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第23章 小儿遗尿

遗尿是指睡觉过程中不由自主地排尿,常见于15岁以下的儿童。但凡是年满3岁儿童,膀胱排尿功能已能由大脑皮层控制,而发生夜尿者,即为病态。体质虚弱、大脑发育不全、泌尿生殖器畸形、隐性脊柱裂等先天性疾病,以及泌尿系统感染、寄生虫病、脊柱或颅脑受伤、发育和营养不良,都可导致大脑的功能紊乱、脊髓的反射弧失常而出现夜尿。

方法一

{1}患儿仰卧,家长用掌心逆时针按揉气海、关元穴5分钟,然后用拇指点揉中极穴1分钟。

{2}家长一手固定患儿,用另一手的拇指和食指自下向上推七节骨,至局部有温热感为宜。

{3}按揉太溪、三阴交穴各1分钟。

辨证论治

①肾气虚型:补肾经300次;按揉肾俞、命门穴各1分钟。

②脾肺气虚型:补脾经、补肺经各300次;推三关300次;按揉脾俞、肾俞穴各1分钟。

③肝经湿热型:清肝经、清小肠各300次;清天河水100次;按揉肝俞、小肠俞、心俞各1分钟。

方法二

{1}患儿扶抱或卧位,用滑石粉作递质,推脾俞、三关穴各300次。

{2}拿住患儿小指,先推肾俞300次,然后在小指的第二指关节掌侧横纹中点处,即所谓夜尿点,掐10次。

{3}拿住患儿手背,揉外劳宫穴300次。

{4}患儿仰卧,摩中脘穴5分钟。

{5}按揉三阴交穴2分钟。

注意事项

①已发生遗尿的患儿,除给予积极的治疗和适当的营养外,晚饭要少吃或不吃流质食品,最好少饮水。

②积极引导和训练儿童养成按时排尿的习惯。饮食起居要有规律,不要过度疲劳。

③家长在夜间要按时叫起患儿排尿。

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