102．绝经后女性发现良性卵巢肿瘤可以不手术吗？
女性绝经是因为卵巢萎缩，妇科检查时是会有触摸到卵巢的，如若在卵巢位置可摸到哪怕并不很大的包块，就要检查清楚。除了B超显影外，还可以在腹腔镜下检查，从肿块取出组织块送病理检查，以明确它的成分。卵巢肿瘤据统计有60多种，它的类型之多，在人体各器官中占首位，而不同类型的恶性程度是不同的。所以当任何一类卵巢肿物的直径超过5cm，且持久不消退，就应当手术切除，因为很难预测哪种是良性肿瘤，什么时候会发生恶变；有的卵巢肿瘤看似早期，却已有了淋巴转移。为此，尽管绝经后女性患的是良性卵巢肿瘤，尽管肿瘤体积不太大，没有症状，一经确诊，也应当手术切除，不能保留观察，也不能期待用服药或其他方法使它消失。
103．子宫切除术后患者为什么还要定期做妇科检查？
妇科疾病除肿瘤外，还有炎症、皮肤退性变等；肿瘤切除后余下的组织也有发生病变的可能。所以不论是良性、恶性肿瘤，修补或矫治手术后，仍要定期做妇科检查，以便判定手术效果，调整治疗方案，发现新的问题及时处理，从而提高妇女健康水平。最常见的如女性围绝经期综合征、单纯的老年性阴道炎，有时出现术后粘连、组织增厚、轻度慢性炎症、外阴白色病变等，均须予以相应处理。
因此，恶性肿瘤术后定时随诊就非常必要，且一定要忠实执行。每次检查除了解局部伤口愈合情况，有无组织反应和粘连外，还须注意有无局部新的肿物、炎症、淋巴结肿大、远处转移、全身情况，以及任何不适症状。根据所见，有的要增加化疗或放疗，甚至再次手术。组织反应或炎症须采用理疗或药物处理。对子宫脱垂或尿失禁等情况进行的矫治手术，有时效果不太理想，影响女性的正常生活，则须在多次观察后，采取一些补救措施。总的来说，第二次手术，因有粘连、增厚和器官移位等问题，进行起来难度较大。但近几十年，国内外均有报道，对复发的卵巢癌行2次手术，能够延长患者生命。尤其是切除了复发恶性肿块，对提高术后放疗或化疗的效果非常令人鼓舞，大大增加了5年以上的生存率。
对绝经女性，特别是过早切除双侧卵巢的女性，主张在术后立即开始雌激素替代治疗，不单纯是为了防止围绝经期症状的出现，更重要的是防止骨质突然加速丢失和防止冠心病的发生。雌激素替代治疗不受欢迎的主要原因是会造成子宫出血，但这在切除了子宫的女性是不会发生的，子宫内膜腺癌发生的可能性也不存在了。因而对她们在术后即开始长期雌激素替代治疗，是最为理想的了。但雌激素治疗也应在定期检查全身情况下使用。简而言之，女性即使在绝经后，在手术切除了内生殖器官后，以至外阴阴道的修补手术后，仍应定期进行妇科检查。
104．围绝经期女性健康饮食应注意什么？
（1）围绝经期女性不要偏食。
（2）要避免过饱，尤其摄入糖类和动物脂肪过多会使身体过胖，加重心脏负担并发生动脉粥样硬化。
（3）不可过于讲究精细，应粗细搭配。
（4）应少吃过咸的食物。
（5）茶、咖啡、烟和酒对围绝经期女性都不适宜，尤其是浓茶、高度酒，应加以限制。
105．围绝经期女性需要哪些营养？应该多吃些什么？
因围绝经期是一个特殊的时期，饮食的调理也就显得特别重要，总的原则是按时定量用餐，不可暴饮暴食，做到粗细有别、干稀搭配、荤素适宜、色香味兼备、花色品种交替，做到既保证营养所需又能促进食欲，从而有益于健康长寿。要保证蛋白质、维生素和无机盐的摄入量，要避免多食糖类和动物脂肪，适当安排一定量的乳类、蛋、大豆制品、新鲜蔬菜、水果及鱼类、海菜等。
106．哪些食物可以治疗围绝经期失眠症？
有些简易的单方、验方有一定疗效，如吃朱砂蒸猪心、合欢花代茶饮、酸枣树根煮汤喝等均可斟酌选用。
107．围绝经期雌激素的下降能导致糖耐量的下降吗？
能。女性卵巢分泌功能减退，血中雌激素和孕激素水平下降，体内激素调节功能紊乱，机体糖耐量降低，胰岛素对血糖的调节作用减弱，加之体力活动减少，因而易出现血糖上升，甚至发生糖尿病。糖尿病的发病随年龄增加而升高，围绝经期女性更是该病的主要受害者。这时如果适当补充雌激素和孕激素，有助于预防和治疗糖尿病。美国糖尿病学会年会上报告美国的一项研究表明，服用雌激素组的2型糖尿病女患者血糖水平明显低于未服用组。另一项研究结果表明，未接受雌激素补充疗法的老年女性，发生2型糖尿病的人数比接受雌激素补充者高近5倍。据此，有人认为，雌激素可能会减轻胰岛素抵抗，从而改善人体处理葡萄糖的能力，使血糖维持正常水平。
108．什么是围绝经期糖尿病？需要控制饮食吗？
围绝经期女性基本都是40岁以上，发生原发性糖尿病的可能性较大。可能是因为内分泌的改变对糖代谢的影响所致。由于胰岛的内分泌激素与垂体功能、肾上腺皮质的类固醇激素及性激素之间，有一定的相互联系。轻型糖尿病首先考虑控制饮食，若未能见效，可用药物治疗，饮食必须控制总热能，维持标准体重。
109．出现围绝经期皮肤瘙痒怎么办？要做哪些皮肤保护？
围绝经期皮肤瘙痒多由于皮脂腺功能减退、皮肤干燥和退行性改变引起。在皮肤尚未出现病态时，可以从养成良好的生活习惯做起，可以进行力所能及的体育锻炼，以促进血液循环，增加皮肤的营养，不用太热的水洗澡，在干燥的季节减少洗澡的次数从而减少因皮脂的丢失而加重皮肤干燥的程度。同时可以选用一些油性的润肤品保护皮肤，多食高蛋白低脂肪的食物及新鲜水果、蔬菜，还要经常摄入一些粗粮、豆制品及补充机体所需的维生素A、维生素C、维生素E及各种微量元素，以保持皮肤的光泽滋润。同时，适当的饮水及充足的睡眠对皮肤的保健也具有重要作用。此外，长时间的风吹日晒及反复“日光浴”对老年人的皮肤养护有损无益，应尽可能避免。
如果皮肤已出现瘙痒，则除了以上需要注意的事项以外，还要进行积极治疗，外用些对症止痒剂，内服抗组胺药物起止痒作用，还可以加用性激素治疗，但应在医生的指导下使用。根据病情可以配合中药治疗、浴疗等物理治疗。患者症状消失后，仍应重视皮肤的营养、护理和保健，调整好心态，健康愉快地安度晚年。
110．围绝经期女性睡眠有哪些禁忌？
充分合理的睡眠，对于围绝经期女性的身体健康来讲，显得十分重要。所谓合理的睡眠，是指除了睡眠时间要适当之外，在睡眠的准备、姿势和习惯等方面也要有一些讲究，综合起来有十忌。
一忌临睡前进食。人进入睡眠状态后，机体中有些部分的活动节奏便开始放慢，进入休息状态。如果临睡前吃东西，则胃、肠、肝、脾等器官就又要忙碌起来，这不仅加重了它们的负担，也使其他器官得不到充分休息。大脑皮质主管消化系统的功能区也会被兴奋，在入睡后常产生噩梦。如果赶上晚饭吃得太早，睡觉前已经感到饥饿的话，可少吃一些点心或水果（如香蕉、苹果等），但吃完之后，至少要休息半小时之后才能睡觉。
二忌睡前用脑。如果有在晚上工作和学习的习惯，要先做比较费脑筋的事，后做比较轻松的事，以便放松大脑，容易入睡。否则，如果大脑处于兴奋状态的话，即使躺在床上，也难以入睡，时间长了，还容易形成失眠症。
三忌睡前激动。人的喜怒哀乐，都容易引起神经中枢的兴奋或紊乱使人难以入睡甚至造成失眠，因此睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒，要使情绪平稳为好。如果由于精神紧张或情绪兴奋难以入睡，请取仰卧姿势，双手放在脐下，舌舔下腭，全身放松，口中生津时，不断将津液咽下，几分钟后你便进入梦乡。
四忌睡前说话。俗话说：“食不言，寝不语。”因为人在说话时容易使大脑产生兴奋，思想活跃，从而影响睡眠。因此，老年人在睡前不宜过多讲话。
五忌仰面而睡。睡觉的姿势，以向右侧身而卧为最好，这样全身骨骼、肌肉都处于自然放松状态，容易入睡，也容易消除疲劳。仰卧则会使全身骨骼、肌肉处于紧张状态，既不利于消除疲劳，又容易造成因手搭胸部影响呼吸而做噩梦，从而影响睡眠质量。
六忌张口而睡。孙思邈说：“夜卧常习闭口”，这是保持元气的最好方法。张口而睡，容易遭受空气中病毒和细菌的侵袭，不仅使病从口入，而且也容易使肺部和胃部受到冷空气和灰尘的刺激，从而引起疾病。
七忌蒙头而睡。老年人怕冷，尤其是冬季到来之后，总喜欢蒙头而睡。这样，会大量吸入自己呼出的二氧化碳，缺乏必要的氧气，对身体健康极为不利。
八忌当风而睡。睡眠时千万不要被从门窗进来的风吹到头上身上。因为人睡熟后，身体对外界环境的适应能力有所降低，如果当风而睡，时间长了，冷空气就会从人皮肤上的毛细血管侵入，轻者引起感冒，重者口眼歪斜。
九忌对灯而睡。人睡着时，眼睛虽然闭着，但仍能感到光亮，如果对灯而睡，灯光会扰乱人体内的自然平衡，致使人的体温、心跳、血压变得不协调，从而使人感到心神不安，难以入睡，即使睡着，也容易惊醒。
十忌对炉而睡。这样做，人体过热，容易引起疮疖等疾症。夜间起来大小便时，还容易着凉和引起感冒。值得一提的是，如使用蜂窝煤炉取暖，应注意通风，以免煤气中毒。
111．什么是隐性绝经期？为什么女性要警惕？
现在有很多女性在35岁左右就出现了围绝经期综合征的症状，学术界称之为隐性绝经期。可能有以下几个原因：一是现代女性月经初潮的年龄提前了，平均为12．5岁，而原始社会女性月经初潮的年龄平均为19岁。二是生育减少了，因为在怀孕、哺乳的几年时间内，卵巢是不排卵的，这就节省了很多卵泡。三是生活节奏加快，精神极度紧张，维生素、微量元素缺乏，体力活动减少，再加上肥胖、慢性病等原因，降低了原始卵泡对垂体激素的敏感性，闭锁卵泡的数量增加，成熟卵泡的数量减少。
提前接受针对延迟绝经期年龄的女性保健，有利于改善女性的生活质量。可以通过改善环境因素延迟绝经期的年龄，如加强运动、改善营养、改善婚姻质量、保持心理平衡、戒烟、改善职业状况、增强体质、减肥等。针对围绝经期的女性保健绝不能在出现围绝经期综合征以后才开始，而应该在30岁左右就开始。同时，每年测量两次雌激素水平，得到一个正常的基础水平，以此作为参考值，指导围绝经期的激素替代治疗，坚持缺多少补多少的原则，使女性激素保持在正常水平，提高激素替代治疗的有效性和安全性。
112．为什么有人不到40岁就绝经？
卵巢的平均有效寿命是30年左右。不到40岁就绝经的，除手术切除卵巢绝经的外，称为病理性绝经或闭经，以区别于生理性绝经。造成病理性闭经的原因很多，如：全身性疾病；精神因素：如过分劳累、紧张、恐惧、忧伤；垂体前叶功能减退；卵巢先天性功能不全；卵巢肿瘤；肾上腺皮质功能失调；甲状腺功能失调等。
