登陆注册
9171600000053

第53章 哪些药物可引起药源性嗜酸粒细胞增多症

周围血嗜酸粒细胞计数>350×106/L即是嗜酸粒细胞增多症。它是许多药物的常见变态反应,通常停药后消失,但严重者可引起组织损伤甚至死亡。心、肺、皮肤、关节、肠道和中枢神经系统等器官都有可能受累,其症状主要表现为发热、嗜酸粒细胞心肌炎、肺嗜酸粒细胞增多症、肺嗜酸粒细胞浸润、斑丘疹、多形红斑、淋巴结病变、嗜酸粒细胞增多症—肌痛综合征、肾病、间质性肾炎、急性肾衰竭、血尿、嗜酸粒细胞胆囊炎、黄疸、嗜酸粒细胞脑膜炎、呼吸困难、呼吸衰竭、咳嗽、嗜酸粒细胞结肠炎等。能引起严重的药源性嗜酸粒细胞增多症的药物有:

(1)抗感染类药物:青霉素类与头孢菌素类抗生素常会引起嗜酸粒细胞增多症,但文献报道不多,表明通常反应轻微而短暂。已报道能引起严重反应的药物有青霉素、头孢氨苄、头孢唑啉。其他可引起嗜酸粒细胞增多症的抗感染药物还有环丙沙星、磺胺类、四环素和米诺环素、呋喃妥因、万古霉素、两性霉素B、抗结核药乙胺丁醇和利福平、抗疟药乙胺嘧啶和氨苯砜。

(2)心血管药物:有研究表明,嗜酸粒细胞增多症的皮肤和肺部的并发症至少与卡托普利、依那普利和培哚普利3种ACE抑制药有关。另外,螺内酯、钙通道阻滞药地尔硫、抗心律失常药奎尼丁、甲基多巴等也会引起嗜酸粒细胞增多症。

(3)神经精神药物:可引起嗜酸粒细胞增多症的抗精神病药物有氯丙嗪;抗抑郁药有地昔帕明、丙咪嗪、阿米替林、曲唑酮等;抗癫药物有苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠,其发生率为1/1000~1/10000。苯妥英钠与卡马西平可能存在交叉变态反应,丙戊酸钠也有引起嗜酸粒细胞胸膜积液和周围血嗜酸粒细胞增多的报道。

(4)抗风湿药物:许多非甾体抗炎药与嗜酸性粒细胞增多症引起的呼吸系统疾病有关。这些药物包括萘普生、非诺洛芬、舒林酸、双氯酚酸、吡罗昔康、二氟尼柳及布洛芬和吲哚美辛。

(5)其他:氯磺丙脲、考来烯胺、组胺受体阻断药雷尼替丁和西咪替丁、氨基水杨酸类药柳氮磺胺吡啶与5氨基水杨酸等都可引起嗜酸粒细胞增多症。肝素也可使少数病例出现高嗜酸性粒细胞症。

轻微、短暂而无症状的嗜酸粒细胞增多症,无需处理。但如果出现较严重的症状,最重要的处理步骤是停用任何可能引起该反应的药物。嗜酸粒细胞增多症通常发生在用药开始后的8周内(有报道在用药开始后长达5年的时间才出现)。

同类推荐
  • 向老天爷要健康:24节气养生大法秋冬篇

    向老天爷要健康:24节气养生大法秋冬篇

    本书是腾讯网精品视频栏目——《腾讯微讲堂》的精选集,腾讯微讲堂辑入了海内外著名专家,学者、名师的精彩演讲。本书以节气瑜伽创始人、著名养生专家迷罗在腾讯微讲堂所作同名讲座为基础,根据现场录音整理润色而成,内容比视频更丰富,更全面。作者创造性地将中医、瑜伽和24节气结合起来谈养生,是一套汇集经络、瑜伽、食疗的三合一健康养手册,告诉读者怎样在正确的时间用正确的养生方法才能事半功倍,方法简单高效,内容风趣易懂,老少咸宜。
  • 这样做不失眠

    这样做不失眠

    在许多城市,超过70%的人在零点以后才人睡。只要你稍微观察一下就会发现,早晨在地铁或者公交车上,大多数人都在打瞌睡,这说明他们的身体还没有完全恢复过来,就开始了新一轮的消耗。长此以往,人身体的能量就会被透支,免疫力就会下降,各种疾病就会悄然来袭,因此,大家要尽可能保证睡眠时间,不要给健康留下隐患。
  • 药膳、药酒百科大全(新世纪新生活百科全书)

    药膳、药酒百科大全(新世纪新生活百科全书)

    药膳和药酒是中医食疗的一种独特方法,是中华医学的重要组成部分,不仅历史悠久,而且简便易行,疗效卓著,深受人们的喜爱。药膳疗法是药物和食物有机结合的产物,既可作为药物,又可作为食物,有祛病强身、延年益寿的功效,在临床医疗、保健方面得到广泛应用,在民间更有其广泛的使用基础。本书融合了药膳疗法和药酒疗法,弥补了以往读者只能看到药膳或药酒的缺憾,同时该书也对人们日常生活中常见病的表现和治疗方法做了具体的介绍,使之能让普通家庭接受,让更多的人从中受益。
  • 洪昭光:我眼里的健康人生

    洪昭光:我眼里的健康人生

    本书内容包括:现代健康生活基本理念、健康基础知识、中老年人健康方案、男性健康方案、女性健康方案、公务员健康方案、有车族健康方案、防治高血压方案、心血管疾病的保健方案、穿衣方案、保健常识方案。
  • 运动是最好的长寿药

    运动是最好的长寿药

    本书从个人健康、大众健康、棕色健康、女性健康、男性健康和老人健康六大方面为101种常见病提供了健身处方。
热门推荐
  • 强宠旧爱:情挑腹黑总裁

    强宠旧爱:情挑腹黑总裁

    一场婚礼,她从准新娘变成小三,谩骂,羞辱、鄙夷,一切面目全非。狼狈不堪之时,他凭空而现,像天神一般向她伸出手。然而,她从来都想错了,他只是披着天神外衣的魔鬼。婚礼让她背上小三的骂名,他却让她坐实了小三名分。阴谋利用,失去孩子,弟弟身死,母亲病重……一夕之间,她身陷疯人院,一夜白头,最终也不过是狼狈消失。五年生死,再次见面,他却纠缠不休,不肯放手。而那时的她也只是瞥了瞥肩头的白发,冷淡地吐出几个字,“顾总,我们都老了!”
  • EXO之你是我遥不可及的梦

    EXO之你是我遥不可及的梦

    这一切,或许只是一场梦,梦醒过来的时候,或许满脸泪痕,或许又幸福洋溢。为了这场梦,我们付出了太多太多,。时光带走了青春,却给我们留下了永恒的情感。你是梦,遥不可及,我伸手触碰,伤了自己。
  • 鹿晗,曾经,你是我的一切

    鹿晗,曾经,你是我的一切

    我爱你,可你却在我对你的爱上践踏几脚,我已经被你踩碎了,再也配不上你了。
  • 如果永远都不再见

    如果永远都不再见

    还记得你在上海对我说的那声再见吗,我没听清,我以为你就次一别,我们再也不见。
  • 这样鼓励孩子最有效:最完美的鼓励式教育法

    这样鼓励孩子最有效:最完美的鼓励式教育法

    给孩子一个赞赏的微笑,就像阳光照耀含苞欲放的花蕾:给孩子一句鼓励的话语。就像甘露浇灌干涸开裂的土地。父母们要意识到“教育不等于教训”后者只能成为前者的障碍。事实上,全世界最优秀的孩子都是被“鼓励”出来的,鼓励教育是第一家庭教育,它能使孩子获得勇气、自信自主性和上进心这是成功的重要基石。
  • 打造娱乐王朝

    打造娱乐王朝

    穿越了,而且带着虚拟人生系统穿越了。来到了一个完全陌生又熟悉的世界,这里的娱乐业同样很发达,可是却没有自己所熟悉的电影、音乐和综艺,头脑中装着另一个世界娱乐信息的周易在这里又会做出怎么一番事业?还有那神秘的虚拟人生系统,究竟和这一次的穿越又有什么关联,愿望商店、个人特征又会给周易的明星之路带来何等巨大的帮助?一切尽在本书中,敬请期待!!!本书一天两更,中午12点左右,晚6点左右,希望书友收藏,推荐,这是一本书持续下去的动力和关键,真心希望书友们提供一份力量,谢谢大家。
  • 北上

    北上

    大学毕业,北上工作,历经坎坷,这就是我写的故事,一个穷二代变富一代的故事。这是一部讲述猪脚从无知到成熟的成长小说。没有太过跌宕起伏的故事情节,没有莫名的巧合造就的成功,这里有的只是汗水和沉默积攒成堆后爆发的智慧。在充满勾心斗角的社会里,友情,亲情,爱情,时而平淡,时而炙热。你若不遵循人与人之间的游戏规则,我们不是朋友。你好,我不求你,坏,我可能踩你。你若给我挣钱的机会,挣的多,我当孙子;挣的少,钱收了关我屁事儿。对于小朋友读者,我想说,看懂我的书,那你已经开始成长。对于大龄读者,我想说,一起分享一下这个社会吧。希望这部小说能有读者伴随我一起完成,我希望能展现给所有人真与善。
  • 说死人

    说死人

    对活人不能随便说死字,因为冥冥之中是有因果的。对死人更不能说活该这词,因为对它是大不敬,会有鬼。所以说,话别乱说,小心祸从口出。新书:《尸鬼续命》已发布。第二部火热连载,决战尸鬼。
  • 柠檬色的青春

    柠檬色的青春

    慕倚寒的真实身份是怎样的呢,千金?还是普通家庭?与巨星鹿晗又是怎样的关系?在三个青梅竹马中她又会选择谁呢。
  • 怪盗基德之虐心快青

    怪盗基德之虐心快青

    不停的解释只为换你原谅;不停的劳累只为换你喜欢;不停的魔术只为你表演(柯依第一次写快青虐文哦,不喜给建议,催文随时欢迎。)