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第2章 做了解自己身体的女人(2)

另外,宫颈黏液营养丰富,成分复杂,含有人体必需的多种离子和微量元素,还有蛋白质和氨基酸,这些物质同样也随月经周期规律变化,所有这些规律性的变化都是为了迎接精子的来到,为孕育新生命提供丰富的物质基础。

同时,宫颈黏液也是生殖系统门户的“卫士”。多数日子里,宫颈黏液是黏稠的网状物,形成黏液栓,阻塞在宫颈外口,阻止外界的微粒和病原微生物进入子宫腔,保证人体的正常生理活动和健康。

输卵管的机能

输卵管是卵子与精子相遇受精的场所,然后将受精后的受精卵向子宫腔运送。

输卵管壁由三层构成,外层为浆膜层,中层为平滑肌纤维,平滑肌收缩,输卵管从外端向近端蠕动,协助孕卵向子宫腔运行。内层为黏膜层,由单层柱状上皮细胞组成,上皮细胞分纤毛细胞、无纤毛细胞、楔状细胞及未分化细胞四种。纤毛细胞的纤毛向子宫腔方向蠕动,协助运送受精卵;无纤毛细胞有分泌作用;楔状细胞为无纤毛细胞的前身,两者随月经周期变化;未分化细胞为上皮的储备细胞。

卵巢的机能

卵巢是女性的生殖腺,对人类后代的繁衍起着主要作用。在中枢神经系统下丘脑垂体的复杂调控下,卵巢可以完成以下功能:

每个月在适当的时候排出一个携带遗传信息、并有受精能力的卵细胞。

分泌性激素及多种肽类物质,促进第二性征及生殖道的发育,调节卵细胞及卵母细胞的发育与成熟,为受精与孕卵着床做好生殖道准备,以支持早期胚胎的发育。

月经如何形成

月经是女性子宫内膜周期性脱落及出血的表现。在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育成熟时,在卵巢分泌的雌激素的作用下,子宫内膜出现增生现象,内膜变厚,腺体及间质明显增生,腺体数目增多。排卵后,在卵巢黄体分泌的孕激素和雌激素的作用下,使增生的子宫内膜有分泌现象,腺体的弯曲与扩张程度达到高峰。卵巢内的黄体退化后,由于雌激素及孕激素的减少,子宫内膜失去了激素的支持,开始坏死和剥落,并随经血排出体外,表现为月经来潮。

月经周期的调节是个非常复杂的过程,涉及下丘脑、垂体、卵巢及子宫等诸多器官。在中枢神经系统的影响及这些器官的相互协调作用下,月经周期才能发挥正常的生理功能。

文献报道,每次月经失血量在50~200毫升为正常范围。月经血多为暗红色,不凝固,稍有腥臭味,量多时偶见凝血块。除血液外,经血中混有脱落的子宫内膜、宫颈黏液、阴道上皮细胞、大量非致病性细菌、白细胞以及外阴皮脂腺分泌物等。

多数女性行经期无特殊症状,但有些人有下腹坠痛、腰部酸痛、乳房胀痛、头痛、失眠、情绪不稳定、易激动及胃肠道功能紊乱等临床表现。

月经初潮及其特征

少女的第一次月经称为“初潮”或“初经”。一般女孩子的初潮年龄为14—15岁,也有的早在12岁或晚至18岁。发育良好、身体健康的来月经早些,居住在南方热带地区的要比寒带地区来得早,城市孩子比农村孩子来得早,母亲初潮早。女儿也会初潮早,营养不良、体质瘦弱、精神忧郁及患有慢性疾病的,初潮年龄会推迟。

少女月经初潮以前,身体就会有变化,一般规律是:初潮前3~4年,身体长高;前2年多。乳腺发育;前1年半,阴毛长出:初潮前后腋毛长出。有的少女初潮前还有一些先兆,如双颊潮红,乳房发胀隆起,不久就来月经。

初潮来临仅仅是少女生殖系统开始工作的信号,实际上此时少女的生殖系统功能还未臻完善,所以有许多少女在初潮后的几个月甚至1~2年内,月经周期常常不太规律,大约持续1年以后,才比较接近规律。一般有规律的月经周期为28—30天,提前或推后几天,即在23~35天之间的,都不算异常。个别2个月或3个月有规律地行经1次的,也属于正常。

初潮月经量常常不定。待月经规律后,月经量应在50~60毫升之间(少则10毫升、多则100毫升也算正常)。

如何计算排卵期

月经规律的女性,排卵日期一般都是在下次月经前14天左右,故月经周期减14就是排卵日。

其次,仔细观察阴道分泌物的变化也可推测出排卵日。一般来说,宫颈泌液是由宫颈口泌液分泌细胞产生。这些分泌细胞受卵巢内分泌变化的影响,所以其分泌物的成分和功能也呈周期性变化。接近排卵日期时,卵巢分泌的雌激素多,使宫颈泌液大量增多,其含水量也显著上升(排卵时含水量达98%),因此显得水样稀薄而清亮。

另外,如果留意一下。女性可以发现每个月都有一次隐隐的腹痛。疼痛部位各人不同,有的是每月固定在下腹正中,有的是每月变换部位,或左或右,还有的则在腹痛时伴有下坠感,少数女性有少量阴道出血,历时1~2小时或1~2天,也有的是白带中夹有血丝等。这种隐痛一般为排卵痛。

为了更准确地掌握排卵日。最好在未孕前连续测定基础体温三个月。具体方法是:从月经来潮之日起,每日清晨(最好在5—7点钟内)醒后不进行任何活动,即刻用口表测体温5分钟,将测得的结果填在特制的表格上。一般排卵前体温较低,排卵时更低,排卵后由于黄体素的作用体温会升高0.3~0.5℃。

女性生育年龄

女性生育期亦称为性成熟期,是卵巢生殖功能及内分泌功能明显的时期。一般从18岁开始,持续30年左右。在性成熟期间,卵巢开始周期性排卵和分泌性激素,生殖器官、乳房,甚至整个身体都有不同程度的周期性变化,这个周期叫做性周期。在性成熟期间,身体的发育以及大脑对性功能的调节比较完备。早于此期,性器官发育不完备,性功能不成熟;晚于此期,性功能开始降低,性器官出现萎缩。因此,只有在性成熟期内的女性才具有良好的生育功能。

女婴刚出生时,卵巢皮质区约有200万个初级卵母细胞(始基卵胞),正常情况下到青春期才开始发育。每个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度而排卵,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,这个退化过程叫做卵泡闭锁。只有成熟卵泡才能够排出成熟卵子,才能够与精子受精形成受精卵,发育成胚胎。女性一生中仅有400~500个卵泡发育成熟,也就是说女性一生中能排400~500个成熟卵子。

乳房发育过程

女性乳房的发育大致分成五个阶段:

(1)第一阶段

第一阶段在9岁以前,即青春期前。乳房仅有小乳头隆起。

(2)第二阶段

第二阶段在9~11岁,乳房和乳头都隆起,形似小丘,出现乳晕。

(3)第三阶段

第三阶段在12~13岁,整个乳房的腺体、乳晕均在逐渐发育长大,乳房丰满的外形远远超过乳晕的轮廓。

(4)第四阶段

第四阶段在13~14岁,乳晕区的腺体在整个膨隆的乳房上再度突出,形成第二级小丘,乳房明显高出胸部。

(5)第五阶段

第五阶段在15—16岁,即成熟阶段,乳房线条丰满清晰,乳晕略陷,乳头大而突出。与此同时,乳房内部结构发育成熟。

青春期以前,只有不分叶的乳腺直导管,而青春期后,导管才分叶,形成成熟的乳腺小叶。结缔组织和脂肪也增加起来。使乳房整个轮廓突出于胸部,为少女的体态增添了光彩。

内分泌系统对乳房的发育起着重要的作用,雌激素能使乳腺管日益增长,黄体酮能使乳管末端不断分又,形成乳腺小叶。此外,垂体分泌的生长激素和催乳素都对乳房的充分发育起着重要作用。

乳房的构造

进入青春期的少女,最明显的特征除月经来潮外,便是乳房的发育了。乳房是第二性征之一,它的发育直接受性腺等内分泌腺的影响,还会受到健康状况、精神因素的影响。

乳房大体可分为乳房体、乳晕和乳头三部。乳房体是基本组织,包含有乳腺和周围的间质。乳腺是一种腺体,又分为腺泡和导管。腺泡分泌的乳汁通过导管开口从乳头流出。间质由脂肪、纤维结缔组织组成。乳房的血管和淋巴网非常丰富.是供给乳房营养的通路。

第一性征是什么

所谓第一性征,是由遗传决定的性器官结构上的特征。女性的第一性征是指女性生殖器官的特征,由内、外生殖器两部分组成。内生殖器位于盆腔内,包括卵巢、输卵管、子宫和阴道等。外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭球、前庭大腺和处女膜等。

第一性征是与生俱来的,一般新生婴儿一出生,通过其外生殖器就能分辨出是男是女,但也有例外情况,如先天性性腺发育异常等。

第二性征

女性第二性征是指除生殖器官外,女性所特有的征象。第二性征的出现是由于生殖腺分泌的激素进入血液循环,送到全身作用于身体各个器官,使女性特有的体态充分显示出来。此时,女孩乳房丰满而隆起,出现阴毛和腋毛,骨盆横径的发育超过前后径发育,胸、肩部的皮下脂肪增多,显现了女性特有的体态。同时,女性的性格也发生变化,害羞、娇媚、多情、易激动、情绪波动、受不得委屈等,这都是少女的特征。

男女尿道的区别

女性尿道与男性尿道最大的区别是:

男性尿道具有排尿和射精双重功能。而女性尿道只具有排尿一种功能。

男性尿道(从膀胱颈部到阴茎头端部)的长度约16厘米,而女性尿道长度只有4厘米。

由于女性尿道口紧邻阴道口和肛门,故极易被感染,感染源是来自粪便中的大肠杆菌等。因而女性尿道炎的发病率比男性尿道炎高十几倍,若治疗不及时,还非常容易沿泌尿道逆行而上,引起急性肾盂肾炎。严重时可导致肾功能损害。

当出现高烧、尿急、尿频、尿痛和小便淋漓不尽等尿路刺激症状时,应及时治疗,以免发生上行感染。

男女的异同

人体内脏的活动,男女基本相同,但就生殖系统而言,男女又有明显差异。

在身体结构上,女性的生殖器官与男性不同,如子宫、输卵管和卵巢(后两者也叫附件)等,是男性没有的。

在生理上,女性具有月经、排卵、怀孕、生育和哺乳等生理功能,与男子不同。

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