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第14章 产后轻松起居(5)

产妇能看电视吗有些哺乳期的妇女有一边给婴儿哺乳、一边看书报或电视的习惯。彩色电视的普及,使普通家庭接受到低剂量的放射性污染。特别是产后哺乳期的产妇,假如长期受到来自彩电产生的放射性辐射,无疑是对身体不利的。产妇如果在身体尚没有康复时,长时间看书刊、电视,容易产生双眼疲劳,视觉模糊。产妇身体虚弱,供血不足,便容易发生屈光不正等眼病。眼部肌肉如果长期处于紧张状态,调节过度就会出现头痛、胸闷、恶心、眼睛胀痛、畏光等眼病。所以说产妇应当减少看电视的时间,使眼睛得到充分休息。

坐月子能看书、织毛衣吗在产褥期,特别是产后1个月内,产妇应以休息,适当活动,增加营养,恢复体力为主。有的产妇,主要是职业女性,由于平时工作和家务十分紧张,很少有空余的时间,就在产前准备下大量的书籍或毛活,想用产褥期多学点东西,看些小说或织毛活,充分利用这难得的休息时间。

看书需要长时间盯着书本,入迷以后又很少交换姿势,特别是对于一些孕期合并妊高征的产妇,会使眼睛过于疲劳,造成眼的劳累,日久会出现看书眼痛的毛病。织毛活也是如此,不但会使眼睛疲劳,而且由于长时间采取坐位,会影响颈项、腰背部肌肉的恢复和休息,引起腰背疼痛。所以,产妇在产褥早期不宜多看书或织毛活,身体各方面恢复好以后可以量力而行,以不影响视力、休息和不引起疲劳为限。

产后如何保持生理卫生产妇经过怀孕、分娩,体力消耗很大,身体变得十分虚弱,抵抗力也比平时低得多,容易患病。加之产褥期新陈代谢旺盛,汗多、阴道排泄物多,如不注意卫生,容易造成细菌感染而生病。因此,必须注意产后卫生。

产后卫生包括环境卫生、个人卫生、饮食卫生、产后锻炼、预防疾病等。

产妇的卧室要保持清洁安静、阳光充足、空气流通(温暖舒适)。产后多汗,毛孔张开,容易感冒,要注意避开风口;若门窗紧闭,终日不通风,空气污浊,也易致病。特别是夏天坐月子,若紧裹厚衣被,不通风,不饮水,容易发生产后中暑。

产后多汗,恶露外流,如不清洗,很容易发生感染,产后要常用温水沐浴(淋浴,不可盆浴)或擦身,勤换内衣、裤,及时更换(消毒过或经阳光晒过的)纸垫。产后每天早、晚各用温开水擦洗外阴部1次。在哺乳之前,大、小便之后一定要洗手。揩大便要用干净的手纸,应从前向后擦。产后6~8周,或恶露未干净的,不要同房。

同时需注意乳房卫生。每次哺乳前,要用温水擦洗乳头。乳头有裂口的,要停止哺乳,并涂以铋剂、安息酸酊或熬过的植物油,防止乳腺炎。

产后产妇体质较弱,婴儿娇嫩,除讲究饮食营养外,更应注意饮食卫生。

此外,产妇应该梳头、洗头、刷牙。旧风俗、旧习惯认为:产后禁忌洗头、刷牙等,这是不科学、不卫生的,产后汗多,不洗头发更易感冒。由于产后吃甜食多,如不注意口腔卫生,容易发生蛀牙。此外,产后还要进行适当的活动和锻炼。

月子中如何做好外阴清洁产后务必注意外阴清洁,因为在正常情况下,产后3周内,子宫要排除恶露,阴道、子宫颈、外阴及子宫内创面尚未愈合,外阴及肛门周围常有血迹秽浊,产妇稍不注意卫生,就会发生创面感染,引起生殖器炎症。

产后须用产妇专用卫生棉,且需经常更换,并勤换内裤,勤洗涤,每日用温开水或1:5000的高锰酸钾溶液淋洗外阴。产妇不能穿化纤物的内裤,因化纤物不吸水、不透气,会使外阴部潮湿、刺激皮肤,引起外阴瘙痒等。一旦外阴发生红、肿、痛、痒的症状,可选用中药水淋洗。配方:苦参20克,土茯苓30克,野菊花20克,用水洗净,煎水去渣,或淋洗或坐浴。

产妇能不能洗澡分娩产妇消耗了大量体力,出汗很多。分娩后产生的恶露,乳房分泌的乳汁,都很容易污染皮肤。在这个时候,产妇能不能洗澡呢?

有的人认为产妇体质虚弱,洗澡容易感受外邪,主张不洗澡。的确,产妇分娩后相当疲乏,分娩时的出血也会削弱身体的抵抗力。但如果此时皮肤污染重,细菌增多,病菌就很容易乘虚而入,引起乳腺炎及会阴部炎症,严重的可以发展为子宫内感染,甚至进入血液发生败血症。因此,产妇的皮肤清洁要求更高。从这点来讲,产妇应该洗澡。

那么,产后洗澡对身体有没有不良影响呢?有人对产后淋浴的产妇身体生理变化进行了观察发现:2/3的产妇淋浴后体温稍有上升;1/3体温稍有下降。但不管上升,还是下降,温度不超过0.5℃。所有产妇淋浴后脉搏都在正常范围,血压的波动也很微小。医师还仔细观察洗澡后产妇子宫收缩情况以及每天恶露的颜色、数量、气味及出血等,发现与不洗澡的产妇相似。对于子宫的复原也没有不良影响。排便正常。对于乳腺的分泌不但没有任何抑制作用,而且能促使乳汁质量更好。

与不洗澡的产妇相对照,产后洗澡的产妇没有会阴部感染或其他部位的感染。同时,洗澡使皮肤血管扩张,全身血流加快,有活血散瘀的功效,可以解除分娩过程的疲劳,这些产妇普遍感到心情舒畅。淋浴后,84%的产妇气色好转,睡眠加深,体质恢复快。

一般认为,产妇在产后1~5天可以洗澡,但最早不应少于24小时。应选用淋浴,不宜用盆浴或池浴。洗澡前应避免空腹,以免发生低血糖,引起头晕等不适。

洗澡时间不宜过长,每次淋浴5~10分钟即可。室温在20℃最为适宜。淋浴水温在34~36℃最好,刺激轻,效果好。如果有条件,洗澡后可用无刺激性的消毒液对外阴进行消毒。洗澡后尽快擦干身体,穿衣,避免风吹着凉。分娩不顺利,出血过多,平时体质比较差的产妇,不宜太早洗澡,可改擦浴。

产后怎样洗澡产褥期、特别是产后最初几天,产妇皮肤的排泄功能非常旺盛,出汗很多。身体里的许多代谢产物通过出汗排泄在皮肤上,乳房分泌的奶水也可能沾染在皮肤上,产后的恶露又会污染外阴部皮肤,这些情况都会使皮肤上的细菌繁殖。另外,产妇在临产期体力消耗较大,还要失掉一定量的血液,身体的抵抗力自然也会有所下降。如果不注意保持周身皮肤的清洁,就轻易被细菌入侵而患疾病。所以,产褥期应适时洗澡,保持皮肤卫生,这对预防疾病是十分重要的。

但是,产后洗浴时,要根据产妇身体情况的特点,注意下面些问题。

(1)产褥期适合用擦浴或淋浴的方式洗澡。

(2)正常分娩24小时后,如果身体恢复得好即可擦浴。产后1周左右可开始淋浴。由于产后体力较弱,每次洗澡的时间不要过长,一般5~10分钟就可以了。

(3)要注意防止受风着凉,室温应在25℃,水温38~40℃时为宜。

(4)剖宫产和会阴切开后的产妇,在伤口还没长好以前,不能用淋浴,擦浴时也要防止脏水污染伤口。

产后洗浴应做到“冬防寒,夏防暑,春秋防风”。冬天沐浴,必须密室避风,遮围四壁,浴室宜暖,浴水须热。洗浴时以不大汗淋漓为度,因汗出太多易伤阴耗气,可导致头昏、胸闷、恶心欲吐等,夏天浴室宜空气流通,浴水如人体温,37℃左右,不可用冷水洗浴,图一时之快而后患无穷。产后触冷,气血凝滞,易致恶露停于腹中,将来可能患月经不调、身痛等病。

沐浴后若头发未干,不要把头发扎起来,不可立即入睡,否则湿邪侵袭而致头痛,颈项不适。饥饿时不可浴,饱食后不可浴,浴毕宜进少许饮食,补充耗损的气血。洗浴必须用淋浴,若家中无淋浴设备者,可在盆内浇水洗浴,禁忌坐于盆中。

洗浴时间,夏天产后3天可开始洗浴,冬天宜在产后1周以后洗浴。洗浴的次数不可太频,比正常人略少为宜。

产后最好使用药水洗浴,尤其对于身体皮肤不健康者、患有风湿性关节炎者更为适合,下面介绍几种洗澡药水,以供选用:①取桃树白皮150克,柳枝250克,用水洗净,煎水去渣洗浴。先用清水洗净身上尘垢,再用药水遍体擦洗,若皮肤长疮疖者,宜先浸泡片刻再擦洗,洗毕,擦干即可,切忌用水清洗。②黄芪100克,防风50克,用水洗净,煎水去渣洗浴。③取竹叶200克,桃树白皮150克,用水洗净,煎水去渣洗浴。

为什么产妇不宜洗盆浴妇女的生殖器官在解剖上有其特点,就是外界通过阴道、子宫颈、子宫、输卵管与腹腔相通。分娩后阴道、宫颈有不同程度的裂伤,黏膜充血、水肿,子宫蜕膜作为恶露成分排出后,要长出一层新的子宫内膜,胎盘剥离处有手掌大面积的伤面,这些都要在产褥期得到修复,况且会阴还有侧切伤口。宫颈口闭紧、恶露完全干净所需时间每个人差异较大,有时到产后2个月胎盘剥离面才能完全愈合。

产褥期间洗盆浴时,寄生在皮肤阴道的细菌或洗澡用具沾染的细菌,都能随洗澡水进入产道,增加感染机会,轻则会阴伤口发炎、子宫内膜发炎,重则向宫旁组织、盆腔、腹腔、静脉扩散,甚至细菌在血液内生长繁殖引起败血症,所以产后禁止盆浴,应选择淋浴。

有的产妇会阴切口愈合不好,可以用热水坐浴加速愈合。热水坐浴俗称热水坐盆,即采取坐位将外阴、肛门浸泡在热水里15~20分钟,促进局部组织血液循环。一般用于产后会阴裂伤和会阴切开伤口拆线后;伤口仍有红肿或局部组织有增厚、硬结、压痛时,热水坐浴可以消炎止痛,坐浴后感到外阴轻松、舒适;如果伤口裂开,坐浴可以清除伤口表面的分泌物,使伤口清洁,加速愈合;也可用于有痔核脱出、痔疮局部发炎时,坐浴或局部热敷可使痔核肿胀减轻,比较容易送入肛门内。产后5天就可以开始坐浴,但要注意坐浴盆要煮沸消毒,将开水晾凉到皮肤可以耐受的温度,坐浴水温降低时再续加热水。一般坐浴液使用1∶5000浓度的高锰酸钾。此溶液要随配随用,不要放置,以免失效。取高锰酸钾少许用热水冲开,颜色呈紫葡萄色即可,不要过浓。高锰酸钾对皮肤黏膜有烧灼作用,切勿将粉末直接接触伤口,以免引起烧伤。

分娩后为什么会性欲淡漠有的妇女在生了孩子后,性欲反而淡漠,其原因不外心理和生理两个方面。

从心理上说,当孩子出生时,年轻父母都为自己的“爱情结晶”降临人间乐不可支。可是,母爱的程度却远远超过父爱,这是因为母亲经历了“十月怀胎”之苦,又倾注了所有的哺乳之情。结婚后妻子的爱是百分之百毫无保留地奉献给了丈夫,但在分娩之后,妻子多了一个“母亲”角色,因此,她必然将一部分爱转移给孩子。

这样发生了移情现象,使妻子对丈夫不像以往那样专注和热情了。在这方面,妻子是不知不觉的,并没有意识到,而丈夫却十分敏感地感受到了妻子的冷落。

从生理上说,当有了孩子以后,妻子增添了不少家务劳动的工作量,还担负起哺乳的重任。夜里,还要换尿布,关心婴幼儿的冷、热,这种既劳心又劳力的工作,会使妻子感到心身疲劳,也会使她们性的欲望和性的热情降低,从而出现性欲淡漠现象。

那么,怎样纠正妻子的性淡漠呢?一是在有了孩子以后,夫妻之间的感情不要受家庭中的第三者“小宝宝”的干扰,夫妻双方要给对方更多的体贴、关怀和温暖,这样,才不会发生性淡漠;二是丈夫要理解妻子,共挑家务重担,只要能腾出更多的空间、时间归夫妻两个人所有,情况便有可能大为改变。

恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令”,很容易造成产褥期感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。恶露干净较早的产妇,在恢复性生活时一定要采取可靠的避孕措施,因为产褥期受孕也是常见的事,应引起重视。

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