登陆注册
6615000000001

第1章 发育状况

1.第1天生理状况

一般情况,刚出生的婴儿体重在2.5~4公斤之间,身长约46~52厘米,头围34厘米左右,胸围要比头围小1~2厘米。

体重

婴儿出生体重若在2.5公斤以上,则为正常新生儿;体重不足2.5公斤,称为”未成熟儿“,对”未成熟儿“必须采取特殊护理措施。

头部

健康婴儿的鲜明标志是皮肤鲜嫩,呈粉红色,出现大声啼哭。刚出生婴儿有时啼哭,但常常处于酣睡状态。头部比例相对较大。有时肿起呈椭圆形的一个包(产瘤)。这是由于胎儿的头部在产道受压迫引起的。头胎婴儿或年龄大的产妇生的婴儿,其产瘤更为明显,日后可以自然地长好。所以要特别注意枕头和囟门。囟门呈菱形,大小约2×2厘米,较软,有跳动感,要防止被尖硬的东西碰撞。

脸部

脸部好像有些浮肿,这属正常现象。特别是眼睑发肿的较多,且有眼屎。婴儿鼻梁塌陷,随着年龄的增长会自然增高。

胸部

胸廓呈桶状,呼吸浅快,有时不规则,每分钟约40~50次,观察呼吸应看腹部的起伏。

脐带

脐带在离肚脐1~2厘米处被结扎,如果拿掉纱布,会看见脐带变黑且气味难闻。

生殖器

男孩的阴囊稍肿,睾丸下降,浮肿会自然消退。女孩的小阴唇比大阴唇要大,好像突出来,也会自然长好。

姿势

婴儿的姿势和胎儿期大致相同。头先出生的婴儿,头部前屈,下巴与前胸相挨,后背呈圆形,握着的拳头向内,腰和膝都弯曲着,脚也向着内里弯曲,能看到脚掌。

儿斑

新生儿的骶骨部、臀部常常可见蓝绿色的色素斑,称为”儿斑“,随着年龄增长,色素斑将逐渐消退。

大小便

婴儿多在出生后24小时以内排出第一次大便和小便,粪便呈暗绿色或黑色黏稠块(叫胎便)。也有的健康婴儿是在48小时后才排尿的。有时尿布上会留有砖红色沉淀物,这是尿酸盐的结晶,不必担心。

体温

刚刚分娩的婴儿显得热气腾腾,出生后体温逐渐下降,比在母体时降1℃~2℃,因此要十分注意保暖。生后8小时体温应保持在36.8℃~37.2℃左右,呼吸每分钟34~35次,脉搏120~130次。

内分泌

这时,即使很热,婴儿也不出汗,也不流口水,因为内分泌腺还不发达,眼睛看不见东西,耳朵能听到声音。

感觉

出生第一天的婴儿24小时内沉睡少动,偶有啼哭,感觉不是非常灵敏,还不如在母腹那么活跃。

2.第1周生理状况

出生第1周的婴儿正处于朦朦胧胧时期,吃饱就睡,能睁开眼睛,但几乎什么也看不见,较大的声响能引起惊跳。出现一系列的反应,正是婴儿变成”人“的鲜明特点。

出现黄疸

多半婴儿出生后2~3天出现皮肤及巩膜(眼白)发黄的现象,但孩子吃奶和大小便均正常,精神也很好,这就是生理性黄疸,不用治疗。一般情况下,黄疸第7天消退,第10天退尽;也有在两三天内黄疸即可消退的婴儿。如果黄疸出现过早(出生后24小时之内),或迟迟不退,或者黄疸退后又复现并加深,同时伴有精神不振、不愿吃奶等现象,则属病理性黄疸,需请医生诊治。

脐带脱落

脐带在4~7天脱落,脱落后可见肉牙组织,不用处理。如果流水可撒些松花粉。

乳房肿大

生后4~7天,无论男婴、女婴,都可能出现乳房肿大,甚至有乳汁分泌现象,一般2~3周会自然消退,千万不可用手去挤,以免发炎。另外,有的女婴会从阴道里流出类似牛奶或夹杂血液的液体,这是受母体雌性激素的影响而产生的,也会自然痊愈。

体温不稳

有些婴儿出生后1周,全身开始脱一层皮,不用管它。有少数新生儿在生后3~5天内会出现发烧,体温在38℃左右,持续2~3个小时,一般认为是水分不足,可喂点温开水。新生儿体温不稳定,室温过高,尤其是夏天,易使体温高达38℃以上,这时应多喂些开水以防婴儿脱水,室温过低时应注意保暖。

体重减轻

新生儿生后3~4天,因吃喝少,可能会出现体重暂时下降的现象,只要在10天内恢复就属正常现象。

口腔加厚

新生儿两颊有厚厚的脂肪垫,俗称”螳螂嘴“,这有利吸吮吃奶。上腭或牙龈边可见小白点,俗称”马牙“,不会影响吃奶,2~3个月后自然消失,千万不能用针去挑或用布去擦,以防感染。

及时喂奶

现在一般主张饿了即喂。有的婴儿一天要吃7~8次,甚至更多;有的则只吃5~6次。有的婴儿吃得快,10分钟就能吃饱;有的婴儿则吃吃停停,吃几口就想睡,弄醒后就再吃几口,吃一次要20多分钟。这些都是正常的。

排大小便

胎便应在3天内排尽,如果出生48小时后仍无胎便排出,则应找医生检查。排便的次数及大便的颜色因婴儿不同而异。一般来说,喂母乳的婴儿,大便为金黄色糊膏状,每天3~5次,也有仅1次或多达6~7次的。喂牛奶的婴儿,大便较硬,呈浅黄色,有时其中还夹有白色的”奶瓣“。有的婴儿大便呈绿色并混有白色疙瘩和夹杂黏液;还有的婴儿排出的大便颜色发白,但只要婴儿能正常生长,就不必太介意大便的颜色和形状。

小便的次数很多,有的婴儿能间隔一定的时间按固定的次数排小便,有的则毫无规律。

3.满月儿生理状况

婴儿从出生到满月为止称新生儿期,这是婴儿脱离母体成为生命个体的重大转折时期。为了适应新的环境而”独立“生存,婴儿身体内部还要不断地发生一系列的变化,其中以第一周的变化最大。

首先就是要自己进行呼吸,自己摄取营养,此时婴儿的心脏构造和循环状态与在母体内时不同,并继续发生变化。这一阶段的婴儿,即使是在安静地睡觉,身体内部也在发生着一系列的变化。

婴儿的标准

健康婴儿的哭声响亮、有力,手脚活动自如,吸奶力气大,睡得好,皮肤红润,显得圆乎乎。从外表看,没有畸形,而且身长和体重的增长情况与标准相近。

婴儿的体重

刚生下不久的婴儿就会出现生理性体重减轻现象。这主要是因为没有喝足奶、排了便、皮肤上有非汗性蒸发等原因造成的。通常在出生后第三四天时体重最低,到第7~10天时体重可恢复到出生时水平。这种体重减轻称为生理性体重减轻,这以后,体重就只增不减了。

一直到满月,婴儿的体重增长非常快,平均每天增长30克左右。满月时,如果体重比出生时增加1公斤以上,则表明没有什么问题。如果每天平均增长不足20克,则说明母乳不足或吃奶粉太少。

婴儿的身长

身长不像体重那样差别悬殊,平均是50厘米,这只不过是一个平均值,具体到每一个婴儿身上会有差异的。

在家里量身长时,可利用床与床头挡板。具体方法是:将孩子平放床上,使孩子头顶着床头挡板,将孩子双膝抓住,使其两腿伸直,然后在脚后跟顶上一本书(其他东西也可以),再量一下挡板和书之间的距离,这个距离就是孩子的准确身长了。

满月男婴平均身长为56.6厘米,女婴平均身长为55.6厘米。

婴儿的头部

婴儿的头都很大,刚出生时头部占整个身长的1/4,而成人的头约为整个身长的1/6或1/7,因此,婴儿的头显得特别大,看起来与整个身体很不成比例。

在刚生下的婴儿中,有的头上会有产瘤,那是由于分娩时通过狭窄的产道受压形成的软瘤。一般三四天后就会自行消失。有的婴儿还会有头颅血肿,这是由于头骨与骨膜之间充血而产生的瘤,摸上去和产瘤相似,软绵绵的。头颅血肿不会马上消失,一般要过一二个月后才会消失,可不必理会它。

刚出世时的孩子头形不一定是圆的,有的椭圆形好像一个鹅蛋,有的左右不对称,有的显得高高低低。凡属这类情况均不必担心,也不需求医,会自然好起来的。虽然有特殊枕头可帮助矫正,但使用这种枕头反而会妨碍呼吸,许多专家并不主张使用。偏头主要为单侧下陷,这是由于孩子在胎里时所处位置所致。平常睡觉时,可哄着孩子往相反方面侧着睡,或让孩子向有光的方向睡,过一段时间再反过来,就这样轮换着方向睡,自然会好起来的。

婴儿的囟门

头上有前囟门和后囟门。前囟门是在前头骨和左右头盖骨之间形成的菱形无骨空档,后囟门是在脑袋后面呈三角形的无骨空档。用手轻按,两处感觉都是软绵绵的。前囟门一般需1年至1年半方能完全闭合,后囟门则闭合得较快,通常只需两三个月。如果后囟门一直未能闭合,而且头围比平均值大3~5厘米以上,则可能是大头症(脑积水)。相反,如果闭合太早,头围较小,则可能为小头症,脑发育问题。遇到以上情况,应引起注意。

婴儿的胸围

婴儿的头围一般在31~35厘米左右,胸围比头围少1厘米左右。出生6个月前后,头围和胸围大致相同,一过周岁,胸围就会超过头围。通过头围与胸围的对比,可以直观地看出孩子是否有小头症或脑积水现象,有异常现象,就应去医院儿科检查。

婴儿的呼吸

刚出生的婴儿不是每一个都呼吸很好,有的有时呼吸很不规律,一会快,一会慢,有时还稍微停顿一下。只要呼吸停顿时间不长,嘴唇不发紫,则大可不必担心。即使是健康的婴儿也打嗝、打喷嚏、呼吸急促、轻微咳嗽,有时会有呕吐,这些现象在3个月内都是正常的,只要孩子情绪正常,则不必为此担心。

婴儿的脉搏

新生儿的脉搏跟呼吸一样也没规律,刚哭完和刚吃完奶,或发生呼吸障碍,脉搏数会增高些,因此测量婴儿的脉搏和呼吸,都应选在婴儿安静时,这种时候,一般应每分钟120次左右。

婴儿的体温

测量体温的时间要选在婴儿安静时,将体温计塞于孩子腋下一分钟即可量出。婴儿体温要比成人稍高些,以37.5℃以下较为正常。新生儿要用衣服、被子、室温等帮助调节体温,特别是夏天和冬天最热最冷的时候。

婴儿的肤色

新生儿皮肤的颜色本来应泛红,但一般在出生后三四天起,都会出现生理性黄疸,这时的肤色稍带黄色。1周前后为黄疸高峰期,大约2周后自行消失。有的黄疸会持续2周以上,如医生认为无关紧要时,这种黄疸多为生理的迁延性黄疸。属于这种情况,孩子应吃奶正常,情绪正常、愉快,不发烧,大便的颜色也是黄的。如果黄疸持续1个月以上,孩子有情绪不佳、拒奶、发烧等症状时,则可能是患了肝炎。如果孩子的大便呈白粉笔色,则孩子可能患上胆管闭塞症了。遇到上述情况,应及时就医诊治。另外,婴儿身上的青痣(俗称蒙古斑)和红痣,一般都会自行消失。

婴儿大小便

在满月以前,用母乳喂养的孩子通常大便较多,而且很软。有时大便会出现黏液,有时还可能拉绿色大便,只要孩子吃奶正常,体温不超过37.5℃,则都是正常的,大便的次数一般一天三四次左右。人工喂养的婴儿大便稍干,次数也少些。小便一天10次左右,要勤换尿布。

婴儿的睡眠

婴儿的第一个月即新生儿期,一般一天睡15~20小时,但不是一概而论,睡眠的长短有个体差异。睡眠对婴儿很重要,要充分注意室温和寝具,创造一个快乐舒适的睡眠环境。

婴儿的感觉

视觉

婴儿出生时对光就有反应,眼球无目的地运动。出生两周后对距离50厘米左右的灯光,眼球可追随运动。

听觉

刚出生的婴儿耳鼓腔内还充满着黏性流体,妨碍了声音的传导。随着流体的吸收及中耳腔内空气的充满,婴儿听觉的灵敏性逐渐增强。

嗅觉

新生儿的嗅觉比较发达,刺激性强的气味会使他皱鼻。新生儿还能辨别出妈妈身上的气味。

味觉

新生儿一周后能辨别出甜、苦、咸、酸等味道。如果吃惯了母乳再换牛奶会拒食;如果喝惯了加果汁或白糖的水,再喂他白开水,他会不喝。此时婴儿的味觉最喜欢甜食,最厌苦的辣的,其次是酸的食物,因此最喜欢喝糖水。而吃到苦的药时,就一点点往外吐。

触觉

新生儿的触觉很灵敏。轻轻触动他的口唇部便会出现吮吸动作,并转动头部;触其手心,小手会立即紧紧握住。总之,触觉从新生儿期开始健全。

温度觉

新生儿对温度比较敏感,食乳和洗澡时的水温过冷或过热,或者湿尿布都会使他哭闹不安或表示反感。

痛觉

新生儿的痛觉较弱,尤其是早产儿痛觉比较迟钝。

总之,新生儿时期婴儿的大多数感觉是较灵敏的,但都尚未发育完善,因此要特别注意多加保护,所以适当地给新生儿期婴儿的感觉器官以适当的刺激,可以促进孩子神经系统的更好发育。

新生儿具有许多特殊的生理现象,这一阶段处于非常特别时期,一定要特别精心护理。

4.心理发育特点

哭对于婴儿既是一种生理需要,也是情感和愿望的表达形式。哭是一种深呼吸运动,可以使刚出生后不久的婴儿的肺逐渐地全部膨胀开来。增大肺活量,促进新陈代谢;哭又是一种全身的强烈运动,有利于婴儿的生长发育。婴儿有什么要求和不适也用哭来表示,如醒来想要投入母亲怀抱亲近;饥饿、口渴、过冷过热或尿布湿了;蚊虫叮咬、皮肤发痒等情况都会出现啼哭。母亲接触婴儿多了,从婴儿的哭声中就能知道婴儿哭声里的要求,等到婴儿的要求得到满足或不适消除后,也就停止啼哭了。

另外,哭声也是婴儿身体有病的一种信号,有病的哭声与无病的哭声是不相同的。阵发性啼哭往往是肠胃道疾病所致的阵发性腹痛的信号,如腹泻、肠胀气、肠套叠等疾病;持续性啼哭不停多半是发热、头痛或其他病痛引起的;高声尖叫样的啼哭大都与脑部疾病有关;而低声呻吟样的啼哭是疾病严重的信号,切记不可忽视。当然婴儿有病时除了哭声不同外,还有其他表现形式,例如不好好吃奶、发热、呕吐、腹泻,黄疸等。婴儿的哭声是向亲人发出的语言信号,经验丰富的儿科大夫非常重视婴儿的哭声,因为婴儿的哭声是诊治疾病的一个重要依据。

同类推荐
  • 千万个怎样(家庭教育卷)

    千万个怎样(家庭教育卷)

    《家庭教育卷(千万个怎样)》本书介绍了生活的教育问题。适合家庭对孩子的教育。
  • 1~3岁幼儿营养食谱

    1~3岁幼儿营养食谱

    《1-3岁幼儿营养食谱》针对不同年龄儿童生理特点,系统地介绍了成长发育期儿童食谱的制作方法和营养搭配知识,科学地解决了儿童吃什么、吃多少、怎么吃等营养进食的问题。
  • 快乐怀孕280天

    快乐怀孕280天

    本书内容包括:孕期营养指导、孕期运动指导、孕期胎教提示、孕期检查提醒、孕期疾病护理、孕期心理调整等。
  • 幼师告诉您的140个育儿法宝

    幼师告诉您的140个育儿法宝

    本书以生动有趣的问答形式,针对年轻爸妈在孩子成长过程中的一些疑问,从身体发育、孩子心理、行为教养、智力开发、早期性教育、入园入托,学习教育七个方面,选择有代表性、典型性的140个问题,多角度、多层次地进行了科学的分析和解答。
  • 惩罚与奖励的尺度

    惩罚与奖励的尺度

    孩子是父母的心头肉,也是国家的未来。每个父母都希望自己的孩子能事业有成,所以在孩子成长中都会或多或少的采取奖励和惩罚的手段引导孩子的发展。本书是一本关于孩子成长过程中,父母教育孩子时应该注意的奖惩尺度的科普读物。
热门推荐
  • TFBOYS男校的非凡生活

    TFBOYS男校的非凡生活

    我叫林宇杰。是一个如假包换的女生。却被爸爸送来男校读书,我觉得我的生活就此改变了。
  • 天缘之医道

    天缘之医道

    高职称外科女医生离奇穿越,原本安逸的生活就此打破。而当她醒来时,身体变小,被恶母殴打离家,被姐妹用巨石埋在山洞之中……配药、化验、急救、……在她眼里,医道是无止尽的上天既然给了她重生的机会,那她就用她的医道来证明她的能力。待一切安定,蓦然回首时,她莞尔一笑,有他相伴一生足矣。夫君,我们就是天定的良缘吧。
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • 任水自流

    任水自流

    相可生亦可死,轮回间一场血雨腥风伺机而起,搅得这苦情儿女话幕幕愁情!容不下,凄凉这世道话不尽,一生之悲苦情不起,搅断这柔肠缘不灭,染霜于鬓髻
  • 白银界

    白银界

    在古老的逤罗帝国,一场宫廷政变后,弟弟刺杀了王兄,纂夺了王位。一个孤儿无端被人一次次追杀,又一次次被人搭救,却原来他是失踪的原皇后的遗骨。为了替父报仇,为了寻找母亲,他努力学艺,经过重重磨难,突破了花海、冰海和异族的种种险境,在白银骑士的帮助下,在他最终把神剑刺入仇人胸膛的一刹那,他才知道,自己是掉进了亲生母亲一手制造的陷阱里……
  • EXO双月之夜狼族争霸

    EXO双月之夜狼族争霸

    狼族之间的争霸,人类世界的战争,一切都是为了身份地位而战斗,隐藏十八种元素的异能世界,身为狼族公主、十八种元素的拥有者,狼族的未来由你掌控!
  • 冰雪烟雨

    冰雪烟雨

    百毒不侵的蛇血,长生不老的仙草,千年不腐的棺木,飞车女侠、蛇女侠、百变公主,三位绝世美女的爱情故事,不死婆婆、长生老人、现代武神,三大武林高手的激烈碰撞
  • 杯具女王

    杯具女王

    她想,她怎么就没有机会在他的面前扬眉吐气一回呢,一个越活越悲摧,一个越发春意盎然,果然她就是个杯具的命,明明是个女配的命,却扮演女主的角色。
  • 网游之最强病毒

    网游之最强病毒

    祸害完一个游戏不够,还要继续祸害。某岚在江湖中纵横多年,玩残的网游没有十个,也有八九。某岚:这款游戏看起来不错?(?_??)游戏公司:大神,求放过!!(??﹏??)
  • 手相100问(人生运势500问)

    手相100问(人生运势500问)

    “对于手,您了解多少?”面对这个问题,很少有人能作出准确且明晰的回答。虽然手时刻陪伴着我们,而且每个人都认为对自己的双手已经相当熟悉了,但对它的真正了解却远没有人们想象中的那么多。基于此,自古以来出现了许许多多关于手的研究。著名的哲学家亚里士多德在其著作中说:“手并非单一的机能,乃是各种机能的表现。”在他看来,手隐藏着复杂的潜质和暗示力。