问题113：高血压患者，只要服药把血压控制好就可以了吗？
答：对于高血压，服药控制血压是很必要的，因为高血压与脑卒中、冠心病的关系十分密切，有专家报告，脑卒中患者的收缩压以140毫米汞柱为准，每上升10个毫米汞柱，它的发病率就上升50%；舒张压以90毫米汞柱为准，每上升5个毫米汞柱，发病率也上升50%；冠心病的收缩压120～139毫米汞柱与低于120毫米汞柱相比，其发病率上升40%，若达到140～159毫米汞柱，则发病率上升至130%。由此可知控制血压的确有重要意义。
但是人们往往有个认识误差，以为只要吃药，血压控制在140毫米汞柱以下了，就万事大吉。其实这是不全面的，因为高血压的病因尚在，一旦停药，血压就会马上升高，服药只不过是临时压一压。
正确的做法，应该综合治疗：
1.心态要平和。心态平和，肾上腺素分泌少，血管不紧张，呈现松弛状态，有助于血压下降。
2.盐要少吃。盐是由氯和钠两种元素组成的，它的化学名称叫氯化钠，正常人体需要量为每天3克，为了照顾到它的调味功能，世界卫生组织制定的安全剂量为每天不超过6克。盐吃多了，钠会在体内蓄积，钠的蓄积会使体液的渗透压增高，使身体蓄积水分，体液容量增加，这就需要心脏加强收缩力去推动循环，也就易造成高血压。这就是菜肴不要吃得太咸的道理。我们一般健康人都尚且要少吃盐，何况高血压患者。
3.戒烟限酒。抽烟会使血管狭窄，甚至痉挛，使血液循环的阻力加大，阻力大了，迫使心脏加大收缩力，结果是产生高血压；酒有兴奋心脏作用，使心脏加大收缩力。但是酒也有扩张血管作用，加上其他活血化瘀等益处，所以世界卫生组织认为，烟绝对不能抽，酒可以少饮，每日不超过8克酒精，所以叫“戒烟限酒”。
4.适当运动。运动可使血压升高，也可使血压降低，全在于个人的调控。以走路为例，一般说来，先开始慢慢走，预热一下身体，继而加快步伐，达到170减年龄的心律，如对一个60岁的人来说，170减60，等于110，也就是60岁的人走路步伐的速度标准是每分钟心跳110次，保持这个速度直到准备结束运动时，然后慢慢放缓，经过5分钟的放慢，才可以停止运动。以这样的方式运动，可起到降血压的效果。
5.其他需要配合。生活起居有规律，定时起床，定时休息；少吃荤油食物以降低血脂；多吃蔬菜水果以维护血管弹性，少看惊险恐怖电视电影（心理脆弱的人，连紧张的体育比赛都不能看）、不参加赌博活动等等。最后，不要忘记定时测量血压。
问题114：糖尿病患者，只要服药控制血糖就可以了吗？
答：糖尿病是以糖代谢紊乱为主要表现的代谢紊乱疾病，其实，除了糖以外，脂肪、蛋白、电解质的代谢也有问题，只不过没有糖的代谢那样突出而已。
糖尿病本身不会致人死，致人死的是它的血管病变，如高血压、脑卒中、冠心病、肾脏病变等。因为血中含糖量增高，损伤了血管的内皮细胞，结果是血管壁变厚，血管变狭窄，甚至堵塞造成脑梗死、心肌梗死；对于眼睛，因为血管内皮损伤，可致眼底出血造成失明。
既然是血糖高造成血管损伤，那么是不是只要服药，将血糖控制在正常范围内就可以了呢？答案是不够的。
前面已提到，糖尿病患者是多种营养素代谢紊乱，控制血糖只管住了一种营养素，管不了其他；糖尿病的治疗被称为“五驾马车”，除了服药外，还要心理调节、运动疗法、饮食疗法和定期检测，换句话说，需综合疗法；另外，治疗糖尿病的药是有毒副作用的，时间长了，对肝、肾会有伤害；最后，也是最重要的，对糖尿病最好的治疗是要修复受损伤的胰岛B细胞，这才是治本措施。
问题115：糖尿病患者脚上小破损可以不管吗？
答：人在生活中，脚是难免会有小伤小破的，有的时候是擦伤、刺伤，这对于一般健康人，当然是无所谓的小事，可是对糖尿病患者，却是会导致截肢的大事。
一般健康人脚上的伤口是很容易痊愈的，而糖尿病患者因为血液中糖分高，伤口不容易长好，并且因为糖分高，又容易招致细菌感染而发炎，这种感染不易控制，会迅速溃烂，细菌毒素会向全身扩散，这种情况社区医院很难控制，应向上级医院转送。如果不及时转送，脚上的溃烂向上蔓延到小腿、大腿，最后恐怕会被迫截肢。这不是危言耸听，据权威统计，有15%的糖尿病患者会发生糖尿病足，而其中的10%～14.5%患者因此而截肢。
因此，我们建议糖尿病患者要保护好脚，要选一双适合自己的鞋，最好是布鞋，袜子勿太紧，穿全棉透气性好的袜子，每次洗完脚用柔软、吸水性强的毛巾轻轻擦干。
最后，一旦足上有损伤，无论多么小，多么轻，应尽快到医院就诊。
问题116：抽烟会得肺癌是夸大其词吗？
答：医生们提起抽烟，都会把它与肺癌联系起来，但是，有一位烟民却说，我已抽了20多年香烟，至今好好的，相反，一位不吸烟朋友却被诊断为肺癌。
这位烟民说的当然是事实，但是看问题不能这样看，也就是不能看个别例子，要看大群体，试举例：
医生宣传不要喝生水，因为喝生水会得肠胃病。可是喝了生水，并不是每个人都会得肠胃病，关键是，喝生水的人容易得肠胃病。
交通警察宣传不要酒后驾车，因为酒后驾车会出车祸。
可是酒后驾车，并不是每个人都会出车祸，关键是，酒后驾车的人容易出车祸。
看了上面两个例子就知道，抽烟的人并不是人人都会得肺癌，关键是抽烟的人比不抽烟的人更容易得肺癌。据大群体调查，10个肺癌患者中有9个是抽烟的，只有1个是不抽烟的，所以为了预防肺癌，还是要提倡戒烟。
问题117：饮食起居是不是应任其自然？
答：中国人的人生哲学是天人合一，即人的活动要顺应大自然的规律。
这种观念本来是对的，但是放到疾病防治上来看，却不能拘泥于任其自然，比方说，发高烧时能任其自然地不去医院吗？拉肚子拉到脱水能不去找医生吗？阑尾发炎化脓能不能任其自然不开刀吗？
有人说，急性病当然要看医生，而饮食起居是可以顺其自然的，要吃就吃，要睡就睡，这是符合生理需求的。这句话听起来颇有道理，但是实际上却不一定对，下面我们举一个实例：
一位肥胖患者患了糖尿病，大家知道糖尿病患者需要控制饮食。可是糖尿病患者有强烈的饥饿感，这位老兄饥饿感不能克制，采取了“想吃就吃”的态度，敞开肚子吃肉、吃饭，其结果可想而知，刚刚退休不久，并发冠心病而不幸去世。这是一个惨痛的教训。
同样的例子还可举出一些，如高血脂患者爱吃脂肪、高尿酸症患者爱吃海鲜，这都是不符合健康要求的。
因此，建议有“任其自然”观念的朋友，每年体检一次，看看有没有需要注意的地方。如有问题的话，还是不能任其自然而需要改变生活方式和行为习惯的。
问题118：“春捂秋冻”能增强人的体质吗？
答：中国民间有“冻九捂四”和“春捂秋冻”的说法，意思是春天时节，有的时候很热，好像夏天马上要到了，这个时候是要捂的，不能减衣服，因为“春天孩儿脸，一天变三变”，一不小心，寒潮一来，马上会很冷，如果一减衣服，就会冻出病来，所以要“春捂”；相同的道理，秋天冷空气来了，不要马上添衣，因为一添衣，以后再冷的天，日子还怎么过？
人对寒冷缺乏抵抗能力，到冬天会反复感冒不易好的。
以上道理对年轻人来说，的确有道理，但对老年人、婴幼儿并不太恰当，因为他们的抵抗力不如青壮年，热的时候不脱、冷的时候不添，是很容易感冒的，所以医生建议老人、孩子要勤减勤添，热了及时脱，冷了及时添，这样才能保证健康，尤其是“流感”流行季节更应如此。
问题119：“塑身衣”能塑造美丽的体型吗？
答：有关厂商在电视购物广告里大肆推销“塑身衣”，说什么女性穿了“塑身衣”后，可以挺胸收腰，将腹部脂肪送到“你想要它去”的地方，或者干脆将脂肪细胞化掉，经过一段时间后，就可塑出美丽的身材。女人们听了很受诱惑，觉得不用运动、不用服药、不用节食就能自动塑身减肥，真是天下第一大好事，几百元钱买一套衣服，换一身完美身材，值！
那么“塑身衣”能瘦身吗？当然不，它只不过是定了型的弹力很强的衣服，根本不能清除脂肪细胞，也不能转移脂肪，这种“塑身衣”在腰部、腹部捆得很紧，女人腹部平坦，腰部狭窄，形体上是美了，但是，这是捆出来的，身材并不因此从本质上变好，与其叫“塑身衣”，还不如叫“束身衣”。
穿了“塑身衣”有时还会影响健康，如影响呼吸，造成胃液反流到食管引起食管炎、咽喉炎等等。所以医生告诫爱美女性，若要保持好身材，不要采取破坏健康的办法，还是要通过运动、散步、饮食调节、不抽烟、不喝酒、不饮咖啡、不吃辛辣食物等，通过改变生活方式、行为习惯来塑造好身材。
问题120：对待疾病能不能采取“兵来将挡，水来土掩”的方针？
答：有一位仁兄结交了不少医界朋友，他自豪地说，我不怕生病，有了病，内科的我有内科医生朋友，外科的我有外科医生朋友，“兵来将挡，水来土掩”嘛！
这有种心态的人还真不少，初想起来也对，生了病找医生，给治好了，又健康了。但这是消极防御，是被动的，哪有不生病来得好。
大家都听说过，现代科学技术进步了，心脏血管闭塞，可以装支架，使血管通畅；如果整个心脏不行了，还可以心脏移植，将别人的心脏植入自己的体内，恢复正常血液循环。这都是事实，但是，想过没有，心脏血管装支架要多少钱？几万元一只支架，装三只要10万元呢！而且即使装了支架，仍有堵塞的可能；心脏是可以移植的，但是，别人的心脏给了你，他就死了，而且你移植了别人的心脏，就要吃药防止排异——身体发生排异反应，移植的心脏就会坏死。
吃排异的药价钱贵不说，药物还有副作用，人很难受。
所以说，“兵来将挡，水来土掩”的方针用在健康方面，是消极被动的。最好的办法是维护好健康，不生病才是上策。
问题121：甲状腺长结节，是否都需要手术切除？
答：农村社区医院有B超设备，体检时做个甲状腺B超也常见，可是不做倒还罢了，一做之后还真的发现了不少甲状腺结节患者。起初当然还小，暂时不需要动手术切除，可以观察观察，后来吃药无效，还缓慢大起来了，觉得还是手术切除保险一点，免得将来发展成甲状腺癌。
现代外科手术，切除甲状腺结节不是难题，难的是手术后还会复发，很多结节在切除半年后，又长出来了，弄得患者肚里在骂医生，手术动得不干净，留下的“种子”又发了。
其实这不是手术不干净，而是治疗方法没有到位，因为结节也罢、肿瘤也罢，它是全身性的疾病，仅仅把局部的结节切除，只是治“标”，全身状态的“本”没有处理，生长结节的“土壤”还在，没有治疗“本”，当然要复发啦！所以不少患者割了又割，开了三次刀，还是复发。
医生也在总结经验，可以不采取手术的尽量不采取，用内科治疗，只有下列情况才考虑手术：
年龄不足14岁，男子单个结节，又有家族史的；单个结节，直径大于4厘米，以往在颈部照射过X线的；甲状腺肿，同时邻近颈淋巴结肿大的，也有恶化的危险；甲状腺结节很大，已经压迫气管或食管，影响呼吸和吞咽食物的；虽然长得缓慢，但明显在不断长大的；本来软的，有点弹性，现在变硬了，而且越来越硬的；喉咙哑了，吞咽困难了。
除了上述情况之外，都可以暂时不考虑开刀，可采用中西药物治疗，据专家评估，大约一半以上的甲状腺结节可以通过内科治疗取得消散或缩小。
问题122：老年痴呆症有哪些日常表现？
答：老年痴呆症，又叫“阿尔茨海默病”，是引起老年人痴呆的主要疾病，患者的大脑内部出现了许多不能清除的沉淀物，而且大脑神经元数量大量减少，出现脑萎缩，导致脑力衰退、情绪和性格变化，最终严重影响日常生活能力。
开始时往往表现为轻度记忆力下降，慢慢出现严重的大脑损害。
老年痴呆多见于60岁以上老人，也有少数人发生于50岁之前。65岁以上发病率达5%，80～85岁的老人约有20%患有本病。由于本病呈进行性发展，经过治疗很难逆转，所以强调早期诊断，早期治疗。家中老人如果出现下列情况，就应怀疑得了老年痴呆症：
记不清事情，老是丢三拉四，忘记东西；做家务颠三倒四，不按正常顺序；讲话不能表述清楚，老是重复几句话；不能说出今天是几月几日；不认得自己的亲人；不认得回家的路，也说不出住在哪里；喜欢收藏破烂，旧报纸、破棉花都不舍得丢掉；喜怒无常；怀疑儿女偷了他的银行存折，其实他根本没有存折；整天枯坐，不发一言；吃了饭，还要吃，不记得刚刚已经吃过饭。
对于老年痴呆的预防，要鼓励老人多动脑，多看书、看报、下棋、打扑克，多动笔，多聊天，多运动，多参加文娱体育活动，进食芝麻、核桃一类补脑食物，以及中医中药补肾等。
