临床上药源性腹痛并非罕见，约占用药副作用的20％。一般情况下，药源性腹痛不一定造成严重的后果，但对某些疾病的患者往往可使病情恶化或出现新的合并症，如胰腺炎、假膜性肠炎、药物性胃炎、消化性溃疡及出血等。导致药源性腹痛的药物种类较多，且与用药途径有一定的关系，尤以口服药对消化道的直接刺激和（或）毒性作用较易引起腹痛，因此，应引起广泛人们的重视。广而言之，凡是能刺激胃肠道，致胃肠功能紊乱的药物，或引起腹膜炎和腹腔脏器损害的药物，一旦用药不当，都可引起不同程度的腹痛和其他合并症。
（1）促使肠蠕动加快的药物：抗胆碱酯酶药物如新斯的明、毒扁豆碱、安贝氯铵（酶抑宁）等，抗高血压药物中的肾上腺素能神经阻滞药如酚妥拉明、妥拉唑啉等，垂体后叶素及吗啡类药物等，都具有不同程度使胃肠道蠕动加快，甚至引起平滑肌痉挛的作用，可由此引起腹痛、便急及胆绞痛等急性腹痛症状。
（2）引起肠蠕动减弱的药物：抗高血压药物中的神经节阻滞药如美卡拉明、六羟季胺；抗胆碱药如阿托品、氯丙嗪，三环抗抑郁药，苯海拉明等，如果长期或过量用药，都能引起肠道平滑肌松弛，蠕动变慢，导致腹胀、腹痛、便秘甚至麻痹性肠梗阻。
（3）中毒性肝炎：引起肝损害的药物并不少见，抗生素中的四环素、土霉素、克林霉素（氯林可霉素），抗结核药物异烟肼、利福平及解热镇痛药等，由于长期应用，其毒性作用可使肝区不适或出现肝区痛，应及早处理，以防严重的后果出现。
（4）胰腺炎：长期过量应用利尿药如呋塞米、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、抗高血压药中的甲基多巴以及皮质激素等，可于用药数周后引起急性胰腺炎，表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、上腹部压痛，但肌紧张不明显，重者可出现休克，因而用上述药物期间，遇有急性腹痛应想到药源性胰腺炎。
（5）胃肠道损伤、出血：长期或过量服用解热镇痛药如吲哚美辛、阿司匹林、保泰松及氯化钾等，有可能引起胃肠平滑肌痉挛、黏膜出血、糜烂、出血等而致腹痛、呕血或便血，因此，使用这些药物时剂量宜小，时间不宜过长，并注意于饭后服用，必要时配合抗酸药同服，以减少胃肠道严重不良反应。
（6）血管痉挛：某些药物如麦角胺、二甲麦角新碱等，大剂量应用可收缩血管，累及肠系膜等动脉而使血管痉挛，致肠管缺血而发生腹痛、腹胀，重者发生休克甚至死亡。对这些药物应慎重应用，注意剂量宜小，间隔时间宜长。
（7）腹膜炎：有报告，16例患者应用普萘洛尔（心得安）两年以上，每日20～40毫克，出现了腹痛、呕吐、消化不良、肠梗阻等症状，检查证实为腹膜炎，原因不清楚。但提示长期应用普萘洛尔，要间隔且剂量应小于每日20毫克。
