登陆注册
6031600000011

第11章 来自专家门诊的答疑解惑

1.为什么说预防冠心病意义重大

冠心病是可预防的,而且重在预防。这是因为冠心病的主要病因是动脉粥样硬化,人在幼年时即可发生动脉粥样硬化,待表现出供血不足、血管狭窄等症状时,大多已达到血管壁纤维化的严重程度,现代医疗手段已难以将其修复。

现代医学研究证实,冠心病的易患因素虽然很多,但主要分为不可逆转因素(遗传、性别、年龄)和可逆转因素(高血压、高血脂、吸烟、肥胖等)两种,可逆转因素是可以通过建立科学的生活方式予以消除的;即使有不可逆转因素,也可通过积极预防,使冠心病的发病年龄推后,症状减轻。

此外,早期的粥样病变,可以通过控制危险因素使粥样斑块消退,某些药物对早期的粥样病变有一定的抑制作用,但对晚期已出现复杂病变的粥样斑块则毫无效果。因此,冠心病的预防意义重大,越早预防,效果越好。

2.动脉粥样硬化从儿童期就开始了吗

冠心病多发于中老年人,40岁以上冠状动脉硬化的发生率明显增加,老年期更是如此,但动脉粥样硬化的病理基础却始于幼年。

国外有研究资料表明,新生儿的冠状动脉是正常的,以后逐渐发生变化,至5岁时仅有1/3的儿童冠状动脉正常,2/3的儿童冠状动脉都有不同程度的早期硬化性改变;到15岁时已很少能见到完全正常的冠状动脉。国内有人对508例心脏进行病理检查,结果是,新生儿至9岁年龄组有3.12%存在冠状动脉粥样硬化的早期改变。

这说明,动脉粥样硬化是从小就开始的病理过程。究其原因,是大量的垃圾食品、吸烟、运动量少等因素导致青少年出现肥胖症、高血压病、高血脂、糖尿病等多个危险致病因素。因此,预防冠心病应从儿童期抓起。

3.儿童预防冠心病的措施有哪些

(1)积极预防儿童肥胖。肥胖是心血管疾病的危险因素,也是胆固醇升高和糖耐量损伤的重要原因,儿童血脂紊乱可能会加速动脉粥样硬化。预防儿童肥胖,应避免进食过多的脂肪和甜食,培养运动意识,增加体育锻炼,保证儿童的正常生长发育。

(2)控制儿童烟民。吸烟与高血压、高胆固醇一起,被认为是导致冠心病的三大主要危险因素,吸烟开始的年龄越小,其对心血管的健康危害越大。统计显示,长期被动吸烟的儿童患上心脏病的危险比没有被动吸烟的儿童高出25%,而患上脑卒中的危险增加80%。

(3)预防高血压、高血脂。定期测量血压,对血压值在正常值上限的儿童给予生活指导;父母患有高血脂或冠心病(尤其是较早发生冠心病)的儿童,还应注意检测其血清脂质水平。

4.人到中年应如何重点预防冠心病

中年人工作繁忙,无暇锻炼,家庭和工作压力大,他们是冠心病的高危人群,应重点预防冠心病的发生。具体地讲,在日常生活中要做到以下几点:

(1)合理膳食。人到中年后应注意饮食的科学性及合理化,提倡低盐、低脂(控制肥肉、动物内脏、高胆固醇食物的摄入量)、低糖、低刺激(不喝酒、不吃酸辣等刺激性食物)的饮食结构。

(2)适当运动。在繁忙的工作之余,每天抽出一定的时间进行体育锻炼,并长时间坚持。体重超标的肥胖者更应积极地运动,靠科学的饮食、运动锻炼将体重控制在正常的范围值内。

(3)定期体检。定期体检很重要,尤其是40岁以上的人最好每年体检一次,如怀疑自己有冠心病,或突然出现胸闷、心悸、憋气等症状时,不要掉以轻心,应及时到医院做详细的检查。

5.老年人如何有针对性地预防冠心病

(1)清淡饮食,平常尽量少吃或不吃高脂肪、高胆固醇的食物,炒菜时尽量选用植物油,食盐、糖也应少吃。

(2)体育锻炼要科学合理,运动应有规律性、持久性,运动量要循序渐进,不可勉强自己,要以不增加心脏负担和不引起不适感为原则。

(3)劳逸结合,保持乐观的心态,避免精神紧张或过度劳累,气候变化时,应注意防风保暧。

(4)定期体检,特别是患有高血压病、糖尿病的老年人,更应遵照医嘱定期进行科学全面的检查。

6.心电图改变就能诊断为冠心病吗

心电图是冠心病诊断中最早和最常用的诊断方法,但单凭一份心电图还不能轻易下冠心病的诊断结论。这是因为许多疾病如心肌病、自主神经功能紊乱等,也可产生与冠心病相同的心电图表现;同时,心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法,冠心病在非发病时期,其心电图检出率仅是30%~50%,而50%以上的病人心电图表现正常。

因此,单凭心电图不能对心脏作出完整的评价,临床上对冠心病的诊断必须根据病史、症状及冠状动脉造影检查,进行全面综合判断后才能作出诊断结论。

7.如何早期自我发现冠心病

如果身体出现以下症状,应该警惕是否冠心病的前兆,并及时到医院就诊:

(1)体力活动时,出现胸闷、心悸、气短,休息后自行缓解。

(2)劳累、紧张、受凉时出现胸骨后或心前区疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后自行缓解。

(3)活动时反复出现头痛、牙痛、腿痛。

(4)饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸,听到周围锣鼓声或其他噪声时便感到心慌、胸闷。

(5)夜晚睡眠枕头低时,就会感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,须立即坐起或站立方能缓解。

(6)性生活或排便困难时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适,或反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓。

8.预防心血管病的“三大纪律八项注意”是什么

有效防御冠心病等心血管病,应牢记“三大纪律八项注意”。

三大纪律:第一,生活规律化;第二,饮食科学化;第三,文体活动经常化。

八项注意:第一,保持血压正常;第二,保持正常体重;第三,保持血脂正常;第四,注意饮食平衡;第五,戒烟、限酒、减盐;第六,坚持适度体育锻炼;第七,讲求精神心理卫生;第八,树立自我保护意识。

9.为什么说保护好牙齿有利于预防冠心病

临床调查发现,冠心病患者几乎都有牙周炎。国内外医学研究证实,在发炎的牙周组织中,存在着大量的革兰阴性杆菌和梭形螺旋体,这两种微生物可产生毒素,并随牙周血管进入血液,在血管中形成小血栓,如果心脏的冠状动脉出现硬化和狭窄,小血栓就会填塞血管,从而引起心绞痛和心肌梗死。

此外,生理学家还发现,咀嚼活动有调节心脑血流量的作用。因此,预防冠心病要先保护好牙齿。

同类推荐
  • 好习惯成就好身体

    好习惯成就好身体

    本书从饮食卫生、生活习惯、运动锻炼、防病治病、合理用药、美容美姿、心理卫生、营养、起居、白领保健10个方面,对影响国民健康的各种行为和习惯进行了剖析较正。目的希望人们从生活的方方面面关注健康,摒弃不健康的生活方式,改变不卫生的生活陋习,打造良好的生活环境,培育健康的生命,以充分提高生命的质量,做到真正意义上的益寿延年。
  • 按摩穴位治百病

    按摩穴位治百病

    本书共分三章。第一章是按摩的基本知识,简述了按摩的作用和理论基础,介绍了四种简便取穴方法,还用表格形式概括了十八种按摩手法;第二章是常见病辨证论治取穴及图示;第三章是急救和保健,介绍了昏厥、心绞痛等急救方法和健脑、减肥、抗衰延寿的方法。
  • 膳食营养与保健

    膳食营养与保健

    本书将膳食营养、养生保健和医疗知识融为一体,深入浅出地介绍营养素的基本知识;膳食营养与预防保健的关系;膳食营养在疾病预防中的作用,以及指导人们如何正确地选择营养和膳食。
  • 一粒钙片

    一粒钙片

    本书讲述了补钙的9大好处,揭示了14个宣传陷阱,提供了12个理性解读。
  • 肾的保健细节和养生(现代健康丛书)

    肾的保健细节和养生(现代健康丛书)

    随着社会文明的发展,生活节奏的加快,精神压力的日益增大,我们更要关爱自己的身体,密切注意自己身体发生的各种疾病信号。肾病是仅次于癌症和心脑疾病的第三号“杀手”,从近几年的临床发现,肾病患者年龄结构正趋于年轻化。而对严峻的现实,让更多的人掌握肾病的防治知识就是显得非常重要和紧迫。为此我们编写《肾的保健细节和养生》一书,本书从肾的基础知识,肾病的日常生活细节,肾的饮食,肾的保健养生等几个方法入手,让更多的人对肾有更加深入的了解,力求走进自然,贴进生活,科学实用。
热门推荐
  • 闺蜜其实是男友

    闺蜜其实是男友

    那一年,在大学,她遇见了他,他们成为了朋友,却不知他一直默默的守护着她,时间一点一点流逝,他可以对她说出自己内心的感受吗?“如果闺蜜也有奖,你就是一等奖!”——叶枝枝,“枝枝我喜欢你”——王,“额,你不是闺蜜吗?”——叶枝枝,“闺蜜变男友啊”——王。…………她可以拒绝吗?但是,答案明显是不能。
  • 我的体内有只猫

    我的体内有只猫

    出生便像猫,妈妈离奇失踪,父亲为寻找救治之法。
  • 星夜天使之惊变

    星夜天使之惊变

    僵尸王追求力量而灭世,圣天使侠骨柔情踏征程,龙蟒、神魔圣剑、圣天使修者、宝器、神界、冥界、魔界、人间界天圣、天尊、武帝、武将、武者尽在《星夜*传说》
  • 兵家小姐

    兵家小姐

    顺利解决了自己的感情纠葛,张颖心情很好,不想却被他人的烂桃花撞到了100年前,幸好穿越后的盛老爹貌似是个有钱人,什么,你说我爹是土匪?NND,难道这年头土匪都是城里蹲?从文明女到土匪女,从土匪女到军阀女,盛明在野蛮的不归路上一路狂奔......
  • 重生之王爷追妻忙

    重生之王爷追妻忙

    她,月凌雪,月府的嫡长女,风华正茂,却被灰尘蒙了双眼,妹妹陷害,夫君信之,棍仗胎儿,受尽侮辱含恨而死。一朝重生,誓不与人为善,继母伪善,妹妹陷害,渣男阴谋再现。她美眸含笑,双手染毒,将她们打入万丈深渊。但是谁来告诉她,她身边这个天真无邪的小傻瓜,什么时候变成了一只腹黑的狐狸?
  • 女人消逝的村庄

    女人消逝的村庄

    这是一部恶之书、丑之书——讲述了两个失足女人和一个群体的爱情人生悲剧,向人们展示了一幅畸形扭曲了的人性及一系列荒唐可笑的故事。我在写作中不为猎奇而猎奇,而是试图追根溯源,探索人性共同的东西,表达一份怜悯的关怀。
  • 花戏楼

    花戏楼

    《花戏楼》本书收录了周剑虹的小小说作品,分为作品荟萃、作品评论、创作心得和创作年表四部分。作品立意深刻,构思巧妙,情节曲折,于质朴中见幽默,于调侃中见温情,于娓娓叙述中蕴含人生哲理,展现了作者对生活的深厚体验和独特思考,对广大读者和写作者有着极其特殊的启悟意义。
  • 超龄萝莉VS腹黑小正太

    超龄萝莉VS腹黑小正太

    年龄小怎么了?年龄小一样可以上大学,不就是连跳了三级吗?有那么奇怪吗?所谓的成熟跟年龄不一定成正比,所以自认为自己已经是个成年人的宁萌才会被腹黑的小正太梁晓宗捉弄,可是柠檬是他的,他能吃,别人不能动。但是宁萌心里的完美情人是像杨雨轩学长一样阳光帅气,温柔体贴的男生,所以她为了理想中的爱情不停地努力着努力着……直到有一天她终于得到了梦寐已久的爱情,却发现了一个让她措手不及的秘密,面对欺骗与眷恋她选择了听从自己的内心。只是他和她的出现,让宁萌在面对自己的真心时失去了勇气……时间流逝,在爱与被爱中他们都在长大。
  • 见明

    见明

    不求永生而天道,只求世间乃见明!(出于某些原因,从今天开始白天要上班,晚上才能码字,没存稿,另外码字速度蜗牛。以后日更1-2章。另外说明,本书纯为自己想写,绝不太监,觉得还可以的话就收藏吧,还是希望有人看。)
  • 遗世缘

    遗世缘

    冥冥之中,他为他重生,他却已不知所踪。是天意还是人为?他抛弃了谁?又是谁抛弃了他