第16章 精神因素会引起经前期综合征吗

有关经前期综合征病因和病理生理的研究涉及环境、激素、脑系统之间的相互作用，发展了几种有关经前期综合征病因的医学推测。不少学者提出精神社会因素引起身心功能障碍的病因学说。1986年，国外专家研究了经前期综合征患者的医学和心理资料，发现经前期综合征患者在臆想、抑郁、转换性癔症、神经衰弱及社会精神内向方面的评分均高于无经前期综合征的对照组。临床上经前期综合征对安慰剂的治愈反应高达30%～50%，有的治愈反应高达80%；这种现象很大程度反映了应激反应性和心理两方面的调节在经前期综合征中的作用，也反映了患者的精神心理与社会环境因素之间的相互作用参与了经前期综合征的发病。这为经前期综合征的心理学和安慰剂治疗的需要和合理性提供了理论依据。由于经前期综合征症状的广泛性及互不联系的特点，还有应用安慰剂或接受精神、心理治疗可取得较好疗效。不少学者提出，精神社会因素引起身心功能障碍这一病因学说。许多学者认为，个性及环境因素对经前期综合征症状的发生极为重要，症状的出现反映患者内心存有未能解决的矛盾冲突。追溯患者生活史，常有较明显的精神刺激遭遇，如童年时期的不幸经历和精神创伤、父母家庭不和、学习成绩差，失恋等，可能都是产生经前情绪变化的重要因素。