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第26章 美丽心情,快乐沟通—孕8月生活指南(4)

妊娠期高血压疾病易引起胎盘早期剥离、心力竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液环障碍等。重度妊娠高血压会导致早产、宫内胎宝宝亡、死产、新生儿窒息和死亡。

什么人易患妊娠期高血压疾病

年轻初产妈妈及高龄初产妈妈。

体型矮胖初产妈妈。

营养不良,特别是伴有严重贫血者。

患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠初产妈妈,其发病率较高,病情可能更为复杂。

双胎、羊水过多的孕妈妈,发病率亦较高。

有家族史,如孕妈妈的母亲有此病史者,孕妈妈发病的可能性较高。

另外,冬季与初春寒冷季节易发此病。

如何预防妊娠期高血压疾病

实行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠期高血压疾病有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊娠期高血压疾病发生率增高。

3舒舒服服睡好觉

好的睡眠是孕妈妈最为重要的一件事情。对于睡眠不好的孕妈妈,怎么才能保证一个高质量的睡眠呢?到了妊娠后期,许多孕妈妈常常会发生抽筋,这也影响到睡眠的质量,这又该怎么办呢?

安然入睡有办法

专家认为,缓解睡眠困扰、松弛精神状态是关键,因此,孕妈妈可以试试以下方法,帮助自己放松精神,睡个好觉:

上床前冲个澡,或在32℃~35℃的水中泡脚20分钟。

选择一个最舒适的体位,放松全身肌肉。标志为感到身体的各部分都很沉重,轻松呼吸,双眼闭合,眼球不要转动,固定注视一点,同时轻轻提示自己: “我的胳膊好沉好没劲,我的腿和脚也没劲了,我要睡了。 ”

避免上床后脑子里总想一些事,但遏制不住时也不要着急,因为这时所想之事都较支离破碎,只要不把它们连起来完整化,往深、往细、往复杂去想即可。

每天定时起床,即使只睡了很短时间也要起来。起床后先冲个澡,然后去户外做活动。

半夜抽筋怎么办

医学认为,抽筋大多与睡觉姿势有关,通常脚掌向下时较容易发生抽筋。另外,也可能和局部血液循环、血液酸碱度有关。如果经常在睡眠中抽筋,就必须调整睡姿,尽可能左侧卧位入睡,并且注意下肢的保暖。另外,多吃蔬菜和水果,适当补充钙质,少吃动物性蛋白质、精淀粉(如白面包、白米饭、甜食等) ,都可以减少血液酸碱度不平衡的问题。万一发生抽筋,也可以请家人帮忙热敷和按摩,以缓解抽筋的痛苦,早点入睡。

爱心提示:

轻轻松松睡好觉

妊娠第8个月时,为缓和腹部的紧张和防止失眠,可将小枕头或椅垫放在背部凹处,自然能使身体感到舒适。有静脉曲张现象的孕妈妈,在睡觉时应把椅垫垫在脚下使脚部抬高。睡时可用棉被支撑腰部,两腿稍弯曲,或上面的腿伸向前方。睡前把脚放在高处一会儿,这在妊娠的头3个月和末3个月尤为重要。

4腹痛面面观

孕晚期时,随着胎宝宝不断长大,孕妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加,再加之接近临产,出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。那么,怎么区分生理性腹痛和病理性腹痛,怎么应付腹痛呢?

生理性腹痛之一 ——子宫增大压迫肋骨

随着胎宝宝长大,孕妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起孕妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。

生理性腹痛之二 ——假临产宫缩

到了妊娠晚期,可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛,它常常会在夜深人静时作祟而于天明的时候消失,宫缩频率不一致,持续时间不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不会逐渐增强,不伴下坠感,白天症状缓解。而临产的宫缩有节律性,每次宫缩都是由弱至强,维持一段时间,一般30~40秒,消失后进入间歇期,间歇期为5~6分钟,并逐渐缩短,每次宫缩持续时间逐渐加长。

生理性腹痛之三 ——胎动

胎动于孕28~32周间最显著。在20周时,每日平均胎动的次数约为200次,在32周时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于100至700次之间。自32周之后,胎宝宝逐渐占据子宫的空间,他的活动空间也将越变越小,但是他偶尔还是会很用力地踢你。当他的头部撞在你骨盆底的肌肉时,您会突然觉得被重重一击。

早产的征兆

孕晚期早产也会引起腹痛,为此,孕妈妈要预防早产,其预防要点有:

保护腹部。

不要到人多的地方或上下班高峰时外出。被人碰一下,就有跌倒的危险,上台阶时,一定要注意一步一步地走稳。不要拿重的东西或够高处的东西,以免碰到腹部。

安静地休息。

对初次分娩的不安等精神紧张均可引起早产,要注意保持精神上的愉快。意想不到的事故、烦恼、噪音、疲劳也可引起早产,要注意放松和休息。

不要让腹部紧张。

长时间持续站立或下蹲的姿势,会使腹压升高、子宫受压,也可引起早产。

病理性腹痛之一 ——胎盘早剥

胎盘早剥多发生在孕晚期,发生率为0.5%~1%,一般较易发于有高血压、抽烟、多胞胎和子宫肌瘤的孕妈妈身上。胎盘剥离所产生的痛,通常是剧烈的撕裂痛,多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素影响,严重者腹痛难忍、子宫变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期,患有高血压的孕妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外。

病理性腹痛之二 ——子宫先兆破裂

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,是直接威胁产妇及胎宝宝生命的产科并发症。

子宫破裂常发生于瞬间,之前产妇感觉下腹持续剧痛,极度不安,面色潮红,呼吸急促,此时为先兆子宫破裂;子宫破裂瞬间有撕裂样剧痛,破裂后子宫收缩停止,疼痛可缓解,随着血液、羊水、胎宝宝进入腹腔,腹痛又呈持续性加重,孕妈妈呼吸急促,面色苍白,脉搏弱,血压下降,陷于休克状态。

子宫破裂较常发生于子宫曾有过伤口的病人,如:曾接受过剖宫产或子宫肌瘤切除术的孕妈妈,其子宫破裂的发生几率大约为2%。没有开过刀的子宫,会发生破裂的极为罕见。但若子宫有先天畸形的孕妈妈,在使用过量催生药物或产道有阻碍的情况下,子宫也有可能会发生破裂。

病理性腹痛之三 ——子宫的扭转

在妊娠晚期,多在活动中以突发性下腹部剧痛发病,疼痛多为持续性,可遍及全腹部,与卵巢瘤蒂扭转的临床症状很相似。

爱心提示:

应对子宫破裂的方法

由于子宫破裂的再发率很高,所以,对曾发生过子宫破裂的病人而言,建议实施结扎,以避免再次怀孕的可能。至于高风险的孕妈妈,则建议在产程进行前,即接受剖宫生产;对有可能发生子宫破裂的孕妈妈来说,待产时,持续地监测胎心音、注意腹痛及阴道出血等情况,都是极重要的指标。一旦怀疑是子宫破裂,则须立即进行剖宫生产,以争取对孕妈妈和胎宝宝之最佳时机。

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