第17章 孩子特能吃，体重超标怎么办？

“我家阳阳现在才3岁半，体重却长到了45斤，平常不爱吃蔬菜，就爱吃肉类，特别是红烧肉。又不爱运动，活动起来显得很笨重。但他的身高和体重都超过了同龄孩子，看起来像四、五岁的岁的孩子，我带他去医院检查过，医生说没什么问题，只要控制饮食就行了。可不让他吃，总哭闹不停也没办法啊？”

通常情况下，人体由于摄入的热量超过消耗量，以致多余的热量以脂肪的形式储存于体内而肥胖。孩子体重超过标准体重的20%以上即为肥胖。发生的主要原因是食量过大，粮食或肉类摄入过多，或缺乏活动量。少数孩子有家族肥胖史。

判断孩子的体重是否正常有两种方法，即年龄体重和身高体重。前者主要是根据孩子的实际月龄或年龄，运用计算公式计算出的体重，或根据孩子生长速度的规律推算出来的，如出生后的最初3个月，每周体重增加180—200克，3-6个月每周增加150—180克，6—9个月每周增加90—120克，9—12个月每周增加60—90克；第2年增加2500—3000克，2岁以后平均每年增加2000克左右；后者是根据孩子的身高、性别来判断，年龄并不是关键因素，因为两个年龄相同的孩子，体重也许有很大差别，但如果与自己的身高相称就不是异常，因此，判断孩子是否超重一定要对照同性别者身高体重的正常标准。

对于肥胖的孩子，家长既要提供必要的营养，又要适当控制孩子的摄入，选用高蛋白、低碳水化合物、正常或低脂肪食物，限制肉食，保证充足的维生素和水分，多吃蔬菜水果，不吃甜食和非健康零食。同时密切关注孩子体重变化，调整饮食结构以后，首先保持体重不增，以后再逐渐减少每日供给热量。

但身体肥胖的孩子大多食欲好，如何控制孩子对油腻等食物的欲望？如果在家里只限制孩子一人，必然引起孩子的不满，从而引发更为强烈的欲望。据我了解，有些聪明的父母，他们能采取多种方法，帮助超重的孩子抵制食物的诱惑，而且还不会引起孩子的不满。这些家长的成功经验是：不购买油腻和高脂肪的甜点心；厨房里不存放蛋糕和饼干；在两顿饭之间提供新鲜的水果；为全家人提供低脂肪的食物，包括各种蔬菜、水果、谷类食品、豆制品和豌豆等。当全家人接受了素食，并且最低限度地使用植物油时，体重问题也像其他各方面的问题一样得到了解决。从常识上讲，这算不上节食。它只是意味着全家人的饮食发生了半永久性的变化，孩子很快便能接受的一种新的更富营养的饮食，这种额外的减肥效果就是更科学、健康的饮食所给予的奖励。