孕妇要适应身体的变化
妇女在怀孕以后，身体会发生巨大的变化，而且一直处于持续变化的状态之中。这些变化都是为了给胎儿提供一个良好而稳定的环境，适应胎儿正常发育和以后顺利分娩、哺育婴儿的需要。因此，这些变化是妇女怀孕之后必然会出现的结果。
随着胎儿在子宫中的生长，孕妇的生殖系统会产生巨大的变化。到妊娠末期的时候，子宫的重量会由怀孕之前的50克增至1200克左右，大约是以前的24倍左右；体积由原来的7厘米×5厘米×3厘米增加到35厘米×25厘米×22厘米；容量也扩大至4000～5000毫升，比未孕时增加1000倍。随着子宫的不断增长，子宫内的血管也随之增多，血流量比平时要增加4～6倍。子宫位置逐渐上升，妊娠3个月时可在耻骨上缘摸到，5～6个月时达腹部，9个月时达胸骨剑突之下。孕妇的阴道及盆底组织的血管增多，组织变软，阴道黏膜上皮增厚，阴道分泌物的酸度增加。外阴色素增加，静脉淤血，结缔组织变软，会阴厚而软，弹性增加。妊娠早期，周围血管阻力开始下降，约在妊娠30周时降至最低水平，所以会使动脉压产生变化，一般收缩压维持稳定，而舒张压略有下降。妊娠时，还有心率增快的现象，从妊娠24周至足月时，每分钟增加10～12次。
以上这些变化，尤其是周围血管阻力的降低，会降低孕妇对血流的急剧改变的适应能力，所以心脏病孕妇、产妇会很容易因为不能胜任负担而发生心力衰竭。另外，心脏随着子宫的增大被推向上方，以及心率加速和心搏量加大，使心脏的工作量加大，以致心肌有轻度肥大，听诊时可听到第一心音分裂和心尖第一心音及肺动脉区第二心音亢进，约84％的孕妇可听到第三心音。心前区可听到轻的吹风样收缩期杂音。此外，在妊娠期还易发生期外收缩和室性心动过速和室性早搏等。
孕妇的呼吸器官在妊娠早期就会有所改变，随着子宫的不断增大，横膈被向上推，横膈的活动受到限制。但因胸廓增大，肺活量并不减少。所以，随着孕妇在妊娠期间随着气体交换需要量的增加，呼吸频率就会稍稍增快。
在妊娠初期，孕妇的消化系统方面常出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，在妊娠12周就会逐渐消失。而在孕激素的影响下，胃肠道的平滑肌蠕动减低。
妊娠期孕妇的泌尿系统变化较大，这是因为妊娠期不仅母体的代谢产物增加，而且代替胎儿排泄废物，因此，肾脏的负担明显增加。肾脏排蛋白及糖的阈值降低，可产生所谓生理性蛋白尿或糖尿。由于孕激素的影响，输尿管扩张，蠕动减弱，尿液淤滞，易引起肾盂肾炎。妊娠期，由于盆腔内增大的子宫向前压迫膀胱，以及妊娠晚期胎先露下降压迫膀胱，都可使膀胱容量下降，引起尿频。
在孕激素的影响下，骨盆各关节及韧带均略有松弛，耻骨联合可呈轻度分离现象，若过分松弛可引起关节疼痛。由于妊娠子宫的重量使身体重心前移，为了保持身体平衡，孕妇的头和肩向后倾，腰向前挺，所以孕妇很容易腰酸。
妊娠期孕妇的神经系统变化会可出现自主神经功能不稳的状态，可出现头晕、恶心、呕吐，甚至晕倒。嗅觉更加灵敏，还易发生肌肉痉挛、神经痛或麻木感觉等症状。
孕妇的皮肤变化是乳头、外阴、腹中线有色素沉着。额部及脸部有棕色斑点，称为妊娠斑。这些改变可能与妊娠期肾上腺皮质增生有关。汗腺分泌旺盛，腹壁及乳房的皮肤中弹性纤维断裂而出现裂纹，称为妊娠纹。
为了适应胎儿生长发育及孕妇本身的需要，孕妇的新陈代谢在妊娠期间会产生很大的变化。其特点为同化作用显著增加，异化过程也增加。基础代谢率在妊娠早期略有下降。中期后随着氧的消耗及胎儿活动的增加而逐渐上升。晚期比平时约增长10％，每日需热量10460千焦（2500千卡）。孕妇的体重足月妊娠时平均增加10～12千克，妊娠前半期增加3～4千克，后半期增加6～8千克。临产前胎儿、胎盘、羊水的总重约为5.5千克，这部分在分娩时排出，增重的其余部分则在产后逐渐减轻，约至产后3个月恢复正常。
以上这些只是孕妇自身能感觉到的变化，其实孕妇的身体在妊娠期间的变化还很多。对于这些变化，孕妇应该懂得如何顺利地适应这些变化，以便成功地孕育一个健康如意的孩子。
孕早期母体与胎儿的变化
一般说来，整个怀孕时期包括三个时期：1～3月为孕早期，4～7月为孕中期，8～10月为孕晚期，而且每个时期母体和胎儿都会发生不同的变化。
怀孕第1个月指的是从最后一次月经开始的那天算起的4周时间。这个月的第2周末精卵结合，4天以后受精卵分裂成细胞团沿着输卵管到达子宫，在第3周的时候脱去外膜为着床做准备。这个时候孕妇大都不会感觉到新生命的开始。但是也有人会出现浑身无力，发热或发冷，类似感冒的症状，也有人会出现嗜睡的现象。第4周的时候，胚胞已经完全牢固地植入了子宫。妊娠第一个月称为胎芽期，胎芽身长0.5～1厘米，约重1克，无颈部，身体呈两等份，头非常大，占了身长的一半，头部直接连着躯干，还带有尾巴。心脏部分已形成，但还未有成人的模样，状如小海马。
脑是胎儿最先发育的部分，怀孕1个月左右，是受精卵细胞分裂的旺盛时期，类似脑的原型形成。怀孕第三周时，其外胚层开始形成神经管；第四周时，便分化出3个原始的脑泡，即菱脑、中脑和前脑。
到怀孕第2周的时候，孕妇的月经就会停止。月经正常的女性如果月经过期1周不来，医生大致就能查出是否怀孕；如果过期1个月，怀孕就比较容易肯定了。并且，有些孕妇的胃口还会在月经过后不久发生改变，平常喜欢吃的东西现在不爱吃了，吃过一次的食品第二次就不爱吃了。有些人简直不想吃或甚至要呕吐，有些人很想吃些酸味的东西。一般经过半个月至1个月，这些症状就会自然地消失。
怀孕第2个月的时候，胎儿已经发育成人形了，可以分辨出头、躯干的轮廓，尾巴也小了一些，身长2～3厘米，重量约为4克。由于脑和脊髓细胞就占了80％，神经管的前端逐渐发达，所以整个身体重量的绝大部分都在头部。手、脚已分明，5个手指、脚趾都有了，甚至连指尖长指甲也能看得出。眼睛、耳朵、嘴也大致出现了，已经像人的脸了，但是，眼睛还分别长在头的两个侧面。骨头还处于软骨状态，有弹性。胃、肠、心脏、肝脏等内脏已初具规模，特别是肝脏在明显发育。神经管鼓起，大脑急速发育。虽然从外表上还分不出性别，但是内外生殖器官的原基已能辨认。羊膜腔里积有羊水，胎儿漂浮在里面。母体和胎儿的联系进一步加强，开始准备制造胎盘，而且出现了形成脐带的组织。在怀孕的第20天左右的时候出现大脑原基，第2个月时大脑里沟回的轮廓已经很明显。
在孕初期，孕妇的乳房会比以前增大一些，并且会变得坚实和沉重一些。乳房会有一种饱满和刺痛的感觉。乳头周围深黄色的乳晕上小颗粒显得特别突出。怀孕以后，许多女性都会出现尿频的情形，有的每小时1次。这是一种自然现象，用不着治疗。许多女性会感到疲乏，没有力气，想睡觉。不过这个时期不会太长，很快就可以过去。
基础体温呈现高温状态，这种状态将会持续到14～19天。身体懒惰发热，下腹部和腰部稍微凸出，乳房发胀，乳头时有阵痛，颜色变暗，排尿次数增加，心情烦躁，感到恶心，并且出现孕吐情形，有些人甚至会出现头晕、鼻出血、心跳加速等症状。这些都是怀孕初期特有的现象，不必过于担心。此时子宫如鹅卵大小，比未怀孕时大一点儿，但孕妇腹部表面还没有增大的变化。
到怀孕第三个月的时候，孕妇的妊娠反应会逐渐消失。这时候，用胎儿心脏检测器可以听到胎心音。母体的基础体温持续高温。下腹部的隆起还不明显，子宫如握拳大，压迫子宫周围组织，孕妇会感觉下腹部有压迫感，或出现脚后跟抽筋。尿频仍持续，易有腹胀及便秘。而这个时候，胎儿体重已达约20克，和怀孕4～7周时相对比，猛然增长了3～4倍以上。身长7～9厘米，尾巴完全消失，躯干和腿都长长了，头还是显得大，下颌和脸颊发达。更重要的是已长出鼻子、嘴唇、牙龈和声带，眼睛上已长出眼皮，和以前比更像个人脸了。因为皮肤还是透明的，所以可从外部看到皮下血管和内脏等。心脏、肝脏、胃、肠等更加发达，肾脏也渐发达，已有了输尿管，因此，胎儿可进行微量排泄了。骨骼开始逐渐变硬（骨化），已长出指甲，眉毛、头发也长出来了。这时，从外表可清楚地区分性别了。内生殖器的分泌功能也活跃起来。脐带也长长了，胎儿可在羊水中自由转动。
孕中期胎儿与母体的变化
从第4个月起，孕妇开始进入孕中期。这个时候孕妇的孕吐已经结束，所以心情比较舒畅，食欲也开始增加。尿频与便秘现象渐渐恢复正常，但分泌物仍然不减。这个阶段结束时，胎盘便已成形，可算进入安定期了。此时，子宫如小孩头部般大小，已能由外表约略看出腹部隆起的情形。基础体温下降，会持续到分娩。而此时婴儿的体重已经约长至150克，身长也有13厘米，皮肤颜色进一步加红，同时也变厚了，以保护胎儿的内脏，脸上长出叫做胎毛的细毛。胎儿的胳膊、腿能稍微活动了，这是因为骨头和肌肉发达、长结实了的缘故。不过，母亲还感觉不到胎儿的活动。胎儿心脏的搏动也更加有力了，内脏几乎全部形成。胎盘也形成了，与母体的联结更加紧密，流产的可能性已大大降低。由于胎盘长出，改善了母体供给胎儿的营养，胎儿的生长速度加快。胎膜长结实了，羊水的数量也从这个时期开始急速增加。胎儿的脑细胞仍处于迅速发育的高峰阶段，并且偶尔出现记忆痕迹。
第5个月的时候，孕妇的腹部开始明显地隆起，乳头变得更挺，臀部变得更加突出，整个身体都变得丰满起来。妊娠反应结束，孕妇食欲大增，由于内脏被子宫挤压，所以有时会有饭后胃部有存食不消化的感觉。这时母体的营养最容易被胎儿吸收，因而易患贫血。外阴湿润，因此要经常清洗外阴及内衣裤。
这个时候，胎儿的发育非常迅速，体重已达到300克，身长已达到27厘米，全身长出细毛（条毛），头发、眉毛、指甲等已齐备。脑袋的大小像个鸡蛋。头重脚轻的身体分成三部分，并且匀称了许多。皮肤渐渐呈现出美丽的红色，皮下脂肪开始沉积，逐渐变成不透明的。由于皮下脂肪少，所以长得不是很胖。随着骨骼和肌肉的健壮，胳膊、腿的活动活跃起来，这时孕妇会感到明显的胎动。心脏的搏动也强劲起来，可明显听到胎心的活动。手指可以单独动作，会吸吮手指。而且胎儿还慢慢地会用脚踢子宫壁。胎儿的胃中已产生可制造黏液的细胞，并会喝下少许羊水。大脑虽然尚未产生皱褶，但基本的构造已经形成。神经系统逐渐发达，延髓部分的呼吸中枢开始发挥作用，而且前头叶也非常明显。内耳区负责传递声音的“蜗牛壳”也完成了，可以感觉声音。此外，胎儿对母体的压力反应也相当敏感，应特别注意。
怀孕到第6个月的时候，孕妇的子宫变得更大，腹部越来越胀大、突出，体重日益增加，腰部变得更加沉重。所以这个时候，孕妇平时的动作开始变得吃力、迟缓起来。乳房的发育更为迅速，不但外形饱满，而且用力挤压时会有黄色稀薄的“初乳”流出。阴道分泌物仍然大量增加。
到这个时期，几乎所有的孕妇都能清晰地感觉到胎动。胎儿大脑表面开始出现沟回，大脑皮层的层次结构也已经基本定型。胎儿已经会凝神倾听各种声音，其中母体的心脏节奏是胎儿最关注的声音，而且还会对外部世界的声音刺激作出反应。比如，音响能使胎儿心律变快，汽车喇叭声会使胎动频繁。如果胎儿在母体内患有先天性耳聋，通过听力训练可以做出初步诊断，胎儿出生后就可以采取相应的措施。随着大脑的发育，这个时期胎儿会产生意识萌芽，开始具有明确的自我，并能将感觉转换为情绪而形成“思维路线”。当胎儿识别能力逐步提高后，理解能力也会不断增强。随着记忆与体验的加深，胎儿的精神也从无意识存在发展为有意识存在。
怀孕到第七个月的时候，孕妇越来越大的子宫会压迫到下身，从而可能会出现静脉曲张，便秘和长痔疮的人也会增多。
胎儿的身长为36～40厘米，体重1000～1200克。上下眼睑已形成，鼻孔开通，容貌可辨，但皮下脂肪尚未充足，皮肤是暗红色，皱纹较多，脸部如老人一般。脑部逐渐发达。男胎的睾丸还未降至阴囊内，女胎的大阴唇也尚未发育成熟。此时，胎儿的大脑皮层更为发达，大脑表面的主要沟回也已经完全形成，而且已经有了语言学习能力和感觉味道的能力。之前胎儿周围的羊水相对较多，胎体较小，胎儿犹如水中漂动的皮球，胎位可经常变动。而到7个半月以后，长大的胎儿在子宫里活动逐渐受限。此时若发现胎位异常--臀位或横位，即民间所说的“横生倒养”，则应遵照医嘱采取相应措施，以减少母婴在分娩中可能发生的危险，提高胎儿的存活率。
