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第21章 让儿童形成正确、健康的饮食习惯(8)

如何处理宝宝关节扭伤

(1)轻巧地脱去孩子的鞋和袜,或者去掉压迫在受伤关节周围的任何可能使关节肿胀的其他东西。

(2)把孩子受伤的关节支撑在最舒服的位置,然后把一块浸透冰水并且拧干的毛巾或用布包好的冰袋放在患处,以减轻肿胀和疼痛。

(3)在关节四周包上一层厚脱脂棉,然后崩带牢牢地包扎起来,但不可包得太紧,太紧会使趾甲的甲床(如果包扎的是腕关节或肘关节则是指甲的甲床)变得苍白或发青。

你做好急救处理后即刻送孩子去医院。

儿童异物卡刺,家长该怎么办

一、儿童眼内异物处理

(一)幼儿眼内异物有何症状

睫毛或尘埃的微粒都容易进入眼内而成为眼内异物。如果孩子的眼睛看来有刺激症状,但却没有发现任何异物,他可能是患有眼睛的感染。

其症状有:眼内疼痛;眼睛变红、流泪;孩子可能揉擦患眼。

(二)如何处理幼儿眼内异物

(1)稍等片刻看看眼泪水是否能把异物冲掉。想办法不要让孩子揉擦眼睛。

(2)如果异物仍在眼内,可在良好光线下检查孩子的眼睛,在你用拇指轻轻地把他的下眼皮(眼睑)向下拉的同时让他向上看。

(3)你如果看到异物在白眼球上,用一块干净手帕(或纸巾)的一角或卷起来的潮湿的脱脂棉轻轻地擦掉它。

(4)如果你没有看到什么异物,就将上眼皮轻轻向外拉,再向下使它覆盖在下眼皮之下,这样异物会被驱逐出来。

(5)如果孩子始终感觉眼内有砂粒磨擦感或疼痛,或者异物不在白眼球上,又或者异物不容易擦掉,这几种情况下要用脱脂棉块盖住患眼,用崩带或围巾牢固包扎并送她去医院。异物如在眼球中央有颜色的部位上,或者已嵌入白眼球内时,千万不要企图自行去除。

(6)任何化学性的或腐蚀性的液体溅入眼内,应立即用你的手指把孩子的眼皮(眼睑)分开,并且在流动的冷水下将那些液体从眼睛里冲洗出来。如果只是一只眼睛受到损害,就将他的头倾斜,使患眼在下方,这是为了冲洗出来的水不致流入正常的眼内。然后用纱布块将患眼遮盖并带孩子去医院,如果可能的话,把装化学品的瓶子也一起带给医生。

二、儿童眼内异物处理

(一)幼儿耳内异物有何症状

昆虫可能爬进孩子的耳内,有时孩子也会把小的东西塞入耳中,这些都属于耳内异物。在孩子未长大到能懂得不可以将东西放入耳内以前,不要让他玩小球、石弹子(弹珠)或类似的小东西。

其症状有:耳内瘙痒;不完全性耳聋;孩子可能揉擦或牵拉自己的患耳。

(二)如何处理幼儿耳内异物

(1)在孩子肩上围一条毛巾,将他的头向一侧倾斜并使患耳在上,往患耳内倒入几滴微温的水。

(2)将他的头向另一方向倾斜使患耳在下面,不管怎样水都会从孩子耳内流出。这样处理如不成功就带他去医院。

三、如何处理幼儿鼻内异物

有时儿童会把一小块食物或小珠之类的其他东西塞进鼻内,造成鼻内异物。

其症状如从鼻中流出有臭味的血状渗出物。

孩子如果会擤鼻,你可帮他一下,每次擤一只鼻孔,如果这样做不能把异物擤出,就不要再设法自行取出了,赶快送孩子去医院。

四、如何取出幼儿身上的刺或碎片

刺或细小的碎片经常会嵌入孩子的手或脚。倘若是嵌入脚中,刺痛可能较轻,但嵌入手指尖处时会有明显疼痛。

(1)如果碎片的末端露出在外面,将一把镊子放在火上烧过消毒,然后夹住碎片的末端轻轻地全部拉出。用肥皂和水彻底清洗受伤处。

(2)如果碎片没有露在外面,但却能清楚地看到它,这说明碎片恰在皮肤表层的下面。将一根针放在火上消毒后,使之冷却,但不要触摸针尖。顺着碎片的方向,用针把碎片上面的皮肤轻轻地拨开,并且用针尖小心地把碎片的一端挑起来,再用镊子夹住把它拉出,然后用肥皂和水彻底洗净伤口周围。

(3)如果是小的刺或碎片嵌入皮肤并且没有疼痛,最好不去动它,迟早它会自行脱出。

如有下列情况要尽快看医生:48小时后,碎片周围的皮肤变红,肿胀或一触即痛;你自己无法将碎片取出;嵌入的是玻璃或金属的碎片。

儿童休克怎么办

儿童休克有何症状

休克是身体对各种严重损伤的一种反应,严重损伤中以遭受过重度烧伤或大量出血为甚。当血压出现危险的下降时,身体的衰竭已陷入威胁生命的状态。

休克所出现的症状有:皮肤苍白、发冷、出汗;口唇内侧或指甲下面变得发青或灰白色;呼吸浅而急速;烦躁不安;嗜睡或意识模糊;神志不清。

如果孩子处于休克要即刻请求急救。

儿童休克怎么办

(1)安放孩子成仰卧躺下,盖上外衣或毛毯。把头转向一侧,然后两脚下面垫一些衣物或坐垫使抬高20厘米。

如果他腿部有骨折或有毒性的咬伤时,则不要将两腿抬高。

(2)给他盖上毛毯或外衣,或者搂抱他以求保暖。不要企图用热水袋或电热毯给孩子保暖,因为这样会使体内重要器官的血液流向皮肤,从而造成器官缺血。

(3)如果他诉说口渴,用一块湿布湿润他的口唇。不要给他任何食物或饮料。但如果孩子是严重烧伤则属例外,可以给他啜饮一点水。

(4)他如出现神志不清就要检查他的呼吸。

(5)如果他没有呼吸,开始施行人工呼吸。

(6)如果他有呼吸,把孩子放置成恢复姿势。

儿童昏迷,家长该怎么办

儿童昏迷有何症状

昏迷是由于脑的结构或功能受到广泛损害所引起的一种严重意识障碍状态。昏迷小儿对外界刺激不能作出正常的应答反应,即对周围环境没有反应和认识。轻度昏迷时,小儿不认识父母,虽然有时可有无目的的四肢舞动或谵语,但都是无意识的语言与动作,自己能吞咽、咳嗽,对疼痛刺激可有痛苦表情及防御反射,呼吸、脉搏、血压都正常,对光有反应(光照时瞳孔可缩小)。中度昏迷的小儿,对外界普通刺激缺乏反应,但对强烈有害刺激(如针刺)或出现简单防御反射,瞳孔对光反应迟钝。深度昏迷的小儿,虽能维持正常心跳、呼吸,但意识完全丧失,对各种刺激都无反应,肢体缺乏自主活动,大小便失禁,瞳孔对光反应消失。

幼儿为什么会突然昏迷

引起小儿昏迷的原因很多,最常见的是急性感染性疾病,如各种脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、败血症、中毒性痢疾、肺炎等。这类疾病患儿常有发热及其他特殊表现。其次就是各种原因引起的颅内出血、颅脑外伤、癫痫、脑肿瘤。此外,低血糖、糖尿病、肝昏迷、各种原因的酸中毒、缺氧及中毒意外事故(如煤气中毒、农药中毒、溺水、触电等)也可导致小儿突然昏迷。

一旦发现小儿呼之不应,不能正确应答问题,对扭、打、针刺缺乏反应时,应立即送医院检查,以免延误治疗。

儿童淹溺的处理方法

婴儿及儿童在很浅的水中就可能淹溺。当儿童的面部被浸没时,他的自动反应是做深呼吸,是尖声叫喊,而不是把头抬起离开水面。

如果孩子出现这种情况时,你应采取:

(1)检查孩子是否神志清醒,是否有呼吸。如果他有咳嗽、噎塞,或者呕吐,他就还是有呼吸。如果孩子颈部或背部有受损伤的可能,就要很轻很轻地搬动他,并要设法保证不致扭伤他的脊柱。

(2)如果他没有呼吸,切莫浪费时间,设法把孩子肺里的水倾倒出来。清除他口中的一切残留物,例如泥浆或海草,并且立即进行人工呼吸,如果可能在未到岸上时即进行人工呼吸,并请求急救。在救护人员到达前或直到他重获呼吸都要继续施行人工呼吸。当孩子恢复了呼吸时,把他安放成恢复姿势。

(3)如果他有呼吸但神志不清,把孩子安放成恢复姿势,为的是使水能从肺或口中排出,并即刻请求紧急救护。用外衣或毛毯把他盖好以求保暖。要尽早把他安置在暖和的房间里,因为即使在冷水中浸泡的时间极短,他也可能会出现有危险性的全身发冷。

(4)如果他神志清醒,给他安慰并且使他安心,要设法为他保暖。

如果孩子从淹溺(溺水)中解救出来,即使并未神志不清也要立刻请求急救。

儿童发绀如何处理

发绀有何症状

发绀又称紫绀或青紫,是皮肤与黏膜表面小血管内血液中的还原血红蛋白增高,或有异常血红蛋白形成所致。发绀常是缺氧的一种表现,但二者并非完全一致。如极度贫血病儿,虽缺氧严重但无紫绀。相反,久居高原地带的儿童却紫绀显著,而缺氧症状并不明显。又如一氧化碳中毒与氰化物中毒患儿缺氧极重,亦无紫绀(一氧化碳与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白而呈樱桃红色)。

轻度发绀时,可见小儿口唇稍呈暗紫色,指、趾甲青紫。紫绀严重时,上述表现加重,口周、鼻根发青,甲床、耳垂亦可呈蓝紫色,更甚者全身灰暗、发紫。

发绀的原因分析

引起紫绀的原因很多,最常见的有下列几种:

(1)先天性心脏病。人体静脉血中所含还原血红蛋白比动脉血中的高得多。正常时动、静脉血各有通路,互不相混。若心脏有缺孔或血管位置不正常时,静脉血就可流入动脉,引起小儿发绀。若小儿一出生即有紫绀,多伴有复杂的心血管畸形,不易成活。有些小儿在哭闹、喂乳时或运动后出现紫绀?应及早到医院检查,以明确畸形种类,确定治疗方法。某些心脏畸形儿早做手术可获得良好效果。

(2)肺炎、脓胸、气胸、急性喉炎、哮喘、气管异物等呼吸系统疾病患儿,或神经肌肉麻痹引起呼吸困难的患儿,吸入空气量不足,也就没有足够的氧使静脉中的还原血红蛋白氧化,因此而发绀。

小儿剧烈活动或高热时氧的消耗增加,也可促使紫绀发生。幼婴,尤其是新生儿在受冷后,由于血流缓慢也常见紫绀。有些药物如磺胺噻唑、氨苯碘胺、非那西丁可产生异常血红蛋白的衍化物,小儿服用后,也能引起紫绀;尤其是硝酸盐中毒更可引起肠原性紫绀,甚至造成爆发中毒,值得注意。

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