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第56章 56 皮肤血管瘤如何处理

有的婴儿一生下来,娇嫩的皮肤上就可以看到有红色斑块,哭闹时,红色更明显。随着年龄的增长,有的消退,有的反而增大。这种红色斑块称为血管瘤(血管痣)。根据长期随访,多数血管瘤能自行消退,但也有一小部分持续终身。

血管瘤中预后较好的是橙色斑和红斑痣。见于新生儿的脸、颈、枕部位,不高出皮肤表面。橙色斑几乎全部在数月内自行消退;红斑痣则较难消退,在面部除影响脸容外多无其他妨碍,一般无须治疗,家长不必着急。但在脸部分布范围较广的红斑痣,如果小儿同时有抽筋或智能低下,则要去医院进一步检查是否在面部血管瘤的同侧脑部也有血管瘤。还有一种叫海绵状血管瘤,好发于头、面、颈部,一般1岁内可逐渐增大,以后相对静止,约50%病儿于5岁左右可逐渐消退。如果短期内快速长至5厘米以上的应考虑手术切除。平时要防止瘤表面擦伤和继发细菌感染。

血管瘤的其他治疗方法尚有液氮冷冻、放射、同位素磷瘤体内注射或锶贴敷,口服肾上腺皮质类固醇等,视病情需要而选择。

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