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第21章 小儿腹泻

腹泻,又称消化不良,是儿科的最常见疾病。多见于夏秋两季,为大便次数增多,呈稀薄或呈水样,夹有不消化食物及黏液的一种消化道疾病。婴幼儿常见,特别是2岁以下婴幼儿。

方法一

{1}患儿仰卧位,家长用大鱼际逆时针摩腹5分钟。

{2}患儿俯卧位,家长用大拇指自下向上推七节骨300次。

{3}按揉脾俞、胃俞、大肠俞各1分钟。

辨证论治

①伤食泻者:清大肠300次、揉板门200次;按揉双侧天枢、足三里穴各1分钟。

②热泻者:清脾经、清大肠各200次,清小肠100次;推三关100次,退六腑200次;按揉天枢穴2分钟。

③寒泻者:补脾经200次,推三关100次;揉龟尾300次;按揉足三里穴3分钟。

④脾虚泻者:补脾经、补大肠各300次,推板门100次;捏脊5~10遍;按揉肾俞、足三里各2分钟。

方法二

{1}用手掌擦揉背部3~5次。

{2}用捏脊法,反复操作5~10次。

{3}按揉脾俞、胃俞、天枢、足三里各一分钟。

方法三

{1}患儿平卧,用生姜汁为递质推脾经穴300次,揉板门穴200次,推大肠100次。

{2}用拇指或食,中二指推三关,一直推到皮肤发红为度。

{3}暴露腹部,用小鱼际摩腹,从中脘穴至神厥穴周围,直到皮肤发热、术者手部发热即止。

{4}患儿俯卧,用拇指推七节骨穴,从第4腰椎到长强穴,推到皮肤发红。重揉龟尾穴10次。

{5}用拇指掐两侧足三里穴2分钟。

方法四

{1}摩腹5分钟。

{2}按揉足三里100次。

{3}分推腹阴阳100次。

辨证论治

①风寒泻加用:补脾经、推三关、补大肠、揉外劳宫、按揉足三里各100次。

②湿热泻加用:清脾经、清大肠、退六腑各100次。

③伤食泻加用:补脾经、清大肠、运内八方各100次。

④脾虚泻加用:补脾经、补大肠、推三关各100次;捏脊3~5次。

注意事项

①适量喂养,提倡母乳喂养,避免在夏季及小儿有病时断奶。添加辅食时,品种不宜过多,变换不宜过频。

②注意饮食卫生,食品应新鲜、清洁,凡变质的食物不可喂养小儿,亦不宜过食肥甘厚味难消化品。

③每天推拿1次,一般腹泻3~5次可痊愈。轻型及迁延型腹泻推拿治疗效果好。重型腹泻,若患儿出现面色苍白,小便极少或无尿,眼窝及前囟凹陷,啼哭无泪,呕吐频繁,精神萎靡等症,应配合中、西药治疗,以免贻误病情。

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