胎儿第四个月的发育状况怎样
专冡解答
胎儿的头渐渐能挺直，脸部已有了明显的轮廓和外形。由阴部的差异可辨认男女，脸上长出一层薄薄的胎毛，头发开始长出，皮肤逐渐变厚，呈红色透明状。下颚骨、面颊骨、鼻梁骨等开始形成，耳廓伸出。20颗乳牙迅速发育。脊柱、肝、肾都已进入角色，逐渐发挥作用。肌肉、骨骼继续发育，手脚稍微能活动，内耳等听觉器官到妊娠第4个月基本完善，对子宫外的声音开始有所反应。心脏跳动活泼，此时可用听诊器听出胎儿心音。羊水已达到200毫升，胎儿在羊水中游动自如。到16周末，胎儿身长15～18厘米，体重约120克。
胎儿第五个月的发育状况怎样
专冡解答
第五个月胎儿的增长速度是很惊人的，身长已增长到23～25厘米，体重为250～300克。胎儿的头已占全身的1/3，头部及身体上呈现一层薄薄的胎毛，已长出头发，眼睛还是闭着的，耳朵的入口张开，牙床开始形成。由于脂肪开始沉积，皮肤变成半透明，但皮下血管仍清晰可见。骨骼和肌肉也越来越结实起来。男女性别明显，女性胎儿阴道已发育成熟。
胎儿第六个月的发育状况怎样
专冡解答
怀孕六个月时，胎宝宝已经有28～34厘米长，体重增加到750克左右，骨骼发育良好，并长出睫毛和眉毛。由于缺乏皮下脂肪，皮肤发红且有皱，但比以前变得结实了。胎宝宝在子宫羊水中姿势自如地游泳并会用脚踢子宫，羊水因此而发生震荡。这样可刺激胎宝宝的皮肤，引起大脑冲动而促进皮肤发育。这时，如果子宫收缩或受到外方压迫，胎宝宝会猛踢子宫壁，把这种信息传递给妈妈。此时的胎儿已经能睁开眼皮了。
胎儿第七个月的发育状况怎样
专冡解答
怀孕七个月时，胎儿体长已有35厘米，体重达1200克左右，脸面很有人样了。皮肤呈粉红色，皮下脂肪仍沉积不多，皮肤表面有一层白色或灰色的油脂物，称为胎脂。胎儿头发已长出5毫米左右，眼睑分界已经很清楚，眼睛已睁开了。男孩的阴囊明显，睾丸降至阴囊里。女孩的小阴唇、阴核已清楚地突起。胎儿的脑组织开始出现皱缩样，大脑皮质已很发达。胎膜内的羊水量显著增加，胎儿能够自由地“游泳”。胎位不完全固定，甚至出现胎位不正也无妨碍。胎儿内耳与大脑建立了神经通路，对声音的辨认能力更强，开始能辨认妈妈的声音，同时对外界的声音也有喜欢和厌恶的反应。
孕中期保健都包括哪些内容
专冡解答
（1）监测胎儿生长发育和筛查畸形 孕中期是胎儿生长发育的重要阶段，此阶段是监测胎儿生长发育和筛查胎儿畸形的重要阶段。
（2）继续筛查和管理高危妊娠 随着怀孕月份的增加，准妈妈的负担也会逐渐加重，各种孕期并发症也会随时出现，如妊娠贫血、妊娠期高血压疾病、胎位异常、羊水异常等，继续筛查和管理高危妊娠也是这一阶段的主要工作。
（3）营养管理 孕中期，胎儿各器官发育加快，是最需要营养的阶段，但营养过剩的危害同样不可忽视。因此，在此阶段如何合理摄取营养，对有并发症的孕妈妈显得尤为重要。
（4）开展孕期宣教 在长达40周的孕期，提高孕妈妈的自我保健和监护能力，是预防和减少高危妊娠的重要方法。因此，各个分娩医院都设有孕妇学校，在孕妇学校开展各种形式的孕期健康宣教，普及怀孕分娩知识，使孕妈妈对自己的情况和疾病的治疗做到心中有数，能够理解和配合医生的各项治疗和医嘱，积极进行自我监护和管理，以提高孕期保健的质量，保证母婴安全，为分娩做好准备。
什么是宫外孕
专冡解答
宫外孕即异位妊娠，是妇科常见急腹症之一，如不及时诊断和积极处理，甚至可危及生命。正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，在某些情况下，受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床，成为异位妊娠，但通常我们所说的宫外孕多指输卵管的异位妊娠。异位妊娠的发生率近年来也逐渐上升，几乎每50例左右妊娠中就有一例宫外孕。宫外孕的症状有停经、腹痛、阴道出血、晕厥重者出现休克。引起宫外孕的原因主要有：
（1）慢性输卵管炎患者 患有慢性输卵管炎的妇女，管壁内黏膜皱壁发生粘连，使管腔变窄，同时由于炎症及病变，还引起输卵管黏膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使孕卵到达宫腔发生困难。
（2）输卵管发育不良或畸形（包括输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等）者 输卵管发育不良或畸形，使输卵管输送孕卵的功能减退，不易使受精卵顺利到达宫腔。
（3）子宫内膜异位症患者 子宫内膜异位症可能会引起输卵管内有受损的组织块，对受精卵顺利到达宫腔产生障碍。
（4）盆腔炎、盆腔内有肿物者 由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，甚至导致结构异常，这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。
（5）输卵管结扎后再通者 结扎后再通的输卵管不像以前那样畅通，再通处常比较狭窄，孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处。
（6）有宫外孕病史者 有过宫外孕病史的女性，再发宫外孕的可能性就很大。
（7）反复人流者 反复人流易引发宫外孕，人流次数越多，发生宫外孕的概率越大。
生长受限对胎儿有什么影响
专冡解答
胎儿生长受限可以导致出生低体重儿。出生体重小于2500克的新生儿统称低体重儿。这些新生儿不仅得病的机会多，死亡率是健康婴儿的4～6倍，而且还会影响到孩子儿童期和青春期身体生长、健康状况以及智力发育水平。因此，胎儿生长受限是围生期的重要并发症，必须予以重视。
造成胎儿生长受限的原因都有哪些
专冡解答
造成胎儿生长受限的原因主要有两方面：
（1）孕妇方面的原因 孕妇营养不良、偏食、摄入的蛋白质不足或缺乏某些维生素或微量元素，如缺钙、锌、铁、硒、维生素A、维生素D、B族维生素等，都可能造成胎儿生长受限。
孕妇在怀孕前患有疾病，如慢性高血压、慢性肾炎、贫血、营养不良；在怀孕期间，发生妊娠期高血压疾病、糖尿病、双胎、羊水过多、羊水过少、贫血以及宫内感染性疾病；怀孕期间接触有毒有害物质等。这些问题都可以使胎盘灌注给胎儿的血液减少，使胎儿在子宫内缺血、缺氧，从而导致胎儿生长受限。
胎儿生长受限与孕妇的年龄、体重、身高、不良嗜好（如酗酒、吸烟、吸毒）以及居住在高寒地区或热带地区等有关。如果存在双胎输血综合征，一个胎儿给另一个胎儿输血，输血的胎儿会发育不良。
（2）胎儿方面的原因 某些调节胎儿生长的激素水平不足，如生长激素、瘦素、生长因子等受抑制，就会影响胎儿的生长。
胎儿基因或染色体异常，常伴有胎儿畸形及生长受限。
脐带或胎盘存在异常，如胎盘过小、过薄、胎盘梗塞、胎盘囊肿等，都会影响胎盘灌注量，从而导致导致胎儿生长受限。
什么是羊水
专冡解答
充满在羊膜内的液体叫做羊水。在整个妊娠过程中，羊水为胎儿呼吸、消化、泌尿、肌肉骨骼等各系统的正常生长发育提供了一个恒温无菌的环境，它是维持胎儿生命不可缺少的重要物质。
（1）羊水具有保护胎儿的作用 羊水围绕在胎儿的外围，使胎儿不受外界的挤压，防止胎儿粘连或发生畸形；适量的羊水可以防止胎盘、脐带受压，保护胎儿血循环，避免胎儿宫内缺氧，发生胎儿窘迫。羊水可以保持羊膜内的恒温，给胎儿一个舒适的生长环境；临产时羊水可以使子宫收缩的压力均匀分布，避免胎儿局部受压，从而避免胎儿发生宫内窘迫或胎便早泄的危险。
（2）羊水具有保护母亲的作用 羊水可以减少因胎动给母体带来的不适感，临产时胎头前面的羊水形成一个楔形的羊膜囊，可以给子宫颈口形成一定的压力，帮助宫口扩张。分娩过程中，羊水可以润滑产道，防止产道感染。
（3）羊水可以保持胎儿的循环平衡 羊膜腔内的羊水不断在孕妈妈和胎儿之间进行交换，胎儿从孕妈妈处源源不断地得到新鲜的血液，再把自己产生的废物经胎盘和尿液排出。胎儿排出的尿液即成为羊水，羊水又有50%由胎膜吸收。
羊水过少会有什么影响
专冡解答
羊水量少于300毫升称为羊水过少，羊水过少的发生率为0.4%～4%。羊水过少可以发生在怀孕的各阶段，以孕晚期最为常见。
发生羊水过少的孕妇中约1/3伴有胎儿畸形，发生的时间越早，畸形的可能性越大。同时，羊水过少是产科的严重危险信号，严重影响胎儿的预后。当羊水量少于50毫升时，胎儿宫内窘迫的发生率高达50%，围产儿的死亡率高达80%。因此，必须对羊水过少给予高度重视。羊水过少常与下列因素有关：
（1）胎儿畸形 胎儿存在泌尿系统畸形，如先天肾脏缺如（胎儿没有长肾脏）、肾发育不全、输尿管或尿道不通或狭窄等，导致尿少或没有尿。
（2）胎盘功能异常 孕妇出现过期妊娠、胎儿宫内生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘发生退行性改变等情况时，都可能造成胎盘功能减退，这时胎儿在子宫内缺血缺氧，导致尿量减少，表现为羊水过少。
（3）羊膜病变 有些原因不明的羊水过少，可以发现羊膜有病变，但具体原因不明。
（4）母亲因素 羊水量还常和孕妇身体的水化状态有关。如果孕妇发生严重的呕吐、腹泻、水分摄入量不足，就可能出现羊水过少。另外，某些药物也可以导致羊水过少。有专家报道，孕妇在2小时内饮水2000毫升，可使羊水指数增加3.2厘米，这证明了孕妇的水化状态和羊水过少有关。
羊水是胎儿生长发育不可或缺的环境，妊娠期胎儿肺内吸入羊水还有助于胎儿肺脏的发育。因此，如果羊水过少发生在孕早期，就容易造成胎儿畸形，如胎体粘连、肢体短缺、肺发育不全等；如果发生在孕中期，由于胎儿没有羊水的保护，周围的压力直接作用在胎儿的身上，就可以造成胎儿肌肉骨骼系统的畸形，如斜颈、驼背、手足畸形等；孕晚期和分娩期羊水过少容易造成胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等，给胎儿的健康和生命安全造成威胁。
羊水过少是胎儿危险的信号，必须高度重视。如果已经怀孕足月，经补水治疗效果不好，就应该让孩子早一点娩出。如果怀孕未足月，确诊胎儿没有畸形，可以采用羊膜腔温盐水灌注的方法治疗，待胎儿成熟后终止妊娠。
羊水过多会有什么影响
专冡解答
怀孕期间，羊水量超过2000毫升称为羊水过多，羊水过多的发生率为0.5%～1%，孕妇合并糖尿病时，羊水过多的发生率可达20%。羊水过多常与下列情况有关：
（1）孕妇患有某些疾病 孕妇患有某些疾病，如糖尿病、母儿血型不合、妊娠期高血压疾病、急性肝炎、严重贫血等。妊娠期糖尿病使胎儿血糖高，产尿多，导致羊水过多；某些妊娠期疾病可以引起胎盘水肿，影响羊水的重吸收，从而导致羊水增多。
（2）胎儿畸形 羊水过多的孕妇，18%～40%合并有胎儿畸形，多见于消化系统和中枢神经系统，以消化道闭锁、无脑儿、脊柱裂最为常见。无脑儿、脊柱裂等神经管畸形可以导致脑脊膜渗出增加，造成羊水过多。消化道闭锁可以影响羊水的重吸收，从而使羊水增多。
（3）双胎或巨大儿 单卵双胎是指一个受精卵分裂成的双胎。两个胎儿之间的血循环有沟通，其中一个胎儿给另一个胎儿输血，这种情况称为双胎输血综合征。该病使被输血的胎儿血容量增加，尿量增加，从而造成羊水过多。另外，巨大儿也易导致羊水过多。
羊水过多一方面会给孕妇造成痛苦，另一方面也会造成胎位异常。破水后容易发生脐带脱垂、胎盘早剥。分娩时容易出现宫缩乏力，后出血发生率增加。
羊水过多属于高危妊娠，需要慎重处理，应根据孕妇的各种症状、胎儿的具体情况、羊水过多发生的时间以及发生羊水过多的原因等情况进行综合考虑和处置。
为什么孕妈妈要关心体重增长情况
专冡解答
孕妇每次产前检查时都要测体重，医生也会提醒孕妇注意体重的合理增长，这是为什么？难道多增加一些体重不好吗？孕期多吃对孩子不是更有利吗？
实践证明，胎儿出生体重与孕妇孕前体重以及妊娠期体重增长呈正比，胎儿的体重和孕妇孕前以及孕期体重增长的情况是一致的，前者高，后者就跟着高；前者低，后者也低。因此，可以通过孕妇体重增长情况来估计胎儿大小及孕妇的营养摄入是否合适。
一般来讲，如果孕妇孕期体重增长过多，就提示孕妇肥胖和胎儿生长过速（水肿等异常情况除外）；如果体重增长过少，胎儿则可能发育不良。胎儿体重超过4000克（巨大儿）时，分娩困难以及产后得病的机会就会增加。如果胎儿体重过低，各脏器的功能和智力都可能受到影响。
事实证明，胎儿出生时的适宜体重为3～3.5千克，孕妇整个孕期体重增长平均为12.5千克，孕前体重过低者可增加15千克，孕前超重者以增加10千克为宜。
什么是高危妊娠
专冡解答
可能导致难产或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妈妈，称为高危孕妇。孕妈妈患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，以及不良的环境、社会因素等，均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等，构成较高的危险性，从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妈妈，就应接受重点监护，尽量降低围产期发病率及死亡率。
如何防治高危妊娠
专冡解答
先要了解哪些人容易成为高危孕妇。一些疾病患者，如合并心、肝、肾等慢性病和内分泌疾患的孕妈妈在孕早期都应请专科医师帮助确定病情是否适宜继续妊娠下去；有家属遗传病史或曾有习惯性流产、死胎、死产或畸形儿史的孕妈妈亦应在孕早期就诊，以及时筛查出有遗传影响的子代或畸形儿而得以及时做人工流产；若查出有母婴血型不合（一般发生于母血型为O型而父血型为A， B或AB型的夫妇，或配偶中有一方血型为Rh阴性者）、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、支原体、衣原体或弓形虫感染，则应及时治疗，有助于避免流产、早产、死产或胎儿畸形等后果。另外，年龄小于16岁或大于35岁的孕妇，或体重小于40千克或高于85千克的孕妈妈，或身高不足140厘米的孕妈妈，分娩的危险因素都会增加；患过骨结核病、佝偻病和小儿麻痹症等孕妈妈可能骨盆不对称，有难产史或产科异常史者、本次妊娠中子宫相对孕期过大或过小者、过去或现在有生殖系统疾病或其他异常者，都要想到可能是高危妊娠。对有高危因素的孕妈妈将第一次产前检查提前到孕3个月时进行是十分必要的。防治高危妊娠从以下几方面做起：
（1）产前检查 是高危妊娠防治的主要环节，一定要认真及时进行产前检查以避免或尽量减少胎儿不良结局，同时也保障母亲的安全健康。
（2）增加营养 对胎儿生长发育极为重要。高蛋白、高能量的饮食、新鲜蔬菜、补充足量维生素和铁、钙、锌等微量元素对高危妊娠者是必不可少的。
（3）卧床休息 以左侧卧位为好，对改善胎盘功能、增加胎儿血液供应、避免和减轻母亲高血压、增加母亲尿量都大有好处。
（4）自测胎动 每天早、中、晚固定时间各测1小时胎动数，相加乘以4少于15次提示可能是胎儿缺氧，应即到医院进一步检查。
（5）其他异常 妊娠后半期遇其他异常情况出现（如阴道流血、头痛眼花、胸闷腹胀）等，要及时到医院就诊。
X线对胎儿损害有多大
专冡解答
X线可以透过孕妈妈照射到胎儿，胎儿细胞对X线非常敏感，因此孕妈妈照X线对胎儿不利。X线的“电离作用”和“生物效应”可以引起胎儿的一系列反应，从而导致细胞染色体畸变，细胞损伤，细胞发育障碍，严重时可导致胎儿死亡。X线还可致胎儿白血病，据美国医学界研究，妇女在妊娠期如接受骨盆X线检查，婴儿出生后与未接受X线检查的孕妇所生婴儿相比，患白血病的危险可增加1.5倍。X线检查时造影剂也可危害胎儿，孕妇应禁忌使用子宫卵巢造影剂。有些造影剂含碘，碘可移行至胎儿体内，能导致甲状腺肿，待婴儿出生后又可出现继发性甲状腺功能亢进症。
如果孕妈妈因意外或在不了解妊娠的情况下受到X线照射，首先要通过医生了解其射线吸收剂量，如果剂量小于0.1戈瑞（10拉德），又在胸部、食管等部位，透视虽存在一定危险，但一般情况下不会发生问题。如果照射剂量超过0.1戈瑞，就必须终止妊娠。就是在0.01～0.1戈瑞也应通过反复检查才能确定是否终止妊娠。所以孕妈妈最好不做X线检查。
孕中期丈夫需要做哪些工作
专冡解答
妊娠反应的3个月终于过去了，宝宝在妈妈的肚子里一天天长大。看着准妈妈的肚子渐渐隆起，刚得知要做爸爸的兴奋是不是也渐渐消退？这个阶段准爸爸可不能松懈，等待你做的事情还有很多，下面就是准爸爸课堂的重要课程。
（1）陪妻子产检 尽量抽时间陪妻子去做每一次产检。每一次健康检查都会测量胎儿的发育程度（大小、身长等），并且大夫会解答你们夫妻对宝宝的任何疑问。这种检查最激动人心的地方就是你可能有机会听到胎儿的心跳，还有超声波检测时，你可以从屏幕上看到还未出世的宝宝在活动翻身，这会成为你终生难忘的经历，一定不能错过。
（2）陪妻子一起去“听课”陪妻子一起去“听课”。目前很多医院的产前检查服务中都有这项内容——“孕妇课堂”。孕妈妈们在课堂里可以学到一些关于怀孕和分娩的必要知识，这种“课堂”都是欢迎丈夫们参加的，所以，你最好能于百忙之中抽点儿时间和爱妻一起去听课，一来学了知识，二来也是体现自己对爱妻“心理支持”的有力行动。
（3）陪妻子散步 准爸爸哪怕工作再忙，也要争取每天抽出时间陪妻子散散步。怀孕后妻子会经常觉得腰酸背痛，到了妊娠的中、晚期，妻子的腿或脚还可能肿。每天花几分钟为她擦擦背或者做做足底按摩，这些亲密小举动将会永远保存在准妈妈的甜蜜回忆里。
孕中期要注意哪些心理问题
专冡解答
进入妊娠中期以后，由于孕妈妈体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡状态，孕吐等不适反应消失，孕妈妈的情绪也变得相对稳定。所以，孕中期心理安定，其保健的重点应在于通过生活、工作和休息的适当搭配，使身体上保持完好状态，以保证良好的心理状态。
在心理保健方面，应注意以下问题：
（1）分娩恐惧 虽然孕中期距分娩时间尚有一段距离，孕妈妈还是感到压力很大。有些孕妈妈开始感到惶恐不安，这是因为她听信了分娩如何痛苦的传言，或受到影视作品过分渲染分娩场面的影响。其实，分娩无痛苦是不可能的，但过分恐惧并不是好办法。孕妈妈应学习一些分娩的知识，对分娩是怀孕的必然结局有所了解。另外，如果孕妈妈和家人一起为未出世的宝宝准备一些必需品，也许能使孕妇心情好转。这样做往往可以使孕妈妈从对分娩的恐惧变为急切的盼望。
（2）心理上过分放松 身体状况的安定，可能会导致精神上的松懈，孕妈妈会大舒一口气。但是，孕中期并不一定就平安无事。如由于怀孕造成各个系统的负担，可能加重原有的心脏、肾脏、肝脏等病情；孕中期也可能会出现各种病理状况，如妊娠高血压综合征和贫血等。放松对身体状况的注意，很可能会导致不良后果。所以，如果某些孕妈妈不按时到医院接受检查，并不是妥当的做法。
（3）过分依赖 毫无疑问，孕中期女性适当做一些工作，并参加一些平缓的运动没有危害。但有些孕妈妈因体形显露而不愿活动，每天不干任何事情，凡事都有丈夫包办，认为这样才会对胎儿有利。可这样做却易引起心理上的郁闷、压抑、孤独，反而对胎儿不利。医学界认为，孕期适当的劳动可以增强孕妈妈的肌肉力量，对分娩有一定帮助。所以，孕妈妈可以从事家务劳动，如果没有异常情况，孕中期仍能正常上班，这样对于改善心理状态也大有益处。
