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第24章 日常生活防护

1、第8月的保健须知

胎儿生理特征

这时胎儿已接近成熟,即使到了母体外也可以生存了。他的小身体出现了一块块的小肌肉,双腿又蹬又蹦,胎动比原来强多了。听觉系统在这个时候发育完成。到第30孕周可以看到胎儿大脑的脑电波。此时,胎儿的意识活动开始萌芽。胎儿的头部慢慢向子宫下方移动,做出生的准备。胎儿的身长约40公分,体重1800克。 孕妇的子宫底高达到25~27公分。

孕妇须知

谨防妊娠中毒症 到了孕晚期,谨防妊娠中毒症。妊娠中毒症的主要表现有:浮肿、蛋白尿、高血压。控制体重,保持营养平衡和足够的睡眠是预防该症的有效措施。

加强胎动监测 可以利用胎动对宝宝进行家庭监护。每天早中晚各测一小时,三次数字相加乘以4即为12小时的胎动数。正常30~100次之间。如胎动每小时低于3次或比前一天下降一半以上,说明胎儿在宫内有缺氧现象,应到医院急诊。

保养乳房 为了防止以后哺乳时发生乳头皲裂,经常擦洗乳头,然后涂一些油脂。对哺乳充满自信的心态将是产后母乳喂养成功的基本保证。

饮食策略 应多吃营养价值较高的蛋白质,含有矿物质和维生素的食物。要控制脂肪和淀粉类食物的摄入,以免胎儿过胖,给分娩带来困难。

保养腹部 腹部擦液体维生素E或油脂,以增加腹部皮肤的弹性,减少妊娠线的出现。切忌慵懒,随意打发日子。

贴心小提示

下面是孕8月的您应该知道的10件大事,您不可不看哦:

第一,安排时间接受产前例行检查,先生须同行前往,以免出现意外。

第二,此时期禁止远游或长时间外出,外出要交代家人行踪,以策安全。

第三,提取重物宜将身体重心放在双腿,切勿直接弯腰取物。

第四,摄取低盐、低糖、低脂肪饮食,以利水分容易代谢而不滞留于体内。

第五,只可做些轻松的家务事,拖地、大扫除、清洗浴厕,宜请家人代劳。

第六,认识生产前征兆,避免过度劳累,万一发生早产情形,态度宜冷静沉着赶快就医诊治。

第七,睡眠姿势勿采用仰卧姿,那样会因腹部压力过大导致您无法入睡,最佳的姿势是右侧卧姿,此姿势不会压迫下肢大血管,有利良好血液循环。

第八,减少出入公共场合,人多或过度拥挤的地方不要去,这样不但可减少感染机率也可避免您因情绪过度激动或受惊吓紧张而早产。

第九,剪个线条俐落的短发,并更注意清洁。

第十,可穿孕妇装但是长度不可太短,最好超过膝盖。

2、运动需要注意的事项

孕妇宜适度运动

孕妇适当运动有利于自身和宝宝的健康,但女性在怀孕期间的生理变化会导致其韧带松弛,进行伸展运动时应该注意适度,不要按照怀孕前的习惯去运动。

孕妇运动注意事项

以下是孕妇运动时,需要注意的9点事项:

(1)运动前应向医生咨询,了解何种运动适合自己;

(2)运动时应穿着宽松的服装,如果下水游泳,应穿专门为孕妇设计的游泳衣;

(3)运动前和运动时要喝足够的水,运动中要注意多休息;

(4)不要在太热或太潮湿的环境里活动;

(5)运动前后一定要进行热身和放松活动,尤其要注意活动韧带部位;

(6)怀孕超过4个月后,应避免仰卧姿势的运动,因为胎儿的重量会影响孕妇的血液循环;

(7)运动时如何从仰卧到站立有讲究:应先侧卧,然后用一只手的肘部和另一只手支撑身体,慢慢转成坐姿后再站起;

(8)运动时注意测量脉搏。孕妇运动的强度应控制在每分钟脉搏150次以内;

(9)千万不要从事过于剧烈的运动。孕妇运动时应始终保持可以正常说话的状态,如果孕妇本人呼吸出现困难,胎儿就可能缺氧。

贴心小提示

怀孕晚期,您除了要注意本文所讲的那些禁忌外,还应注意如下事项:

第一,不要在太热或太冷的环境下进行活动,因为您的体温过高或过低,会伤害胎儿发育;

第二,避免过分跳跃、弹跳或大幅度动作的运动,以免跌倒损伤胎儿;

第三,运动要循序渐进,整个过程须包括运动前的热身、伸展及运动后的调息阶段;

第四,怀孕期时的生理改变会导致韧带松弛,伸展时须小心避免过分拉扯肌肉及关节;

第五,您可以选择游泳、走路、健身单车或重量训练,室内健身中心环境较户外舒适,而且多数有专业教练提供运动指导,是较理想的训练地方,也能保证安全,您可多去那里锻炼。

3、要注意妊娠后期的睡眠

怀孕6个月以后,肚子越来越大,孕妇想翻身都不那么容易,习惯于仰睡现在却不敢,腰酸、背痛,有时候腿还抽筋,宝宝的运动也会影响睡眠。怎样才能睡个好觉呢?这是很多孕妇的困惑所在。可以试试下面的方法,更好进入睡眠。

正确的睡姿

仰卧时增大的子宫会压迫腹主动脉,影响对子宫的供血和胎儿发育,所以尽量不要仰卧,最好取左侧位睡眠。孕妇左侧位对孕妇胎儿比较有利,当然,整晚只保持一个睡眠姿势是不太可能的,可以左右侧卧位交替。

舒适的卧具

对于准妈妈们来说,过于柔软的床垫,比如席梦思床并不合适。棕床垫或硬板床上铺9公分厚的棉垫为宜,并注意枕头松软,高低适宜。市场上有不少孕妇专用的卧具,可以向医生咨询,应该选购哪种类型的。

良好的室内环境

适宜的室内温度为17摄氏度~23摄氏度,适宜的室内湿度为40%~60%。还可配合使用室内空气净化器,经常进行室内空气净化和消毒。

临睡前应注意的问题

睡前少喝水 孕妇尿频严重时影响睡眠质量,所以临睡前不要喝过多的水或汤。

不宜饮料 孕妇避免进食含高糖包括蜂蜜、果汁的饮料,避免高盐食物和酒精。咖啡因和酒精都会干扰睡眠。

睡前喝牛奶 牛奶营养丰富,还有利于安眠,但孕妇注意一定要提前两小时喝。

睡前吃适量点心 睡前吃适量的点心,能防止隔日醒来头痛。

适量运动 适量的运动可以缓解一些失眠症状,但孕妇切记至少要在睡觉前3小时结束运动。

贴心小提示

您如果在孕期发生持续失眠的症状,就需要从多方面找原因:属于心理方面的原因,可通过解除不必要的顾虑来保持良好的心境,如听轻松舒缓的音乐,看愉悦身心的风光片等放松训练来解决,或者请心理医生帮助,运用心理疗法来解决。属于准妈妈身体方面的原因,一定要及时请医生诊治,以免延误病情。

4、特殊身材孕妇的保健

产科临床统计资料表明,孕妇的身材与异常有一定的因果关系。身材明显肥胖、瘦弱、矮小的孕妇,与身材正常的孕妇相比,非正常分娩和胎儿异常的发生率显著增加。为此,这些孕妇就必须加强孕期的自我保健。

肥胖孕妇的保健

孕妇肥胖的影响 肥胖孕妇指体重超过标准体重20%的显著肥胖孕妇。这类孕妇有合并发生妊娠毒血症,分娩时宫缩无力和流血过多以及孕期合并糖尿病、静脉炎、贫血、肾炎的可能;出现巨大胎儿和围产期胎儿死亡率均比一般孕妇显著增高。

孕前合理减肥 显著肥胖的孕妇最好在决定怀孕前就应采取有效措施,进行合理的减肥。经诊断后如属于症候性肥胖,即肥胖属于某些疾病所引起的,应在医生指导下使用某些药物治疗;如系单纯性肥胖,应进行饮食控制,采取低热量饮食为主,每日热量饮食为主,每日热量限制在1200~1500千卡为宜。

营养摄入要点 但在妊娠第28~32周,孕妇血浆蛋白最低,不可限制蛋白质,一日不得少于40~60克,同时适当限制脂肪和糖。在饮食品种上,应多吃蔬菜、水果和一些粗粮,少吃动物脂肪。食盐限制在每日7克,主食减半,并停止吃零食,注意补充各种维生素和铁质。定期测量体重,孕初期增加不超过0.7公斤,孕中期不超过2.1公斤,孕后期不超过4.2公斤,总共不超过7公斤左右为宜。为确保安全分娩,建议肥胖孕妇应住院待产。

瘦弱孕妇的保健

孕妇瘦弱的影响 瘦弱孕妇孕期发生贫血、低钙和营养不良的倾向明显增加,而对胎儿的危害更为严重,流产、早产、胎儿发育不良乃至畸形者,均多于正常孕妇。因此,瘦弱孕妇自怀孕前应该先对自已的健康状况进行一次全面、系统的检查,如瘦弱系由疾病引起,必须认真治疗,治愈后方可怀孕。

营养摄入要点 如系瘦弱型体质,应加强营养和坚持锻炼。怀孕后要比一般孕妇重视营养的补充,除了保证食物的质量,满足优质蛋白、钙、磷、铁等矿物质和多种维生素外,还要经常变换食品花样,尽量增加孕妇的食欲。体形过于瘦弱者,应请医生指导,辅以一些营养药物和适当的补品。产前检查要按期进行,以便及时发现异常及时处理。

矮小孕妇的保健

矮小孕妇是指身高不足150公分、身材明显矮小、难产的发生率比一般孕妇高。因此,矮小孕妇的保健重点是预防难产。首先,孕期减少难产的可能性。其次,应坚持适应的锻炼,增强腹肌和期它与分娩有关肌肉的力量,以利于正常分娩。第三是加强产前检查,认真进行骨盆和胎儿大小测量,判断胎儿能否顺利分娩,如需剖宫或其他助产,应提前一周左右入院待产。

贴心小提示

特殊身材的孕妇虽然比正常身材的孕妇在生产时要多一些困难,但只要您比平常人多一份警觉,并严格地按科学态度办事,正确地摄取营养,多与医生沟通,就一定能顺利地产下您的健康宝宝。

在这里我要特别提醒那些肥胖的女士,您在孕前减肥要循序渐进,不可急于求成,因为减得过快会妨碍正常受孕。专家建议准备怀孕的女士们应提前半年锻炼身体,这样才能将身体调节到最佳状态。

5、孕8月运动保健

膝胸卧式

将身体采跪伏姿势,使头侧向一边,双手屈起伏贴于胸部两侧之地面,双腿分开与肩同宽。胸部与肩尽量近地面,双膝弯曲,大腿与地面垂直。每天早晚做,每次维持5~10分钟。

注意:练习此动作前,请先请教您的妇产科医生。

胸腹部均匀呼吸运动

胸腹部均匀呼吸运动分为腹部呼吸运动和胸式呼吸运动,其要领是:集中注意力,闭口吸气,即利用鼻孔,以最大幅度深吸一口气,口腔保持闭合,将吸入的气体先吸到胸,经横膈膜腹腔,使腹部充盈而凸起,再将吸入的气慢慢由鼻腔呼出。

腹部呼吸运动

平躺仰卧,双手平放身体两侧,闭口吸气将空气运动腹腔,使腹部凸起,胸不动,再将气由鼻腔慢慢吐出。

胸式呼吸运动

胸式呼吸须注意将吸入之气体高度的充盈肺部,直到肺部完全扩张为止。

闭气用力运动 ( 利用腹压,协助胎儿娩出运动 )

当产妇阵痛开始时,张口深吸氧气后立即闭口,将气憋住,抬高头部使下巴贴近胸口,用力将横膈膜向下压如解便状,使产生推送胎儿之压力。

贴心小提示

您在进行上述运动时应明白下列事项:

第一, 膝胸卧式的目的是为了矫正不正常胎位。

第二,胸腹部均匀呼吸运动的目的是为了帮助胎儿吸收氧气,促进胎血循环。

第三,腹部深呼吸运动的目的是为了在第一产程开始时,可以减少疲劳及子宫收缩产生腹部的压力。

第四,胸式呼吸运动的目的是在第一产程末,子宫口扩张到接近全开时,由于子宫的收缩,迫使胎儿颈部用力向前推挤,此时腹部呼吸非常困难,故须胸部呼吸。

第五,闭气用力运动是利用腹压,协助胎儿娩出运动,其目的是应用腹肌与骨盆区的收缩,以产生对推送胎儿之压力,缩短第二产程的时间,生产时子宫口全开后做此运动。

6、本月的妊娠体操

本月产期临近,怎样使骨关节柔软,如何拥有强有力的下肢以帮助分娩?又怎样缓解腰痛的症状,并利用腹肌和脊背的力量支撑越来越大的腹部,下面介绍的几节体操就为有此类烦恼的准妈妈解决这些问题。

第一节 使骨关节柔软

随着产期的临近,产道应慢慢开放,这个动作的目的是使骨关节柔软,有助于准妈妈顺产。

将背部挺直,重心落在臀部的正中央,身体坐直,两脚脚心相对,边短促呼吸,边双手按双膝盖,反复按压10次,两腿呈90度展开,曲左腿,边吸气边将右手延体侧上举,目光向手指的正前方,停2秒钟,边呼气边将身体倒向左侧,再次吸气,身体还原到脚心相对时,双手按双膝盖,反复按压10次,向相反方向练习。

第二节 腿部伸曲动作

强健下肢下肢有无力量是决定顺产的关键,腿部伸曲动作会使腿部肌肉具有充分的耐力。

站立,双脚分开与肩同宽,膝盖稍微向外,双手放在脑后,吸气,边呼气边曲膝,停5秒钟,吸气,边呼气边直膝,双手伸直,吸气,边呼气边曲膝,停5秒钟,吸气,边呼气边直膝,最后整个是蹲的姿势。

第三节 仿猫动作

缓解腰痛模仿猫的姿态,是腹肌健壮,放松脊背,缓解腰痛,从而达到预防腰痛的目的。

双手扶地,双膝跪在地上,吸一口气,把腰躬起来,慢慢向后坐,一直坐到脚上,静止2秒钟,边呼气边抬头,后背和腰自然放松。

第四节 腹肌和脊背锻炼

锻炼脊背和腰部要支撑蛮大的腹部,腹肌和脊背的力量都很重要,应循序渐进坚持锻炼。身体的左侧向下侧卧,左手支撑头部,右手放在地板上,左腿微曲,右腿伸直,吐气,右腿向斜上方抬,呼气,吸气,腿在放下来,连续做8次,然后反方向练习,注意动作要慢。特别注意:在练习以上两个动作时,一定要注意呼吸的配合,吸气时用力,呼气时放松。

贴心小提示

对于做妊娠体操,您可能会这样说,“我用不着做体操训练,每天上下班挤车我已经锻炼了。”我们并不否认您上下班的活动是一种锻炼,但是我们这里介绍的孕妇操是有所指的,比如,锻炼大腿内侧的肌肉、骨盆底的肌肉、腹肌的肌肉等。这些肌肉得到锻炼后,您在生产的时候,就能使胎儿顺利娩出,因为分娩时,您的下肢、背部、腹部、骨关节、骨盆底等各部位肌肉全部都会动员起来,如果肌肉没有力量,分娩将会非常艰难。本节保健操的目的就是要将上述肌肉锻炼得在分娩的紧急时刻都能按照要求运动。

7、停止工作积极待产

按孕妇工作环境分类

文职人员 如果您是一个办公室文职人员或从事的是一份低风险的工作,怀孕时工作在一个相对稳定安全的环境里,您当然可以一直工作到预产期前一天。

特殊岗位 如果您工作在一个生产电子产品的工厂里,随时都会有东西绊倒您,或者您工作在手术室、暗室、在飞机上航行,那么您应该申请换一个岗位。

服务人员 如果您是一个招待员、售货员或每天从事的工作要求站立4小时以上,那您应在预产期的前两周就申请休假。如果您的工作活动量非常大,那么一个月以前就要停止工作。

按孕妇工作强度分类

医生认为孕妇所从事的工作类型决定她们在 40个周的孕期中工作时间长短。

秘书、工作较轻松的职员:40孕周。

教授、管理人员:40 孕周。

间断地举重物(50 磅以下):40孕周。

偶尔举重物(50 磅以上):30孕周。

经常弯腰(达10次/小时):28孕周。

长时间站立(每天长于4小时):24孕周。

重复举重物(25~50 磅):24孕周。

重复举重物(25 磅以上):20孕周。

爬梯或杆(每天多于 4 次):20孕周。

由于个体差异的存在,变化范围也比较大,以上数字仅供您作为参考。

贴心小提示

按照国家规定,育龄妇女可以享受不少于90天的产假。这90天的产假实际上有两周是为产前准备的。因此,您如果怀孕满38周,就可以在家中休息,提前休息一方面可以调整身体,一方面也可以为临产做一些物质上的准备。

当然,如果出现早产、妊娠高血压综合症等异常情况,医生建议休息或住院监护时,您应绝对服从医生的指挥而停止工作。

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