登陆注册
6653200000029

第29章 白虎加人参汤

“治法”

清热和胃,益气生津。

“组成”

知母六两,石膏一斤(碎,绵裹),甘草二两(炙),粳米六合,人参三两。

“服用方法”

上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

“方义分析”

白虎加人参汤证,阳热盛极,表里俱热,气津亡失,故治当辛寒清热,益气生津。方取白虎汤解胃中之烦热;加人参以补其大汗之虚,救其津液之枯竭也。其用石膏、知母清热养阴,粳米、甘草养胃和中。因汗多津伤,气津两损,故加入人参益气生津,而治烦渴。

张锡纯《医学衷中参西录》谓此方“以生山药代粳米,则其方愈稳妥,见效亦愈速”,此论颇有见地,宜从。

“方歌”

白虎膏知甘草粳,气氛大热此方清;

热渴汗出脉洪大,加入人参气自生。

“历代论述”

钱天来《伤寒溯源集》:“此因大汗出后,遂至胃中津液耗竭,阳邪乘虚入里,至大烦渴而不解……今大烦渴,而脉见洪大,则邪不在太阳,而已传入阳明矣,即阳明篇所谓阳明脉大者是也。故以白虎汤,解胃中之烦热;加人参以补其大汗之虚,救其津液之枯竭也。”

尤在泾《伤寒贯珠集》:“阳明者,两阳之交,而津液之府也。邪气入之,足以增热气而耗津液,是以大烦渴不解。方用石膏辛甘大寒,直清胃热为君;而以知母之咸寒佐之;人参、甘草、粳米之甘,则以之救津液之虚,抑以制石膏之悍也。曰白虎者,盖取金气澈热之义云耳。”

“现代研究”

1.辅助治疗食管癌:白虎加人参汤应用于食管癌放疗后的辅助治疗是极为合理的。石膏大清肺胃之热,减少射线造成局部淤热成毒的现象;石膏与知母相合,清肺胃之热,降肺胃之气,化肺中之痰,可防痰热之互结而消除食管癌之病因及防止肺炎等症的出现;另外石膏之辛润与知母之苦润相合,以生热所耗之阴而治咽喉、食管之燥热。

2.治疗中暑暴泻:用白虎加人参汤辛凉酸咸、益气敛津,加乌梅收汗止泻,黄连泻火抑毒。药中肯綮,故热泻速止。

3.治疗饥饿症:知母12g,石膏30g,甘草10g,粳米12g,红参12g,每日1剂,水煎服。服6剂治愈3例,9剂治愈6例,12剂治愈3例,18剂和30剂各治愈1例,平均服11.14剂。

“病案分析”

吴某,女,35岁,1987年12月2日入院。6个月前出现不明原因的强烈饥饿感,伴周身出汗、心慌、四肢颤抖,进食后症状即消失。初每日发作3~5次,后日渐加重,食毕即饥饿,需不断进食。三个月内体重由52kg增加至87kg,腹围由78cm增加至126cm。全身无力,行走困难。无烦渴多饮,血压、脉搏、体温、呼吸均正常。作B型超声、脑CT、脑血流图、24h尿17羟、17酮类固醇、空腹血糖测定等多项检查均正常。在郑州某医院按“下丘脑综合征”治疗月余,病情反而加重。后转某中医院以“中消”症服“加味玉女煎”、“知柏地黄汤”等百余剂,未见效果。入我科后,停服以往所用一切药物。予白虎加人参汤每日一剂,分两次煎服。服药一剂,次日(入院第二日),强食症状即消失,每日三餐各进食三两已可。6天后体重下降5.5kg。第8日能下床活动,生活自理。第12日痊愈出院。共服药12剂。出院后随访半年未反复,体重、腹围恢复如病前,能正常参加田间劳动。

按语:本案中虽无多饮、多尿、大便干燥之证,但善饥多食一症其病机与“中消”相似。在治疗方面,程钟龄提出“治中消者,宜清其胃而兼滋其肾”。虽未明其方药,但已立其大法。《素问·阴阳应象大论》云:“壮火食气。”本案也确实现有气虚之证,故以白虎加人参汤清热、益气两相兼顾,投之果中。

同类推荐
  • 胃肠病食疗谱(美食与保健)

    胃肠病食疗谱(美食与保健)

    本书主要从以下几方面介绍胃肠病的食疗谱:素菜、荤菜、粥菜、主食、药茶和药酒。
  • 人生百忧解

    人生百忧解

    本书作者参考大量医学心理学和人文科学文献,结合自己的坎坷经历和深刻感悟,就当今人们最常见的心理问题、思想理念问题和心身健康等问题进行分析、论述,并提出针对性的解决策略。全书共101节,主要包括怎样感悟人生价值,怎样感受幸福生活,怎样保持良好心态,如何克服心理缺陷,如何缓解不良情绪,如何面对各种困境,如何抵御各种诱惑,怎样学会待人待己,以及如何正确处理婚恋、家庭、伤病、事业成败等各种心理问题。本书内容丰富,阐述简明,在说理的同时例举了大量充满哲理的感人故事,对排解心理困惑、克服心理障碍、维护心身健康,具有很好的指导性和实用性;适于热爱生活、追救上进、崇向真善美的各阶层人士新闻记者参考。
  • 月经失调心身自疗法

    月经失调心身自疗法

    本书从心身医学的角度来阐述月经失调的病理和治疗,内容包括月经失调与生物因素、月经失调与心理社会因素、月经失调的预防与治疗等。
  • 实用偏方秘方

    实用偏方秘方

    中华医药博大精深,不但在历史上名医辈出,在民间也大量流传着珍贵的偏方、秘方。例如一颗葱、一头蒜就可治病;一杯白开水就能止住打嗝……这些偏方、秘方简便易行,疗效显著,甚至很多偏方不花分文就能治好疑难杂症,以致于西医拍案称奇,如非亲眼所见,好像天方夜谭,使西医不得不承认中医之伟大以及中国偏方之神奇妙用。这些偏方、秘方一直为人们所推崇和苦苦探索,它不仅是众多医家心血的结晶,更是造福广大人民的巨大财富。有人说中医药是国粹,更有人认为民间偏方、秘方是“国宝”。
  • 高血脂食疗菜谱

    高血脂食疗菜谱

    本书精选了近百种适合于高血脂患者的食序菜谱,你能在短时间内享受到食疗的好处。并且其菜肴色、香、昧俱全。《高血脂食疗菜谱》内容丰富,科学实用,易学易懂,非常适合于高血脂患者以及患者家属使用。
热门推荐
  • 良缘天赐:神秘公子从天降

    良缘天赐:神秘公子从天降

    想她堂堂Conquer杂志公司女总裁,竟然被一只小白脸从天而降夺了清白,辛辛苦苦将小白脸捧红,这厮竟然回过头来反咬一口!余纤云一双美目怒视压在身上的某男:“你做什么!”某男微微一笑“在下夺了姑娘的清白,许姑娘十里红妆,来日定当八抬大轿迎娶回家!”“滚!”
  • 许情深

    许情深

    曾经的青梅竹马,可竹马却是不情愿的竹马,命运纠纠节节,最后却还是绑在了一起。
  • 魂寄录

    魂寄录

    一件看似简单的灵魂变异事件,拉开所有故事变化的帷幕。站在金字塔顶尖的朱氏世族,生活在平常世间的白氏家族,归隐深山的禾氏隐士,神秘古老的李姓族人。世界在平凡简单的伪装下,涌起惊涛骇浪。
  • 梵魄

    梵魄

    “一把剑,一人行,或许,我早以注定一人仗剑”“我恨的,不只是那屠戮我家族的人,更是这不公的乱世”“梦里的一切是虚妄还是真实,我不懂,如果它是美好,便让我沉溺其中罢,我厌倦了无果的挣扎”“从未想过当放下沾染了仇恨的屠刀,我还剩下什么,也许,是消亡。”“青龙,它们说你是坏人,可是,命运让我选择了你,所以,你愿意将力量交予我么?”“世界是什么,是,一场空。”“十年前,我因恨拾起生念,十年后,让我再次拾起它的,是爱。”·······世界的另一角,一个声音在嘶吼着——当燃灯古帝最后一滴灯油耗尽的时候,生灵们,你们还将剩下什么?
  • 西方子明堂灸经

    西方子明堂灸经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 青蓝之心

    青蓝之心

    失去了亲人和工作,负债累累的30岁绝望大叔,却遇到了传说中的穿越事件?仅仅是穿越就算了,没想到还变成了一幅幼女的身体!不过没关系,我已经不会再害怕了。无论前方会发生什么事情,我一定会坚强地活下去!
  • 十载慈愿

    十载慈愿

    太姥爷的一句遗言却让我深陷奇异国度的泥沼中无从抽身。轮回千载,因果往复,千年前注定今日,今日决定千年后跳不过命运的鸿沟,毁灭难不成是注定发生的阴谋?
  • 星界武神

    星界武神

    浩瀚星海之中,有一颗毫不起眼资源匮乏的小行星。小行星的名字叫做菠萝星,因为它的形状很像菠萝。我们可爱的主角陈星就是从这里降生的。在众星系之中,有一种崇高职业被称作星阵师。陈星的目标便是成为一名高级星阵师,他认为这样就能够天天数金币过日子了。(没出息,就这点儿追求。作者鄙视。)不同于星阵师,星系之间还有一种更为普遍的职业——星武者。为了提高社会地位,为了心爱的女人,陈星在努力赚钱的同时,也踏上了漫漫星武之路。(其实这都是被逼的。)
  • 四界天尊

    四界天尊

    人间,灵界,妖界,魔界,尔等四界皆不容我。我到底错在哪里?我不过天生地养,万世轮回的一介小小生灵,我错在哪里?既然天地不容,既然四界不安那我,便踏破这轮回将尔等,尽皆踩于脚下。
  • 剑成仙

    剑成仙

    “修仙之路并非一帆风顺,间或有各种杀劫,更有心魔作祟,一步走错便有万劫不复的风险,你若拜下去,你我便有了师徒之缘,这一生便回不了头了!”“弟子素闻天将降大任与斯人,必先苦其心志,弟子曾经求一变而不得,今天师傅赐下机缘,弟子既然选择了这条路,定然一心走下去,弟子,不后悔!”