶及有关餐具。
12.尿布若干，到时新生儿要用。
13.前面能拉开的胸罩3个，便于喂奶。
14.胸垫，把它塞进胸罩内以吸收渗漏出的乳汁。
15.已消过毒的药棉球或纱布块若干，用于分娩后阴道渗出物吸擦。
16.带上一些书刊、杂志，有时翻翻，对消除分娩时的紧张也是有益的。
婴儿用品
1.婴儿床1张，婴儿独睡可减少感染，有利于从小养成独立和有规律的生活习惯。
2.婴儿被褥、枕头。
3.尿布。尿布是新生儿和婴儿时期最为重要的用品之一。尿布要用柔软、易吸水的棉质布来做，选用的颜色应比较淡，以便于观察大小便的颜色。利用旧衣、床单改制的尿布，应洗净、水烫，太阳曝晒消毒。棉尿垫外面要加布套，以便弄脏弄湿后容易拆洗。如果是冬季分娩，尿布和棉尿垫应多准备一些，以免换不过来。
4.衣裤。由于新生儿皮肤娇嫩，内衣内裤都应用通气性、吸水性、保暖性和柔软性良好的纯棉布来制作，式样应易穿易脱。棉衣棉裤应用新棉花，但不宜过厚。鞋子3个月内不用穿，可用柔软织物织成脚套来保暖。
5.脐带布。脐带布虽然是一件简单不起眼的物品，但它也是婴儿重要的用品之一。在包新生儿肚脐时，最好在肚脐上再加一块消过毒的口罩或纱布，这样效果更好。
6.帽子和围嘴。帽子要柔软，要能够盖到脸部。接婴儿流口水的围嘴由于接触口腔，每次换下清洗后要用开水消毒。
7.其他用品。婴儿用脸盆、澡盆、脚盆、毛巾、浴巾等用品，婴露、婴儿爽身粉、婴儿用肥皂、消毒液，应婴儿专用，不得与他人混用。
最好采用自然分娩
妇女妊娠和分娩都是生理现象，怀孕40周左右，临近要分娩时，母亲的生道器官和体内的各个系统都发生很大变化，这些变化属于生理性的。
妊娠足月后，子宫肌肉有规律的收缩，子宫颈口渐渐打开，胎儿从子宫里出来，通过产道，来到人间。产后母亲的生殖器官和全身其他器官相继恢复原来的状态，这也是一种自然规律。
如果违背自然规律，不采用自然分娩，在手术适应症不足的情况下施行手术是不好的。麻醉意外、术后需要长时间的恢复、术后各系统器官可能发生的并发症、术后发生的肠粘连等无疑对母亲的精神和肉体都是一个创伤。产后自然的生理恢复过程也会受到干扰。所以，从长远来看，应该顺应自然规律，选择自然分娩的方式，对母婴都更有利。
当然，在待产过程中，如自然分娩困难，为了挽救母婴，是需要施行手术结束分娩的。孕妇到了医院，产程还没开始，就要求剖宫产，是很不足取的。
正确对待分娩的疼痛
在分娩时，许多产妇感到十分恐惧，精神特别紧张，使得分娩时的疼痛加剧，甚至给分娩带来障碍。这是因为产妇对分娩疼痛缺乏正确的认识。
分娩的阵痛，是人类乃至其他动物分娩时不可避免的正常的生理现象，这种分娩时的疼痛与异常情况下，如受伤、疾病等产生的疼痛有着本质上的区别。正因为这一区别，在分娩时如果产妇能平静地、无所畏惧地去接受它，那么分娩时的疼痛就会感到并不可怕了，就会感到这种疼痛是完全可以忍受的，是暂时的，很快就可以过去的。
同样程度的疼痛，对不同的人为什么感觉不同，反应不同，有些人感到不很疼痛，有些人感到十分疼痛，甚至无法忍受呢？这是因为精神原因、心理原因所致。疼痛恐惧、精神紧张、心理承受能力差，中枢神经对痛的敏感性就会大大增强，疼痛就会更加厉害。反之，中枢神经对痛的敏感性就会降低，疼痛感就会减轻。
精神上、心理上对痛的恐惧是造成子宫、骨盆肌、腹壁肌紧张的主要原因。而这种紧张又是加剧疼痛的主要原因，这种恶性循环无疑使产妇更加痛苦。因此，只有正确对待分娩，在分娩前作好精神上、心理上的准备，冷静地、无所畏惧地接受分娩时不可避免的疼痛，才会顺利地度过分娩，减轻分娩的疼痛。
