一.新生儿（诞生至28天）
第一节 新生儿特点
从出生到出生后第28天的宝宝，称为新生儿。出生至28天这段时间，称新生儿期。
新生儿可以根据分娩时的孕龄、体重值、体重与孕龄的关系、诞生后的时间和诞生后的健康状况分类，具体分类如下：
根据分娩时的孕龄
可把新生儿分为三类：胎龄满28周、不满37周的早产儿，胎龄满37周、不满42周的足月儿和胎龄满42周以上的过期产儿。
根据体重值
可把新生儿分为三类：体重小于2.5千克的低体重儿，体重在2.5～4千克的正常体重儿和体重大于等于4千克的巨大儿。
根据体重与孕龄的关系
可把新生儿分为三类：体重小于相应胎龄的小于胎龄儿，胎龄与体重相符的适于胎龄儿和体重大于相应胎龄的大于胎龄儿。
根据诞生后的时间
可把新生儿分为两类：诞生一周以内的早期新生儿和出生第2周到第4周末的晚期新生儿。
根据诞生后的健康状况
可把新生儿分为两类：无任何危象的健康新生儿和出现危象或可能发生危重情况的高危新生儿。
1体格标准
（1）体重标准
新生儿出生时的平均体重约为3千克。男婴和女婴之间有0.1～0.3千克的差别。
（2）身长标准
新生儿出生时的平均身长约为50厘米，男婴和女婴之间有0.2～0.5厘米的差别。正常新生儿之间，身长也可能有差异，但差异非常小。
（3）头围标准
新生儿诞生时的平均头围约34厘米。
2 生理特点
（1）呼吸特点
刚出生的宝宝，肋间肌尚未发育完善，主要靠膈肌的升降来进行呼吸。新生儿呼吸频率较快，每分钟约为40次，这是因为其呼吸还比较浅表。在出生后头两周内，新生儿呼吸频率波动较大，这是正常的生理现象，新手爸爸妈妈不要为此担心。如果新生儿每分钟呼吸次数少于20次或者超过了80次，爸爸妈妈就应及时带宝宝去看医生。
（2）循环特点
刚出生的新生儿通过娩出，脐带血管结扎，肺泡膨胀并通气，卵圆孔功能闭合等一系列的变化，血液循环会进入一种新的循环状态。
新生儿血液循环主要集中在躯干部位，四肢血液循环分布较少，所以宝宝的四肢比躯干更容易发冷，而且其血管末梢容易出现一些青紫现象，因此新手爸爸妈妈应该特别注意给宝宝四肢进行保暖。
新生儿血液循环时心率波动范围较大，这是生理上的正常现象。许多新手爸爸妈妈由于不了解新生儿心率特点，常常为宝宝脉动快慢不均而心急如焚。
出生后不久的宝宝，心脏会出现一些杂音，这可能是因为新生儿动脉导管还没有完全关闭，当血液流过时所发出的声音，父母不要太担心，也不要误认为是先天性心脏病。
提心爱示
出生后24小时内的宝宝，心率会在每分钟85～145次之间波动；出生后一周内的宝宝，心率会在每分钟100～175次之间波动；出生后2周至4周内的宝宝，心率会在每分钟115～190次之间波动。
（3）血液特点
新生儿体内的血容量与分娩后脐带结扎的时间有着密切的关系。如果新生儿在娩出5分钟后再结扎脐带，那么新生儿体内的血容量就可从原来的每千克体重78毫升，增加到每千克体重126毫升。
新生儿体内的血象也与分娩后脐带结扎的时间有着密切的关系。脐带结扎比较晚的新生儿，血液中的血红蛋白和红细胞含量都比较高。新生儿在出生后3天内，血液中的白细胞含量会比较高，可达18×109/升。从出生后的第5天开始，就会降到正常婴儿的水平了。所以刚出生3天内的宝宝，其血象比较高，这是正常的生理现象，新手爸爸妈妈不用担心。
（4）泌尿特点
刚出生的新生儿由于膀胱容量比较小，肾脏功能还没有发育成熟，因此每天排尿的次数比较多，尿量比较小。一般情况下，正常新生儿每天排尿20次左右。新生儿的尿液一般呈微黄色，而且不染尿布，清洗时比较容易。如果宝宝的尿液出现颜色比较黄，容易使尿布染色，清洗时很难洗净等情况，爸爸妈妈应该及时带宝宝去做尿液检查，看宝宝是否尿胆素排出过多，以便确定胆红素代谢是否正常。
新生儿由于肾脏功能还没有发育成熟，排出钠的能力较低，因此用母乳喂养宝宝的妈妈，要适当减少自身盐的摄入量。而且由于新生儿肾脏功能中的浓缩功能也没有发育成熟，如果母乳的乳汁比较浓，就很有可能导致新生儿血液中尿素氮含量过高。尿素氮是一种人体内存在的有毒物质，它对新生儿的危害非常大。人工喂养的宝宝，喂养时，一定要注意，不要给宝宝配制浓度过高的奶液。
（5）体温特点
一般情况下，母体内的温度会比室内的温度高出很多，所以新生儿娩出后体温都会出现先下降，然后再逐渐回升的现象，并在宝宝出生后24小时内，达到或超过36℃。
中性温度是新生儿最适宜的环境温度。当环境温度高于或低于中性温度时，新生儿就会通过自身调节能力来维持正常体温。当环境温度的改变程度远远地超过了新生儿自身调节能力时，就会造成新生儿体温过高或过低。新生儿的体温过高会出现脱水热，而体温过低则会出现新生儿硬肿症。
（6）胃肠特点
刚出生的宝宝消化道面积非常大，肌层非常薄，能够消化吸收较大量的流质食物。新生儿一出生就会吃，妈妈不需要担心宝宝能不能吃，只需准备好充足的乳汁给宝宝吃就可以了。当然，大多数新生儿在吃奶后容易出现溢乳的现象，其主要是因为新生儿食管的括约肌在吞咽时还无法关闭的原因。只要让食管蠕动，食管下部的括约肌就会关闭。
新生儿消化道能分泌出大量的消化酶。其中，凝乳酶能够消化吸收蛋白质，解脂酶能够消化吸收脂肪。新生儿可以通过消化道中的消化酶，消化85%～90%的母乳脂肪，这比消化配方奶脂肪的效率要高得多。
新生儿肠壁具有非常大的通透性，有利于吸收初乳中的免疫球蛋白。所以母乳喂养的新生儿，免疫球蛋白的含量要比配方奶喂养的新生儿高出很多，这是母乳喂养的最大好处。同理，除了母乳中的蛋白质以外，其他蛋白质通过肠壁时，都容易产生过敏性反应。这就是母乳喂养的优势之一。
（7）胎便特点
新生儿会在出生后的12个小时内，首次排出墨绿色大便。这类大便是新生儿在母亲子宫内时就已经形成的排泄物，通常称为胎便。胎便可能会持续排两三天，随后逐渐过渡到正常新生儿大便。如果新生儿出生后24小时内没有排出胎便，就应及时看医生，以便排除肠道畸形的可能。
正常的新生儿大便，一般颜色呈金黄色，黏稠、均匀，颗粒小，无特殊臭味。母乳喂养的新生儿，每天大便4～6次；人工喂养的新生儿，每天大便1～2次。
（8）睡眠特点
早期新生儿每天睡眠时间比较长，一般可达20小时以上；晚期新生儿每天睡眠时间会相对减少，一般在16～18小时之间。随着宝宝日龄的增长，睡眠时间会越来越短。
早期新生儿睡眠一般不分白天黑夜，而晚期新生儿由于妈妈有意将喂奶时间推迟到后半夜，因此晚上一次睡眠时间可延长到5～6小时之间。但因为新生儿糖源储备不多，延长喂奶间隔，很容易导致血糖过低，所以正处在新生儿期的宝宝，喂奶间隔最好控制在4小时以内。
新生儿最合适的睡姿就是仰卧睡姿。虽然俯卧睡姿可以促进大脑发育，锻炼胸式呼吸，但必须在新生儿觉醒状态下，有妈妈看护时才可尝试。侧卧睡姿非常容易转变成俯卧睡姿，在无人看护的情况下，俯卧睡姿非常容易造成新生儿因呼吸困难而猝死，酿成悲剧。
当新生儿仰卧时出现溢乳现象，妈妈应立刻把宝宝睡姿从仰卧转变为侧卧，并轻拍其背，避免奶液呛入气管。新生儿最好和妈妈一起睡，这样可以有效地降低新生儿猝死的发生率。
（9）体态姿势特点
新生儿神经系统发育还不够完善，对外界刺激的反应是泛化的，缺乏定位性。妈妈们可能会注意到，当新生儿身体的某个部位受到外界刺激时，全身上下都会做出一些反应，而且新生儿在清醒状态下，总是紧握双拳，弯曲四肢，显出警觉的样子。每当受到外界声响的刺激时，新生儿的四肢就会突然由屈曲变直，并出现抖动现象。这时妈妈们会误认为宝宝受到了外界的惊吓，其实这只是宝宝对外界刺激的泛化反应，新手爸爸妈妈不必紧张。
提心爱示
新生儿颈、肩、胸、背部肌肉还不够发达，不能够支撑脊柱和头部，所以新手爸爸妈妈不能竖着抱新生儿宝宝，而且抱宝宝时，必须用手把宝宝的头、背、臀部几点固定好，否则会造成脊柱损伤。这也是减少宝宝溢乳的有效方法。
第二节 新生儿主要指标测量
1体重测量法
把新生儿放在体重器上进行测量，数值即体重值。
2身高测量法
测量新生儿身高时，必须由两个人配合进行。一人用手将新生儿的膝关节、髋关节和头部等部位固定好；另一人用软皮尺进行测量，要从宝宝头顶部的最高点，到足跟部的最高点。测量后所得到的数值，即为宝宝身高值。
3 头围测量法
用带有毫米刻度的软皮尺测量，用左手拇指将软尺零点固定在宝宝头部右侧齐眉弓上缘，让软尺从头部右侧经过右耳上方，绕过枕骨粗隆最高处，再经过左耳上缘，沿左侧齐眉弓上缘回至零点，与起始处交点读数。测量出的周长数值，即宝宝头围值。
在测量过程中，软尺要平整均匀地紧贴头皮，但不能绷紧，左右高低对称，这样测量出来的头围才比较准确。
4胸围测量法
软皮尺经过宝宝两乳头，两侧腋窝，平行绕一周，其测出的数值即胸围值。
5腹围测量法
软皮尺经过宝宝肚脐上方边缘，平行绕一周，其测出的数值即腹围值。
6前囟测量法
新生儿前囟呈菱形，测量时要分别测出菱形两对边垂直线的长度。比如一条垂直线长为2厘米，另一条垂直线长为1.5厘米，那么宝宝的前囟数值就是2厘米×1.5厘米。
第三节 新生儿生长发育规律
1体重
正常新生儿出生后一个月内，体重会增加1千克左右。宝宝体重平均标准值的计算公式是：出生后体重＋月龄×70%。事实上，出生时体重较大的宝宝，在满月时的体重，一般都超过体重标准值很多。
这个月的宝宝体重平均每天可增加30～40克，平均每周可增加200～300克。这种按正态分布计算出来的平均值，是新生儿体重的指标。每个个体重量数值只要在正态数值范围内或者接近这个范围，就都应该算是正常的。不仅体重指标是这样，其他指标也是如此，为此新手爸爸妈妈们不必为这些细小的差异而烦恼。
2身高
这个月的宝宝身高平均可增加3～5厘米。新生儿出生时的身高，一般与遗传因素没有什么关系，但随着宝宝月龄的增长，身高增长的个体差异性就会逐渐明显地表现出来。
3头围
刚出生的宝宝，头围平均为34厘米。正常新生儿出生后一个月内，头围平均可增长2～3厘米。如果测量方法不正确，测量值就不准确，误以为宝宝头围过小或过大，会给新手爸爸妈妈们带来许多不必要的烦恼。头围增长是否正常，反映着大脑发育是否正常。爸爸妈妈最好请有专业知识的医护人员或医生来进行测量，保证测量数值准确，才能根据数值正确分析。
4前囟
刚出生的宝宝，囟门也同样存在个体差异。如果宝宝前囟门的测量值小于1厘米或大于3厘米，新手爸爸妈妈就应该引起重视。因为宝宝的前囟门过大可能是脑积水、佝偻病、呆小病等疾病，前囟门过小可能是小头畸形。新生儿前囟门的测量和体重、身高一样，最好也由专业的医护人员来测量。
第四节 新生儿的能力
1看的能力
新生儿从出生的第一天开始，就非常喜欢看各种图案，不喜欢看颜色单一的屏幕。妈妈仔细观察，可能会发现宝宝对类似人脸的图案比较感兴趣，这种兴趣的程度超过其他复杂的图案。给宝宝看妈妈的脸时，妈妈可以说话或不说活。当宝宝注视妈妈后，妈妈慢慢移动，先向宝宝的左侧或右侧移动，然后向另一侧移动，宝宝可能会不同程度地转动眼和头部，追随妈妈脸移动的方向。绝大多数宝宝都有这种能力，会追随移动东西转动眼和头部，这是大脑功能正常的表现。
2听的能力
医学研究证明，胎儿在妈妈体内时就已经具备了听的能力，能感受声音的强弱，音调的高低，还能分辨出声音的类型。这是妈妈给宝宝进行胎教的基础。
刚出生的宝宝不仅具有听力，还具有声音的定向能力。
（1）宝宝听力实验
用一个装有豆类的塑料小盒，在宝宝耳边轻轻地摇动，发出柔和的声音，宝宝的脸会出现警觉神情，头和眼会转向小盒的方向，并用眼睛寻找声源。然后在宝宝另一侧耳边轻轻地摇动小盒，头会马上转向另一侧。然后妈妈用温柔的声音在宝宝耳边轻轻说：宝宝，转过来看妈妈，宝宝可能就会转过来看妈妈，当在另一侧呼唤，宝宝可能又会转向另一侧看着妈妈。
刚出生的宝宝最喜欢听妈妈说话的声音，其次是爸爸说话的声音，再次是悦耳的声音。
提心爱示
宝宝不喜欢听比较尖锐或过强的声音。当听到这类声音时，头会向相反方向转动，或以哭闹来表示抗议。
