登陆注册
9170300000021

第21章 五官科麦粒肿(2)

(2)真菌性角膜溃疡,早期眼内有异物感,继而眼痛,怕光,流泪,视力下降,病程较长,溃疡周围凹凸不平或充血。

(3)病毒性角膜溃疡,有较高的致盲率,有轻度异物感,怕光,流泪,视力下降,或症状较轻,可形成不规则溃疡,数星期后可自行消退,严重者可导致失明。

(4)蚕食性角膜溃疡,多发于成年人,有剧烈眼睛疼痛,怕光,流泪,视力下降,溃疡先在眼角处形成,沿角膜边缘进展,最终伤及全角膜。

2.预后可形成厚薄不同不规则的瘢痕,或继续发展成为角膜穿孔,严重者全眼感染而失明。【自疗要点】

1.注意用眼卫生,保持眼部清洁,不用脏手或脏手巾擦眼睛。

2.预防眼外伤。

3.积极治疗原有的慢性眼部炎症,以消除感染的潜在威胁。

4.患者应注意休息,减少眼球运动,保证充足睡眠。

5.不宜吃辛辣刺激性和热性食物,如辣椒、葱、大蒜等。

6.多吃富含B族维生素、维生素C的蔬菜、水果,以促进溃疡的愈合。

7.使用的眼药水应定期更新,严防细菌感染。

8.保持大便通畅。

9.饮食疗法

蜂蜜饮:蜂蜜50克,用适量水调服,每日2次,经常饮用。

豆荷甘草汁:绿豆50克,甘草5克,薄荷5克。将绿豆煮汤,与甘草、薄荷包煎,分1~2次服,每日1剂。

【理化检查】

角膜刮片及角膜培养:细菌性角膜溃疡表现为阳性。

【临床治疗】

西医使用相应抗生素治疗细菌性角膜溃疡;使用抗病毒药物治疗病毒性角膜溃疡;蚕食性角膜溃疡多采用手术治疗,常运用糖皮质激素控制感染;对于重感染、角膜穿孔或即将穿孔者,多使用角膜移植法治疗。

中医多使用清热解毒的方法进行治疗。

【建议】

对于角膜溃疡者,应及早治疗,以免影响视力甚至造成失明,尤其应警惕症状不明显者。

中耳炎

【病症特征】

中耳炎是指中耳黏膜的炎症,多由细菌进入咽鼓管引发。其表现为耳内疼痛,夜间加剧,流脓,听力下降等。常分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。

急性化脓性中耳炎,好发于小儿(由于婴幼儿咽鼓管较短、宽、平直),其原因多由于上呼吸道感染侵入中耳引起感染。同时,鼓室外伤导致细菌进入及某些急性感染性疾病,均可导致该病发生。

慢性化脓性中耳炎是指中耳长期反复的化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎转变而来,也可因鼻咽部疾病反复发作引起。

【自测要点】

1.急性化脓性中耳炎表现

(1)早期(充血期)耳痛逐渐加剧,为搏动式跳痛,头晕,头痛,继而听力下降。

(2)中期(化脓期)耳部剧烈疼痛以致影响睡眠,听力继续下降,体温升高,可高达39~40℃,1~2天后可流出脓液。此时,听力低下,耳痛、发热可消失或减轻,全身症状逐渐好转。

(3)后期(恢复期)感染得到控制,流脓7~10天后听力及全身症状逐渐恢复正常。如继续流脓,数周之后则转化为慢性化脓性中耳炎。

2.慢性化脓性中耳炎表现

(1)炎症未破坏骨质者。表现为耳内持续性流黏液或脓液,一般无臭味,听力下降。(2)炎症破坏骨质者表现为流脓很少,流出物如豆腐渣样、带血丝、有臭味,有较重的耳聋现象,并伴有耳鸣及眩晕症状,易引起并发症,如不积极治疗有一定的危险。

(3)炎症伴有上皮增生表现为持续性流脓,流出物杂有灰白色片状物及黄白色油性片状物,量少而有恶臭味,听力有不同程度下降,伴有耳鸣、头晕,严重时可并发颅内疾病而造成危险。

【自疗要点】

1.积极治疗鼻咽部疾病,避免病菌入耳,引发炎症。

2.避免污水入耳,有水入耳时要及时让水流出或用棉签沾干净,保持外耳道清洁。鼓室穿孔者(耳部流脓者)严禁游泳,以免病情加重。

3.不强行擤鼻和随便冲洗鼻腔,擤鼻时,应单侧擤鼻。

4.急性期注意休息,保持鼻腔通畅、卫生。

5.不要经常挖耳屎,挖耳时动作要轻不可破坏鼓膜。小虫入耳时,可滴入食油将小虫泡死后取出,避免因强行捉取,将鼓膜损坏。

6.平时加强体育锻炼,增强体质,减少感冒。

7.忌烟酒、油腻及辛辣食物。同时,不宜食用热补药如人参等。

8.保持蛋白质、热量和维生素摄取充足,以补充损耗,促进创伤愈合。

9.多摄入有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如丝瓜、黄瓜、苦瓜等。

10.及时清洗耳内脓液,以防中耳内窝脓。

11.滴耳时,应侧卧,患耳朝上,滴入药液,用手轻压耳屏数次,使药液进入耳内。

12.饮食疗法

鳖甲银花汤:粳米50克,金银花12克,鳖甲15克,柴胡9克,红糖适量。将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁,与梗米、红糖煮粥服用,每日1次,连服5日。

槐菊绿茶饮:槐花3克,菊花3克,绿茶3克,沸水冲泡,以茶代饮。

【理化检查】

血常规检查急性化脓性中耳炎可见白细胞增多。

X线检查慢性化脓性中耳炎,可见密度增加,鼓窦室扩大或骨质破坏。

【临床治疗】

急性化脓性中耳炎西医在未穿孔时使用酚甘油,穿孔后使用氯霉素甘油等治疗,同时使用抗生素,还可进行鼓膜切开治疗。

中医常辨证为热毒型、肝胆火热型及风热型。

慢性化脓性中耳炎西医使用麻黄素生理盐水滴鼻等方法治疗。中医常辨证为脾虚湿困型及肾元亏虚型。

【建议】

小儿不会说话,一旦出现哭闹,常抓耳朵,应当警惕是否患有此病。

鼻炎

【病症特征】

鼻炎是指由于病毒、细菌、理化因子或全身性疾病引起的鼻黏膜炎症,主要症状为鼻黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死,以及各种相关症状。临床分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等类型。这里重点讲一下急性鼻炎、慢性鼻炎和过敏性鼻炎。

急性鼻炎是由病毒引起的鼻黏膜急性炎症,俗称“伤风”,四季均可发生,以冬季多见。常因飞沫或吃进感染病菌的食物而引起。

慢性鼻炎指长期反复发作的鼻黏膜炎症,多由于急性鼻炎未能及时治愈,或长期吸入灰尘、污染的空气,体质虚弱等原因所致。过敏性鼻炎多见于素有过敏体质,由摄食、闻到或接触某些食物或外界物质,如虾、花粉等引发。

【自测要点】

1.急性鼻炎最初有鼻腔干燥的感觉,尤其在早晨起床时。

发病时,鼻内灼热或有痒感,打喷嚏频繁,随之鼻堵,流清涕,嗅觉不敏感,出现鼻音,而后黏液、黏脓或脓样鼻涕,伴有全身不适、无力、发热、头痛,小儿可出现高热39℃,甚至出现抽搐及消化道症状,如呕吐、腹泻等,病程常为7~10天,休息得好有时可自行痊愈。

2.慢性鼻炎常分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。

慢性单纯性鼻炎:表现为鼻塞,其特点为间歇性、季节性、交替性鼻塞,即在白天、夏天、活动时较轻,夜间、冬天、静止时加重。侧卧时,自觉一鼻通畅,一鼻阻塞,流涕较多,可逆流入嗓子。

慢性肥厚性鼻炎:发病时间较长。常表现为持续性鼻塞,程度可轻可重,可单侧或双侧阻塞,严重者可导致耳鸣和重听(听声音出现回音,听不清楚)。

3.过敏性鼻炎表现为突发性鼻痒,持续不断地打喷嚏,流清涕及鼻子不通气,有少数患者可并发哮喘和荨麻疹。

【自疗要点】

1.患者应戒除烟酒,忌食辛辣、油腻食物,以免加重鼻塞或其他症状。

2.饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果。

3.避免淋雨,受凉。

4.注意休息,避免过劳。

5.参加体育锻炼,增强体质,提倡用冷水洗脸或冷水浴。

6.急性鼻炎患者应多饮水,保持大便通畅。

7.过敏性鼻炎患者应避免接触过敏源。

8.积极治疗邻近部位如咽喉的疾病。

9.对于急性鼻炎患者,在出现早期症状时,使用葱、生姜汤发汗,可起到一定的疗效。

10.滴鼻时,应仰卧,颈部抬高头后仰。

11.饮食疗法

桑菊杏仁粥:桑叶9克,菊花6克,甜杏仁6克,粳米50克。

将桑叶、菊花煎药取水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食用,每日1次,连服数天。

鸡蛋辛夷花汤:鸡蛋2个,辛夷花6克,将辛夷花熬水煮鸡蛋,吃蛋喝汤。

【理化检查】

一般无异常改变。

【临床治疗】

西医多使用VC

银翘片、APC、抗生素等治疗急性鼻炎;使用麻黄素生理盐水滴鼻等治疗慢性单纯性鼻炎;使用麻黄素生理盐水或手术治疗慢性肥厚性鼻炎;使用抗过敏药物治疗过敏性鼻炎。

中医多用解表药治疗鼻炎。

咽炎

【病症特征】

咽炎指发生在咽部的引起咽黏膜病变的病症,主要表现为咽痛、咽痒和咽黏膜病理性改变。咽炎主要由细菌或病毒感染引起,临床分为急性咽炎和慢性咽炎两种。

急性咽炎多由病毒、细菌感染引起,多发于秋冬及冬春交替之时,发病时可波及整个咽部或只限于局部,主要由于吸入带有病菌的空气或直接接触被病菌感染的物体所引起,受凉受寒、体质虚弱是其诱因。慢性咽炎多见于成年人,常因急性咽炎反复发作或口腔炎症刺激感染引起,也可由长期吸入烟、灰尘或污染的空气导致。

【自测要点】

1.急性咽炎起病较急,首先自觉咽干,灼热,咽痛,在1~2天内咽痛逐渐加剧,出现咽食物甚至喝水也疼痛。咽痛可窜至耳根部,并伴有咳嗽、音哑等症状。张大口时可见咽部充血肿胀。还可出现周身不适、头痛、乏力、四肢酸痛、发热等全身症状。

2.慢性咽炎咽部有异物感,咽痒,疼痛较轻,咽部经常性发干,尤其在清晨起床时最为干燥。咽部分泌物增加,有痰,时常咳嗽,疲劳、天气变化或说话过多时症状可加重。

又可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥胖性咽炎和萎缩性咽炎。

慢性单纯性咽炎:常伴有咽部充血,颜色暗红,有不多的黏稠分泌物。

同类推荐
  • 肾脏病人食疗自疗与生活宜忌

    肾脏病人食疗自疗与生活宜忌

    本书主要内容为:常见肾脏病的一般知识,肾脏病常识及其预防,肾脏的结构等。
  • 做自己的保健专家

    做自己的保健专家

    本书从知识性和技术性两方面对培养健康好习惯做了全面的阐述,从日常小事入手,在疾病自查、心理调节、饮食养生等10个方面做了详尽解读。
  • 《黄帝内经》养生智慧大全集

    《黄帝内经》养生智慧大全集

    本书深入挖掘了《黄帝内经》中的养生智慧,对成为后代中医养生最基本理论的“法于阴阳,和于术数”、“形神合一”、“因人施养”等养生原则进行了深刻、透彻的解读。同时结合当今中国人的生活特点,介绍了大量具有可操作性的中医养生实用方法,以帮助读者切实掌握补足阳气的方法、不同体质的养生法、十二时辰养生法、四季养生法、经络养生法、情志养生法、饮食养生法、阶段养生法、女人养颜秘方、中医自然疗法、诊病秘法等。此外,本书几乎囊括了所有从《黄帝内经》衍生出来的养生方法及理念,诸如华佗、孙思邈、朱丹溪、李时珍等历代名医的养生精髓,以及众多当代国医大师的养生绝学。
  • 中医是如何诊病的

    中医是如何诊病的

    本书介绍了中医诊断的基础知识和中医治疗的宗旨纲要。具体包括:该说中医诊断、健康与疾病的分水岭、中医怎样诊断疾病等内容。
  • 家居·健康

    家居·健康

    本书内容包括:家居生活从选房址开始、居室选择有讲究、居室装修与健康、警惕居室潜在的污染、家居环境与健康等。
热门推荐
  • 狱中上母书

    狱中上母书

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 假婚之黏上冰山少校

    假婚之黏上冰山少校

    “把离婚协议签了,以后互不相欠”许烨阳看着对面的女人开口说道。刘秦雨看着眼前的男人眼里没有一丝留恋,心里一阵阵酸楚。安慰自己徐烨阳是的我一场梦,而我只是梦中的一场风。低头闭上眼睛深吸一口气。什么也没说转身出了房门,开门的时候停住脚步背对徐烨阳说:“你忘了,我们就没结婚。”
  • 恋你,无悔!

    恋你,无悔!

    “终于等到你了”“谁我吗”“知恩,我好想你”“知恩?我不是啊”“寻找了千年也等待了千年,结果你已忘记我。没关系我会让你想起来的”
  • 邪魅王爷:爆宠小狂妃

    邪魅王爷:爆宠小狂妃

    她,风靡全球煞月宫的皇牌杀手,性格冷酷,高傲冷艳。他,神月大陆的绝世天才,皇上的宠儿,不沾女色,倾城倾国。她,一朝穿越,成为绝世废材,庶女的欺辱,她忍,小厮的鄙视,她忍,相爷不允她回府,她忍。当她华丽转身,绝世废材蜕变成绝世天才,法术双修,元素双修,大陆稀有的空间法师。而且她的身世很令人期待,神兽主动向她缔结契约。神宠手里玩着,至于魔兽,空间里多得是,她一点都不稀罕,身后还跟着一个妖孽王爷。”陌陌,你什么时候才嫁给我”?某男撒娇的问道。某女却懒得理他,随意的说了一句“想嫁再嫁”。当她成为世界最巅峰的人时,曾经欺辱她的人都被她玩弄于手掌之中。某女邪魅一笑,“没想到你们也有今天”!
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • 盛世宠爱:娇妻从天而降

    盛世宠爱:娇妻从天而降

    从不相信一见钟情,只是因为没有遇见他。“若不是我找到你,你会主动见我吗?”初次见面,他错认她为今生挚爱。她也希望,她是她,若是,便好了。只可惜,不是。“知不知道你装作不认识我的样子真的很可恶,你这张脸,我唐雪臣就算再过一万年,都不会认错。”是啊,她拥有一张与他心爱之人完全相同的脸,他的痴迷,他的热情,对象都不是她。她完全可以假装他爱的人,可那偷来的幸福,怎么会幸福?
  • 记一次青春

    记一次青春

    第一次写的,请多包涵简璎的坚持很感人哦她会不会打动王子呢
  • 双面公主校园记

    双面公主校园记

    性格多变的她,有着美若天仙的外表,虽然有着坎坷的身世,但却有着哥哥弟弟和许多人的宠爱,善良的她在经过一次次磨难后又是否会变?又有谁会和她相伴一生,给她足够的信任?让我们拭目以待!
  • 蛋蛋飞升记

    蛋蛋飞升记

    天地混沌,日月初开,鸿蒙紫气氤氲升腾是为天,浑浊沉底是为地,两者间的缝隙处便是我们所在的凡界。然而冥冥之中尚有一缕紫气不甘从流升沉,化作了一枚蛋,转而投入这缤纷多彩红尘之中......
  • 伴凯久久

    伴凯久久

    一场突如其来的邂逅,让每个人的命运都发生了改变,久久懵懂的心究竟与校草王俊凯会发生什么呢?敬请期待吧!