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第70章 什么是球菌性口炎

顾名思义,这种疾病是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌为主的球菌感染所引起的口腔炎症,故称为球菌性口炎,它又是形成以假膜为主的口腔黏膜急性炎症,所以又称为膜性口炎,多见于儿童或老年人,一般无特异性典型症状。

球菌性口炎大多是继发于其他损害之后的感染。如在药物过敏性口炎大疱破溃后于糜烂面上继发感染,称为继发性球菌性口炎,在治疗原发性疾病时,应注意继发性球菌感染的治疗。

球菌性口炎多见于儿童,其发病急,常见症状为高热、疼痛、烦躁、拒食、口水增多,而有的儿童全身症状不明显。病变可发生在口腔黏膜的任何部位,黏膜表面显著充血水肿、灼痛,在黏膜表面有一层灰白色或黄褐色的假膜,假膜厚而微突出黏膜表面,致密、光滑、湿润。假膜较易被拭去,拭除后遗留溢血的糜烂面,不久又被重新形成假膜覆盖。患者有非特异性口臭,局部淋巴结肿大,经涂片或细菌培养可以确定感染的主要病菌。

治疗上主要以抗感染为主,酌情选用多种抗生素,必要时可进行细菌培养及药物敏感试验,并根据试验结果,选用有效药物,同时补充维生素C、维生素B。口腔局部可用0.5%金霉素甘油涂布,亦可用各种消炎药片含化,如咽炎含片、华素片、草珊瑚含片等。

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