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第10章 婴儿篇(10)

2喂养和护理

母乳充足的妈妈,仍可以继续给宝宝喂养母乳。但从这个月开始,妈妈应尝试着给宝宝添加辅食,妈妈可以开始锻炼宝宝使用奶瓶、小勺、小杯、小碗的能力。此时,添加辅食已经不仅是为了给宝宝补充母乳量的不足,或配方奶营养成分的不足,更主要的目的,是让宝宝的味觉通过不断适应各种食物的味道,增加宝宝对辅食的兴趣,避免以后添加辅食困难。这个月的喂养重点是要开始给宝宝添加辅食。

这个月还不是爸爸妈妈锻炼宝宝运动潜能的时候,不然会对宝宝正常生长发育造成负面影响。爸爸妈妈不要看到其他宝宝运动能力比较超前,就急于开发自己宝宝的种种能力。爸爸妈妈对宝宝拔苗助长,往往会适得其反。宝宝运动能力的发育与体重、身高等发育一样,也具有个体差异。其实,只要宝宝还是一天天在进步,就属于发育正常,爸爸妈妈不要为此着急。

宝宝的尿便和睡眠,和上个月相比变化不大,但体格生长发育的速度仍没有减慢。营养需求有所增加,需要小幅度改变喂养方法。

宝宝到了这个月开始长本事了,爸爸妈妈高兴之余,也要防范意外事故的发生。虽然这个月并不是意外事故高发的时期,但预防的意识还是应该提前建立起来。

第二节 本月生长发育规律

1体重

爱心提示

体重增长曲线图表明正常儿童的生长规律,但宝宝不可能都按相同的曲线生长,不同的宝宝存在个体差异。只要这些差异保持在第3个百分位至第97个百分位之间,就都是正常的。

从这个月开始,宝宝体重增长速度开始有所下降,这是正常的现象。4个月以前,宝宝每月平均体重增加0.9~1.25千克;从第4个月开始,宝宝每月平均体重增加0.45~0.75千克。

爸爸妈妈定期给宝宝测量体重,按照儿童体重增长曲线图,分析宝宝体重增长情况,这是监测宝宝是否正常生长发育的重要途径,而且简便易行。每个宝宝的体重增长曲线都有差异,但不管差异有多大,这些曲线都应该呈上升趋势。如果曲线平坦或下降,就表示体重增长不正常,爸爸妈妈要及早带宝宝去看医生。体重增长不正常,除了疾病所致,更多的是父母喂养不当所致,爸爸妈妈必须及时纠正错误。

2身高

这个月的宝宝,身高平均可增长2厘米。

3头围

宝宝到了这个月,头围的增长速度也开始有所减缓,平均每月可增长1厘米。头围的增长和身高、体重一样,也存在着个体差异,宝宝头围增长曲线,呈规律性逐渐上升的趋势。爸爸妈妈定期给宝宝测量头围,可及时发现头围异常。如果宝宝头围出现异常,爸爸妈妈就应该及时去看医生。因为宝宝头围过大,可能会患脑积水、佝偻病等疾病;宝宝头围过小,可能会导致智能发育迟缓。

4囟门

这个月,宝宝的囟门可能会细小的变化,但也可能没有变化。由于囟门处没有颅骨,做户外活动时父母要注意保护。

爱心提示

宝宝身高的增长是受种族、遗传、性别等很多方面影响的。个体的差异,会随着宝宝年龄的增大逐渐变得明显起来。一般情况下,3岁以前的身高很多是受种族、性别影响的,3岁以后的身高很多是受遗传影响的。

第三节 本月能力

1看的能力

宝宝到了这个月,能够对较远的和较近的目标聚焦,眼睛视焦距的调节能力已经和成人一样了。因为宝宝的目光已经能够集中在较远的物体上了,视觉反射也就开始逐渐形成了。

这个月的宝宝,辨别颜色的能力更强,已经能不断认识各种颜色的差别,已经具备了分辨红、绿、蓝三种纯正颜色的能力。爸爸妈妈为了训练宝宝认识这三种颜色,可以把这三种颜色放在一起,帮助宝宝进行辨别。再把其他颜色与这三种颜色进行对比,让宝宝进行辨别,增强宝宝对色彩的辨别能力。

这个月的宝宝对复杂图形的觉察和辨认能力比较弱,但宝宝却喜欢看图形复杂的区域。不管宝宝识别能力是强还是弱,父母都应该对宝宝进行视觉功能的开发和训练。

2语言能力

4个月以后,宝宝进入了连续音节阶段。妈妈们会发现宝宝的发音增多了,尤其在高兴时更明显,可发出如ma~ma、pa~pa、ba~ba等声音,但这些发音并没有具体的指向,属于自言自语,咿呀不停。父母教宝宝语言,应该从宝宝出生就开始。宝宝出生4个月以后,应该加强语言训练。父母训练宝宝语言,并不费力,在日常生活中一点一滴都能够教宝宝语言,即使不准备任何教具,也会收到很好的效果。用日常生活中的东西教宝宝,不仅会增加宝宝学习的兴趣,使宝宝的学习变得轻松,也使妈妈的教育变得轻松。可以用一些不抽象的,宝宝平时用的,看的,吃的,玩的东西来教宝宝。

3听的能力

这个月的宝宝会积极地倾听音乐,并会随着音乐的旋律“舞动”身体,虽然还不能与旋律相吻合,但已经有了节律感。听觉灵敏的宝宝,颈部活动灵活,当宝宝听到声音的时候,会转动头部,寻找声音的来源。

4触觉能力

4个月后,宝宝的视觉和触觉的协调能力开始发展起来。宝宝看到东西的时候会主动去摸一摸,这是宝宝在通过触觉探索外在世界。爸爸妈妈不要错过这个绝佳的机会,让宝宝尽量去摸一摸自己看到的东西,建立视觉和触觉的联系和协调。

5运动能力

这个月的宝宝已经会翻身了,就能够从仰卧翻到俯卧。宝宝由仰卧翻成俯卧时,能主动用前臂支撑起上身,并抬起头。此时即使没有人在旁看护,也不容易堵塞口鼻了。如果支撑累了,宝宝会把头偏过去,保持口鼻呼吸顺畅。但这个月龄的宝宝还不会从俯卧翻成侧卧或仰卧,所以为了安全考虑,父母最好仍然时刻待在宝宝身边。以防宝宝口鼻周围有东西堵住宝宝的呼吸道,酿成悲剧。

随着宝宝不断地增长,颈部、前臂、腰部的肌肉力量也在不断地增强。这时,父母可锻炼宝宝从仰卧到坐位,可以抓住宝宝的手部,轻轻向上拉起,从而锻炼宝宝头部向前伸的能力。锻炼宝宝的颈部肌肉,可以使宝宝头部活动更加自如。

这个月的宝宝会从父母手中接过玩具,也会观察自己的小手,并且把手互握在一起。这个月最突出的表现是宝宝会抓东西了,但是由于手眼还不是很协调,往往是想抓的抓不到,而且全身都在使劲。有时急得宝宝脸发红,为了增加宝宝够到东西的喜悦感,妈妈可以把东西往宝宝手前挪一挪。宝宝可以通过这样的练习,使眼和手能够慢慢协调起来了,就能够准确地抓住东西了。

这个月宝宝手眼动作比较协调了,能摇响摇铃,够玩具了,也会把玩具放在嘴里面啃,妈妈最好不要制止宝宝。因为这是宝宝在探索,以后慢慢长大了,就知道什么是放在嘴里的,什么不能放在嘴里。在没有危险的情况下,妈妈不要限制宝宝往嘴里放东西,否则会影响宝宝对事物探索的兴趣。爸爸妈妈要做的是把玩具洗干净,不要给宝宝购买劣质玩具。父母一定要把那些不能让宝宝放到嘴里的玩具处理掉。

这个月的宝宝,手的运用能力更进一步了,妈妈可以锻炼着让宝宝自己拿奶瓶喝水或吃奶了。如果妈妈怕宝宝拿不住,可以帮着宝宝拿;如果宝宝一点也拿不住,也不要紧,让宝宝摸着奶瓶也可以,慢慢地宝宝就会拿了。因为让宝宝拿奶瓶,不但锻炼宝宝手的动作能力,还可以增加宝宝吃奶的兴趣。对于食欲不好的宝宝来说,这一种是增加食欲的方法,并为以后宝宝自己用勺、筷子吃饭打下基础。

第四节 本月营养需求

这个月的宝宝对营养上的需求变化不大,每日每千克需要热量为110千卡。妈妈给宝宝从这个月开始添加辅食不是因为母乳营养不足,也不是用辅食来代替配方奶。这个月的主要目的,就是为了让宝宝养成吃乳类以外食物的习惯,促进宝宝味觉的发育。刺激宝宝吃乳类以外食物的欲望,不仅是为半断乳做好准备,也是为宝宝出牙吃固体食物做准备。添加辅食可以锻炼宝宝的吞咽能力,促进咀嚼肌的发育。

第五节 本月喂养方法

1母乳喂养

母乳开始逐渐不足了,这时妈妈可以根据宝宝实际情况先添一次配方奶。如果宝宝每天需要添加150毫升以上的配方奶量,那就继续添下去,同时妈妈不妨给宝宝添加一些果汁、菜汁和蛋黄等辅食。如果每天所添加的配方奶还不足150毫升,就说明母乳还比较充足,还能够满足宝宝所需的热量,妈妈就不需要每天按时给宝宝添加配方奶了。有些父母为了宝宝以后能够吃配方奶,就先添加配方奶,这是完全没有必要的。因为这个月的宝宝,仍然有可能厌食配方奶。

如果妈妈母乳不足,宝宝又不喜欢吃配方奶,那就只有给宝宝添加辅食了。一天可以先添加20~30克的米粉,观察宝宝大便情况,如果宝宝出现拉稀,就减量或停掉米粉,换成加米汤、肉汤面等辅食。现在市场上还有一些给小宝宝吃的小罐头、肉松等半成品。这些半成品辅食,并不是最好的辅食添加选择。只有妈妈自己做的辅食,才是最佳的辅食添加选择。如果妈妈实在没有时间,那就等到下个月,或半岁以后再添加这些半成品。这个月,妈妈还是用奶类喂养宝宝比较好,这样也比较安全。如果妈妈给宝宝的辅食添加不当,会导致宝宝腹泻,达不到增加营养的目的,反而会让宝宝失去原有的营养,那是非常不值得的。

添加辅食应该遵照以下几个原则:

不能操之过急。添加辅食,是妈妈帮助宝宝进行食物品种转换的过程,让宝宝从以乳类为主食,逐渐过渡到以谷类为主食的过程。所以要循序渐进,按照月龄的大小和实际需要来添加。

循序渐进。辅食的添加应该按照从少到多,从稀到稠,从细到粗,从软到硬,从泥到碎的原则,逐步适应宝宝消化、吞咽、咀嚼能力的发育。

吸收难易有序。要从最容易被宝宝吸收、接受的辅食开始,一种一种地添加。每添加一种辅食后,都要观察几天,如果宝宝不能适应,就暂时停止或换其他辅食,过一段时间后,再给宝宝尝试曾经不吃的辅食。让宝宝能够慢慢地适应过来,不要一开始就把宝宝弄烦了。

出现不良反应要暂停。在给宝宝添加辅食的过程中,如果宝宝出现了腹泻、呕吐、厌食等不良情况时,妈妈应该立刻停止添加辅食。等待一段时候,等到宝宝消化功能恢复后,再重新开始,但数量和种类一定要比原来的有所减少,等适应后逐渐增加。

夏季不添加辅食。夏季宝宝食量减少,消化不良。如果这时给宝宝添加辅食,宝宝会不吃,那就只有等到天气凉爽时再添加,妈妈要学会放弃。

患病不添加辅食。添加辅食一定要在宝宝身体健康,心情愉快的时候进行添加。当宝宝正在生病时,妈妈可不要添加一些宝宝从来没有吃过的辅食。

不强求宝宝。和父母饮食习惯是有很大关系的,有的宝宝就是不喜欢吃某种食物,遇到此种情况时,父母不能强迫宝宝吃,因为根本不存在非吃不可的辅食。宝宝不喜欢吃某种食物,也可能只是暂时的。父母不必马上让宝宝吃。父母应该尊重宝宝的选择,培养宝宝不偏食的饮食习惯。

灵活掌握。添加辅食,不要全部照搬书本,一定要根据具体情况,灵活掌握,及时调整辅食的数量和品种,这是添加辅食中最值得父母注意的。

2人工喂养

这个月,宝宝的奶量不会有什么大的变化。配方奶喂养的宝宝,随着月龄增加,奶量并不是不断增加的。妈妈们总是认为宝宝大了,活动量也大了,就应该吃更多的配方奶,这种想法是错误的。不增加宝宝的奶量,并不意味着宝宝吃奶不好了。

第六节 四季护理要点

1春季护理要点

(1)多做户外活动

这个月的宝宝已经可以把头竖直了,并能灵活转动了,非常喜欢看周围的景色。如果正值春暖花开时节,那就非常好了,带宝宝多做户外活动。宝宝会把看到的、听到的、摸到的、闻到的联系起来,会用小手握东西,会对着人出声地笑,会和人“藏猫猫”,会咿呀学语,会看人的表情,听人的语气,会区分爸爸妈妈和陌生人了,对经常看到的面孔,会报以笑脸等,这都是宝宝与外界交往能力明显增强的体现。在春季,父母可以多带宝宝到户外做运动,这对宝宝的进一步发展,有着极大的作用。

(2)血钙可能会降低

在春季,宝宝可以在户外接受充足阳光,会产生较多的维生素D,促使体内钙质向骨转移,这是非常好的事情,但血钙水平可能会有短时降低,宝宝可能出现低血钙症状,如睡眠不安,易惊,严重的宝宝可能还会手足抽搐。出现这种情况,爸爸妈妈可以根据医生的建议,可给宝宝补充一定量的钙剂。

(3)气管炎的判断

随着户外活动的增多,造成宝宝呼吸道分泌物也随之增多,而由于宝宝还不会自己清理,嗓子总是“呼噜呼噜”的,好像是有痰一样。爸爸妈妈不要认为宝宝患了气管炎,更不要乱使用抗生素。春季是万物复苏的时节,病原菌也开始繁殖增加。虽然这个月的宝宝,体内还有来自妈妈的免疫能力,但也有可能感染病毒细菌,因此爸爸妈妈应注意不要到人群聚集的地方活动。

随着户外活动时间增长,宝宝的面部皮肤可能会晒得黑一些,显得瘦了,爸爸妈妈不要为此就给宝宝增加奶量,更不要给宝宝吃助消化的药。有的宝宝会有桃花癣,不要紧,到夏季就会好的。有湿疹的宝宝到了这个季节也应该有所好转了,只要湿疹不很明显,就不要继续使用药物了。

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