第二十六章 冬季药物调养
四、大补元气用人参
人参又名神草、人衔、地精、土精，为五加科多年生草本植物人参的根。人参是一种名贵的补药，产于我国吉林等地，已有了上千年的历史。早在《神农本草经》中就记载：人参“补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服轻身延年。”中医学认为人参性微温，味甘、微苦，归脾、肺、心三经，能大补元气、益肺健脾、生津止渴、宁神益智；生用气凉，熟用气温，味甘补阳，微苦补阴；能回阳气于垂绝、却虚邪于俄顷。既能单用，也常与其他药物配伍。单用如独参汤，常能起死回生。古代当病人突然大量气脱、失血、精绝、亡阳、亡阴之时，它药多不济事，必须用大剂量人参急煎内服以救之。否则，阳气骤散则死矣。若非此种危急情况，则人参常与其他药物配伍使用。如提气需加柴胡、升麻；和中应加陈皮、甘草；健脾宜加茯苓、白术；定悸要加远志、枣仁；止咳需配紫苑、款冬；消痰则加杏仁、半夏；降胃火加石膏、知母；温阳加附子、干姜。
现代医学对人参有较多的研究，据药物化学分析，人参根含人参皂苷、挥发油、人参醇、人参酸、植物甾醇、胆碱、各种氨基酸和肽类、葡萄糖、果糖、麦芽糖、蔗糖、人参三糖、果胶、维生素B1、维生素B2、烟酸和泛酸等成分。人参中含有人参皂苷、氨基酸和多糖等物质，具有双向调节作用，既可以增强机体对各种有害刺激的防御能力，又可增强机体的适应性。人参具有以下重要的作用。一是人参能调节中枢神经系统的功能，加强大脑皮质的兴奋过程，同时也加强抑制过程，改善神经活动过程的灵活性，提高脑力劳动和体力劳动的能力，对抗疲劳，提高工作效率。二是人参能增强机体免疫功能及抗肿瘤、抗放射作用，升高白细胞，增强机体对有害因素引起的不良刺激的防御能力。科学家们还发现人参含有“人参皂苷”等物质，这种特殊的皂苷类物质，能够使癌细胞“改邪归正”复原归顺为正常细胞，这对人类无疑是一种福音。三是人参可调节多种内分泌腺体的功能，能改善消化吸收功能，增进食欲，改善代谢，促进蛋白质合成，促进生长。
四是人参可调节神经系统、改善心血管系统功能，大剂量人参可用于心源性休克的急救。而且人参具有双向调节作用，既能提高血压，也能降低血压，对于高血压的动物能使血压降低，而对于休克状态的血压，却又能使之升高。五是人参有促性腺激素样作用，能增强男女性腺的作用，促进性功能。其可增高血浆睾酮水平，对因神经衰弱等所引起的阳痿有明显的疗效。六是中老年人适量服用人参可以防治多种疾病，有利于延年益寿。人参可改善衰老状态，提高智力状态，降低胆固醇，抑制高胆固醇血症的发生。又能降低血糖，并与胰岛素有协同作用，可使轻型糖尿病人的尿糖减少。人参能减弱由于血清引起的过敏性休克；对过敏性水肿也有显著抑制作用，其原理可能与抗组胺作用有关。人参能刺激造血器官，使造血功能旺盛。人参还有提高视力及增强视觉暗适应的作用。
虽然人参对人体有很好的补益作用，但是有些人服用人参后，便会出现鼻出血、口舌干燥生疮、咽喉疼痛、大便秘结下血等症状，这是为什么呢？我们知道，人参为补品，其性属热，对于体质虚寒者较为适用，若体质非虚非寒或阴虚者服用，就会出现上述症状。因此说人参服用不当，也会产生副作用，对于健康人来说，只要饮食上注意营养，一般没有必要服用人参及其制品。若身体本来不虚，却要强行进补，非但无益，甚或有害。所以，进补一定要讲究对象和方法，应在医生指导下，做到有的放矢，同时应注意下列问题：1.注意辨证服药，切忌不辨虚实而服用。人参的主要作用是补虚，因此体质壮实或实证的病人一般忌用人参，如胆囊炎、胆结石病人正在发作时就不宜服用人参。
虚证又有气虚、血虚、阴虚、阳虚之别，人参对气虚者尤为合适，如全身乏力、少气懒言、动则气喘、易出虚汗等，对于兼有血虚的面色少华、慢性失血、贫血等气血两虚者须与熟地、当归等补血药同服。对伴有怕冷、长期浮肿、便溏、夜间多尿的阳虚者须与肉桂、附子等温药同服。单纯性阴虚者一般不宜服用人参，因为阴虚火旺，服用人参必然会助火而伤阴。2.注意人参不能长期大量服用。美国科学家对133名连续服用人参1个月以上的研究对象进行观察，发现大多数人有过度使用人参的效应，引起兴奋、失眠、神经衰弱、高血压、欣快感等，有些人则表现为抑郁、食欲减退、低血压，还有些人则出现皮疹、水肿和清晨腹泻等。3.注意人参不能和萝卜同服。因为人参的功能在于补益，能大补元气；而萝卜的功能在于破气，会影响人参的滋补作用。
同时，萝卜还有利尿消食的作用，食用了萝卜会加快人参有效成分的流失，影响其发挥应有的补益效果。4.注意服用人参时不要饮茶。因为茶能降低人参的补益作用。一般而言，服用人参时不但不能用茶水送服，服药前后1小时内也应忌茶。5.注意冠心病患者不宜长期服用人参。很多人都有这样的误区，认为冠心病患者长期服用人参可以改善心脏功能，减缓病情。其实冠心病患者进补人参不仅不能改善心脏功能，而且可能会产生不良影响。冠心病的主要病理变化是冠状动脉发生了粥样硬化，血管内有脂质沉积。而人参中含有抗脂质分解的物质，能抑制体内的脂肪分解，不利于动脉硬化的康复，所以冠心病患者不宜长期服用人参。6.注意伤食、湿浊内蕴者不可滥服。一般补品多滋腻，故有伤食，湿浊内蕴者不可滥服，若病情需要，可与陈皮、枳壳等理气药或其他药物适当配伍后应用，但人参忌与藜芦、五灵脂配伍同用。
