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第16章 确立安心宝贝的作息规范(2)

如果宝宝喝奶粉,尽量鼓励他用水杯。这一餐先让他喝一些奶水。宝宝喝下了150~180毫升奶水之后,可以让他吃一些麦片,再把剩下的奶水喝完。

宝宝每餐至少要喝180~240毫升奶水,这些奶水可以分两种形式,一种盛在水杯里,一种混在麦片当中。

如果你还是用母乳喂宝宝,可以先让他在第一侧乳房吃奶,然后喂他吃固态食物,接着用另一侧乳房给他喂奶。

宝宝一天至少需要500毫升奶水,包括饭和早餐麦片中添加的奶水,这些奶水可以分2~3次喂给他。

上午10:00~11:00

在出生后几周,大部分早上6:00~7:00吃过奶的宝宝,会在上午10:00左右醒来吃奶。

即使他不想喝奶,也要把他叫醒。这样做是为了保证宝宝白天的进餐遵循一定规律。这样在夜里11:00到早上7:00之间,他只需醒来一次,吃奶之后继续睡去。

在很小的时候,很多宝宝,在白天两次喂奶之间都会心满意足地睡上4~5个小时。

这通常在很短时间之内造成宝宝多次起床吃奶,因为他试图弥补白天的营养需求。

这样的状况也可能让宝宝处于脱水的风险之中。

在宝宝刚出生那几周,如果白天喂奶次数太少,对母乳喂养的妈妈来说,不利于乳汁分泌。而夜里多次喂奶,则让妈妈很疲惫,使乳汁分泌进一步减少。

宝宝6周左右,如果早上7:00吃过奶,他也许可以坚持较长时间。上午10:00那一次喂奶可以慢慢地推迟到10:30。但是,如果宝宝早上5:00~6:00吃过奶,7:30又加餐一次,也许上午10:00还要给他们喂一次奶。

如果宝宝能一觉睡到天亮,或是夜里吃奶很少,在早上6:45~7:00之间,他的奶水摄入量应该是一天当中最多的一次。如果吃奶状况良好,他会愉快地坚持到上午11:00再吃。如果他不想吃奶而你硬要喂,就不会有太好的效果,只会造成午睡质量不高。同时也会产生连锁反应,使其后的吃奶和短休时间提前,让他在早上6:00或更早就醒来。

对于处于快速生长期的宝宝,这次喂奶是下一次即将增量的一餐。

6~7个月

如果宝宝已经开始吃早餐,你可以把喂奶时间延后,在上午11:30~12:00。这是以后一日三餐的模式。在这个阶段就应该用果汁和温开水代替奶水,当然,果汁和水应该盛放在水杯中给他喝。

运用递进式进餐模式,宝宝可以逐渐减少奶水摄入量,增加固态食物摄入。

有些宝宝奶水摄入量不会减少。如果你发现自己的宝宝就是其中之一,请参照193页的相关建议。

7个月之前

当宝宝可以摄入均衡的固态食物(包括蛋白质午餐)时,你就可以用一杯温开水或者稀释的果汁代替奶水。奶粉和蛋白质食物如果同时摄入,会减少身体对铁元素的吸收,最多时减少幅度可以达到50%。

在给宝宝喝饮品之前,先让他把大部分固态食物吃完,这样他肚子里面就不会全是水。

下午2:30

在刚出生的那几个月,这次喂奶要少一点。这样,宝宝在下午5:00~6:15吃奶时就会吃得很好。如果他午觉没有睡好,你就要提前喂奶,下午2:30再加餐一次。如果由于某种原因,宝宝上午10:00进餐质量不高,或者是此次喂奶时间提前,就要相应增加此次的奶水摄入,这样宝宝每天奶水摄入量就会维持不变。

如果宝宝很饿,每次喂奶都能喝空奶瓶,在不影响下次吃奶的前提下,这次可以让他饱餐一顿。

对于母乳喂养的宝宝而言,如果他不能愉快地等到下一次喂奶,这次就让他吃得时间长一点。

8个月之前

如果宝宝每日三餐可以摄入足量的固态食物,午餐时用稀释的果汁或凉开水代替奶水,午餐可以让他多吃一点,以便摄入足够的奶水。

但是,如果宝宝白天最后一次吃奶的量减少,我建议这一餐依旧要少喂,在麦片和其他食物中添加乳品,弥补其每日需求。

在这个阶段,宝宝每天至少要摄入500~600毫升奶水,包含麦片和其他食物当中添加的乳品。

9~12个月

对于用奶瓶喝奶的宝宝而言,这个阶段应把奶水盛放在水杯里面让他喝,自然而然地减少他的奶水摄入量。

如果情况并非如此,宝宝对早上或晚间的喂奶失去了兴趣,你可以适当减少这一餐的奶水摄入量。如果他一天能喝下500~600毫升奶水(包括做饭或是麦片中添加的乳品),也摄入了丰富而均衡的固态食物,这次喂奶就可以取消。

在年满1岁时,宝宝每天至少需要摄入350毫升奶水,包括麦片以及其他食物当中所添加的乳品。

晚上6:00~7:00

要想宝宝在晚上7:00~10:00入睡,这次喂奶得让他吃好。

下午3:15以后不要给宝宝喂奶,因为这样会影响他下一餐的胃口。

在宝宝刚出生那几周,这一餐应该分作下午5:00和6:15两次来喂。这样当你给他洗澡时,就不会忙乱。如果宝宝连续两周都能一觉睡到天亮,下午5:00点就可以不用喂奶。如果情况并非如此,我不会建议停止分次喂奶,因为下午6:15奶水摄入量过多,宝宝最后一餐就会吃得较少,进而造成早醒。我照顾过的许多宝宝,一直到他们摄入固态食物之前,我都采用分次喂奶的方式,保证他们白天摄入足够奶水。如果你下午5:00不给他喂奶,在洗澡之后,却让他饱餐一顿,宝宝最后一餐的奶水摄入量就会大幅消减,导致宝宝早醒。

对于晚上7:00还无法入睡的宝宝,你可以用挤出的母乳给他加餐一次。因为这个时候你的母乳分泌水平会很低。

4~5个月

如果宝宝很早就开始摄入固态食物,你要让他先喝下大部分奶水,再吃固态食物。

因为在这个年龄段,奶水依旧是最重要的营养源。

在这个年龄段,大部分宝宝都能吃光妈妈一侧乳房中的奶水或一瓶冲好的奶粉。

如果宝宝已着手断奶,并且这一餐时显得很困倦;你也觉得让他喝完所有奶水再摄入一定量固态食物比较困难,就要调整一下进餐的时间。在下午5:30,先让他喝下2/3的奶水,再让他吃一些固态食物,把洗澡的时间推迟到晚上6:25。在洗澡之后,让他喝完剩余的奶水。如果你用奶瓶喂奶,建议准备两个奶瓶,随时保证奶水的新鲜程度。

母乳喂养的宝宝在5个月大以后,正处于断奶阶段。如果他在晚上10:30之前醒来,可能是这一次喂奶没有吃好。在下午5:30,你可以先让他吃完一侧乳房中的奶水,再吃一些固态食物;在晚上6:15,先给他洗澡,再用母乳或者配方奶给他加餐一次。

对于还没有断奶的宝宝,在下午5:00~6:15之间,可能仍需要分次喂奶,直到宝宝适应固态食物为止。

6~7个月

大部分宝宝在下午5:00都要吃一些茶点,再饱餐一顿奶水。一旦他已经适应固态食物,夜里不再吃奶,你可能会发现宝宝开始出现早醒。如果出现这种情况,我建议你用挤出的奶水给他加餐一次,确保宝宝晚上7:00准时入睡,并一觉睡到天亮。

10~12个月

在宝宝10个月大时,要鼓励他用水杯喝奶,这样到1周岁时,就能很愉快地用水杯喝完所有奶水。

满1周岁时,用奶瓶喂奶的宝宝应该用水杯来喝完所有的奶水。超过1周岁的宝宝,如果继续用奶瓶喂奶,更容易出现饮食问题,因为他们会继续大量摄入奶水,削弱对固态食物的欲望。

每日最后一餐

我强烈建议那些母乳喂养的妈妈,在出生二周内,用挤出的母乳或是冲好的配方奶喂养他们的宝宝。这样,有助于让丈夫或者是其他护理人员分担你的喂奶任务。

这样也有助于避免在稍后可能出现的宝宝拒绝使用奶瓶的问题,这种问题很常见。

不满3个月且完全用母乳喂养的宝宝,如果在凌晨2:00~3:00醒来,并且夜里不吃奶也无法坚持较长时间,可能是这一餐他没有吃好。因为每天这个时候,母乳分泌常常处于低谷。

如果你用挤出的母乳或者是冲好的配方奶来给他加餐,而不是完全用奶瓶来代替这一餐的母乳喂养,你要保证宝宝吃完了乳房的奶水后,再给他加餐,这一点非常重要。

如果用奶瓶喂奶,你就更容易判断宝宝这一餐是否吃饱。在迅速成长期,如果你一直在增加宝宝每天的奶水摄入量,这一餐的奶水摄入量可能就不会超过180毫升。有些出生时体重达4.5千克的宝宝,在这个阶段可能需要摄入更多的奶水,直到他们适应固态食物为止。

你可以参照第46页的内容,计算一下宝宝每天需要摄入多少奶粉,再参考第47页关于安排喂奶时间的建议。

3~4个月

如果宝宝至少连续两周都能一觉睡到早上7:00,你就可以每隔3天把这一餐提前10分钟,直到宝宝从晚上10:00点睡到早上6:45~7:00。

如果宝宝完全用母乳喂养,夜里用挤出的母乳加餐,但依然出现早醒现象,你可以和卫生随访员探讨一下,看这一餐是否可以用冲好的配方奶代替母乳。大部分喝配方奶的宝宝一次要喝210~240毫升,一天喝4~5次。

喝配方奶的宝宝,如果在这个月龄段睡眠质量不佳,睡前餐可能要多喂一些。即便这样可能导致其次日早上奶水摄入量减少,让他多喝一些也是有好处的。

有些宝宝在3~4个月时,就不想吃每日最后一餐了。如果他一天四餐吃奶状况良好,卫生随访员对其体重增加情况也很满意,你可以取消这次喂奶。但是,如果你发现宝宝又开始早醒,醒后10分钟还不能入睡,你就应该断定他饿了,需要喂奶。你必须重启夜间的喂奶,直到宝宝断奶并开始摄入固态食物。

如果宝宝在夜里醒来两次(例如凌晨2:00和5:00),或者不到凌晨5:00就醒来,可以尝试在晚上9:45把他叫醒喂奶。你可以通过换尿布或者让他在垫子上活动一会,使他完全清醒。要把所有的灯都打开,在晚上10:00之前给他喂奶。尽量让宝宝在晚上11:00之前保持清醒,也可以通过换尿布或者游戏(选择一种你在晚上9:45没有做过的方法)达到这个目的。在晚上11:00睡觉之前,给宝宝加餐一次。在这次喂奶时,让宝宝较长时间保持清醒,并且把最后一餐分成两次,就可以使他在夜里只醒来一次。一旦这种模式固定下来,宝宝夜里也能睡较长时间,你就可以慢慢地把最后一餐向前推到晚上10:55甚至10:00。

4~7个月

在这个年龄段,如果早上7:00到晚上11:00摄入一天所需的奶水,大多数宝宝就可以在最后一餐后一觉睡到天亮。

在断奶之前,完全母乳喂养的宝宝一觉一般睡到凌晨5:00。

如果宝宝已经断奶,并且一天三顿的固态食物已确定下来,最后一餐的奶水摄入量自然而然就会减少。这取决于6~7个月的宝宝每餐可以吃多少固态食物。如果宝宝在6个月之前已经断母乳,到这个年龄段,你会发现可以轻松而迅速地取消这次喂奶。在未满6个月时,如果宝宝没有开始摄入固态食物,他依然需要这次喂奶,一直到第7个月摄入固态食物为止。宝宝7个月大时,如果白天获取了足够的奶水和固态食物,应该慢慢减少这一餐的奶水摄入量,进而逐渐取消这次喂奶。

凌晨2:00~3:00

宝宝出生后一周内应该少吃多餐。如果他醒来,你不妨假定他饿了,给他喂一些奶。

刚出生的宝宝,白天两次喂奶的间隔不要长于3个小时,晚上不要长于4个小时。

3个小时间隔的计算方式,是上一次喂奶开始到下一次喂奶开始的间隔时间。

如果宝宝恢复了出生时的体重,就可以采用第2周到第4周的作息规范。如果他在晚上10:00~11:00吃奶状况良好,就能睡到凌晨2:00点左右。

4~6周

每周体重适度增长的宝宝(参照102页),只要做到以下两点,大部分宝宝在夜里两餐之间就能坚持更长的时间。

(1)在早上7:00~晚上11:00之间摄入每日所需的奶水,每日喂奶5次。

(2)在早上7:00~晚上7:00之间,睡眠时间不超过4.5小时。

6~8周

如果宝宝体重每周都能适度增加,尽管每天最后一餐进餐状况良好,还是会在凌晨2:00~3:00醒来,可以喂他一些温开水,使其入睡。但如果这样不起作用,就需要喂他奶水。同时,建议你参照196页相关内容,查找一下宝宝夜里无法长时间睡眠的原因。

如果宝宝无法入睡,可能在凌晨5:00左右再次醒来,你可以让他饱餐一顿,在早上7:00~7:30之间再给他加餐一次。这会使他在接下来的一天内吃睡都有一定规律。

宝宝常常会睡到凌晨5:00左右,你可以用一周左右的时间慢慢使其睡眠时间延长到早上7:00。在这个阶段,如果早上7:00~7:30之间,你给他加餐了一次,但并未让他吃饱,宝宝可能支撑不到上午10:45~11:00那次喂奶。你需要在上午10:00把那一餐一半的奶水量喂给他,在上午10:45~11:00之间,再让他吃完剩下的奶水。

在午间短休之前,再给他加餐一次,以确保其不会早醒。

3~4个月

这个年龄段的宝宝,如果每天早上6:00或7:00到晚10:00或11:00之间摄入了当天所需的奶水量,不论他们是母乳喂养还是喝奶粉,都可以在夜里睡很长时间。

在早上7:00~晚7:00之间,宝宝睡眠的时间不应超过3小时。

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