毒品泛滥危害着全人类的健康，对人类生存和社会发展构成了严重威胁。在我国，登记在册的吸毒人数从1990年的7万增至2005年的116万，但实际吸毒人数并不清楚；每年由于吸毒耗费270万亿人民币，政府每年投入几十亿元用于强制戒毒和劳教戒毒，复吸率仍然居高不下，成为严重困扰社会的公共卫生问题。
有关资料表明，大多数吸毒者在脱毒治疗后存在不同程度的焦虑和抑郁症状，且与滥用量、滥用年限、滥用方式、复吸次数有一定的关系。文献报道，在强制戒毒所戒毒康复期的戒毒者抑郁症的出现率为87.3%，以中度和重度抑郁表现尤为突出，分别占被调查者的38.2%和31.8%。大多数戒毒者在急性戒断反应基本消失的情况下，均出现不同程度的抑郁，且抑郁程度较重者居多，如不及时发现及控制，它将成为导致复吸的重要因素之一。因此，必须尽快寻求有效的方法去控制减缓吸毒者的负性情绪。
音乐作为一种心理干预方法，其临床疗效已被证实。它在表达思想感情及人际交往中起中介作用，并直接影响情绪，能够提高病人的社会交往能力、增强其自信心和责任感。音乐主要是通过它的物理性对人的情绪作用来影响人的心理。有文献报道，音乐治疗可以改善患者的抑郁情绪，激活患者的主动性，改善症状，并能增强患者之间的亲密与合作，加强人与人之间的交往，提高患者的治疗信心及生活质量，恢复工作能力，有利于患者康复，早日回归社会。故采用音乐治疗去干预戒毒者的负性情绪具有一定可行性。
在国内的研究中，针对戒毒人员实施的音乐治疗大多为被动式的音乐治疗，本研究主要采用团体治疗的方式，且每次活动运用不同的音乐治疗方法，这是本研究与同类研究相比的创新之处。另外，本研究的被试为自愿戒毒人员，而以往同类研究中的被试多为强制戒毒人员，故这是本研究中对象的一个特点。
一、对象与方法
（一）研究对象
在广州白云心理戒毒中心随机挑选70名被试，均符合CCMD-3关于海洛因依赖的诊断标准，入所时尿吗啡检测阳性，排除严重的精神疾病及躯体疾病。采用组间设计方法，将70名被试随机分为实验组和对照组，每组35人。所有被试同时接受以中药为主的药物脱毒治疗。实验组35人，有3人因身体原因中途退出，完整地参加团体音乐治疗的被试共32人，其中男性27人，女性5人。对照组共35人，其中男性31人，女性4人。全体被试的年龄处于16到36岁之间。
（二）研究方法
1.问卷调查与工具一般资料问卷对实验组和对照组进行资料收集，包括被试的年龄、性别、文化程度、婚姻状况等；量表测量采用《焦虑自评量表》、《抑郁自评量表》和《睡眠量表》（附录3）在干预前后对研究对象进行测查，测查结果作为评估标准之一。
（1）焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）由William W。K。Zung 于1971年编制，用于评定病人焦虑的主观感受及其在治疗中的变化。本量表含有20个反映焦虑主观感受的项目，每个项目按症状出现的频度分为四级评分，其中15个正向评分，5个反向评分。按照中国的常模，SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。
（2）抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）由W。K。Zung于1965年，编制用于反映病人抑郁的主观感受及其在治疗中的变化。本量表含有20个反映抑郁主观感受的项目，每个项目按照症状出现的频度分为四级评分，其中10个正向评分，10个反向评分。按照中国的常模，SDS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。
（3）阿森斯失眠量表（Athens Insonmnia Scale，AIS）也称亚森失眠量表，是国家公认的失眠质量自测量表。它以对睡眠的主观感受为主要评定内容，根据总分确定总的评定结果。一共有8个条目，每条从无到重按0、1、2、3四级评分。如果总分小于4：无睡眠障碍；如果总分在4～6之间：可疑失眠；如果总分在6分以上：失眠。（量表具体内容见附录3）
采用这一个量表的目的并不是要考察戒毒人员的失眠状况，而是想通过这些相关的问题对戒毒人员的睡眠状况有一个大概的了解。
当面指导患者填写，对于文化程度偏低的患者由本人指导填写，包括读题并给予统一的解释。
2.实验研究戒毒一般疗程为15天，选择患者入院后的第5天到第14天为实验时间。对照组与实验组全体组员均实施中药戒毒以及在一般护理基础上进行一定的心理治疗，方法如下：
（1）建立良好的医患关系。以和蔼的态度接待入院患者，介绍病区环境、医务人员及住院规章制度、治疗方法、注意事项，鼓励患者增强战胜毒品的信心，努力帮住戒毒者以正性情绪克服或者代替负性情绪，使其不产生过激行为，甚至抗拒行为。（2）加强戒断症状的观察处理。注意观察戒断症状，倾听患者主诉，做好相应处理，同时加强心理疏导，给予安慰及解释，让戒毒者了解戒断反应起因及过程，增强戒毒者康复的信心，使其积极配合治疗和护理。（3）宣教干预。科学地分析毒品的危害使患者得到充分认识。（4）睡眠干预。为戒毒者创造良好的睡眠环境，让戒毒者了解失眠的原因，改变其生活习惯，自觉养成规律的作息时间。（5）家庭干预。指导戒毒者家属主动、耐心与戒毒者进行沟通，了解戒毒者的心理状况和心理需求，使戒毒者获得更多精神上的支持、理解和帮助。
实验组成员除安排上述治疗外，还要求在实验期间参加8次团体音乐治疗活动。每天下午的3：00-4：30，患者需到多功能治疗室接受治疗。每次音乐治疗均有特定的目的及治疗方法。下面将对每次活动的目的和部分主要内容进行粗略介绍（详细内容见附录2）：
第一次活动：采用与音乐有关的小游戏，建立治疗师与成员之间的初步关系。
第二次活动：采用音乐意向放松疗法，帮助成员缓解其负性情绪。
第三次活动：教会成员音乐肌肉放松训练，有利于他们日后处理自己的负性情绪。
第四次活动：听不同的音乐，根据自身经历想象其中的意境，在治疗师的帮助下体验自己的内心世界，更加了解自我，了解可能使负性情绪产生的缘由。
第五次活动：让组员通过集体即兴演奏，学会人际沟通的道理与方式；通过音乐剧演出，让组员明白戒毒后可能遇到的困难，学会体验他人的感受。尝试通过建立健全的人际交往网络，帮助患者处理自己的负性情绪，减少负性情绪出现的几率。
第六次活动：通过分享自己觉得最有意义的歌曲，让成员之间互相倾诉自己的往事，宣泄自己的情感，互相支持和安慰，以促进相互理解和情感沟通，从而减缓成员心中的负性情绪。
第七次活动：通过集体在音乐背景下共同合作作画，一方面，使得成员能够透过绘画宣泄负性情绪，另一方面，使得成员学会心平气和地处理与自己不同的意见。
第八次活动：集体合唱歌曲，增强集体凝聚力，使小组认知得到升华。
此外，针对戒毒人群的特点和需求，本研究的团体音乐治疗计划中还穿插了预防复吸的内容。
由于活动条件的限制，实验组的数据由两个小组构成。第一小组包括17名被试，实验时间为1月6日到1月16日；第二小组包括15名被试，实验时间为4月2日到4月12日。两个小组均根据上述的活动计划进行团体音乐治疗，并且由同一人进行主持。
对回收的量表进行计分，并用SPSS15.0统计软件对测量结果进行统计处理。
二、研究结果
（一）基本情况构成
戒毒人员的文化水平相对较低，大多数为初中以下和高中或中专学历，在实验组和对照组中，被试文化程度构成的比例差距不大。
（二）不同组别所测情绪的对比结果
实验组和对照组分别32名被试和35名被试，发放量表70份，回收67份，有效问卷67份，回收有效率为95.7%。
以上分析结果显示在实施治疗前，实验组和对照组在SAS和SDS的平均得分没有显著性差异（p＞0.05）。
在实施治疗后，实验组和对照组在SAS和SDS的平均得分存在显著性差异（p＜0.05），表明通过音乐治疗能够缓解自愿戒毒人员的负性情绪。
（三）不同组别所测睡眠状况的对比结果
在实施治疗前实验组和对照组在睡眠状况上的得分没有显著性差异（p＞0.05）。在实施治疗后，实验组和对照组的得分也没有显著性差异（p＞0.05），表明在本研究中，音乐治疗并没有起到改善患者睡眠状况的作用。
（四）不同戒毒次数的被试在接受音乐治疗后的差异
由于第一次戒毒和戒毒两次以上两组的被试人数较少，故对两组被试的结果进行了正态分布检验，结果符合正态分布。以上分析结果显示在实施治疗前，第一次戒毒的被试和戒毒两次或以上的被试在SAS、SDS和睡眠状况上的平均得分没有显著性差异（p＞0.05）。在实施音乐治疗后，对于SAS和SDS而言，第一次来戒毒的被试和戒毒两次或以上的被试的得分有显著性差异（p＜0.05），即音乐治疗对于第一次戒毒的被试更显成效。对于睡眠状况而言，第一次来戒毒的被试和戒毒两次或以上的被试的得分没有显著性差异（p＞0.05）。
（五）不同文化程度的被试在接受音乐治疗后的差异
由于研究的需要，将被试的文化程度人为地分为两个维度：认为初中以下学历的为低学历，高中或中专、大专、本科和研究生学历的为高学历。
由于低学历组和高学历组的被试人数较少，故对两组被试的结果进行了正态分布检验，结果符合正态分布。以上分析结果显示在实施音乐治疗前，高学历组的被试和低学历组的被试在SAS的得分上有显著差异（p＜0.05），说明高学历组的被试比低学历组的被试更加焦虑。实施音乐治疗后，比较两者的SAS平均得分，高学历组被试比低学历组被试下降更多的分数。另外，高学历组的被试和低学历组的被试在SDS和睡眠状况上的得分都没有显著差异（p＞0.05）。
三、分析讨论
（一）治疗前后两组负性情绪量表结果分析
由结果可见，实验组和对照组在实施治疗之前SAS和SDS的得分没有显著差异，表明两组之间具有一定的可比性。在实施治疗后，实验组与对照组SAS和SDS的得分有显著差异，表明通过音乐治疗能够缓解自愿戒毒人员一定的负性情绪。这与国内大多数将音乐治疗运用于戒毒人员身上的研究结果一致。
音乐治疗的疗效主要表现在生理和心理两个方面。观察和实验表明，音乐节奏与人体内部的紧张与松弛、运动与静止等生理节奏存在着相似性，如音乐的节奏可以刺激肌肉的活动而产生人体行为的节奏。音乐节奏具有内驱力的作用，它不需要通过语言而使人产生“共鸣”的活动，从这种意义上说，音乐治疗是一种类似理疗的方法。实验证明，音乐可使被试的皮肤电反应和血管容积反应低于基线水平，这表明音乐具有降低被试唤醒水平的作用，尤其是幽静柔和的音乐可以使人的血压平静。
在心理方面，按照弗洛伊德学说的观点，音乐可以作用于本我、自我和超我三个层次。音乐既能激发人的原始本能，也能抑制这种本能；音乐有助于增强自我，帮助释放和控制不良情绪；音乐能使人获得真、善、美等情感体验，使认知和情绪得到升华和满足，使超我得到净化与坚定。音乐具有类似于精神分析所具有的让时光倒流的功能，它可以使人的思绪和情绪从现时返回到过去某段历史的精神家园。音乐还可以表现超越现实的精神世界，激发人并没有看到的色彩和形象的意象，让人展开任何不可言语而又不能压抑的幻想和内心体验，满足人丰富的想象力和创造力的需要，替代在现实世界中不能满足或受阻的愿望的实现。音乐在现实与非现实、意识与无意识、清醒和梦幻之间架起了一座桥梁。
基于上述两方面的疗效，有理由相信，音乐治疗对于缓解戒毒人员的负性情绪是有一定的作用的。
（二）治疗前后睡眠状况量表结果分析
由结果可见，实验组和对照组在实施治疗之前在睡眠状况量表上的得分没有显著差异，表明两组之间具有一定的可比性。在实施治疗后，实验组与对照组在睡眠量表上的得分也没有有显著差异，说明音乐治疗对于睡眠障碍的干预不是很有效。
但是，由结果中可以看出，自愿戒毒人员在戒除毒瘾时的睡眠状况是十分不理想的。有研究显示，海洛因稽延性戒断症状最主要的是睡眠障碍，它存在于脱毒后的各个时期，是脱毒后需重点解决的稽延性戒断症状。本研究抽取的被试处于入院后的第5天到第14天，而有研究显示，脱毒后的十五天左右，患者还存在着较严重的躯体症状。这对音乐治疗起着很大的干扰作用。
虽然有学者认为，失眠者的一个共性是睡前胡思乱想和焦虑，而音乐有助于当事人减少这类刨根问底、纠缠不清的强迫性思维，如催眠曲的节奏有助于使快速紊乱的脑电波恢复为慢波，使脑神经放松，促进睡眠。但是由于为期十天的音乐治疗，在时间上过于短暂，故很难改变这种处于恶性循环的睡眠障碍。
此外，由于音乐治疗的时间是白天而不是晚上睡前，所以音乐治疗能使脑神经放松，促进睡眠的作用难以得到发挥。
（三）治疗组中不同戒毒次数的被试在接受音乐治疗后的成效分析
由结果显示，对于负性情绪而言，第一次来戒毒的被试和戒毒两次或以上的被试得分有显著性差异，即音乐治疗对于第一次戒毒的被试更显成效。造成这个结果的原因是多方面的，对于首次来戒毒的被试来说，他们比较相信自己能够戒断毒瘾，对自己日后的生活充满希望，很相信各种治疗对他们的作用，更热衷于音乐治疗，所以效果也比较好。而对于第二次或多次来戒毒的被试来说，多次的失败挫败了他们的决心和锐气，使其对未来失去了信心；也可能是之前他们也参加过另外的小组活动，但是疗效不佳，所以产生了一定的抗拒心理。
在睡眠状况方面，不同戒毒次数的被试之间没有显著差异。相关解释已在前文中论述。
（四）治疗组中不同文化程度的被试在接受音乐治疗后的成效分析
由结果显示，对于焦虑情绪而言，低学历组和高学历组的被试在实施音乐治疗前的得分有显著性差异，即高学历的被试比低学历的被试更加焦虑。某调查发现，文化程度较高者渴望摆脱毒瘾的愿望更强烈，相对而言，高学历者能较清楚地明辨问题的本质，而低学历者缺乏思考和判断问题的能力。这表明高学历者可能会更加了解自己，明晰自己的处境，能够准确地判断处理问题，也正因为他们更加了解自己，了解毒品真正的危害，所以会显得更加焦虑。另外，高学历者有较强的学习和领悟能力，更能够吸收音乐治疗所带来的信息，也能够对其中的内容进行更深入的思考，所以高学历组的被试会比低学历组的被试下降更多的分数。
在抑郁情绪方面，高学历组和低学历组之间不存在显著差异。这可能因为抑郁情绪与个人的人格特质有着密切的关联，相对而言比较难于改变；也可能是由于本研究收集的样本量不够大所致。
在睡眠状况方面，高学历组和低学历组之间也没有显著差异。相关解释已在前面3.2中论述。
（五）采用音乐治疗形式的分析
据了解，音乐治疗的形式分为个体音乐治疗和集体音乐治疗两种。个体音乐治疗是指一个治疗师与一个患者一对一的治疗形式，适用于较深层的心理分析与治疗，它为患者提供了一个开放和暴露自己内心深处情感和情结甚至隐私的安全环境。而集体治疗则强调小组成员之间的动力关系，为患者提供一个“小社会”的环境，患者在集体的音乐治疗活动中与其他成员以及治疗师形成一个多层次的互动治疗关系，每个成员的行为及心理都受到其他成员的影响，并同时影响着其他成员。本研究考虑到其目的（帮助吸毒群体宣泄、缓解其负性情绪，更好地回归社会），治疗环境，患者的疗程以及治疗师的个人素质等，故对实验组采用了集体音乐治疗的形式。
此外，想借助集体音乐治疗这一集体环境，使戒毒者可以通过音乐活动来促进自己的社会交往和与人沟通的能力，学习理解和接受他人的情感及行为，戒毒者可以在这一环境中逐渐建立起集体意识和社会现实感，控制纠正不良的反社会行为，强化为社会所接受的行为。
（六）不同音乐治疗方法的成效分析
本研究中采用了多种音乐治疗方法干预被试的负性情绪，如以音乐为背景进行肌肉放松练习、集体即兴演奏、音乐心理剧的演出、音乐想象、音乐回忆等，每种治疗方法都有其独特之处，下面将结合被试的情况对一些有代表性的方法进行分析研究。
1.“音乐回忆”的成效分析
所谓“音乐回忆”，就是要求患者选择一首自认为在自己的生活历史中有着特别意义的歌曲或乐曲在小组中播放，然后分享自己的感受。通过“音乐回忆”这种方法，小组成员互相倾诉自己的往事，宣泄自己的情感，互相支持和安抚，促进相互理解和情感沟通，以达到缓解戒毒患者的负性情绪。
在“音乐回忆”中，患者较少产生阻抗，使治疗师较容易地了解到事件对患者产生的深层心理影响和意义。有研究指出，在使用传统语言的心理治疗中，患者对往事的回忆，特别是早期经历，往往是冷静的、理智的、缺乏细节和感情色彩的，处于阻抗阶段的患者更是如此。也就是说，患者对于一些事件的记忆是与当时的情感体验分离的。但是，当治疗师或者小组成员分享自己喜爱的、对自己具有特殊意义的歌曲时，患者往往容易回到过去的情感体验中，可以重新把当时的情感体验与记忆结合起来，从而把当时的情感体验重新释放出来。在这次小组音乐治疗过程中，我们深刻地体验到了这一点，很多组员在分享自己的歌曲时不禁落泪，有些成员也坦言，“不知道为什么在听到这首歌的时候就特别激动”，“听到这个旋律后，昨日的画面都浮现在脑海中”，“听到这首歌，我想起了我平时不会去想的事情”……这些话语不禁证明了“音乐回忆”确实能够使人敞开心扉，促进小组组员间的理解与沟通，使他们获得心理上的支持，以缓解其负性情绪。
2.“即兴演奏”的成效分析
“即兴演奏”的形式有很多，本研究中“即兴演奏”的操作是：安排组员围圈而坐，将各种乐器置于圆圈中间，让组员各自试一试每一种乐器，使他们了解和熟悉每一种乐器的音色和演奏方法；然后自由选择自己想用的乐器，由工作人员用电子琴弹奏主旋律，组员跟随着主旋律自由奏乐；最后，各个组员分享自己在即兴演奏中的感受。
从组员选择自己喜欢的乐器这一举动中，可以看出他们的人格特征，在人际关系中的角色和他们准备在这次演奏活动中所占有的地位。例如，选择声响较大乐器的组员可能其控制欲会比较强甚至有较强的攻击性；选择音量小、不易引起人们留意的乐器的组员可能比较内向、退缩。治疗师可以从这一个角度初步判断组员的人格特征，根据组员各自的特点调配小组活动，使得治疗更显成效。在戒毒人员这一人群当中，成员更多地选择声响较大的乐器，这显示出他们可能具有较强的支配欲与攻击性。
在成员的参与度方面，大多数成员开始的时候比较懒散，需要工作人员的调动，他们很喜欢追随别人的模式去演绎自己的乐器，也有个别成员不断地胡乱敲打乐器进行破坏，遭到其他成员的责备。当同一主旋律再次演绎的时候，大多数组员都会显得比较厌倦，有部分成员出现敷衍了事的行为。这些都反映了戒毒人员独特的人格特点——行为懒散、乐群从众、做事权宜敷衍、有一定的反社会倾向。这与刘惠珍等通过对广西南宁四城区192名强制戒毒人员进行卡特尔心理测验所发现“吸毒者普遍存在心理不健康，从众，独立性差，稳定性、有恒性低于正常人，乐群性高于正常人”的结果不谋而合。
在多首歌曲的即兴演奏过程中，小组表现出“和谐——杂乱——新的和谐”这一个规律，这可能是因为刚开始每个成员都想显现出自己的素质修养，通过掩饰自己真实的个性，尽力展现自己友好的一面，所以奏乐比较和谐。慢慢地，演奏中个人的特点和个性，以及人际关系的矛盾逐渐显露出来，音乐开始变得杂乱无章。然而杂乱无章的音乐又会使得他们感到不安，这又迫使每个成员改变自己的行为特点，适应他人，重新寻找和谐的音乐。
“即兴演奏”除了可以帮助治疗师更好地了解分析戒毒人员的人格特点外，也为每个组员提供了一个学习适应社会生活和人际关系的很好的机会与环境，每个组员都可以在这个环境中学习如何在社会中寻找和确立一个为他人所接受的地位和角色，学习如何改变自己不适当的社会行为，与他人和谐相处。不能否认负性情绪的产生有时是因为没有饰演好自身的社会角色，不能适应社会环境。对于戒毒人员更是如此，如何面对一直苦苦守护自己的亲人，如何摆脱毒品的黑暗世界，如何踏进一个新的环境……这一切都会使戒毒人员陷入焦虑与痛苦当中。所以，适当地进行“即兴演奏”练习，从某个角度上看，是治疗戒毒人员负性情绪的良方妙药。
3.“心理音乐剧”的成效分析
本研究参考的是Joseph。J。Moreno音乐心理剧的方法。Joseph。J。Moreno音乐心理剧是把音乐治疗的诸多技术和心理剧有机地结合起来，让语言和音乐交互作用，在交流者之间产生更直接、更深远的影响。
音乐心理剧治疗的目的是让个体或集体患者进入到放松的角色体验中，使其从“此时此地”的真实体验中得到人格成长的机会，并最终通过泛化作用调整生活中的不良行为模式。
音乐心理剧的治疗过程一般分为三个阶段：热身、演出和讨论。在热身阶段，治疗师需要发现小组共同关注的话题并找到治疗的目标，然后最大限度地让小组成员放松下来，确定主角及剧本的主题方向，尽可能详细地讨论剧本的细节，同时选择好配角。在剧本、主角和配角选择完成以后，就可以进入音乐心理剧组织行动的——核心阶段演出。演出完成后，治疗师要组织主角、配角和观众对演出的内容做细致的讨论，让音乐心理剧的主题和体验在小组成员的心里得到深化。
在心理剧表演中，音乐对于减少患者表演的焦虑起到一个微妙的作用。各种音乐既能够作为表达情感有力的辅助手段，又可能成为一种延伸的交流手段。其最大的优势在于，能够迅速让患者进入到放松的角色体验，最大限度地降低其面对其他小组成员表演戏剧情境的焦虑。另外，音乐在情感体验方面能够完全打破语言的局限，顺利让患者直接进入到“此时此地”的情境和情感的真实体验中。在本次音乐治疗小组活动中，我们深深地体会到了音乐与心理剧结合的微妙。在演绎一个在的士高夜总会被以前的毒友诱惑复吸的情景时，组员听了一些在的士高常播的流行乐曲后，似乎立即进入了曾经在夜总会玩耍的情景，情绪突然激动起来，无论是主角还是配角都十分投入，似乎忘记了周围观众的存在的机会。在表演后的分享中，组员也表示音乐的加入激发了他们一些内在的情绪，使得演出更接近现实。
音乐心理剧给予了患者重新体验过去一些经历，尝试体验一些自己将要体验或者需要去体验的情境的机会。患者通过体验一些事件，可以学会用一种合适的方式去处理这个事件或者去调适自己的情绪。例如，患者可以透过音乐心理剧，重新思考和处理以往或者将来可能发生的家庭问题，学会拒绝毒品的诱惑等。患者也能够在饰演和分享讨论音乐心理剧的过程中，得到一个心智成长的机会，从而纠正生活一些中不良的行为模式，从根本上减少负性情绪的出现频率。
4.“音乐肌肉放松”的成效分析
“音乐肌肉放松”是在合适的音乐背景下，治疗师指导治疗对象学习让身体的各个部分不断地练习紧张——放松，从而体验到紧张和放松的不同感觉，并掌握放松的方法。音乐在这个过程中的作用是促进生理和精神的放松，使患者更容易进入放松的状态，并形成一个引发放松反应的条件反射的信号。
这种方法直接针对患者的负性情绪，教会他们如何舒缓面对诱发复吸的情境时产生的或者在戒毒过程中所产生的焦虑、紧张、压抑等负性情绪。同时，希望患者能够用固定的音乐持续完成肌肉放松练习，从而对其形成条件反射，每当负性情绪出现的时候听到它就可以缓解一定的负性情绪。
四、结论
（一）团体音乐治疗能够对自愿戒毒人员的负性情绪起到一定的干预作用，可以帮助患者缓解一定的焦虑、抑郁情绪。音乐治疗能够较轻松地使患者敞开心扉，带动小组的气氛，帮助治疗师更加了解患者等。另外，针对这个特定的人群，采取在音乐治疗中穿插一些预防复吸的内容也是可行的。
（二）音乐治疗对于改善首次戒毒患者的负性情绪会更有效，这可能与他们的决心、经历等有关。
（三）由于睡眠障碍是戒毒患者普遍存在的问题，而睡眠的好坏也会对患者的情绪起到一定影响，所以本研究尝试采用音乐治疗干预、改善患者的睡眠状况。但基于多种原因暂未发现音乐治疗的有效之处。在日后的研究中，应该注意对患者的筛选，可以选择一些住院时间久的患者，一方面，减少稽延性戒断症状的干扰；另一方面，可以加长音乐治疗的疗程。
（四）音乐治疗可以分为主动式的音乐治疗和被动式的音乐治疗，本次研究采用了前者，日后可以尝试对主动式的音乐治疗和被动式的音乐治疗进行比较，以便为戒毒人员寻找一种更佳的治疗方法。
附录：音乐治疗计划
第一次活动
目的：
1.通过游戏使成员形成初步的小组凝聚力
2.增进成员之间的熟悉程度，建立基本的信任关系
3.订立小组契约。
活动流程：
一、介绍小组的大致内容
1.自我介绍，工作人员的介绍
2.音乐艺术治疗的全程概况
3.开展活动的目的
4.每个人在小组中的作用，鼓励大家互助，共勉
二、分派音乐名片
让成员认识自己叫什么名字，并牢记。要求每次带这张名片过来出席活动。
三、Say Hi游戏
1.要求和起码5人以上说“Hi，我是××，很高兴认识你，请问你叫什么啊？”
2.微笑
四、击鼓传球（背景音乐：《辉煌—女子十二乐坊》）
听音乐传球，当音乐停止的时候，拿着球的人需要作自我介绍以及介绍刚刚认识的2个人。
完成任务会有小礼物，不能完成任务时，需当场重复“Say Hi”游戏。
五、热身活动—捉虫虫
六、演示“音乐回忆”（乐曲：《分分钟需要你》）
七、订立小组契约
八、小结
捉虫虫资料：
只要生命不息，就要坚持到底！
我不是因为失败才来到这个世界上的！在我的血管里也没有失败者的血液在流动；我不愿意听失败者的哭泣！抱怨者的牢骚！这是羊群中的瘟疫；在我的字典里，没有不可能、办不到、行不通、没希望、失败、放弃等愚蠢的字眼；我要把每一天的奋斗，化作冲洗高山的雨滴，吞噬猛虎的蚂蚁，普照大地的星辰，嵌盖金字塔的奴隶，我也要一砖一瓦地构筑自己成功的殿堂；我相信，滴水穿石的道理；我深信，成功的不二法则，每失败一次，就等于走进成功一步，这一次的拒绝，就是下一次的赞同！这一次皱起的眉头，就是下一次舒展的笑容；今天的不幸往往预示着明天的好运！当夜幕降临时，我回想一天的境遇，总是心存感激；精疲力竭时，我要抵制回家贪图享受的诱惑；遭人拒绝时，我要一试再试直到每一次的成功；我不因昨天的成功而满足，这是失败的先兆；我也不因昨天的失败而气馁；我相信，只要生命不息，就要坚持到底！直到成功！
第二次活动
目的：
1.通过音乐意象治疗帮助组员放松。
2.缓解组员的负性情绪。
活动流程：
一、简单回顾上节的内容
二、吸毒经历及入院动机分享
三、热身活动—“听音乐，找东西”
1.蒙住一个成员的眼睛，让其去找预先收好的物品。
2.其他成员手持乐器，当那个成员接近物品的时候，就大声响手中的乐器；反之，使手中的乐器声音变细。
四、听音乐，引导想象复吸时的情景，从而诱发其负性情绪
五、在音乐背景下，运用意象疗法放松
六、复发因素探讨
七、资料学习：《常见复吸的诱发因素》
第三次活动
目的：
1.让成员学会自我放松的技能。
2.教会成员处理负性情绪的有效方法。
活动流程：
一、简单回顾上节的内容
二、热身游戏：解人链
三、小组成员分享在戒除药物依赖过程中令到自己感到压抑、焦虑、害怕的时刻（诱发小组成员的负性情绪）
四、音乐肌肉放松疗法
要求治疗对象躺下或者保持舒服的坐姿，然后给如下指令：
1.握紧拳头——保持住——放松——体会放松的感觉
2.胳臂使劲弯曲——保持住——放松——体会放松的感觉
3.双臂向前使劲耸起——保持住——放松——体会放松的感觉
4.下巴向下接触到胸部——保持住——放松——体会放松的感觉
5.使劲咬紧牙关——保持住——放松——体会放松的感觉
6.收紧腹肌——保持住——放松——体会放松的感觉
7.使劲向下蹬腿——保持住——放松——体会放松的感觉
8.脚趾使劲抓地——保持住——放松——体会放松的感觉
五、防复吸资料学习：《回归社会处理》
六、布置作业
要求成员在感到压抑、紧张、害怕的时候自己尝试运用音乐肌肉放松疗法。
第四次活动
目的：
帮助被治疗者了解自我，体验自己的内心世界
活动流程：
一、简单回顾上节的内容
二、再次体验音乐肌肉放松
三、音乐想象1（播放音乐《大悲咒》）
使被治疗者在特别编制的音乐背景下自由想象，在治疗场合中，治疗师不与被治疗者进行语言交流，而是在音乐结束后，被治疗者向治疗师报告想象的内容，双方共同探讨想象内容的意义，帮助被治疗者了解自我，体验内心世界。
四、随音乐自由跳动
每个人不能停下超过3秒，互相传球（3个），不能使球落地。
五、音乐想象2（播放关于大自然的背景音乐）
六、资料学习：《高危情境处理》
七、分享与讨论，预告下次活动内容
第五次活动
目的：
1.通过集体即兴演奏让组员学会人际沟通的道理与方式。
2.通过音乐剧演出让组员了解戒毒后可能遇到的困难，学会体验他人的感受。
3.尝试通过建立健全的人际交往网络帮助患者处理自己的负性情绪，减少负性情绪出现的几率。
活动流程：
一、热身活动——抢凳子（背景音乐由组员演奏）
二、即兴演奏式音乐治疗
用电子琴弹主旋律，然后成员用各种乐器伴奏
三、音乐剧扮演
1.热身——发现小组的共同话题（在戒毒后遇到的困难情景），确定主角、配角与观众
2.音乐心理剧的演出
3.让主角、配角与观众分享感受，升华主题
四、小结，预告下次活动内容
第六次活动
目的：
通过互相倾诉往事，宣泄情感，互相支持和安慰，以促进相互理解和情感沟通，从而使负性情绪得到缓解。
活动流程：
一、简单回顾上节的活动
二、千里传音
将成员分成两组，一组传递材料，另一组用乐器演奏干扰第一组成员。
三、分享成员之间的“音乐回忆”作业
要求被治疗者选择一首或者数首歌曲或乐曲在小组中播放，这些歌曲或乐曲对于他们的生活有着特别的意义。小组成员互相倾诉自己的往事，宣泄情感。
四、防复吸学习：《当你的生命只剩下最后一个月》
五、小结
第七次活动
目的：
1.帮助组员发掘自己的兴趣，将注意力转移到一些有益身心的活动上。
2.增进团体凝聚力，培养合作态度。
3.帮助成员心平气和地处理与自己不同的意见。
4.通过绘画宣泄成员的负性情绪。
活动流程：
一、“我最喜欢的休闲活动”（资料表格）
二、让小组成员在音乐环境中共同完成一幅画
音乐背景：《明天会更好》
1.先听一遍背景音乐
2.成员之间通过讨论确定主题及分工
3.边听音乐边作画
4.分享感受
三、小结
第八次活动
目的：
1.通过互相赞美提高集体凝聚力和信心。
2.小组总结与反馈。
活动流程：
一、收获优点
在每人背后贴一张纸，让其他成员写其优点。
二、小组活动回顾（播放前几次活动的照片和短片）
三、播放影片《启动梦想》
四、集体合唱《朋友》、《祝福》
五、心理测试SAS、SDS
