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第27章 0~1岁婴儿的科学养育(2)

★胎粪和尿的排泄。宝宝一出生其各个脏器便开始工作,所以就有胎粪及尿的排出,个别的新生宝宝还有羊水的呕吐。

★摄入不足。刚出生的宝宝奶及水的摄入量都不大,也就是说,刚出生几天的新生宝宝其摄入量没有消耗量大。

宝宝的体重下降超过出生时体重的10%即为异常,例如:一个出生体重为3000克的新生宝宝,体重的减轻超过了270克就是异常的。宝宝出生后已经两周仍未恢复到出生时的体重,这也是不正常的。造成新生宝宝体重下降过多或不能正常恢复的原因主要是喂养不当,如母乳量不足又未及时增加代乳品;也可能是没有按需哺乳,喂奶时问问隔太长。如果是喂养的原因,要及时纠正,做到按需哺乳;如发现母乳量不够,要及时增加奶粉或其他代乳品。如果是疾病的原因,如腹泻等,就要请医生帮助查找原因,及时治疗。

生理性呕吐

婴儿出生后1~2天内常会吐出黄色或咖啡样的黏液,这是通过产道时咽下的羊水,由黏液或血液刺激所引起,称为生理性呕吐。

乳腺肿大

新生宝宝在出生3~7天左右,不论男婴还是女婴,都有可能出现两侧乳房肿大的现象。新生儿有乳腺肿大现象,多数为生理性的。也就是说这是一种正常的生理现象。一般在宝宝出生15天左右最为明显,一般两侧肿大的乳房对称,表面不红不肿,不发热。有时有色素增多现象,还有的有少量灰白色的乳汁流出来。男婴在数周后肿大的乳块即可消失,而女婴则在生后6个月左右才消失,一般不需要治疗。

新生儿出现乳房肿大的原因主要是:宝宝在出生时体内有一定量的雌性激素、孕激素及生乳素。由于雌激素与孕激素来自母体,宝宝出生后,这两类激素中断,并很快降低浓度,而生乳素在一个月内仍维持一定的水平,而使乳腺肿大。

新生宝宝出现乳腺肿大千万不要按摩或挤压,因挤压乳房易引起新生宝宝乳腺炎或乳腺脓肿,严重的会引起全身感染、败血症等。

假月经

有的女婴在出生后阴道内会有短暂的出血现象,一般是在出生后3~7天从阴道内流出带血的分泌物,持续时问一般不超过1周,这种阴道出血称为“假月经”。这是一种正常的生理现象,妈妈不必着急,更不要害怕,胎儿在分娩之前通过胎盘接受了妈妈的雌激素,也有一部分是胎儿自身的分泌。宝宝出生后,来自母体的雌激素很快中断,新生宝宝本身受雌激素的影响,增生的上皮和子宫内膜发生脱落,使阴道出血,几天后会自然停止。

如果流血量不多,又无其他部位的出血,就不必做任何处理。但是应勤换尿布,保持会阴部的清洁与干燥。最好每次换尿布时用温开水由前向后冲洗一下阴部,然后用软的、干的毛巾蘸干就可以了。

母乳,宝宝的天赐营养品

母乳有利于提高宝宝的抵抗力

★母乳能提供较多的人类抗病因子或称“抗体”。一般来说,致使人类得病的细菌和病毒与致使其他动物得病的细菌和病毒是不同的。人类对各类细菌、病毒的抵抗力往往是在一次次与疾病的斗争中建立、积累起来的,妈妈自身会拥有多种疾病抗体,这些抗体会在怀孕时部分传给宝宝,在母乳喂养时还可通过母乳再次强化宝宝身上的这类先天获得的抗体,使宝宝对疾病有较强的免疫力。这就是为什么几乎所有的哺乳期婴儿,如果家人喂养护理得当的话,往往很少会生病的原因。

★母乳中含有比牛奶更多的乳铁蛋白,可抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长,有抵抗婴儿消化道和皮肤疾病的作用;母乳中所含的双歧因子可促进婴儿肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌的生长,有助于抑制大肠杆菌等肠道有害菌,减少婴儿肠道感染。

★如果哺乳期遇上流行病流行,妈妈体内新产生的抗体会迅速通过乳汁传递给宝宝,帮助宝宝建立这种抗体。所以,母乳中的抗体是一种根据环境情况变化着的、活性的抗体,这是任何别的食物所不可能提供的。

因此,母乳喂养的婴儿比人工喂养的婴儿不仅较少感染呼吸道和肠道急性病或传染病,如果感染了恢复也较快、较容易。而且,如果婴儿有腹泻症状也不必停止母乳喂养,某种程度上,继续母乳喂养会有利于婴儿腹泻的康复,这是其他奶类和食物喂养的婴儿所达不到的。

母乳有利于维护宝宝的全面健康

★母乳中含有的蛋白质和脂肪是最合适婴儿身体需求的。其含量和成分搭配比例也是最合适宝宝的。其中的蛋白质、脂肪、糖分等含量的比例十分恰当,比如蛋白质,母乳中的蛋白质总含量虽然较少,但白蛋白多而酪蛋白少,在婴儿胃中形成的凝块小,容易被消化吸收而不易引起消化不良造成的腹泻;而且由于母乳中蛋白质含量少,消化时对新生儿肾脏的负担就比牛奶要小得多;母乳脂肪中所含的不饱和脂肪酸比牛奶多,不仅能供给婴儿,必需的充足的脂肪酸,由于其脂肪颗粒小,又含有较多的解脂酶。会更有利于婴儿的消化吸收。

★母乳中含有较多的乳糖。最适合新生婴儿肌体迅速成长、肌体热量产生的需要的。母乳中所含乳糖的量也较多,又以乙型乳糖为主,能促进婴儿肠道乳酸杆菌的生长,这对提高婴儿的消化吸收能力是十分有利的。

★母乳中所含的维生紊较全面、含量合适。母乳中所含的维生素不仅较全面、含量合适,而且会随着婴儿不同时期生长发育的需要随时调整含量。所以最适合婴儿每个阶段成长所需。

★母乳中所含的钙、磷、铁等矿物质和微量元素最恰当。其中锌、铜、碘含量丰富,尤其在初乳中,这是为新生儿的迅速生长专门配备的;铁的含量虽与牛奶差不多,但可吸收率却高于牛奶5倍,所以母乳喂养的婴儿贫血发生率,尤其是缺铁性贫血的发生率明显低于牛奶喂养的婴儿;母乳中磷的含量比例适当,非常适合婴儿大脑的迅速发育;其中钙磷的比例也是最佳的2:1比例,易于婴儿吸收,又较少会引起婴儿低血钙症,而且矿物质总量低,对婴儿肾脏的负担可达最小。

★母乳中所含的各类酶最有利于婴儿消化吸收。比如其中所含的脂酶可有助于帮助婴儿消化随妈妈摄入肉食而来的动物脂肪,把它转化成人类所需的营养。其中含量较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,都是专门针对人类饮食的酶,有助于婴儿的消化吸收。

★母乳中含有很多活性因子。活性因子也可说是生长素,能更好地促使婴儿骨骼、大脑神经细胞、内脏和肌肉的生长发育,有助于肠道内产生有益的乳酸杆菌、抑制致病菌的生长。母乳中还含有较多的生长调节因子,如牛黄酸等,是促进神经系统发育的重要因素。

★母乳中含有较少的过敏源。牛奶、豆浆等食物中含有一些过敏因子,成人都易引起消化不良,对婴儿肠道更会有较大刺激,有些婴儿易发奶癣、湿疹、皮肤过敏,或拉稀、大便干燥,都是由于这些替代品不适合所致。而母乳是人类自己的营养食物,自然是最适宜的。

★母乳具有自动调节性和可变性。婴儿出生后生长迅速,两个月体重就可增长1倍。随着婴儿的成长,其肌体对食物营养成分的需求也会跟着变化,母乳的营养成分是会随着婴儿的这种需求而变化的,而婴儿配方食品就不会出现这种调整和变化,有可能导致婴儿营养偏差或缺失,从而影响其肌体的全面健康的发展。

母乳喂养不仅与营养有关

过去人们一般不太重视出生婴儿的感情问题,以为这么个小肉团,除了吃就是睡,什么也不会懂。但现在专家们发现,婴儿自胎儿期和出生时开始,对亲情就有反应、也有需求,比如醒时听到妈妈的声音,会有兴奋感;妈妈在身边时婴儿的睡眠会更安稳放松;夜问当婴儿独睡、独自面对黑暗时哭得会更厉害;与妈妈同睡一床时,如分睡在另一头,会在熟睡时不知不觉地向妈妈的身边靠拢,最后依到妈妈身边。

母乳喂养时,婴儿躺在妈妈怀中吸吮乳汁,同时感受着妈妈有节奏的心跳,闻着妈妈的体味,感受着妈妈的体温,还有妈妈轻柔的说话声、哼唱声,加上妈妈手的温柔抚摸,会处在一种非常安详、幸福、放松的自在状态,这种状态对宝宝肌体的生长发育会很有好处,对大脑也是一种良性刺激,有利于脑细胞更快更好地发育,对婴儿的心理和情感的健康成长也十分有利。由于与妈妈的经常性温柔接触,宝宝会变得安定自足、放松幸福,给宝宝的人生初始定下一个很好的性格基调,可以给宝宝带来稳定、自信、自足、积极向上的性格和人格,有利于他爪性的健全发展,对他今后顺利融入社会、与人合作和相处都有促进作用。国外心理学家认为,人的情志健康教育要从婴儿期就开始,而最初的、也是最好的措施就是实施母乳喂养,妈妈要尽可能多地与婴儿在一起。

哺乳有利于妈妈身心健康

给宝宝哺过乳的妈妈都会感觉到,自从哺乳以后,自己在性格和情感方面有了一些变化,似乎变得更温柔宽厚、更善解人意了。国外有人撰文认为是婴儿让妈妈成熟、感情变得丰富,是婴儿完成了对妈妈的教育,情形似乎确实如此。妈妈在给婴儿哺乳时,把一向因青春年少养成的只关注自我、意识内倾的习惯,在不知不觉中改了,转成了外向,转成了关注婴儿、关注外在的他人的习惯,从而变得更加通情达理,感情也由此变得更丰富细致,这是一种很有价值的成熟。

由于母乳喂养,妈妈肌体的各方面都要配合,消化道要加强功能,以吸收更多的营养供成长中的婴儿所需,同时也要保证乳母自身的营养;呼吸功能、排泄功能、生血功能等都要加强,以配合泌乳的需要,可以说全身功能此时都会处在很旺盛、很活跃的状态,抵抗疾病的能力这时也往往处在很强状态,母乳不容易生病这是经历过的人都知道的一个特点。这对妈妈身体机能和健康只会有促进作用。

医学研究也表明,正常情况下,经历过母乳喂养的妈妈身体会变得强壮,抗疲劳、抗疾病的能力明显高于未哺乳妈妈,尤其是得乳腺癌的比例会低于未哺乳妈妈20%。

母乳的蕾养成分变化

★初乳期。分娩后头7天的乳汁称为“初乳”,它比后来的乳汁要显得稠且黄,含有更多的抗体和白细胞。初乳中亦含有生长因子,可刺激小儿未成熟肠道的发育,也为肠道消化吸收“成熟乳”作了准备,并能防止过敏性物质的刺激。初乳量虽然少,但对正常婴儿来说已经足够了。

★过渡乳期。产后7~14天问的乳汁,是“初乳”向“成熟乳”的过渡。乳中蛋白质的含量逐渐减少,脂肪、乳糖量逐渐增加。

★成熟乳期。大约2周后乳汁分泌量会增加,而且其外观与成分都有所变化;乳汁呈淡绿色的水样液体,这就是含有丰富营养成分以供婴儿生长发育所需要的“成熟乳”。它是从初乳逐渐过渡到成熟乳的。由于“成熟乳”看上去比牛奶稀,有些产妇会认为自己的奶太稀薄。其实,这样的奶是正常的。

★前奶与后奶。乳汁的成分在每次喂哺时也会有变化。前奶是每次哺乳开始时的奶,外观是带淡绿色的水样液体,内含丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水分。后奶是每次哺乳结束时的奶,因含较多的脂肪,所以外观较前奶白,富含脂肪使后奶能量充足,它提供的能量占乳汁总能量的50%以上。

这种变化完全是为了适合不同月龄婴儿的生长发育的需要而定的,母乳之所以珍贵,就在于它能按需变化。

第一时间给宝宝喂奶

如果妈妈的身体允许,宝宝一出生就可以给他喂奶了,这样可以刺激乳房更快、更多地分泌乳汁。在刚开始的两天里,乳房也许只分泌几滴初乳,但是初乳的营养成分相当高,而且含有很多抗体,能增加宝宝胃肠道抵抗细菌的能力。所以。初乳绝对不应该浪费,宝宝醒着的时候一定要让他多吸吮。

孕时、产后乳房会分泌出一些润液或乳汁,加上出汗等原因,可能乳头上会积有垢痂。在第一次给婴儿哺乳前应该用食用植物油涂抹在乳头的干垢痂上,使垢痂变软,然后用温性肥皂(碱性小的)水清洗,再用温开水洗净乳头,以免不洁物带入宝宝嘴内。给婴儿喂完奶后也可用温水擦洗乳头、乳晕及其周围部分,以清除可能婴儿吸吮乳房时由口腔传播出来的细菌,保证乳房的清洁。

早开乳会对宝宝产生积极的作用。在母亲子宫内,胎儿是通过腹部的脐带吸收营养以及氧气的,宝宝出生后,要从这一点转化为靠自己的嘴吸收营养、靠排泄系统排出废物、靠肺来呼吸。在母亲乳头的刺激下,婴儿的口腔吸吮功能、肠胃消化功能、排泄系统的功能和呼吸功能都会较早进入工作状态,并强化活动能力,所以不可小视它的特殊促进作用。

怎样开始哺乳

★妈妈的衣服要宽松。妈妈尽量穿宽松、舒适的衣服,以方便喂奶,同时也避免过紧的衣服挤压乳房。另外,喂奶时有其他人在场,宽松的衣服还可遮住乳房。

★选择舒适的姿势。喂奶前妈妈应选择好舒适、正确的姿势。当妈妈感觉到舒适的时候乳汁分泌会顺畅;当宝宝感到舒适的时候吸吮会更有力。

★让宝宝正确含接乳头。妈妈需要观察婴儿的吸吮姿势是否正确。婴儿的整个身体面向妈妈并靠近妈妈;婴儿的脸贴近妈妈的乳房,下巴触及乳房,嘴张得较大,下唇向外伸出;婴儿上唇上面的乳晕较下唇下面的乳晕露得多;妈妈能看到婴儿慢而深的吸吮;婴儿在喂养结束时表情放松、快乐、满足;妈妈没有感到乳头疼痛;妈妈能听到婴儿吞咽的声音。

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