这是一个10岁的男孩，拽着父亲的衣襟走进王琦教授的诊室。他畏怯地躲在父亲身后，露出童稚的眼睛，但我还是看到了这个孩子嘴唇周围依稀可见的胡茬。
上世纪70年代，除了医生，极少人知道性早熟这个名词，而到了80年代，有统计显示，我国儿童性早熟的发生率达到了0.7%；而后，从90年代至2000年，又有调查显示：平均每100个孩子里，就有1~3个不同程度的性早熟儿童，并以每年30%的速度增长……中医妇科名家柴嵩岩曾说，在她的门诊里，出现了越来越多八九岁就来月经、长乳房的女孩儿。而在王琦教授的男科诊室中，也经常挤满了带着十几岁的儿子来看性早熟的家长。
也是在不久前，手机报上有一则新闻：肿瘤已成为儿童死亡的第二大原因。
就在去年，我采写了民间治癌医生董草原，一个案例令我难忘：一对有钱的夫妇，为了生一个健康的孩子，在妻子怀孕期间，每月花3000元聘请了一个营养师，结果，十月怀胎，生下一个近十斤重的胖小子。家人高兴，又奖赏了营养师8000元的感谢费。没想到六个月后，发现孩子的肝脏长了一个六公分大的肿瘤。不治而亡。而在他治疗的病例中，20几岁患上肝癌、白血病的孩子不在少数，且有越来越多之势。
王琦教授：
如果人们走出家门，关注疾病这个领域，就会知晓一个残酷的现实：性早熟、癌症、高血压等疾病正逐步成为新生儿、青少年的高发病。而面对这些高发病，尽管现代医学尚不明原因，但却可以从20多年前就开始初见端倪的儿童性早熟中，找到迹象。
这个十岁的男孩就是性早熟。他父亲说："儿子从幼儿园开始，就长得比别的孩子快，上了小学也比同年级同学都高，当时全家人都挺高兴。可是这一年多的时间，孩子不长个儿了，眼看着被同学超越。家里就这一个宝贝儿子，为了让孩子长个儿，除了三餐不离鱼、肉，还请国外朋友带回来最好的营养品。结果个儿没长，胡子和青春痘却都冒了出来。西医说孩子虽然才10岁，但骨骼年龄已经接近成人的标准，今后，再也没有多少长高的余地了。"在我的诊室中，还有过五六岁就出现性早熟的男孩子……性早熟的孩子，可能在七八岁的时候，就达到了本应到十四五岁，或者更大年龄才到达的发育程度。
我每天都会呼吁来诊室的家长，你们是否意识到了，用高营养、高热量的饮食，完成了孩子生命的"跳级"，付出的是缩短生命的代价？因为早熟，极可能要面临早衰。预防早熟，及早发现早熟就是当务之急。而广义的早熟，还包括儿童肥胖，它更不容易引起家长的重视。性早熟和肥胖，是现在孩子们面临的两个严峻问题。
1.需要警惕的"小大人儿"模样在我们身边，校门打开，走入眼帘的很多是小胖墩，还有大高个儿。孩子们有条件吃最贵、最有营养的食物，过着老一辈想都不敢想的优越生活。孩子们强壮了、高大了，是福还是祸？
而据有关医院统计，在今天的性早熟门诊中，越来越多的男孩和女孩走进了诊室，男女性早熟的比例大约为1：4。在全国的孩子里，性早熟的孩子比例已经超过了4%。
王琦教授：
关于男孩、女孩性早熟的问题，还要分析来看。应该说女孩子的性早熟比较容易发现，因为这些女孩子呢，有的八九岁就开始来月经了，长乳房了，这些明显的早熟表现，如果家长留意的话，很容易发现，也就能及早警醒和重视。
但是男孩子的性早熟就不太容易发现，或许是男孩子们碍于自尊，严密地保守起这个秘密；或许是，表现出来了一些迹象，却被家长当成了自然而然的事，比如十一二岁就开始遗精，比如过早地对异性（可能首先对母亲）表现出"性趣"，比如过早地长出胡须……长出胡须的时候，往往能够引起家长重视，但到了这个阶段，已经算是早熟的"晚期"了。
那么家长如何发现自家男孩的性早熟呢？其实有一个重要的角度，就是观念问题。咱们经常会看到一幅画，这幅画在很多公共场所出现过。一个五六岁的男孩给一个同样大小的女孩看自己裤子里面的"秘密"。这幅画呢，大家看起来很可爱，后来就熟视无睹了。同样，孩子们也会看到这幅画，他（她）们的小心理会产生怎样的感觉呢？这就没有人关注了。
两家人往来，大人在聊天，孩子们也在"谈情说爱"。当两个三岁的小孩子，玩着过家家的游戏，男孩子偷偷去亲女孩子的小嘴时，家长看见了可能会哈哈大笑，笑过了，也没有深思。
一个男宝宝对爸爸妈妈说，幼儿园弹钢琴的老师是他的女朋友……大人们也是一笑，觉得宝贝们好可爱。其实这些表现不是空穴来风，这个时候你就要关注孩子了。在此之前，孩子的饮食是怎样的结构，这是更应该思考的。
2.别给宝贝上"化肥"
在我的信箱里，静静地留着好几封读者来信，它们是几位忧伤的妈妈写来的。
"我家女孩现在刚满八岁，7个月以后，一直在吃进口的美国奶粉，一直吃到6岁半。
孩子小的时候我就发现，她睡眠不好，比一般小孩的睡眠时间少很多，而且便秘很严重，用了很多办法都治不好便秘。但孩子的精神特别好，精力比别的孩子要充沛很多。比如她一个人和几个孩子玩，玩到最后，其他孩子都没力气了，可她一点也不觉得累，常常把别人玩得累趴下。
从三岁开始，孩子的个头猛长，比同年龄的孩子要高半个头，成为班上最高的孩子，到现在也是如此。现在八岁，身高已达到1.45米。
6岁半时，觉得她发育异常，到武汉同济医院看病，拍片发现，她的骨龄已有9岁，同时作了其它一系列检查，确诊为真性性早熟……孩子7岁时，下体开始流一点白带，孩子不知所措，我们也是这样，到了7岁半，下面不流了，但孩子的胸部开始觉得有点痛，有点硬了，乳房开始发育了，每次看她洗澡，我都害怕。脸蛋是孩子的脸蛋，身体却是成年人的身体啊！"王琦教授：
这样的情况已经很多见了。这位妈妈的忧患也是我们当医生的忧患，如何干预、如何治疗儿童"性早熟"，是我们的当务之急啊。可是目前还没有更好的治疗手段。现代医学的治疗方案也不尽如人意。有的孩子用西药治疗了几年，个头不长了，然后又重新用药治疗，使其恢复成长。所以，早期的认识和预防非常重要。
而国际上判断性早熟的基本标准是：在性发育年龄以前出现了第二性征，乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器发育。
正常的发育年龄，具体地说，女孩子14岁左右来月经，男孩子16岁左右出现遗精。而现在女孩子的月经和男孩子出现遗精的年龄普遍提前，女孩子10岁、11岁来月经，男孩子12、13出现遗精。
这种现象又不能说是病，因为孩子的其他生理机能和发育是正常进行的。但是，如果追踪这些孩子的未来，会发现女孩子长大之后，经期错后，月经量和颜色不正常的现象越来越多，炎症也越来越多发；男孩子们则是出现精子质量下降、无精、前列腺疾病、阳痿的人越来越多；综合起来，不孕不育的人也越来越多……广义的性早熟还包括儿童肥胖，很少家长意识到这一点。很多小胖墩儿没有选择，是"被"催胖的。为了生个健康的宝宝，全家人都给孕妇进补，体重临到分娩，激增五六十斤。母子一体，过多的营养转加给了胎儿，五六岁的时候开始出现性早熟迹象。
性早熟和肥胖，是现在孩子们面临的两个严峻问题。事实上，肥胖的孩子更容易出现性早熟。
在西医学中，肥胖、性早熟、肿瘤是三种单独的疾病，但是在很多小病人的身上，却体现出了"二合一"或"三合一"的现象，还可能互为因果关系；而从中医的整体观来看，这三种看似"各自为政"的疾病，最终也许都出自同一条线索：早熟。
对于早熟的孩子，我们可以打个比方：本来需要三个月才能成熟的蔬菜，因为用了化肥、激素甚至高科技的蔬菜营养液，半个月就成熟上市了，看上去绿油油的，菜杆硬挺，菜叶丰盛而漂亮。但有经验的人会发现，这样的菜"放不住"，腐烂起来比在农家院儿买的软趴趴、打蔫的蔬菜快得多。
在我们的教科书里，经常把孩子比喻成小树苗，这棵小树苗在自然界这个天地间，要经风雨，见彩虹，要感受春夏秋冬的气质，随着年轮的增长，最终成长为参天大树，此时无论身体还是精神都能成为社会的栋梁之才。
简单地说，我们的孩子需要的不是好吃好喝的精粮鱼肉和高级营养品，而是顺从自然规律，慢慢地长大。
3.被"拔苗助长"的孩子们
喜欢兰花，喜欢兰花的静雅，自然伸展，垂低和不张扬的绿。那份静静的成长，总让呵护她的主人满怀等待的喜悦。
兰花需要阳光，但不能直接敞在暴烈的阳光下，要有一点遮蔽，窗前的纱帘足已。兰花不需要每天伺弄，半个月给一次水，要浇透。欣赏兰花不能太近，几米开外，由眼及身，你才会感受到一种品格荡涤周身。买花的时候，卖家送了一瓶营养液，喂兰花的。想想自己也有犯傻的时候，这瓶营养液和市场上的保健品有什么区别呢？兰花用了，几天后再看她，所有的叶子全部张扬向上，硬挺挺的，似用了伟哥一般，十几天后，枯黄了六七片叶子。心疼，好像自己的孩子大病了一场。
王琦教授：
说到给兰花上营养液，我想起前不久的一件事。一个人去北京北面的郊区玩儿，看到一个养鸡场，想买只"绿色鸡"吃。但是养鸡场主要卖鸡蛋，朋友跟场主商量了很久，终于花高价买到一只。大家很高兴，乐呵呵地回到租住的农家院儿，让主人帮着把鸡杀了。结果杀鸡的时候发现内脏黏结庞大，被包裹在一层薄膜里，很像肿瘤。这户人家的主人就说：这只鸡，鸡冠子都紫了，杀了没有血出来，肯定是病鸡。可是把它买回来之前，这只鸡仍然带病"工作"，在鸡场里下蛋。这件事把我的这些朋友着实吓了一跳。
在网上，曾经有人写了一种激素催蛋法：每天给蛋鸡服0.05毫克乙烯雌酚，连服5天，每只蛋鸡每年可多产蛋32枚以上。乙烯雌酚，就是一种雌性激素，过度服用会抑制雄性激素，男性服用后易出现女性化特征，孕妇服用后，有可能引起女性后代的阴道腺病及腺癌、男性后代的生殖道异常及精子异常。当然不是说所有的食用肉类养殖场，都在饲料里掺加了雌激素，但是，家禽、家畜摄入了什么样的养分，确实会通过饮食参与到人体的机能运作中，并产生影响。
我们国家从"缺营养时代"，一下子迈入了"富营养时代"。我们现在看到的关于男孩儿、女孩儿的问题，不单纯是一代人放纵饮食的后果，而是近二三十年，物质生活一代比一代丰富，体质变化也在代代累积的结果。
可以说，水果、蔬菜的生长"提速"有多快，孩子们的早熟速度就有多快。更不要说在这个基础上，还火上浇油地吃营养品！有人可能会问，应该怎么办呢？活着就得吃饭呀！现在就算想明白了"归去来兮，田园将芜胡不归？"想自己弄块田，种上真正的绿色菜自给自足，也不可能了。
惟一的办法就是少食、清淡。"要想小儿安，自带三分饥和寒"，这句古训不能忘记。少吃，清淡，已经不再是专给老年人准备的养生之法，而是现代人都需要做到的保持健康、延长寿命的方法。
4.孩子越胖路越窄？
曾有人戏说：中国肥胖儿童的增长速度，和中国经济增长速度一样快。北大医院小儿外科在2002年做过一个临床统计：出现阴茎短小，睾丸不发育的孩子中，60%以上是胖孩子。
肥胖是什么？必然是过犹不及。人身体的空间本来就这么大，有多余的东西不停地塞进来，那是什么？古人说：金玉其外，败絮其中。
王琦教授：
这些统计数字都在说明一个问题：你的孩子有多胖，人生的道路就有多窄。这话听上去或许有些偏执，但却非常现实。或者严重点说，幼儿期的肥胖，可能会毁掉一个男人的一生。
有一个农村男孩子，是独子，用他妈妈的话说是继承香火的人。他家里那时候的环境还算不错，家里养了几头猪，全家人不舍得吃肉，都给他吃，把孩子喂成了整个村子都出名的小胖墩儿。这个孩子从小就表现得很聪明，他家里人是希望将来能出个大学生的。结果他3岁的时候查出来是隐睾症，到十几岁的时候，男孩子的乳房就开始像女孩子一样发育了。
他觉得非常耻辱，就拼命吃喝，他觉得越胖，别人越看不出来他的乳房像女孩子。本来就很胖的孩子，把自己吃到了300多斤，结果现在不仅仅要治疗隐睾症，还得调整这个孩子的抑郁状态。
从小就是胖墩儿的孩子，长大以后减肥都不容易，别人饿两顿就瘦了一斤，他成天喝凉水，饿得头晕眼花，结果体重反而长了。为什么会出现这种情况？西方医学对婴儿肥胖的研究很值得思考，他们认为婴儿期的肥胖是细胞增生，而成人的肥胖是细胞增大。
假设正常胎儿或婴儿，有1000个脂肪细胞，跟身体机能正常运转所需要的脂肪细胞数量，是成正比的。但是过胜的营养，让孩子的身体产生了错误的识别，觉得这些细胞不够用了，要增加，所以胖孩子的脂肪细胞增生成1500个、2000个……而成人"后天"的胖，是原来的细胞像吸水的海绵一样膨大了。我们试想，让脂肪细胞缩小很简单，但想把从幼儿期就增多的细胞变少，就困难得多。所以说，男孩子能不能健康成长，只有他的睾丸是正常大小、正常发育的，这个孩子才可能健康，才有能力让一个家族枝繁叶茂，才是一个民族振兴的根基。这也是培育一个男子汉的根本。
