做个聪明就医名，一要看流程，二要会沟通。倾听、讲述加信任，大小医院分辨清。个人病例保管好，看病省时又省钱。
心血管疾病的表现多种多样，很多患者到了医院不知道去什么科室诊治，在与医生沟通的过程中往往也抓不住重点，不知道医生的嘱咐中哪些是必须执行的。无论是患者还是医生，都应该在相互信任的基础上，充分沟通，以解决患者心血管疾病的问题。如何做一个聪明的病人呢？
出现哪些症状需要去看心脏科
心血管疾病目前最多的是冠心病，其症状主要是胸闷、胸痛。大家都知道心绞痛这个词，从症状上心绞痛应归为冠心病、心梗疾病；比较常见的病症是高血压，高血压也算是心血管病的一种。还有心律失常，也就是患者经常说的心律不齐，比如早搏、房颤、心跳慢、心慌等等，归结为心律失常。第四类是心衰，即心脏功能衰竭，它是心血管疾病中末期的表现，可能跟长期的高血压及长期的严重的缺血性的冠心病有关。
那么，出现哪些症状的时候，需要去看心血管方面的专家呢？
首先，您一旦觉得心慌、胸闷、气短，首先应该想到的就是心脏的问题，大家都知道心脏就像汽车的发动机一样重要，一旦出了问题，会非常危险，所以大家一定要重视。
这里分两种情况，一种非常明确的跟运动相关的胸闷、胸痛，停止活动后就能缓解，一般在十分钟或者一刻钟之内或者含硝酸甘油后很快就会缓解，这种情况是比较典型的心绞痛，是心肌缺血的表现，要到专科医院做适当的检查，不能说这个痛劲过去了，就不管了。这样做往往会让这种情况越来越重，由于此时心脏血管已经出现中到重度的狭窄，当你运动的时候，血液供应不足，就出现缺氧症状，胸口疼痛，就会憋气，而当你停止活动的时候，身体不需要那么多氧了，症状就显露不出那么重，所以就缓解了。心脏病的疼痛跟胃疼和牙疼的持续性疼痛不一样，只要一停止活动就会缓解，像这种情况要特别注意。或者当胸痛发作时有晕厥症状，特别明显地干扰到你的生活质量和你的状态了，都要积极到医院排查，明确诊断是非常必要的。
同时，出现胸闷症状也不要过于紧张，不要吓唬自己，有很多中、青年人出现胸痛、胸闷症状，其原因是心脏植物神经功能紊乱，是由自身的工作、生活方式、各方面压力非常大引起的，是自身的神经调节出了问题，跟心脏本身的疾病没有关系。这种情况当然也需要到医院去，让医生帮你检查一下，但是要弄清楚，因为很多人都以为自己是冠心病，会造成非常大的心理负担，影响到正常的生活和工作。
心脏病的看病流程
我们了解了心脏病包括哪些方面，还要了解去医院看病是什么样的过程，或者医院具体的一套流程是什么样的？这样，我们走进医院就不会一头雾水了。
首先我们应该对医院的工作流程大概有所了解。医院里的就医流程不像进超市买东西，大家不用教，就知道去了该怎么买东西。很多患者来到医院后，第一个感觉就是这里像迷宫一样，就医的标识不清楚，甚至会让大家更困惑，做完了这步不知道下步干什么。现在有些医院稍微好一些，增加了导医员，现场解答你的问题。
到医院看病之前，可以上网查一查医院的相关资料，同时要多注意搜索一些相关疾病的信息，比如说安贞医院可能是心血管专业很好的，积水潭医院骨科很好，你要有这些信息。另外通过网络要了解一下相应的基本状况，这是对于相对聪明的患者来说。
同时，我们不要对医院寄太大的希望，有些患者以为到医院看一下大夫，就什么问题都解决了，这是不现实的。
我们在就诊时还需要有一些耐心。有的患者到医院来看病，十点钟来就诊，十一点钟就走了，什么检查都没有办法帮他做，这样医生就很难给患者做出相对准确的判断。因为医生需要有一个和患者沟通的过程，了解你以往的病史，并做一些相关的检查，这些都是需要时间的，而不是医生有意在拖时间，患者应积极配合，耐心等待。
还有的患者到医院以后，挂了专家门诊，可又对专家的诊断结果不满意。他们认为既然是专家，就应该把自己的病情一次诊断出来，所以感觉很失望。事实上，这种情况是很正常的。任何医生都要先进行细致的检查，之后才能做出诊断，甚至通常要两三次的观察诊治才能下出结论。这也许和患者的心里的要求有一个延迟的时间，作为患者一定要理解，所谓“病来如山倒，病去如抽丝”，治病不能太着急了。
另外需要提醒患者的是，如果你在不同的医院看过病，希望你对自己的疾病给予足够的关注，把你的治疗、检查资料一并整理好。这样在就诊时带给专家，就会给他很多提示。有经验的专家，并不会依据你那些资料就确诊你怎么样了，但是他会减去很多不必要的检查，省得你这家医院做完了，跑到那家医院还要重新做一遍，同样级别的医院没有必要再花这个钱，既省人力、物力还省财力。
患者应该如何描述自己病情？
在患者看病就诊的时候，一般大夫都会询问以前的情况，那么，患者在描述自己病情的时候，应该怎样表达呢？怎么来表达，这块对患者的要求不能太多。因为患者不懂医疗，这个时候应该由医生来引导，医生要倾听，但是这种倾听也不是闲聊天，而是要有引导性地倾听，要提问，根据医生掌握的情况，向患者提问。
患者怎么办呢？患者也要听医生的提问，千万不要自说自话。医生怎么提问，怎么提示或者怎么来沟通，患者要积极配合。如果患者根本不在听医生的话，一真在说自己的事情，这就麻烦了，因为这根本就没有沟通。所以医生与患者应该互相倾听，更多的责任在医生，因为医生是专业人员，要给患者足够的引导；反过来患者一定要注意倾听医生在说什么，他问的是什么。我们发现在医院门诊，有50%以上的患者在就诊中都会出现所答非所问的现象，这是双方都有责任的。
其实，不光是患者要知道怎么来看病，医生也要站在患者的角度，要了解这个人在看病当中存在哪些问题，并要想办法去帮助解决。如果这些问题双方都忽略掉的话，最后的结果则是，患者花了很多的时间和钱财，抱了很大的期望，最后的效果却不理想。
如何向医生提出自己的要求？
有很多患者看完病以后，就会给医生提出要求，让医生开一些他所知道的药物。这样做往往会影响医生的治疗效果。在国外，患者通常不会向医生建议说我要开什么什么药，我要做什么什么检查，这是不合适的。
做不做这个检查，给不给这个药，这个权力不是说医生和患者签协议的，这个责任是医生来负的，他有他这个职责和义务。这方面国内的医院可能存在很多的问题，这也是一个沟通上的差异表现。
作为一个聪明的患者，你可以尝试性地跟医生沟通，比如你可以和医生交流，说有人建议我做这项检查，我不了解，我要不要做？你可以请医生来帮助你分析，并解答你的问题；而不要来了就说我要做什么检查，这样做是先入为主。医生会说，既然你都知道做什么检查，吃什么药了，还来找医生干什么？
如果你是以交流的态度来向医生请教，医生会结合你目前的状况给出建议来，比如说，你现在这个情况，我认为这个检查没有必要，您可以换成别的，等等。患者既然来请医生看病，首先就应该是信任他，这种医患沟通要建立在相互信任的基础上才好。
同样，让医生按你的意愿开一个药单是容易的事情，但是，如果你请医生看病的目的就是为了开一个药单，那你可以找下面的普通大夫。你做出来的这个举动对于医患双方来说，显然不是一个良好的沟通。
看病如何能省时又省力
在医院就诊时，患者应注意哪些方面的细节，可以尽量节省些费用，这也是广大患者关心的话题。这个问题需要结合患者的具体情况来分别对待。如果患者从来没有看过心血管病，没有做过基本的体检，不能上来就做一个特异性的检查，肯定要先做一个普通检查，如果不这样做，诊断时就会漏掉一些问题，不管是哪个医生来诊治，都要做这些检查。如果心电图、超声等费用比较低的检查能够解决问题，这样花费大概是一二百元钱。
如果你不是第一次来看心血管病，并且这些检查都已经做过了，而医生怀疑你可能是冠心病了，就应该做进一步检查——冠脉造影，这一项费用大概是三四千元。如果你不想花这三四千块钱，还想再做一遍超声、心电图，就没有什么意义了。在这种情况下，该做CT就做CT，该做核磁就做核磁。
还有一种情况，患者什么检查都没有做，但医生根据你的病症直接让你做冠脉造影。这种情况，就是已经明确你是心梗，或者有95%的可能有问题，如果说你还想先一项一项地去做检查，最后才去做冠脉造影，就没有意义了。就比如，我们可以直接坐车到天安门，却要绕着二环转一圈最后还是要去天安门，这属于浪费时间，浪费钱财。
挂专家号非常难该怎么办？
挂专家号非常难，这个问题怎么解决呢？这首先是一个社会问题，我们还不能完全解决，我们能做的就是不要把所有的问题全部都转移到专家号上。比如，有的人感冒了或者只是感觉胸口有些不舒服，来到医院从早上4点钟开始排队，花几百块钱挂一个号，去找大专家。结果只是很简单的问题。这样做既浪费个人的财力和精力，同时也浪费国家的医疗资源。
从医生的角度来说，出现这样的病症其实可以先找一些区级医院的专科门诊，那里的主治医生的水平都是足够的，至少在诊治前期的病症排除阶段，是能够胜任的。
而且找专家诊治也要先做一些普通检查，这些检查专科医生都能帮你做。如果在中小医院确诊为心梗了，就要找专家帮助，对复杂的情况进行梳理，做出判断，那是可以直接来挂专家号的。
小贴士：建立自己的病历档案
定期到医院做一次全身性的体检，或针对自身情况选择性地做一些身体检查。但是如果时间较长，以往的各种检查报告很有可能就找不到了。在这里，告诉您一个简单而妥善的保存办法。
1.准备一个大牛皮纸袋，上面注明您的姓名、年龄、病案号。如果您曾经住过医院，一定要记住您的病案号，这是您在医院的病历档案查询的凭证。
2.牛皮纸口袋内放：您的挂号证，每次去门诊看病时用的看病手册及医保用的蓝本等医疗文件，有关的各项检查报告、化验结果等。因化验单比较小，而且数量多，为方便查找，建议您将每次看病后的各项化验结果依次粘贴在一张白纸上，贴时，每张化验单上方可留出1厘米左右的空白，用红笔写上有异常的项目和化验值，查找时就会一目了然！
这样，您在每次去医院看病时，只要带好这只牛皮纸袋，就能比较方便地就医而且节省时间了。
