睑缘炎可分为溃疡性、鳞屑性、眦角性和皮脂溢出性等类型。溃疡性多为葡萄球菌感染。鳞屑性由眼脸皮脂腺和睑板腺脂溢过多合并酵母样真菌（霉菌）或糠疹癣菌感染所致。眦角性为Morax-Axehfeld双杆菌的感染所致。常表现为睑缘红赤，睫毛根部有脓疱、溃疡、出血、鳞屑，睫毛易脱落。中医称为迎风赤烂，其病机为风热湿三邪搏结于胞睑，或心火上炎所致。
中医疗法
柴胡散
“药方”柴胡10克，防风10克，炒荆芥10克，羌活10克，赤芍10克，生地15克，桔梗6克，甘草6克。
“用法”上药各等份研细末，每次10克冲服；或每日1剂，水煎服。
“功效”祛风润燥。
“主治”鳞屑性睑缘炎证属风邪偏盛者。症见睑缘奇痒干涩，睫毛根部附有鳞屑，除去皮屑，睑缘潮红，睫毛易脱落，但能再生；兼见口干微渴，苔薄黄，脉稍数。
“方解”方中柴胡、防风、荆芥、羌活、桔梗祛风散邪止痒；赤芍凉血活血，行血灭风；生地滋阴清热，且防风邪伤阴；甘草调和诸药。
“加减”若剧痒选加白芷、白蒺藜、蝉蜕；燥甚加当归、天花粉。
加减四物汤
“药方”连翘15克，苏薄荷10克，荆芥穗12克，防风12克，牛蒡子12克，生地15克，生花粉12克，苦参10克，川芎6克，当归6克，赤芍12克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”祛风清热止痒。
“主治”鳞屑性睑缘炎证属风热者。自觉刺痒干涩，见风尤甚，睑缘潮红，睫毛根部有糠皮样脱屑；舌淡红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
“方解”方中连翘、薄荷、荆芥穗、防风、牛蒡子疏风清热，以止痒涩；生地、天花粉清热养阴润燥；苦参清热止痒；川芎、当归养血和血，且防热伤阴血；赤芍清热凉血。全方共奏清热润燥、祛风止痒之功。
“加减”睑缘痒甚者加僵蚕、白蒺藜、蝉蜕；湿烂甚者选加地肤子、白鲜皮；红赤重者加银花、紫地丁。
加减防风通圣散
“药方”防风6克，麻黄3克，炒栀子9克，赤芍9克，连翘9克，生大黄9克，丹皮9克，黄芩9克，炒荆芥9克，飞滑石（包）12克，银花15克，生石膏（先煎）30克，生甘草6克，桔梗6克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”解表攻里，清热解毒。
“主治”溃疡性睑缘炎，证属风湿热兼盛，身体健壮，表里俱实者。症见睑缘红赤糜烂，间以脓疮或渗血，痛痒难忍；伴头胀、口苦咽干，小便赤涩，大便干结，舌赤苔黄，脉浮而数。
“方解”方中荆芥、防风、麻黄疏散肌表风邪；黄芩、大黄、栀子、滑石、甘草清利在里湿热；所见脓疱为热甚化毒，故用石膏、连翘、银花清热解毒；渗血为血热瘀滞，再加赤芍、丹皮以凉血活血；桔梗载药上行。
除湿汤
“药方”黄芩10克，黄连5克，滑石18克，车前子15克，木通15克，茯苓15克，连翘15克，防风10克，荆芥10克，陈皮10克，枳壳6克，甘草6克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”清热除湿。
“主治”溃疡性睑缘炎证属湿热偏重者。症见睑缘红赤溃烂，黄水溢出，或脓血交加，痂块堆积，分泌物胶黏，痒痛并作；兼见舌质红，苔黄腻，脉濡数。
“方解”方中黄连、黄芩清热燥湿；车前子、木通、茯苓利水渗湿；陈皮、枳壳调理脾胃，以助化湿；连翘、甘草清热解毒；防风、荆芥祛风胜湿，止痛除痒。全方共奏清热除湿，祛风散邪之效。
“加减”若红赤明显，加生地、丹皮、赤芍；糜烂渗液重加苦参、苍术、白鲜皮；痒甚加蝉蜕、白蒺藜、僵蚕；热极化毒加金银花、蒲公英、紫地丁。
清热散风燥湿汤
“药方”金银花15克，蒲公英15克，天花粉10克，荆芥10克，防风10克，白芷10克，陈皮10克，白术10克，苍术10克，甘草3克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”清热除湿，祛风解毒。
“主治”溃疡性睑缘炎证属脾蕴湿热，外受风毒者。症见灼痛而痒，睑缘红赤，糜烂胶黏或呈黄色痂块，除痂后显露溃疡，脓血交加，睫毛脱落或乱生；舌质红、苔厚腻，脉濡数。
“方解”方中银花、蒲公英、天花粉清热解毒；防风、荆芥、白芷散风祛邪；陈皮、白术、苍术健脾燥湿；甘草调和诸药。
泻心汤
“药方”黄连6克，黄芩10克，大黄10克，连翘10克，荆芥10克，车前子10克，菊花10克，赤芍10克，薄荷6克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”清心泻火，祛风除湿。
“主治”眦部睑缘炎，证属心经蕴热，兼夹风湿者。症见眦部皮肤红赤，糜烂或干裂，邻近球结膜充血，分泌物多干结，刺痒而痛；伴小便赤涩，舌尖红，苔薄黄，脉数。
“方解”方中黄连、黄芩、连翘清心泻热除湿；赤芍、大黄凉血消瘀；车前子清热利湿；菊花、薄荷、荆芥疏风散热止痒。
“加减”眦部干裂涩痛，加麦冬、当归、天花粉；赤烂重加苦参、白鲜皮、地肤子；刺痒甚加僵蚕、蝉蜕、白芷。
导赤散合黄连解毒汤
“药方”生地15克，木通10克，竹叶10克，生甘草10克，黄连6克，黄芩10克，黄柏10克，栀子10克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”清心泻火。
“主治”眦部睑缘炎证属心火上炎者。症见眦部眼睑红赤疼痛，灼热奇痒，甚者眦部睑缘糜烂、渗血；兼有口舌生疮，小便赤热，舌红，苔黄，脉数。
“方解”方中木通、竹叶清心利水，引热下行；生地清热养阴；黄连、黄芩、黄柏、栀子清热泻火；甘草以助清热。两方合用为清心泻火解毒之剂。
“加减”眦部发痒者可加白蒺藜、白芷；红赤重者加赤芍、丹皮；眦角糜烂发痒加地肤子、白鲜皮、土茯苓。
西医疗法
抗感染治疗，复方磺胺甲唑（新诺明）片0.96克每次，2次每天，口服。
外治疗法
1.早期用如意金黄散纱布隔垫外敷。
2.脓肿形成前可行湿热敷或超短波透热理疗。
3.0.25%氯霉素眼液，3次每天；或0.3%诺氟沙星眼液，3次每天，滴眼；睡前涂四环素眼膏。
4.已成脓者，当切开排脓。外麦粒肿由皮肤面切开，刀口应与睑缘平行；内麦粒肿由结膜面切开，刀口应与睑缘垂直。
预防调护
此病切忌挤压排脓以免细菌随血流进入海绵窦引起脓性栓塞，甚至危及生命。对复发性外睑腺炎者，应检查有无糖尿病。体质虚弱者，应加强营养，调理脾胃，增强抵抗力，防止复发。
