登陆注册
7857400000033

第33章 冬季乙肝的治疗与保健(4)

【主治】慢性迁延性肝炎。而见胁痛脘胀,面色晦涩黧黑,唇色深褐,午后低热,甚则瘀斑、症块等症,而以脉象细弦、滑数或沉而有力,舌质偏红、黯紫,苔黄薄腻、津少为其必具之指征。

【组成】生地黄15克,白芍9克,赤芍9克,菊花9克,水牛角15克,羚羊角(代)5克(或用羊角15克),白茅根15克,牡丹皮9克,金银花9克,连翘9克。

【加减用药】见热毒旺盛者,重用水牛角、牡丹皮、连翘、金银花、菊花,以清热解毒为先,或加用龟甲以制其炎上之火;如见肝阴耗伤,血瘀络脉,则重用生地黄、丹参、鳖甲、桃仁、赤芍、白芍,以滋肝液、清肝热、活血软坚;如肝郁气滞,络脉痹阻而胁痛显著,则加用川楝子、延胡索、郁金、香附,甚者用失笑散;如兼见脾困湿阻者,去菊花而加茯苓、薏苡仁、泽泻,也可配伍党参、木香、佛手、谷芽、麦芽,健中州,理脾胃。

【用法】药物用水浸泡后,先煎水牛角、羚羊角(代)半小时,然后纳入其他药,共煎2次,取汁500毫升,分两次服。

益肾解毒汤(陈继明)

【功用】益肾解毒,疏调肝脾。

【主治】乙型迁延性肝炎。

【组成】肉苁蓉12克,巴戟天10克,当归10克,熟地黄15克,炙蜂房12克,土茯苓30克,升麻10克,桑寄生12克。

【用法】每日1剂,水煎服,2次分服。

【按语】益肾解毒汤治疗乙型迁延性肝炎,适用于病程长,肝功能反复异常,表面抗原持续阳性,出现精神委靡,头晕耳鸣,腰酸膝弱,足跟疼痛,或男子阳萎、遗精,女子月经不调等肾虚见症者。如系肾阴肾精亏损,多伴见咽干少寐,胁痛隐隐,舌红苔少,脉多弦细而数;若肾阳肾气虚衰,则伴见少气懒言,形寒怯冷,腹胀便溏,足跗浮肿,舌质胖淡,脉沉而细等症。但无论肾阴肾阳亏虚,又多兼口苦溲黄,脘痞纳呆或齿衄、鼻衄等湿热邪毒未尽的临床表现,呈现虚实错杂的病候,应在辨证确切的基础上,分清主次,善于随证化裁,选择方药,便能取得较好的疗效。

复肝草方(关幼波)

【功用】清除余邪,扶正补虚,调理气血。

【主治】乙型肝炎。

【组成】金钱草12克,车前子(包)12克,泽泻12克,薏苡仁12克,决明子15克,山楂12克,牡丹皮10克,丹参15克,白花蛇舌草15克,草河车12克,桑枝30克,黄芪15克,何首乌12克,当归12克,大黄炭10克,生地黄15克,桃仁10克,黄精15克。

【加减用药】月经过多去桃仁;便溏去生地黄,或改用生地黄炭;有黄疸者金钱草改用茵陈。

【用法】上方水煎3次,早晚各服1次,每剂服1天半。

【疗效】本方在关老的指导下为北京中医医院内科肝病组的协定方。78例临床观察证明,治疗结果为显效526%,有效346%。总有效率为872%。

加味一贯煎(章真如)

【功用】滋阴柔肝,疏肝达郁。

【主治】慢性肝炎,见两胁隐痛,皮肤干燥,头昏,面色黧黑或不泽,口干而渴,大便秘结,饮食尚好,睡眠较差,脉弦细或数,舌赤或暗红、苔薄黄,唇红等。中医辨证属肝肾阴虚者。

【组成】南沙参15克,麦冬10克,当归10克,川楝子10克,生地黄10克,枸杞子12克,白芍12克,郁金10克。

【加减用药】兼有瘀阻者,可加丹参、鳖甲软坚化瘀。

【用法】每日1剂,水煎服。

【疗效】治疗阴虚肝病234例,有效率占90%以上。

慢肝宁方(谷济生)

【功用】养阴疏肝,清毒利湿。

【主治】慢性肝炎,肝肾阴虚证,辨证要点是头晕目涩,腰膝酸软,舌红少津,脉细数。

【组成】党参30克,南沙参30克,生地黄15克,熟地黄15克,川楝子10克,枸杞子15克,当归10克,麦冬10克,垂盆草30克,鸡骨草30克,丹参30克,郁金10克,何首乌10克。

【加减用药】早期肝硬化者可加入炙龟甲、鳖甲滋阴软坚。

【用法】每日1剂,每剂两煎共200毫升,早晚分服,每疗程3个月。

【注意事项】本方用治慢性肝炎,肝肾阴虚型。如属肝胆湿热型,则非本方所宜。

陆氏乙肝散(陆长清)

【功用】扶正攻毒。

【主治】乙型肝炎。

【组成】蒲公英20克,野菊花20克,丹参20克,党参20克,猪苓40克,黄芩12克,白芍12克,当归12克,柴胡6克,五味子12克,甘草20克,牡丹皮12克,牵牛子6克,乌梅12克。

【加减用药】①辨证加减:肝脾湿热型加龙胆草12克,栀子12克;肝郁型加青皮10克,陈皮10克;肝脾不和与脾虚型加白术12克;阴虚肝郁型加南沙参12克,石斛12克;瘀血阻滞型加川芎12克,红花12克。②针对理化检查指标异常加减:血清转氨酶升高者加板蓝根、虎杖;血清白蛋白降低者加大枣、山药;麝香草酚浊度、絮状试验升高者加薏苡仁、贯众。

【用法】上药共研细末,分100包,每次服1包,1日3次。

【按语】乙型肝炎乃因湿毒疠邪内蕴脾胃肝胆所致,而肝脾又为藏血统血之脏,初感新病其邪势甚,易致气血运行不畅而现血瘀征象。故初起感染者,治疗当重用活血化瘀之品,如丹参、牡丹皮、当归等药。对于久病者,则要慎用活血化瘀之品,因祛瘀药多有伤气、破气的作用,久病者脾气亏虚,故应少用或轻用。湿毒疠邪其性黏滞,内伏脏腑,久易阻遏阳气,故久病者应酌加花椒、葛根、桂枝等助阳通阳之品,或配桂枝汤以滋阴通阳。本方是陆老数十年临床经验拟定的经验方,治愈乙肝者甚多。

和肝汤(方和谦)

【功用】疏肝理气,调气和血。

【主治】慢性肝炎及其他肝脏疾病。

【组成】当归12克,白芍9克,白术9克,柴胡9克,茯苓9克,薄荷(后下)3克,生姜3克,炙甘草6克,党参9克,紫苏梗9克,香附9克,大枣4枚。

【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服。

清化四逆散(张琪)

【功用】疏肝健脾,清化湿热,行气消胀。

【主治】肝炎后肝硬化早期,肝郁气滞,湿热中阻的患者,症见胁痛,腹胀,纳呆,口苦,乏力,便溏,尿黄,舌红,苔白或黄腻脉滑。

【组成】柴胡10克,白芍10克,枳实10克,甘草3克,白术10克,茯苓15克,茵陈6克,黄连10克,黄芩10克,藿香10克,砂仁10克,陈皮10克,厚朴10克。

【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服,30天为1个疗程。

化瘀软肝汤(张琪)

【功用】活血化瘀,清热凉血。

【主治】肝炎后肝硬化,血瘀血热型。症见胁肋刺痛,痛有定处,心烦易怒,蜘蛛痣,肝或脾肿大。有时齿衄或鼻衄,面色晦暗,妇女月经量多、早期。舌紫,脉弦有力。

【组成】柴胡10克,生地黄10克,丹参12克,赤芍10克,当归10克,桃仁10克,牡丹皮10克,甘草3克。

【用法】每日服1剂,水煎2次,早晚分服。

复肝丸(关幼波)

【功用】益气活血,化瘀消癥。

【主治】早期肝硬化肝功损害,肝脾增大,或仅肝增大,胁痛定点不移,伴见脘闷腹胀,消瘦乏力,面色晦暗,红丝血缕或朱砂掌,舌暗红或有斑,脉象弦或弦细等症。

【组成】紫河车60克,红参须60克,炙土鳖虫60克,炮穿山甲60克,三七60克,姜黄60克,郁金60克,鸡内金60克。

【用法】共研为极细粉末,水泛为丸。每服3克,1日3次,食开水送下,或以汤药送服。1个月为1个疗程。

【疗效】用复肝丸配合益脾疏肝方药,多数患者在1~2个疗程后,症状和体征好转,肝功能亦随之好转。脾肾阳虚型,以温补脾肾方药与复肝丸同时并进,对于增强机体免疫功能,促使肝脏实质病变的改善,有相得益彰之妙。但疗程较长,不能急于求功。肝肾阴虚型,除阴虚阳亢,营热伤络,临床表现郁热并著者,治宜解郁、凉营宁络为主,暂时停服复肝丸外,一般可以配合滋阴柔肝解郁煎剂,汤丸并进,对于控制脾亢、纠正血清白、球蛋白的倒置有一定作用,而未见助阳伤阴、攻邪伤正之弊。

【注意事项】肝胆湿热证候,谷丙转氨酶明显增高时,复肝丸不宜用。

肝硬化基本方(姜春华)

【功用】益气健脾,活血破瘀。

【主治】肝硬化诸证。

【组成】黄芪15~30克,白术30~60克,党参15克,大黄6~9克,桃仁9克,虫9克,炮穿山甲9克,丹参9克,鳖甲12~15克。

【加减用药】热毒蕴结:选加栀子9克,牡丹皮9克,连翘9克,白茅根30克,黄连15克;湿重:基本方去党参,加苍术15克;气滞:选加枳实12克,大腹皮9克,大腹子9克,乳香9克,藿香9克,紫办梗9克;阴虚:选加生地黄9克,阿胶9克;腹水尿少:选加茯苓皮15克,黑大豆30克,陈葫芦15克,虫笋30克,木通9克;纳呆:选加焦山楂9克,神曲9克,炙鸡内金9克,谷芽9克,麦芽9克,砂仁3克;胃痛吞酸加瓦楞子15克;肝区剧痛:基本方去党参,加九香虫6克,醋延胡索15克,炒五灵脂9克,乳香9克;阳虚寒郁:选加炮附子9克,干姜3克,桂枝6克;鼻衄、齿衄:选加白茅根30克,茅花9克,仙鹤草15克,羊蹄根15克,蒲黄9克。

【用法】用清水浸泡诸药30分钟;置文火上煎煮,沸后40分钟即可。每日1剂,煎2次,共取汁约400毫升,早晚分服。

宽中达郁汤(章真如)

【功用】宽中化气,解郁利水。

【主治】肝硬化腹水。

【组成】沉香3~6克(研末冲服),当归10克,白芍10克,柴胡8克,香橼10克,蚕沙10克,鸡内金10克,白茅根30克,厚朴10克,鲜葱5茎。

【加减用药】腹腔积液多加大腹皮;食少有脾虚现象加白术、茯苓;肝区痛胀加郁金、川楝子。

【用法】每日1剂,煎2次。

【疗效】临床常用此方治疗肝硬化早期,效果较好;血吸虫病肝硬化腹腔积液收效明显。

【注意事项】肝炎后肝硬化腹腔积液,迁延日久,效果较差。

消水丹(刘渡舟)

【功用】攻水消胀。

【主治】肝硬化腹腔积液,症见腹胀而按之疼痛,大便不通,小便短赤不利。其人神色不衰,舌苔厚腻,脉来沉实任按。属实证者。

【组成】甘遂10克,沉香10克,琥珀10克,枳实5克,麝香015克。

【用法】上药共研细末,装入胶囊中,每粒重04克,每次服4粒。晨起空腹用桂枝汤去甘草(桂枝10克,白芍10克,生姜、大枣20枚)。煎汤送服。

【注意事项】本方用于肝硬化腹腔积液实证,取效速捷。但不可图一时痛快频频服用,伐伤正气,且须中病即止。如属脾肾不足及虚中夹实者,不可用之。

温肾理中汤(李昌源)

【功用】温肾理气行水,行气活血化瘀。

【主治】腹腔积液证。此型属脾肾阳虚,见:腹胀大而形寒肢冷,腰膝足肿,倦怠乏力,口淡不渴,食少便溏,尿少或清长,舌淡嫩、苔白滑,脉沉迟。

【组成】附子9克,白术9克,茯苓12,白芍9克,干姜6克,党参9克,甘草6克,猪苓12克,泽泻12克,枳实9克,沉香9克,三七9克,琥珀9克。

【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服。在内服方药的同时,取甘遂100克,研为细粉,每次用5~10克,以蜂蜜调匀敷于脐上,覆盖2~3层纱布后用胶布固定,每日1换。肚脐下有腹主动脉分支通过,甘遂粉敷脐可迅速穿透吸收而产生逐水效应,使腹腔积液从二便去而无任何毒副作用。

藿朴夏苓柴陈丹草大黄汤

【功用】清热利湿,解毒退黄。

【主治】湿热并重的急性甲型肝炎。见身目小便黄染,右上腹胀痛,脘痞纳呆,口苦干涩,恶心欲呕,肢倦乏力,大便或干或溏而不爽;苔黄厚腻质欠润,脉弦滑数或濡数。

【组成】藿香10克,厚朴10克,姜半夏10克,茯苓10克,柴胡15克,茵陈15克,丹参15克,白花蛇舌草15克,车前草15克,大黄6克。

【用法】每日1剂,水煎2次,取汁300毫升,分早晚2次温服。

【按语】本方治疗湿热并重蕴结中焦而发黄的甲肝病人,疗效甚捷。

麻黄杏仁茵陈连翘(李培生)

【功用】透表清热,利湿退黄。

【主治】肝炎初起恶寒发热者。证属中医湿热兼表发黄,以发热恶寒,身目小便俱黄,胸痞苔腻,渴不欲饮为辨证要点。

【组成】炙麻黄6克,杏仁10克,茵陈15克,连翘10克,藿香10克,炒苍术10克,白豆蔻6克,茯苓15克,薏苡仁15克,白茅根15克,车前草15克,虎杖15克。

【用法】每日1剂,水煎2次,取汁300毫升,分早晚2次服。

疏肝解郁汤(秦伯未)

【功用】疏肝调气,活血解郁。

【主治】传染性无黄疸型肝炎,表现为右胁或连左胁胀痛、剧痛,或时痛时止,或牵及右胸少腹肩胛亦痛,肝大压痛,或兼见腹胀、食减、恶心、矢气等胃肠症状。舌苔薄腻或净,脉弦滑或细弦。

【组成】白芍10克,柴胡5克,丹参10克,郁金6克,枳壳5克,青皮5克,陈皮5克。

同类推荐
  • 不可不知的健康常识

    不可不知的健康常识

    在人生的道路上,不知要经历多少的坎坷。每一次的成功,也许都要经历唐僧取经般的九九八十一难。如果我们的生命真有无限长的话,即使把所有的路都走一遍都无所谓,但事实是生命有限,人生苦短,人生真正能够做事的时间不过是短短的几十年。鉴于此,我们编著了这套《不可不知丛书》,作为读者朋友面对现实生活的一面旗帜,来感召和激励人生,共同朝着美好的未来前进。
  • 常见病拨罐疗法

    常见病拨罐疗法

    本书分别介绍了拔罐疗法的原理,人体经络的作用,拔罐疗法常用的穴位,拔罐疗法的分类,96种常见病的拔罐方法。
  • 乙肝病实用自我疗法(实用自我疗法系列)

    乙肝病实用自我疗法(实用自我疗法系列)

    本书通过乙肝常识入门、乙肝的化验与诊断、四季乙肝的治疗与保健等内容,在重点介绍药物治疗的同时,精选了一些适合乙型肝炎患者的居家疗法。全书突出了知识性、实用性和科学性,不但能使患者大饱口福,而且可以减轻乙型肝炎带给他们的痛苦!
  • 吃对食物,养好肠胃

    吃对食物,养好肠胃

    "胃胀、胃痛、腹泻、消化不良……不管什么肠胃病,都要从最基本的饮食调理开始。这是一本保养肠胃的食疗书,针对肠胃特点及常见肠胃病的临床表现,特别推荐了80种上好的养胃食材以及相应的养胃菜谱;每道菜谱都配有二维码,通过扫描二维码,可以观看每道菜谱的烹饪细节并掌握其营养搭配特点,一目了然、方便实用。"
  • 家庭用药必读

    家庭用药必读

    本书以问答的形式,系统地介绍了药物不良反应、禁忌证、假劣药品的简易鉴别、处方药、非处方药、药源性疾病及国家基本医疗保障用药目录、特殊药品的概念、国家有关药品管理的政策规定,还就老年人、儿童、孕妇等特殊人群的用药注意事项和部分常见病、多发病的单方、验方和偏方做了特别说明。本书通俗易懂,内容实用,可供所有关注自身及家人用药安全的读者参考阅读。
热门推荐
  • 懦夫也能成英雄

    懦夫也能成英雄

    我既胆小又懦弱,没有个性也不讨人喜欢,一直都是一个人活着过着安静的生活,从来没有谁会期待我,鼓励我,但是就是这样的我,真的好不甘心好难受,今天开始我要为自己而活,活出自己的风采,我——阿涛,要做一名英雄!!
  • 末世之女仆契约

    末世之女仆契约

    都市新书《我的绝色神剑》火热连载中——我有一剑,可劈山,可断流,可保家,可定国,可做云中梭,亦可水中游。我有一剑,千娇百媚生,万里斩敌酋。
  • 星空异能

    星空异能

    脑海中突然响起一阵声音:星空系统为你服务。正在发呆的林宇下了一跳:我艹,什么东西;
  • 无敌大元帅

    无敌大元帅

    天有一国。地分八方。其中一方中,有六国雄立,有百家争鸣,而广袤无尽的天地两极,属于太古时代的恶魔正在悄然觉醒,大海之中,更有无数强族虎视眈眈。这是一个属于炼气武者的时代,也是一个属于大元帅的时代。
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • Boss大人很宠我

    Boss大人很宠我

    她曾经深爱着他,但两年后,他却不认识她了,他爱上了她的闺蜜,而转角间,她又遇到了那个他
  • 逃出轮回路

    逃出轮回路

    大贪官林火死亡后,因生前坏事做尽,被打下18层地狱(转折),然后受尽九世死亡轮回磨难,来偿还罪孽。…………过奈河桥,喝孟婆汤,因生前经常喝高度白酒、如伊力王、霸王醉、波兰精馏伏特加,免疫了孟婆汤的遗忘功效,所以带着记忆踏上了轮回路…………(求推荐,求收藏,求所有……)
  • 逆天智商之蠢萌神兽哪里跑

    逆天智商之蠢萌神兽哪里跑

    她,是无意间落入凡间的神兽。他,是家中备受疑惑的天之骄子。本该无所交集的他们,却鬼使神差的相遇了。她的出现改变了他,而他也改变了她。当不知的真相浮出水面,谁恨着谁?谁亦爱着谁?百年前,究竟发生了什么。。。
  • 总裁桎梏:顶罪新生绝代恋

    总裁桎梏:顶罪新生绝代恋

    家姐开车撞死了父亲在外养的情妇,从小在孤儿院长大的她在17岁那年被接回,目的只有一个替家姐顶罪,开庭审判那天刚好她生日,在孤儿院的好朋友出庭为她辩护,不料在来的途中身亡,因她为成年,加上认错态度较好,法院判决三年有期徒行,保受三年的牢狱之灾,本以为重获新生,却逃不来他的枷锁,他不断的折磨她,羞辱她,见不得她舒坦,同时他也给予了她至命的独宠,当得知三年前的真相,他们的爱能否继续?
  • 穿越之忐忑人生

    穿越之忐忑人生

    三流大学毕业在家宅了五六年的朱游,莫名其妙穿越到异世界。既没有穿越外挂、也没有自带系统。在异世界娶妻生子,浑浑噩噩的生活了十年后。突然有一天他发现……长子天生神力,体力无穷;二子刀枪不入,百毒不侵;三女洞察人心,智计百出;四女倾国倾城,颠倒众生。还有五子、六子、七女……这家乱了,乱了啊!已有十几万存稿,大大们如果觉得好看赶紧收藏起来,养肥了看。本书绝不太监,我发誓!!