一般人有一种不太正确的观念，以为鼻出血就是鼻腔内生了可怕的肿瘤。其实不然，厂部或鼻咽部有肿瘤，而发生出血现象的患者，只占鼻出血病例的十分之一。因为只有肿瘤溃烂时才会流鼻血，在肿瘤初期并不一定会出血。除了肿瘤之外，有很多的病变也会导致鼻出血。本文所要详述的是鼻出血的原因，紧急处理的方法及如何预防。至于如何止血？如何找出流血的部位？如何检查出鼻出血原因……等等，都是医务人员，或耳鼻喉科专门医师的任务，不是一般人所能做到的。其实，因鼻出血而导致即时丧命的，毕竟罕见。（有明显头部外伤之鼻出血例外。）所以，遇到鼻出血时，千万不要慌张，要以缓和的心情，审慎的态度来处理。
根据医师经验，及医学书籍报告，12岁以下的孩童发生鼻出血，大多数是良性的轻微渗血，只是鼻腔前部出血，不必紧张；有高血压的老年人，容易发生鼻腔内出血，这也属于良性出血。而这两类病人，几乎占鼻出血病人总数的十之八九。
（2）鼻出血和身体健康状况有关
夜间常发生自然鼻出血，婴幼患者并不自觉，依然安睡，直到第二天早晨才发现枕布上布满血渍。很多父母看到这种情形都大惊小怪，其实这种出血大多会自然止血，用不着太紧张。这种出血常发生于鼻中隔前部；由于鼻中隔前部有一处血管密集的血管丛，当鼻粘膜较脆弱或干燥时，就会自行裂伤而出血。如果患有鼻前庭炎症的，也易鼻出血。
儿童鼻出血主要原因，是鼻孔发痒，引起打喷嚏，打喷嚏时未能及时张开嘴巴，于是，强劲的气流就从两个小鼻孔喷出，喷出的力量足以伤害血管丛，造成鼻出血。另一种情形是因鼻孔发痒而有挖鼻孔的坏习惯，脆弱的鼻膜容易被小指甲弄伤。因此，有过敏性耳炎时，频频打喷嚏，搔扒鼻孔，最容易导致鼻出血。儿童有流鼻涕、鼻塞、发烧等症候时，鼻粘膜会呈相当的充血现象，大有一触即流的趋向。
（3）外伤性鼻出血
这类出血的原因非常明显，因此，针对原因加以治疗，不会有什么困难。
鼻内部局部引起的鼻出血的原因有：
①鼻白喉：多于秋末春初较易染患。
②鼻腔异物：发生在顽皮孩童，常把搓成圆团的纸屑。纽扣、笔套、橡皮等东西放入鼻孔中，这些异物常会刺激鼻腔而造成出血；同时，还会有鼻塞、流鼻涕的现象。
③鼻腔内吸入刺激气体。
④气温突变，或气压突变时（如在高山、或深海），鼻粘膜无法承受突来的变化而出血。
⑤遗传性出血性毛细管扩张症，这种情形比较少见。
⑥鼻部肿瘤发生溃烂时而引起鼻出血。尚有其它的症状，如颊部肿大或淋巴腺肿等等。
全身性疾病也会导致鼻出血
①动脉硬化症，或伴有高血压患者。
②心脏、肺部及血管瘤疾者，如狭心症、风湿性心脏病或气喘病等。
③血液病：如严重贫血、血友病、血小板缺乏症等，这种种病症发生时，都会有贫血现象，继而引发鼻出血。
④肝病发作时，或肝脏机能未完全恢复者。
⑤肾脏病并发尿毒症时，易有全身性出血。
⑥代偿性月经：其实本类可归之于一种特异的生理代偿现象，并非不正常。除了代偿性鼻出血外，咽喉部的粘膜亦可能发生出血现象。在月经来潮时，较易出血。所以一般外科医师，都不愿做任何开刀手术，尤其是耳鼻喉科之手术，更为忌讳。
⑦维生素C或维生素K缺乏症。
⑧更年期，因荷尔蒙分泌不平衡也会造成鼻出血。
⑨急性传染病伴有高烧者，如麻疹、肺炎、伤寒等。
⑩过敏症。
寄生虫疾病者。
（4）鼻出血的引发症状
①发烧：发烧的原因可能是着凉时炎症本身的发烧，或因饮水不足，脱水的结果。轻微发烧也可能是因失血，身体的反应。
②鼻塞：常发生于不出血之侧，而鼻出血也常单侧发生。
③出血后四小时左右，患者如果有吐出黑血及黑血块者，常是患者无意中将鼻血咽入胃中，经过一段时间分解后，而刺激胃壁粘膜，引起反胃及呕吐，不要误为胃出血。所吐出的东西，常杂有胃里的剩余残渣及消化液。
④心悸：由于患者紧张，少数因贫血之故。
⑤休克：这是大量出血所致。鼻出血时能及时送医则可避免。
（5）送医前的紧急处理
我们所指的是指发生鼻出血，至送患者往医院时，所要做的处置。
①确保呼吸道畅通：最好使患者采半坐卧姿势，因为采取卧姿，可能会使全部的鼻血完全流入口腔，不但会堵塞呼吸道，也会咽入胃中引起反胃。虽然坐姿可以减少头部充血，却容易发生昏厥的现象，而且病人紧张的情绪往往难以承受，因此，采取半坐卧姿势为佳。
②前面已经说过，鼻出血发生于鼻中隔前端者占大部分。因此可以先试试，用两指轻轻捺压鼻外部两侧，然后张口呼吸，如果有少许血液流入口中也无妨，只要不咽下去就可以。经过一段时间（约十分钟左右），则流血量会自然减少或停止。
③发生鼻出血后，暂时不要再吃东西，或擅自服药，因为那很可能造成反胃现象。误投药物，像常见的止痛药、解热剂，反而会诱发更严重的出血。
④高烧时，应先做退热的处置，此如用冰枕或酒精浴等。
⑤从从容容稳下心情，及时送医，这是最重要的。
（6）防止鼻出血的注意事项
①及时送医止住血是必要的，当然想马上找到出血点及原因常是不可能的。因为止血的基本方法是医师使用填充敷料放入鼻内做压迫止血。因此进一步的检查，常需在一周后，除去敷料才开始做各种检查。
②若有全身性的疾病，需先告知医师.可以先行治疗.如高血压等。
③预防胜于治疗，平常就要注意不用指头去搔扒鼻腔。打喷嚏时，尽可能张开嘴巴，以减少压力。高血压患者要听医师的指示服药或做定期检查。经常鼻出血的患者，可以试涂无刺激性的药膏，能滋润鼻粘膜，避免干燥，而不会常常发痒。
④不要把流鼻血不当一回事，必须积极定期接受检查，直到找出出血原因为止，如此才能根治。
⑤定期全身检查，是预防医学中最重要的事。
⑥鼻出血对鼻部肿瘤或鼻咽肿瘤的症状来说，并不是最严重的症状，不需紧张，只要不漠视鼻出血，而保持冷静的态度，并且积极接受医师嘱咐的检查，那么一切也就可以化险为夷了。
（7）不要做错误的医疗
①流鼻血的小孩不可躺下来，因为躺下来后，血液会流向鼻部，血压增高，鼻血会流得更厉害。
②不可用棉花或纱布塞入鼻孔，因为粗糙的异物会破坏鼻粘膜，使微血管更脆弱，一次又一次的塞人，会使鼻粘膜受损更厉害，更容易流血。
③不要用冷毛巾压额头，不可压住上唇，不可使用滴鼻剂，或其它的家庭医疗。
（8）正确教育小孩认识鼻出血病
①首先要安抚小孩，让他安静，不可使他惊慌，激动与不安，会延迟治疗。
②要教育小孩，对已懂事的小孩，要叫他镇静，坐正，把头抬高，这样会降低血压，指导小孩用大拇指及食指紧压鼻子下半部的柔软处，至少要压十分钟以上，以达到止血。若手指放开后，还在流血，表示鼻腔内有血块，此时须用力挫鼻子，把血块喷出，重新再压迫十分钟以上，就可止血。
③鼻血止住以后，为了预防再流鼻血，用棉棒沾上凡士林药膏轻轻地抹在鼻粘膜上，早晚抹一次，连续七到十四天，为了预防室内干燥，房间内放一小盆水，或者使用空调，提高空气湿度。
一般医师的治疗，大概与你在家的治疗一样，通常在鼻血止不住时才送医，若是过敏、感冒引起的，医生会同时治疗。少数的病人，若血止不住，医生才会塞住鼻腔或电烧血管，至于吃止血药或注射止血剂，不一定有效果，中药可吃清燥救肺汤，或把白茅根二两，莲藕节二两，元参五钱，生地黄五钱，甘草三片熬汤，当做饮料喝，通常要治疗一个月左右才会见效。
11.婴幼儿窒息的诊救
婴儿是人最脆弱、最容易发生意外的时期。有些意外死亡的婴儿是一些不可挽救的疾病所造成，但相当大的部分却是未经适当急救处理，致使婴儿丧生或发生脑部缺氧，造成智力发展的严重障碍。
（1）婴儿窒息诊救状况
婴儿需要急救治疗的情况很多，最常见的是窒息引发的危机。
当婴儿因意外而不能呼吸或是不能得到足够空气，严重时会引起心脏衰竭致死，或使胸部发生缺氧性坏死，造成不可挽回的悲剧。
（2）婴儿一般容易被奶水呛到窒息
虽然新生儿很少发生溺水，但喂奶时不小心呛到、熟睡时被棉被门盖，也都会造成窒息。另外，生产过程不顺，宝宝在产道耽误过久，也会造成脑部缺氧。有时宝宝感冒，痰液呛住喉咙或气道，也可能出现窒息缺氧。
新生儿发生窒息时，会依序出现不同的症状，施救者必须依据不同症状，判定、急救的步骤。根据医学实验，将小孩的口鼻塞住后，大致会依序引起下述变化：第一分钟时心跳会加快、血压会略微升高。胸部肌肉开始出现间歇性喘息现象，平均每分钟约喘息四至八次；如果继续塞住口鼻，八分钟后，心跳。血压及喘息现象会逐渐消失，终告死亡。
（3）婴儿窒息应立即急救
新生儿发生窒息的变化也一样：如果在发生窒息的最初几分钟立即急救，只要能尽快移开阻塞口鼻的障碍物，病人多半可靠喘息及呼吸调节而自动恢复。部分反应较差的婴儿可能需要借助氧气筒，或以氧气袋对准口鼻挤压急救。
但窒息过久，或者超过八分钟以上，婴儿已经出现脸色发组，心跳、血压也逐渐消失，就必须施以更积极的处理，才能抢救。
（4）新生儿发生窒息时的步骤处理：
①保温
如果出生时即不能呼吸，首先应立刻将病婴拭干，保持体温，以免热散失太快。体温过低。
②清除口鼻中的秽物
例如呛到的奶水、痰或是生产时母亲产道的血及羊水，都应先设法清除，以保持呼吸道通畅。在家中可以先用手挖净秽物，或将婴儿趴放在膝上，轻拍背部，方便秽物吐出或咳出。记住，千万不能让宝宝坐着或立着拍背，否则可能越呛愈深，更难处理。
③人工呼吸及心脏按摩
如果在家发生意外，可施以口对口人工呼吸，将日完全覆住宝宝的口鼻后，向内吹气。吹气时不可过于用力，约达到使婴儿胸部可见隆起即可。太用力时，很容易将宝宝的小肺吹破，反而更不好处理。正常来说，大约每分钟吹气四十至六十次。
意外发生后如果立即送医院，则可选用适当的呼吸袋，一边给氧，一边开始以二至三个手指压挤呼吸袋，平均大约压出2-30毫米汞柱的压力。同时也可开始做心脏按摩。
④婴儿的心脏按摩与成人急救略有差异
