登陆注册
6449500000013

第13章 经络的作用

一、经络的主要生理功能

(一)沟通表里上下,联系脏腑器官

人体由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉脉筋骨等组成。人体各部的相互联系、有机配合,主要依靠经络的沟通、联系作用。这种沟通、联系作用是多方位、多层次的,经络不仅联络各脏腑能,还沟通脏腑与肢体、五官九窍及体表的联系,使人体各部脏腑组织联结成一个有机的整体。

1.脏腑与体表的联系

内在脏腑与外周体表肢节的联系,主要是通过十二经脉的沟通作用来实现的。每条经脉对内与脏腑发生特定的属络关系,对外联络筋肉、关节和皮肤,即十二经筋与十二皮部。外周体表的筋肉、皮肤组织及肢节等,通过十二经脉的内属外连而与内在脏腑相互沟通。这种联系表现为有特定性和广泛性两方面,即体表的一定部位和体内的不同脏腑之间的内外统一关系,以及周身体表肢节与体内脏腑的整体性联系。

2.脏腑与官窍之间的联系

十二经脉内属于脏腑,在循行分布过程中,又经过口、眼、耳、鼻、舌及二阴等官窍。如《灵枢·邪气藏府病形》:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。”又如手阳明“挟口”,足阳明“挟口环唇”,足厥阴“环唇内”,手阳明“挟鼻孔”,足阳明“起于鼻”,手太阳“抵鼻”,足少阳“绕毛际”,足厥阴“入毛中,过阴器”,冲、任、督三脉均“下出会阴”等,使得内在脏腑通过经络与官窍相互沟通而成为一个整体。脏腑的生理功能和病理变化便可以通过经络反映于相应的官窍。

3.脏腑之间的联系

十二经脉中,每一经都分别属络一脏和一腑,这是脏腑相合理论的主要结构基础。如手太阴经属肺络大肠、手阳明经属大肠络肺等。某些经脉除属络特定内脏外,还联系多个脏腑。如足少阴肾经,不但属肾络膀胱,还贯肝,入肺,络心,注胸中接心包。也有多条经脉同入一脏的情况,如手太阴经属肺、手阳明经络肺、足厥阴经注肺、足少阴经入肺、手少阴经过肺等。此外,还有经别补正经之不足,如足阳明、足少阳及足太阳的经别都通过心。这样,就构成了脏腑之间的多种联系。

4.经脉之间的联系

十二经脉有一定的衔接和流注规律,除了依次首尾相接如环无端外,还有许多交叉和交会。如手足六条阳经与督脉会于大椎,手少阴经与足厥阴经皆连目系,手足少阳经与手太阳经在目外眦和耳中交会,足少阳胆经和手少阳经的支脉在面部相合等。

十二经脉之中,表里经、同名经和异名经之间都存在着经脉相互贯通、内部气血相互交流的关系,尤以表里经为突出。十二经脉中六阴经和六阳经之间存在着阴阳表里相合关系:凡相表里的经脉,在内者属于脏则络于腑,属于腑则络于脏;在外者必在上、下肢端互相交接沟通。加上十二经别、十二经脉的别络从内外加强了表里经之间的联系,使得表里经在不同层次上都能充分融洽交流,为脏腑表里相合理论奠定了结构基础。

十二经脉和奇经八脉之间也是纵横交错相互联系的。如足厥阴肝经在头顶与督脉和足太阳膀胱经交会于百会穴;足少阳胆经与阳跷脉会于项后;冲脉与任脉并于胸中,后通于督脉,任、督二脉又通会于十二经等。奇经八脉除与十二经脉多处交叉相连外,其本身也自有联系。如阴维、冲脉会于任脉;冲、任、督三脉同起于胞中,“一源而三歧”等。

此外,还有无数络脉在经脉联系中的作用也不容忽视,《类经·经络类》:“络脉所行,乃不经大节,而于经脉不到之处,出入联络以为流通之用。”它们从经脉分出,网络沟通于经脉与脏腑、经脉与经脉之间,使经络系统成为一个具有完整结构的网络状的调节系统。

(二)运行气血,营养全身

人体各部都需要气血濡养,才能维持正常的生理活动。气血通过经络,循环贯注,通达全身,加上络脉作为经脉的分支而具有布散和渗灌经脉气血到脏腑形体官窍及经络自身的作用,从而发挥营养作用和抗御外邪保卫机体的作用。《灵枢·本藏》:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。”

(三)感应传导作用

感应传导,是指经络系统具有感应及传导针灸或其他刺激等各种信息的作用。如对经穴刺激引起的感应及传导,通常称为“得气”,即局部有酸、麻、胀的感觉及沿经脉走向传导,就是经络感应传导作用的体现。经络的感应传导作用,是通过运行于经络之中的经气对信息的感受负载作用而实现的。通过经气对信息的感受和负载作用,各种治疗刺激及信息可以随经气到达病所,起到调整疾病虚实的作用。

信息传导既可以发生在各脏腑形体官窍之间,交换、协调人体生命活动的每个进程,又可以发生于体表与内脏之间。如果肌表受到外界某种刺激(针刺、按摩等),这些信息就会由经络中的经气感受和负载,沿经络传送至内脏,根据信息的性质和强度的不同,而产生或补或泻的作用。内脏功能活动或病理变化的信息,亦可由经络中的经气感受,并沿经脉、络脉、经筋、皮部等传达于体表,反映出不同的症状和体征,这是“有诸内必形诸外”的主要生理基础。

(四)调节机能平衡

经络系统通过其沟通联系、运输渗灌气血作用及其经气的感受和负载信息的作用,对各脏腑形体官窍的功能活动进行调节,使人体复杂的生理功能相互协调,维持阴阳动态平衡。疾病发生时,人体出现气血不和、阴阳偏衰的证候,可运用针灸等疗法,激发经络的调节作用,促使人体机能活动恢复平衡协调。实验证明,针刺有关经脉穴位,可以对脏腑机能产生调整作用,在病理情况下尤为明显。如针刺足阳明胃经的足三里穴,可调节胃的蠕动与分泌机能。当胃的机能低下时给予轻刺激,可使胃的收缩加强,胃液浓度增加;当胃处于亢奋状态时给予重刺激,则可引起抑制性效应。又如针刺手厥阴心包经的内关穴,既可使心动加速,在某些情况下,又可抑制心动,故该穴在临床上既可治心动过缓,又可治心动过速。这是一种良性的双向调节作用,在针灸、推拿等疗法中具有重要意义。

二、经络学说的应用

1.阐释病理变化

正常情况下,经络运行气血,濡养脏腑组织,起抗御外邪、保卫机体的作用。病理状态下,经络不但是外邪由表传里的途径,更是脏腑病变相互传变的途径。《素问·皮部论》:“邪客于皮则腠理开,开则邪客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于府藏也。”这说明经络是外邪从皮毛腠理内传于脏腑的传变途径。如足厥阴肝经挟胃、注肺中,所以肝病可犯胃、犯肺;足少阴肾经入肺、络心,所以肾虚水泛可凌心、射肺。相为表里的两经,因络属于相同的脏腑,因而使相为表里的一脏一腑在病理上常相互影响,如心火可下移小肠;大肠实热,腑气不通,可使肺气不利而喘咳胸满等。

经络不仅是外邪由表入里的脏腑之间病变相互影响的途径,通过经络的传导,内脏的病变也可以反映于外,表现于某些特定的部位或与其相应的官窍。如肝气郁结常见两胁、少腹胀痛,因为足厥阴肝经抵小腹而胁肋;真心痛,不仅表现为心前区疼痛,且常引及上肢内侧尺侧缘,因为手少阴心经行于上肢内侧后缘。其他如胃火见牙龈肿痛、肝火上炎见目赤等,都是经络传导的反映。

2.指导疾病的诊断

经络的循行起止有一定的部位,并属络相应脏腑。内脏的疾病,可通过经络反映于相应的形体部位。所以,可根据经脉的循行部位、所属络脏腑的生理病理特点,来分析各种临床表现,作为疾病诊断的依据。如两胁疾病,多为肝胆疾病;缺盆中痛,常是肺的病变。又如头痛一症,痛在前额者,多与阳明经有关;痛在两侧者,多与少阳经有关;痛在后头及项部者,多与太阳经有关;痛在巅顶者,多与厥阴经有关。

临床实践中,还发现在经络循行通路上,或在经气聚集的某些穴位处,有明显的压痛或有结节状、条索状的反应物,或局部皮肤的某些形态变化,常有助于疾病的诊断。如肺脏有病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛,肠痈可在阑尾穴有压痛,长期营养不良的患者可在脾俞穴见到异常变化,等等。

3.指导疾病的治疗

经络学说被广泛地用于指导临床各科的治疗,尤其对针灸、按摩具有重要意义。针灸、按摩主要是根据某经或某一脏腑的病变,在病变的邻近部位或循行远端的部位取穴,或沿经按摩,以调整经络气血活动,达到治疗目的。而穴位的选取,必须按经络学说进行辨证,断定疾病属于何经后,根据经络的循行分布路线和联系范围来取穴,这就是“循经取穴”。

药物治疗,也是以经络为通道,以气血为载体,通过经络的传输,使药至病所,发挥作用。在长期的临床实践中,古代医家根据某些药物对某一脏腑经络有特殊的选择性作用,创立了“药物归经”理论。如治疗头痛,属太阳经的可用羌活,属阳明经的可用白芷,属少阳经的可用柴胡。羌活、白芷、柴胡,不仅分别归手足太阳、阳明、少阳经,且能引他药归入上述各经而发挥治疗作用。

同类推荐
  • 养老护理日常照护技术

    养老护理日常照护技术

    本系列教材是上海和佑养老集团经过多年研究、实践与探索,参考并结合国际上先进的养老护理知识与项目管理理念,为提高养老行业从业者的知识及技术水平而编写的,另外该套教材也可用于养老护理员的教育和培训。
  • 现代抗衰老方略

    现代抗衰老方略

    本书在第1版的基础上修订而成,作者参考大量古今文献,运用中医学、现代医学和中西医结合理论,系统阐述了衰老机制与现代抗衰老的策略、方法。全书共两篇18章,包括现代衰老学概论,百岁老人的分布与长寿因素研究,衰老时器官功能及系统的增龄性改变,现代抗衰老机制与方法,现代抗衰老延寿药物及研究进展;糖生物工程与人类健康与长寿;医学模式与肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病、骨质疏松、慢性支气管炎、癌症等慢性疾病防治对策,老年人性保健与健康管理等。本书内容丰富,观点新颖,阐述简明,通俗易懂,对广大群众,特别是中老年人和亚健康者防衰抗老、延年益寿具有很好的指导性和实用性。
  • 肥胖病知识读本

    肥胖病知识读本

    市场上有关减肥的书琳琅满目,鱼龙混珠,肥胖是什么,如何减肥,减肥的疗法有哪些,有哪些副作用,怎样正确看待肥胖与美丽,关于这些问题,一般的书往往侧重一点,不及其余。《肥胖病知识读本》的优点,恰恰在于,以肥胖病研究者的角度入手,对肥胖病的知识、减肥的方法、减肥的副作用,以及肥胖与美丽的看法等,进行了通俗与专业相结合的介绍。既有介绍减肥误区,以及令人啼笑皆非的减肥故事,也有针对减肥效果和减肥方法,科学和专业地去做出解释。不争取噱头,也不剑走偏锋,踏实严谨,以专业与通俗想结合的笔法,描述关于肥胖病和减肥问题,是一本有益、有趣的关于肥胖病和减肥的科普读物。
  • 外科主治医师手册

    外科主治医师手册

    《外科主治医师手册》分五章共62节,着重阐述了重要外科疾病的基础和临床研究进展,并同时注重介绍重要的外科诊疗新技术、新疗法。书中的每节内容在体例上分前沿学术综述、临床问题、建议阅读的书目和文献等几个部分。前沿学术综述重点介绍近年来基础理论和临床诊疗方面的重要研究成果;临床问题采用问答的形式阐述临床上常见的问题,以使读者浏览时更易快捷地找到所需的信息;推荐阅读的书目和文献每节仅介绍一到两篇,这些文献都是相关领域中极具影响的学术论著,阅读这些著作一定会对读者有所裨益。另外,每节末还列出重要参考文献若干,大多数为近年的资料,可供读者做深入查阅。
  • 本草纲目(家庭健康生活)

    本草纲目(家庭健康生活)

    明代医学家李时珍穷毕生之力撰著的《本草纲目》是我国古代医学宝库中珍贵的科学遗产。它以精深的学术和丰富的内涵,赢得了国内外医学界和其他学术界的珍视,有“中国古代百科全书”之称,对治疗疾病和促进人类的健康起到了重大作用。
热门推荐
  • 南北史风云

    南北史风云

    在中国的历史长河中有一段历史近乎尘封,鲜有文艺作品演义,这段岁月也是我国文化发展民族大融合的时期,本书将结合史实,以通俗小说之手法,为读者展现南北朝时期三百年的峥嵘岁月和铁血文明。
  • 穿越之逍遥道

    穿越之逍遥道

    修真界里风起云涌,弱肉强食,唯一可以依靠的,只有自己的实力。如果别人筑基需要一年,那么南宫逸就只需要一个晚上。如果别人越级挑战靠的是运气,那么南宫逸靠的是实力。拥有玄灵之体的南宫逸,一穿越便拥有了修练加速器。神器,魔器,别人需要努力一辈子。南宫逸唾手可得。
  • 御世图景

    御世图景

    如果有选择,我不愿生在这乱世,我不愿离开这仙境,我不愿背负这使命,我宁愿不要遇到你。乱世之中,立身御世作圣人,从来不是我追求。
  • 驱灵录

    驱灵录

    创世纪初灵王的亡者大军卷席世界,人类的生存环境面临考验。人族与神秘的流浪者们组成联盟共同驱逐这群自大的亡者。经历百年的百年的黑暗动荡,灵王被重伤沉睡。而其部下在北方冰雪平原共同守护他们的灵王。北方——虚空国度的中心便是擎天之座灵王的沉睡之地。
  • 未知诡域

    未知诡域

    人类有太多未知的东西,先不说浩瀚的宇宙,便是我们天天踩踏的地球还总有未解之谜。鬼怪,僵尸,狐仙,碟仙,等等。别急,让我们慢慢探索未知诡域。
  • 凤凰之命

    凤凰之命

    一个美丽的公主,一生痴情于他,最终却是家破人亡,让最爱的妹妹死去,当她睁开双眼时,重生到了13岁的时候,她下定决心要保护好最爱的妹妹。
  • 万界道冢

    万界道冢

    大道不全,劫数不休,葬尽万古神道,灭绝天下苍生!谁是这一切的背后主使?谁又是而今这天地的救主?道界万元,道劫灭世,天地破碎,时至今日,已是万界同辉,谁来揭开这万古隐秘?
  • 剑出纯阳

    剑出纯阳

    西历2019年,一只十年老气纯在竞技场怼死苍爹之后穿越了,穿进那白霜傲雪的山巅纯阳,穿进那心驰神往的剑侠世界…而让他不满的事情只有两点。首先,为何纯阳七脉,他偏偏被分到首座离家出走的静虚门下。其次…你能给我解释一下为毛羊群们早课都是御剑飞仙!?
  • 白色眷恋

    白色眷恋

    因为不满皇马6比2的比分,中国青年律师沈星怒砸啤酒瓶,结果电光火石间,他穿越成了佛罗伦蒂诺的儿子,且看来自09年的小伙子如何玩转03年的欧洲足坛
  • 阴阳虎符珏

    阴阳虎符珏

    若要开棺取宝,拼虎符,血祭,若红光乍现,便可开棺若非也,需三百九叩,原路返还,万不可碰一丝一毫。