近代研制的一些中成药颇有良效，可供选用的有：①通尿灵，它是一种从非洲臀果木中的提取物，治前列腺增生有较好作用。用法：每次1片，每日2次，饭前服用，温开水送服，6～8个月为1疗程。②癃闭舒，每次3片，每天2次，20天为1个疗程。具有温肾化气，清热通淋，活血化瘀作用。此外，泽桂癃爽胶囊治疗前列腺增生也有较好效果，有行瘀散结、化气利水之功。
大丈夫如何安度“更年期”？
40岁以后的男子也会有易怒、焦虑、失眠、情绪抑郁等类似妇女更年期的一系列症状。几年前参加在沪举行的“生殖健康多学科高级研讨会”
的专家，对“男子更年期”问题兴趣甚浓。
随着年龄的增长，男性体内的睾酮水平会部分下降、肌肉减少、脂肪增加、情绪抑郁、骨质疏松、性欲降低和发生勃起功能障碍等症状，国际医学界更贴切地称之为“中老年男子睾酮缺乏”（简称PADAM）。芬兰的调查发现，40％的40～70岁男人有一年以上的PADAM症状，而且症状种数随着年龄增长而增多，65～70岁没有任何类似症状的男子只占29％。
78％的加拿大医生相信男子更年期的存在，并认为会影响到男子的生活质量。泰国、新加坡、美国等不少国家早已开设专门的男子更年期门诊。
然而，我国男子更年期方面的研究仍处于起步阶段，国际和平妇幼保健院副院长程怀瑾教授认为，男性中老年的健康教育要实施“医生＋公众”的双管齐下的做法，要有我们自己的科学数据。就我国目前的现状看，仍有许多男子在发生PADAM症状后很少看医生，一般会自认为是“我一定是太紧张了”，或“我工作可能太繁忙了”。
男性更年期综合征如何用药治疗？上海仁济医院泌尿科主任王益鑫教授指出，“睾酮治疗将成为中老年男子提高生活质量的重要途径。”实践证明，睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。但必须注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病，如前列腺增生和前列腺癌。因此，在开始治疗前应详细检查，如前列腺癌和前列腺增生造成的下尿路梗阻。此外，高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大，应慎用。
此外，对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静药，如安定、冬眠灵等，中药养血安神糖浆、补心丹、朱砂安神丸等可安定情绪，保证睡眠。
男人如何巧用乌鸡白凤丸？
乌鸡白凤丸是妇科的良药，适用于妇女气血两虚，身体虚弱、腰膝酸软，月经不调，崩漏带下诸证。在临床实践中发现，乌鸡白凤丸还具有多方面的医疗保健作用，已不再是妇女们的“专利品”了。
乌鸡白凤丸可增强男子的性功能，用于男科疾病也有较好的疗效。
科研人员经动物实验证明，实验动物吸收乌鸡白凤丸液后前列腺和精囊的重量明显增加，其提肛肌的重量亦增加，说明本药有性激素样作用，故可用于增强男子的性功能，适用于男子性功能减退所致的阳痿。服用方法：每次1丸，1天3次，淡盐水送服。1个月为1疗程，一般1～2疗程显效。
因乌鸡白凤丸具有清虚热、补气血的功效，故可用于治疗阴虚劳热、病程缠绵的慢性前列腺炎。用法：每次2丸，每天2次。1个月为一疗程，2～3个疗程可显效。
乌鸡白凤丸治男子遗精有良效。因为乌鸡白凤丸中含有五味子、白芍、川芎、熟地黄、当归等有滋阴、涩敛作用的中药，且含有温补作用的乌鸡，可气血双补，故对男子遗精有较好的固涩、滋补作用。用法：每次2丸，每天2次。10天为1疗程，一般3～4个疗程显效。
治疗精液不液化症：每天服2次，每次6克，疗程为1～2个月，有助于促进前列腺分泌，缩短精液的液化时间和降低黏稠度。
中老年男性慢性非细菌性前列腺炎多与肾气不足、气滞血瘀、脉络受阻等因素密切相关，而乌鸡白凤丸能激活和增强机体的非特异性抗炎作用，提高机体免疫力。每天服2次，每次8～10克，服药2～3个月即可见效。对照观察表明，效果优于花粉制剂前列康。
第五节儿科病症与用药
小儿发热如何用退热药？
发热是儿科疾病最常见的一种症状，常为感染性疾病的重要临床表现，也是某些非感染性疾病的特有表现。
孩子发热，家长着急，往往是不论低热、高热都给他吃退热药。但是，对于退热药物的一些具体问题，比如何时服药，服什么药，服多少药，服药后应注意些什么问题等，很多家长并不十分清楚，故有必要加以说明。
把握服药时机 ①当诊断明确，体温超过39℃持续不退，因发热烦躁，影响休息或进食时，可以考虑选用退热药。但对那些诊断未明确的疾病而引起的发热，不可盲目滥用退热药。若在诊断未明确之前就盲目用退热药，就可能干扰病情，造成一些假象而对诊断不利。故孩子发热没有影响正常生活时，先别急着给他吃退热药，应该及时到医院请医生明确诊断再进行合理治疗。②高热可能发生惊厥时，应及时给予退热药。有4％～12％的孩子高热会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，也是某种癫的先兆表现，不可能造成其他危险。因此，凡有高热惊厥史或家庭史的病儿，一旦高热就应立即给予退热药，以免发生惊厥。
严格控制用量退热药一般是通过皮肤血管扩张、出汗等散热方式来恢复体温正常的。若用量大，或病儿体弱，会使出汗过多，体温骤降，血管扩张，出血不止，致使病儿发生虚脱危及生命。特别是新生儿发热时，严禁给小儿退热片或阿司匹林等退热药。这类药能引起新生儿青紫、发绀、贫血，以及便血、吐血、肚脐出血，甚至颅内出血，如不及时抢救会造成死亡。部分退热药还有过敏反应等不良作用。
合理选择药物当小儿体温高于38℃时可选用适当退热药物，即世界卫生组织（WHO）推荐的部分药物，这些药物主要是通过皮肤小血管的扩张向外散热和汗液的挥发带走热量而达到退热的目的。
扑热息痛：这类药物退热效果明显，对胃黏膜刺激小，不引起胃出血，常规剂量无明显副作用，是2个月以上小儿的首选退热药，其剂量是每次每千克10～20毫克，每天不超过4次。
布洛芬：该类药物能抑制前列腺素的合成，从而发挥降温作用，可防治急性肺损伤，降低机体代谢率，用于上感受、支气管炎、肺炎、腮腺炎等感染和非感染性疾病的治疗，退热快（用药后1小时降温），而且平稳，降温持续时间可达8小时，味甜，服用方便，安全可靠。布洛芬剂量因病情而定，如体温39℃以下，每次每千克体重用5毫克；高于39.2℃用10毫克，两次用药要间隔6～8小时。
萘普生：有显著的解热、抗炎、抗风湿作用，主要用于风湿、类风湿的解热镇痛。其疗效可靠而安全，剂量为每次每千克体重5～10毫克，每天服2～3次，不良反应为胃部不适或皮疹等。
安乃近：口服每次每千克体重10～20毫克。滴鼻用于小于10个月的婴儿，以针剂稀释1倍后滴数滴于双侧鼻腔内，降温效果好。大于6个月的孩子高热可肌内注射，每次每千克体重10～20毫克，一般只用1次，温度下降后不再用。
阿司匹林：其复方制剂叫A.P.C，是一种比较老的解热镇痛药，具有抗炎、抗风湿、抗血栓形成的作用，但可引起胃溃疡和出血穿孔的危险，还可能诱发哮喘，因弊多利少故不常用。
特别提醒
小儿用退热药时应注意：①首剂可适当增加用药量，但剂量不宜过大，以免引起体温骤降或出汗过多而虚脱。若出汗过多应该补充糖盐水或输液。②用药不宜过久，应注意查白细胞，避免血液异常。③注意异常症状、体征，如皮疹、淋巴结肿大、出血、腹痛、呕吐、体温持续不退及神经精神等方面的症状，这些也可能是某种疾病的表现，应及时请医生诊治，以免贻误病情。
小儿咳嗽痰多可选哪些祛痰药？
小儿咳嗽痰多时，以下几种祛痰药属非处方中成药，安全有效，可供选用。
健儿清解液：含金银花、连翘、苦杏仁、山楂、菊花、陈皮等药物成分。功能清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于口腔糜烂，咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满等症。口服1天3次，儿童每次10～15毫升，婴儿每次4毫升，5岁以内每次8毫升。
儿童咳液：含紫菀、枇杷叶、前胡、甘杏仁、桔梗、蓼大青叶、百部、麻黄、甘草等中药成分。功能清热润肺，宣肺降气，祛痰止咳。用于咳嗽气喘，咳痰黄稠或痰出不爽，咽干喉燥及小儿支气管炎症。口服每天4次，1～3岁，每次5毫升；4岁以上，每次10毫升。
儿童清肺口服液（蜜丸）：药物组成为麻黄、桑白皮、黄芩、紫苏叶、青礞石等。功能清肺、祛痰、止嗽。用于小儿肺经痰热、外感风寒引起的身热面赤，咳嗽气促，痰多黏稠，咽痛声哑等。口服液：每次20毫升（2支），1天3次；6岁以下每次10毫升（1支）。蜜丸：每次1丸（3克），1天3次。
小儿咳嗽灵冲剂：主要成分为麻黄、金银花、苦杏仁、板蓝根、石膏、甘草、栝蒌等中药。功能宣肺，清热，止咳，祛痰，平喘。适用于上呼吸道感染、气管炎、小儿肺炎，症见咳嗽不爽，身热有汗，微恶风寒，头痛鼻塞，口干咽痛，舌苔薄黄者。服法：冲剂，2岁以内，每次1克（每袋10克）；3～4岁，每次1.5克；5～7岁，每次2克。每天3～4次，开水冲服。
解肌宁嗽丸：本品由紫苏叶、葛根、桔梗、杏仁、前胡、浙贝母、天花粉、玄参、清半夏、陈皮、茯苓、木香、枳壳、甘草等中药组成。功能解表宣肺，止咳化痰。主治小儿伤风夹痰型感冒，症见恶寒身热，头痛，鼻流清涕，咳嗽痰多，口渴咽干，无汗，舌苔薄白者。服法：周岁以内每次半丸（每丸重3克）；2～3岁，每次1丸；成人每次2～3丸。每天2～3次，温开水送服。若系内伤咳嗽，气喘痰多而无发热恶寒者禁用本品。
孩子久咳不愈怎么办？
孩子咳嗽是常事，但久咳不止则应引起注意。有些孩子的咳嗽用了许多种药物，缓解几天又复发了。消炎药、止咳药都无济于事，这时该如何治疗？
首要问题是查原因，不能盲目用药。一般说，久治不愈的咳嗽或反反复复的咳嗽可从以下三方面找原因。
是否因孩子的免疫功能低下。孩子的免疫器官和其他器官一样，处于一个发育阶段，鼻腔、咽喉、气管短而窄，肺泡的弹性欠佳，皮肤黏膜也较嫩薄，对外界的防御能力较弱，特别是满6个月后的婴幼儿，从母体带来的免疫抗体基本消失，各种新的免疫机制的发育尚未健全。呼吸道的特异性的抗体（I和A）分泌不足，易发生维生素、微量元素的不足。呼吸道抵御机制相对薄弱，很容易受细菌、病毒感染。又因为感染、发热、某些抗生素等药物的大量应用，进一步抑制和削弱小儿的造血和免疫机制，造成了孩子咳嗽和呼吸道感染久治不愈，或者反复发作。
孩子可能患有慢性病，如营养不良、贫血、厌食症等，使身体虚弱，容易发生上呼吸道感染，从而咳声不断。
过敏性咳嗽。这是小儿机体对过敏原刺激反应。病儿常反复发作或持续地剧烈咳嗽，若不及时诊断和正确治疗，部分病儿可出现哮喘症状。过敏性咳嗽特点：咳嗽反复或持续发作1个月以上，咳嗽并不限于冬春，夏秋季也可发生，且以夜间或早晨发作性咳嗽为多见，哭闹时咳嗽加重，可听到少许喘鸣音，大多数孩子为刺激性咳嗽，有痰液。这类患儿有过敏史，表现为他们可能得过婴儿湿疹或过敏性鼻炎。如不伴细菌感染，给这些孩子服用大量止咳药及抗生素往往无效。
久咳不愈小儿用药的讲究：免疫功能低下者，应当使用一些免疫调节药，如胸腺肽、香菇多糖、猪苓多糖、左旋咪唑涂布剂、核酪等，刺激孩子的免疫功能，增强抗病能力，同时应用止咳药，就可产生显著效果。还可请中医为儿童开点汤药服用，调整孩子的免疫功能，扶正、祛邪，疗效也很满意。
如果慢性久咳不愈是慢性疾病引起的，在应用止咳药的同时，还必须治疗原来的慢性疾病，咳嗽也会随之而愈。
对于过敏性咳嗽，可用舒喘灵和酮替酚治疗，一般用药2～5天咳嗽消失，有的病人在服药后半个月到一个月内咳嗽消失。为什么有些病人在服用祛痰和抗过敏药后，需较长时间才能发挥药效呢？主要是长期咳嗽损伤了呼吸道黏膜，这些损伤了的黏膜组织修复，需要一个过程。故舒喘灵在咳嗽消失后，要继续服用半个月左右才可停药。
怎样给哮喘的孩子用药？
春季花开时节，有些孩子会因过敏引起哮喘。哮喘的全称叫支气管哮喘，是一种呼吸道慢性变态反应性疾病，可以由多种致敏因素引起。因为不是由细菌、病毒等感染而直接引起的炎症，用抗生素和抗病毒药物治疗是无效的。
治疗发作期哮喘最便捷有效的是应用支气管扩张药喷雾吸入。常用的吸入剂有两类，一类是激素吸入剂，叫丙酸培氯松气雾剂；另一种是“β激动气雾剂”，这类吸入剂有沙丁胺醇（舒喘灵、喘乐宁）、奥西那林（异丙喘宁）、博利康尼（叔丁喘宁）、氯丙那林（氯喘通、氯喘）、克仑特罗（克喘素、氨酵素）等。
