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第13章 干预亚健康——中医干预(2)

(3)方药:金匮肾气丸或附子理中汤,附子(先煎)5克,桂枝10克,生地黄20克,山药15克,山茱萸15克,泽泻10克,茯苓10克,牡丹皮10克,水煎服,每日1付,连服5~7日。或选成药金匮肾气丸。

7.肝肾阴虚

(1)主要表现:头晕目眩、耳鸣健忘、腰膝酸软、视物不清、五心烦热、口燥咽干、盗汗颧红、男子遗精,女子月经量少或闭经,舌红苔少脉细数。

(2)治法:滋肾平肝。

(3)方药:六味地黄丸或杞菊地黄丸:熟地黄24克,山药12克,山茱萸12克,泽泻9克,茯苓9克,牡丹皮9克;如眼睛干涩、视物不清明显者,可加枸杞子、菊花各9克;如五心烦热、口燥咽干、盗汗颧红明显者,可加知母、黄柏各10克,水煎服,每日1付,连服5~7日。或分别选用成药,如六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸。

三、拔罐、热敷

拔罐是源自传统医学的经络气血系统循环的理论。以罐为器,利用温热或抽气等方法进行负压吸引,使之吸着于皮肤,造成皮下瘀血的一种方法。又可称为火罐气、吸筒疗法。这种疗法藉此促进局部的血液循环,可以逐寒祛湿、疏通经络、消肿止痛,具有调整人体的阴阳平衡,解除疲劳、增强体质的功能。

热敷的目的是直接提升局部的温度,使皮下血管扩张,加速血液循环,达至消除疲劳、慢性炎症、去肿止痛、舒缓肌肉、松弛神经的效果。一般可利用热毛巾、暖水袋等(先试温度,避免灼伤)直接敷于患处,每天2~3次,每次15~20分钟。

禁忌:患有急性皮肤炎症、皮肤过敏或溃疡破损处、血栓性静脉炎、外周血管疾病,重大疾病如心脏病、糖尿病病人,不能明白指示者(患有老年痴呆症、癫狂躁动患者等),孕妇腰骶部及腹部均须慎用。

四、针灸、推拿

针灸是针法、灸法的合称,也称之为刺灸法。运用刺灸法刺激某些穴位,通过疏通经络,调和气血阴阳,达到防治疾病的目的。

针法是用特制的金属针具,刺激人体穴位,并运用操作手法;灸法主要是以艾为原料,温灼体表穴位,达到温经散寒、疏风解表、温经活血通络、强脏壮腑、回阳补虚。

推拿(按摩)是通过刺激经络和输穴,调节脏腑组织功能,运行气血,联络脏腑,沟通内外,贯通上下,泻其有余,补其不足,促使人体气血流通,从而使人体增强抗病能力,达到防病、治病和强身的目的。针灸与按摩、推拿都可有效地预防和治疗亚健康,如按摩或针灸合谷穴,可防治头颈、上肢疾病;针灸或按摩内关穴,可防治心肺、胸廓疾病,减慢心率、降血压;针灸或按摩足三里穴位,可防治腹部和下肢疾病,简便易行,效果显着。

五、气功、导引

中医认为经络是人体内脏与体表联系的通路,经络具有传导感应、调节气血、调节虚实等功能。所以《内经》说:“呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地。”古代的吐纳导引,又称气功,“导引”,亦作“道引”,导气令和,引体令柔之意,强调顺乎自然,保持神态从容,神形兼顾,集中意志力,做到意、气、形三位一体,是中国独创的养生法。导引术是运用气功锻炼对身体上的经络腧穴进行导引,使气在经络中贯通,调整全身经络气血而平秘阴阳的作用,使人体精气神功能恢复,达到养生保健、防病的方法。气功导引法:自然端坐,头背正直,双目微闭,全身放松,意守丹田,调节精神,排除杂念,渐入佳境。每日早晚各练1次,每次30分钟。唐代王冰注:“导引,谓摇筋骨,动肢节。”导引术包括太极拳、太极剑、八段锦、五禽戏、易筋经、气功、武术运动等,各具特式,非常富民族色彩。如五禽戏,就是模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物为活动姿态达到锻炼身体,增强体质、预防和治疗疾病的目的。

六、凉茶防治亚健康

处于亚健康状态的人们,往往身体微恙发出警讯,却因为工作繁忙,无暇抽空就医,又或者是就医了,但无法持续按时煮中药饮用。以中药调整体质固然是首选,而中药汤剂的制作不便和口感不好等缺点,无形中限制了中医参与干预亚健康的进程。然而在广东地区,凉茶是一种传统、有群众基础的简便养生妙方。

岭南地区位处潮湿之地,气候与水质皆偏热,在长期预防疾病与保健的过程中,藉中医养生理论为引,以辛寒、甘寒等作用的中草药为方,研制出凉茶这类具有保健功效的饮料,很适合广东人的体质,它具有清热祛湿、清肺润燥、滋阴生津的作用,现代研究证明许多凉茶具备抗病毒、抗风湿、增强免疫力的功效。凉茶对广东人的健康也确实具有显着的功效。广东民间常用复方或单味土产草药煎熬而成饮料,将药性寒凉和能清解内热的中草药煎水饮用,以消除人体内湿热疫毒之邪引起的口干、口苦、大便干、小便黄、全身困倦等不适。喝两杯广东凉茶,有助于干预亚健康!凉茶作为岭南地区一种特有的清凉饮料已有数百年的历史,而且目前凉茶已列入非物质文化遗产项目。广东人是“喝凉茶长大”的,凉茶是广东的“四件宝”之一,历来深受广东消费者的青睐。但平时在饮用凉茶过程中应注意:

1.湿热表现者用清热祛湿的中药作凉茶,常用药物:土茯苓、茵陈、木棉花、霸王花、五花茶。

2.热毒表现者用清热解毒中药作凉茶,常用药物如金银花、连翘、菊花、生地黄、土茯苓、赤小豆等。

3.凉茶多为寒凉药性,故脾胃虚寒、阳虚证、老年人、小儿、女性月经期勿服凉茶。

凉茶在干预亚健康方面有着天然的优势。首先,凉茶的口感佳,许多人喜欢喝,便于推广和普及。其次,凉茶安全性高,众所周知“是药三分毒”,中药也不例外,所以要求人们用药物来干预亚健康存在一定的风险,但是凉茶则不同,虽然凉茶亦由中药组成,不过这些中药都是一些药食同源的药物,而且凉茶的浓度较中药低,饮用起来安全得多;再次,凉茶物美价廉,方便快捷。现在凉茶的零售价很便宜,就算与其他众多饮料相比,价格也是适中的,更有利于人们购买使用。

但传统凉茶在干预亚健康方面也存在一定的缺陷。过去从事重体力劳动的人居多,加上气候、水质等因素,因此需要袪“湿热”,传统凉茶的主要作用在此。但是现代社会因为从事脑力劳动的人增多,即使从事体力活动,强度也不较以往高,亚健康人群的背景条件出现极大的变化,出入的是空调环境,面对计算机,长期的快节奏生活,压力大,烦恼多,以及烟酒、夜生活等习惯,造就了“阳虚”体质,上火、有热气也是“虚热”;而我们在大量的流行病学调查中发现很多亚健康患者存在着“脾虚”“肾虚”“气阴两虚”等证型,不难看出,传统的广东凉茶已经很难满足现代亚健康人们的防治需要。近年来我们依据亚健康状态的临床特征结合中医辨证论治理论,研制了更切合实际需要的防治亚健康的广东凉茶,对脾胃型、肾虚型亚健康状态提供更有针对性干预的凉茶。

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