第一节小儿按摩的特定部位
从生理的角度考虑，小儿的身体与成人相比具有不同之处，因此小儿按摩与成人按摩也有很大的不同。小儿推拿常用的穴位，除了采用十四经部分腧穴及经外奇穴、阿是穴外，多数穴位是小儿推拿特定穴，多分布在肘关节以下，且以手掌部、手背部居多。小儿按摩的常用部位 经：拇指末节螺纹面。板 门：手掌面大鱼际顶面。 经：示指末节螺纹面。内劳宫：手掌面掌心正中。 经：中指末节螺纹面。内八卦：在手掌面以掌心内劳宫为 经：无名指末节螺纹面。圆心，内劳宫到中指根中外1/3交 经：小指末节螺纹面。界处为半径所做圆周上。肠经：示指桡侧指端到虎口呈一小天心：手掌面大小鱼际交接处。直线。总筋：在手掌面腕掌关节横纹 经：拇指掌面近掌端第一节。正中处。
四横纹：手掌面示、中、无名、小指近掌端指间关节横纹处。
小横纹：手掌面示、中、无名、小指掌指关节横纹处。
小肠经：小指尺侧从指端到指根呈一直线。
二扇门：中指根部指蹼两侧左右各一。
一窝风：手背掌腕关节横纹正中凹陷处。
腹：整个腹部。
脐：肚脐。
肚角：天枢穴下2寸，脐旁两侧的大筋。
丹田：位于脐下2～3寸之间。
三关：前臂桡侧阳池穴至曲池穴呈一直线。
天河水：在前臂正中呈一直线。
六腑：前臂尺侧阴池穴至肘呈一直线。
天门（攒竹）：两眉中间至前发际呈一直线。
坎宫：眉头至眉梢呈一横线。
太阳穴：眉外稍后方凹陷处。
天柱骨：位于颈后发际正中至大椎穴的这一直线部位。
脊柱：后背正中大椎穴至龟尾呈一直线。
七节骨：第4腰椎至尾骨尖端呈一直线。
龟尾：尾骨尖端。
按摩方法
第二节小儿按摩的注意事项
小儿按摩手法与成人手法相比，其手法尤其强调轻快柔和，平稳着实，适达病所而止，不可竭力攻伐。小儿肌肤娇嫩，按摩时一般要借助适当的介质，以防损伤患儿肌肤。
小儿按摩一般按照“一头面，二上肢，三胸腹，四腰背，五下肢”的顺序进行按摩。另外，因小儿的自控能力较弱，所以可先按摩那些刺激较轻、不易引起小儿哭闹的部位；相反，一些刺激性较大，容易引起小儿急躁的部位，可放在后面阶段按摩。此外，像“拿”“掐”“捏”等强刺激手法，除急救以为，也应放在最后操作。
小儿按摩，首先要选择一个合适的体位，以能让小儿感到舒适为宜。在按摩的过程中，尽量多与小儿说话，或放上一段舒缓的音乐，以消除紧张情绪。
小儿按摩的时间一般为1 0～2 0分钟为宜。若局部出现异常，如破损、溃疡、骨折、出血等，应停止按摩。按摩后出汗时，应快速擦干，并注意避风，以防感冒。此外，小儿在过饥、过饱或过度疲劳时，也不宜进行按摩。
宝宝的皮肤很娇嫩，在按摩时除了手法要轻缓以外，还可以给按摩部位涂抹橄榄油、清水等润滑剂，以免伤到宝宝的皮肤。
第三节小儿按摩手法
小儿按摩手法与成人手法相比，其手法尤其强调轻快柔和，平稳着实，适达病所而止，不可竭力攻伐。小儿肌肤娇嫩，按摩时一般要借助适当的介质，以防损伤患儿肌肤。
捏法
操作以单、双手的拇指与示、中两指或拇指与四指的指面作对称性着力，夹持住患儿的肌肤或肢体，相对用力挤压并一紧一松逐渐移动，称为捏法。小儿按摩主要用于脊柱，故又称捏脊法。
要领（1）操作时要有节律性，操作时间的长短和手法强度的大小及挤捏面积的大小要适中，用力要均匀。（2）操作时要用指面着力，不能以指端着力挤捏，更不能将肌肤拧转，或用指甲掐压肌肤。
适用部位脊柱、四肢等部位。
运法
操作以拇指螺纹面或示、中指的螺纹面在患儿体表作环形或弧形移动，称为运法。
要领（1）操作时，着力部位要轻贴体表。
（2）用力宜轻不宜重，作用力仅达体表，只在皮肤表面运动，不带动皮下组织。
适用部位手掌、胸腹、背腰等部位。
掐法
操作以拇指甲切掐患儿的穴位或部位称为掐法，又称“切法”“指针法”。
要领（1）掐后宜用揉法，以缓和刺激。
（2）不宜反复长时间应用，不可掐破皮肤。
适用部位头面及手足部穴位。
推法
QIAFA
操作以拇指或示、中两指的螺纹面着力，附着在患儿体表一定的穴位或部位上，做单方的直线或环旋移动，称为推法。
要领（1）进行推法时动作要轻快连续，一拂而过，力度均匀柔和，仅在皮肤表面推动，不得带动皮下组织。
（2）不可推破皮肤，以推后皮肤不发红为佳，一般需辅以介质，随蘸随推。
适用部位适用于头面、胸腹、掌腕、四肢、脊柱等部位。
第四节小儿流涎症
流涎症，中医称“滞颐”，又名“涎液不收”，是指小儿唾液过多而引起口涎外流的一种常见症状。患儿口涎外流，浸渍两颐及胸前，常致衣服浸湿，且口腔周围有粟粒样红疹及糜烂。患口疮及口疳的小儿，也常伴有流涎现象，需与之鉴别。
选穴取穴
百会、脾经、肺经、肾经、内八卦、三关、足三里等穴。
按摩方法
步骤1
补脾经、补肺经、补肾经等各300～500次，用拇指螺纹面旋推各经位置为补法。
步骤2
运内八卦100～300次，由腕向肘方向直推三关100～300次，顺时针摩腹3～5分钟。
步骤3
按揉足三里、百会等穴3～5分钟，捏脊5～7次。
提示：加强局部护理，保持患儿下颌、颈及胸前部清洁、干燥。大人不宜常吻或用手捏患儿腮部，避免损伤腺，少吃酸性食物，避免刺激引起唾液大量分泌。
第五节小儿呕吐症
呕吐是指食物或痰涎等由胃中上逆而出的病症，中医认为其为胃失和降、气逆于上所致。呕吐是小儿常见的症状，发病无年龄及季节限制，但以婴幼儿和夏秋季节为多见。
选穴取穴
脾经、胃经、板门、小横纹、内八卦、中脘、足三里等穴。
按摩方法
步骤1
清脾经、清胃经等各300～500次，由指端向指根方向直推为清法。
步骤3
按揉中脘、足三里等穴各3～5分钟，分推腹部50～100次。
步骤2
揉板门3～5分钟，由小横纹推向板门300～500次，运内八卦100～300次。
提示：呕吐轻者，可进食易消化的流质质食物，宜少量多次进食。呕者可暂予禁食，病情好转后恢。哺乳时不宜过急，以防吞进空气，哺乳后需抱正身体，轻拍背部以排出吸入的空气，以免诱发呕吐。
第六节小儿厌食症
厌食是指小儿较长时间厌恶进食，食量减少，甚则拒食的一种常见的脾胃病症。多见于1～6岁小儿，于夏季暑湿当令时症状加重。本病一般预后良好，但长期不愈会使患儿体重减轻，精神疲惫，抗病能力下降，易引发其他疾病或导致病情发展。
选穴取穴
脾经、内八卦、四横纹、中脘、脾俞、胃俞、足三里等穴。
按摩方法
步骤1
补脾经300～500次，运内八卦100～300次，掐揉四横纹100～300次。
步骤2
摩中脘穴、摩腹各3～5分钟。
步骤3
按揉脾俞、胃俞、足三里等穴各3～5分钟。
提示；培养良好的饮食习惯，饮食要定，不可过食零食、甜食、肥腻及生之品，纠正偏食习惯。避免过度劳，如看电视太多、玩电子游戏机及习任务繁重等，使小儿精神过度紧，影响食欲和食量。禁止采取强迫段迫使患儿进食，避免进餐时管教孩子，以免产生逆反心理加重厌食，对患儿可采取投其所好法。
第七节小儿腹泻
腹泻是指小儿大便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚至泻出如水样。多见于2岁以下婴幼儿，一年四季均可发生，但以夏、秋两季为多见。久泻迁延日久，可影响小儿的营养、生长和发育。
选穴取穴
脾经、大肠经、三关、脐、七节骨、龟尾等穴。
按摩方法
步骤1
补脾经、补大肠经等各300～500次，由腕向肘方向直推三关100～300次。
步骤2
顺时针摩腹3～5分钟，按揉脐部3～5分钟。
步骤3
向上直推七节骨100～300次，按揉龟尾1～3分钟，捏脊5～7次。
