寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。
注曰：此总言黄疸，初时由风兼挟寒湿，后则变热也。其先辨之寸口脉，若浮而缓，浮缓亦专主风。然浮，风也。自黄者言之，缓则挟湿，故曰“痹”，湿热相蒸而肌痹也。《内经》曰风寒湿合而为痹。则风不足以概病，故曰“痹非中风”。然热为病情，风为病因，风热乃阳邪，阳邪入阳，四肢为诸阳之本，邪入而苦烦。烦者，风热也。四肢又属脾，脾属土，土色黄，故曰“脾色必黄”。见疸病所因虽不同，必内伤于脾也。然至于黄则热，反不坚结于内，故曰“瘀热以行”。此言黄疸之病，概由热郁而外蒸也。
论曰：仲景首揭黄疸之脉，主之以风，而推及于痹，是明言黄疸之病，风寒湿兼有之矣，故后言“风寒相抟”。
注曰：黄家所得，从湿得之。然观其后所出方，虽有谷疸、女劳疸、酒疸、正黄疸之别，未尝专于治风，专于治寒，专于治湿，唯清热开郁，而为肺、为胃、为脾、为肾，分因用药，绝不兼补，岂非治黄疸法以清热开郁为主。虽亦有汗下之说，而破气与温补、大汗及大下皆非所宜乎？
趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相抟，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。
注曰：此段言谷疸病脉证相因之理也。谓肌肉者，脾胃所主，黄则由脾胃有伤。趺阳者，脾胃主脉也，故责之。若紧而数，数为热，热故消谷，挟紧是本寒而标热矣。本先受寒，寒则为满，言谷虽易消，而时满也。此虽胃病，然肾为胃关，其使胃不能消谷，则肾必受伤，故龙火不能上升腐热五谷，于是推原于寸脉之浮，浮在尺则伤肾。又趺阳脉见紧则伤脾，脾肾俱伤，则风寒相抟，脾不能输精于肝肺，而病气随经上注于目，故食即眩。《千金方》连旋转言。脾既不能输精而上干，其谷气自然不消，于是胃中清阳之气不升而苦浊。小便者，气化所从出，升降废而浊气下流，小便无气以化，反有郁热相干，渐乃不通。若是者何也？藏阴被寒之伤而客热流入膀胱也。膀胱为太阳，统一身肌表之阳，寒热相郁，则一身尽黄矣。此虽病本风寒伤兼脾肾，假使谷气消，则正足以胜邪。今不消而胃浊，胃浊而致黄，是谷非致黄之因而实主黄之媒也。故曰“谷疸”，以别于病黄疸而与谷不相妨者耳。
额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸，腹如水状不治。
注曰：此言黄虽必由于脾伤，而致伤之原有因肾者，其证必额上黑。盖额者，心之部也，肾邪重则水胜火，黑为水色而见于火部矣。手劳宫属心，足涌泉属肾，肾虚而水火不相济则热中者，概言手足也。人之呼吸，昼行阳二十五度，夜行阴二十五度，一日五十度周于身，而日暮则交于酉，酉主肾。因原有虚热，卫气并之，即发于手足而热矣。膀胱，肾之府也。肾藏阴虚，则外府自急。然虽急而水出高原，非热流膀胱之比，故小便不碍而自利。后女劳方下尚有日晡发热，反恶寒、少腹满、身尽黄等证而皆不列。要知发热恶寒、腹满、身黄，他证可有，此则肾病所独异也，故见此数证。名女劳疸，谓房事过当，而致女劳也。然腹如水状，则脾精不守，先后天俱绝，故不治。
心中懊而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。
注曰：此言黄虽脾色，有因于酒者，酒多湿而性阳，故伤在上焦。心为湿热所困，则热而懊不安。热气病胃，邪不杀谷，则不能食。食不化而气上逆，则时欲吐。后注谷疸条下亦有“心胸不安”句，然此数证皆不因食谷后发，故知为酒疸。
阳明病，脉迟者食难用饱，饱则发烦，头眩，小便必难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。
注曰：此言谷疸有偏于寒者，谓谷疸本阳明府病，假如人有病阳明而身热，汗出不恶寒，或内实不大便，脉不宜迟而迟。迟则胃虚，寒郁胃病，故稍能食而不堪饱，饱则不运，故火聚而发烦。湿热干目而头眩，浊气下流而为小便难。然此乃阴被其寒，寒胜热，热未流于膀胱，而有渐致之势，故曰“欲作谷疸”。
本非胃实，故下之腹满如故。假令胃不虚寒，水谷自化，疸何由成？故曰“所以然者，脉迟故也”。
夫病酒黄疸，必小便不利，其候心中热，足下热，是其证也。
酒黄疸者，或无热，靖恐是“清”字言了了，腹满欲吐，鼻燥。其脉浮者先吐之，沉弦者先下之。
酒疸，心中热，欲吐者，吐之愈。
酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齑状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。
注曰：酒性热属阳，上焦先受之，故前注酒疸，以懊而热，不能食，时欲吐为的证。然其相因为病者，不止于上也。水出高原，岂有上焦湿热既甚而小便反利者？故曰“必小便不利”，心中固热。而足下者，肾之部也，湿热下溜则肾受之，亦足下热，故曰“是其证也”。但自心中热来，是不得等于谷疸之小便不通、女劳疸之足下热耳。然酒疸变证亦有热去于心而无热，且清言了了。其邪竟注于阳明，而腹满欲吐、鼻燥者，邪苟近上，脉必浮，宜吐之。邪苟近下，脉必沉弦，宜下之。盖治阳明，唯有吐下两法也。曰“先”者，倘有未尽之病，再消息也。然酒疸心中热，方恶其结热不行，假使欲吐，正热邪欲出之机，故曰“吐之愈”。又酒疸有因误下而变证杂出，如女劳疸者，但心中与脉及黑色中之黄，必微有辨，故曰“酒疸下之，久久为黑疸”。谓酒本伤上，脉未及沉，是下未热也。误下而阳明病邪从支别入少阴，则积渐而肾伤，伤则为黑疸。乙癸同源，故肝亦病而目青，肾气上乘而面黑。然其心中仍如啖蒜齑状，则下虽病，而酒热未除也。大便正黑，肾邪乘上也。皮肤不仁，土伤则痹也。但肾邪虽盛，正气实虚，故脉浮弱。若是则竟类女劳疸，何以辨其为酒疸？谓虽脾伤而黄，又误下伤肾，然实因酒而脉终浮，则黑色中必不如真女劳而微黄，曰“虽黑微黄，故知之”，示人以微细之辨也。
师曰：病黄疸，发热，烦喘，胸满，口燥者，以病发时火劫其汗，两热所得，然黄家所得，从湿得之，一身尽发而黄，肚热，热在里，当下之。
注曰：此除谷疸、女劳疸、酒疸，概言黄疸有因误火得之者，又辨其从湿得之者，为黄疸之常。热在里者，为热黄之变，以使人分别论治也。谓黄疸病虽不必专在上焦，乃有发热而烦喘，胸满口燥，热燥俱在上焦者。此以表病无汗，火劫其汗，寒变之热、火劫之热，两相并则气郁，故肌肉不堪而黄。然燥火不能遽使人黄也。凡黄必因湿郁，故又概言黄家所得，从湿得之，谓火不与湿并不能作黄耳。假令一身尽发热而黄，又见肚热，是发热似表而肚热，则里证多矣。故又言“热在里，当下之”，谓不得先攻其上焦之火热也。
脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。
腹满，舌痿黄，燥不得睡，属黄家“舌痿”疑作“身痿”。
注曰：此言黄疸病，有先见一二标证，而可必其为黄疸者。
谓沉，阴脉也。乃有脉得沉而反渴，小便不利，非热郁而何？热郁焉得不发黄？腹满，里证也。乃有腹满而加身痿黄，躁不得睡，瘀热外行，此发黄之渐也，故曰“属黄家”。见当图治于将成，不得俟既成而后药之也。
黄疸之病，当以十八日为期，治之十日以上瘥。
反剧，为难治。
注曰：此言黄疸若既成，则其病由浅而深，当速治。故谓黄疸之病，过三候而气一变，五日为一候，十五日为一气。若十五日又加三日，则为十八日，一气有馀，未满四候，愈则竟愈，故曰“为期”，否则根渐深而难拔。故曰“治之十日以上瘥”，言至十日外必宜瘥，不瘥而剧，则又不若初治之可取必矣，故曰“难治”。
疸而渴者，其疸难治；疸而不渴者，其疸可治。发于阴部，其人必呕；阳部，其人振寒而发热也。
注曰：治黄疸内外阴阳之辨，最为吃紧，故特拈出渴、呕、寒、热以别之。谓疸色黄，郁热外蒸之象，渴则内热更甚。内外交病，故难治。不渴则热从外宣，内之正气自运，故可治。阴主内气，故呕从内出，知阴部逆郁；阳主外卫，寒热发于肌表，故病在阳部则振寒而发热。然二条辨法，凡病皆然，不独疸也。唯疸为自内及外之证，故浅深多少尤宜详之。
谷疸之病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。
