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第221章 女性腰、腹痛应警惕哪些疾病

(1)宫颈炎:宫颈炎症是妇科最常见的疾病。宫颈易受分娩、宫腔手术操作的损伤,且其自身抗感染能力较差,易导致慢性宫颈炎症。

(2)慢性盆腔炎:女性患盆腔组织炎症,如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症等,这些疾病的炎症刺激均可引起腰痛、下腹部长期隐痛。

(3)子宫脱垂:子宫离开正常位置沿阴道下降,甚至全部脱出阴道口外,称为子宫脱垂。患者多为绝经后的老年妇女,其症状除了感觉阴道口有肿块脱出外,还常伴有不同程度的腰骶部疼痛或下坠感。

(4)卵巢黄体破裂:多发生在月经后半期,病人腹痛剧烈,必须送医院急诊。

(5)妊娠腹痛:正常妊娠只有在后期才会出现因子宫不规则收缩引起的腹痛。近预产期时较强的宫缩阵痛及是临产之兆。其他任何时候出现的腹痛都是不正常的,有可能是流产的预兆。

(6)宫外孕:急剧的下腹痛来势凶险。由于腹腔内出血,患者会感到肛门下坠、便意频频、头晕疲乏无力,甚至出现休克,须送院抢救治疗或手术处理。

(7)肿瘤:肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,通常需要立即手术治疗。

(8)痛经:经期出现的下腹痛多属生理现象,若疼痛剧烈为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈。而以后发作的痛经多为某种疾病导致,应及早就医。

(9)卵巢囊肿并扭转:腹痛剧烈,同时伴恶心、呕吐。由于扭转后囊肿血供受阻,继而引起坏死、发炎、并发腹膜炎,甚至腹腔内出血。

(10)子宫内膜异位症:多数患者在月经来潮时下腹部疼痛,或在月经来潮前1~2天下腹部疼痛,但月经干净后随即消失。卵巢子宫内膜异位症形成的巧克力囊肿,破裂时可引起急性腹痛和腹膜刺激征。

(11)子宫肌瘤:在一般情况下不会腹痛,但如果子宫肌瘤太大,压迫盆腔神经,也可能发生下腹疼痛现象。

(12)膀胱炎:临床表现为小腹坠痛,并伴有尿痛、尿频、尿急等症状。患者的膀胱黏膜和黏膜下组织发生充血、水肿,甚至有糜烂或浅表溃疡。由于脓性分泌物的刺激,会使膀胱痉挛收缩,排尿时和排尿后尿道出现灼热样疼痛,并常累及小腹部和会阴部。

(13)尿潴留:多见于中老年妇女,其临床表现为尿憋,但排尿困难,小腹部被憋得胀痛难忍,每每捧腹呻吟,辗转不安。

(14)尿路结石:一侧的腰腹部经常突然发生刀割样绞痛,且疼痛可沿输尿管行走方向放射到下腹、会阴及大腿内侧,每次持续几分钟至数小时不等。

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