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第9章 解读基础体温

使用“基础体温”法避孕可靠吗?

因为卵巢分泌“卵细胞激素”的关系,身体的温度会有所谓的“高温期”与“低温期”的分界点,而基础体温就是运用女性在排卵次日,卵巢会分泌黄体素进而让体温升高0.6℃左右的原理,而使身体产生所谓的上升期、低温期、高温期以及下降期等分别,用来判断身体激素的变化。

通过测量基础体温的方式来避孕,虽说可行,但还是有一定的危险性。毕竟基础体温还是会因人、因时、因物的变化而有差异,所以若真要说保证不出差错的避孕法,还是以结扎最为保险。利用测量基础体温的方式避孕,充其量只能算是降低怀孕概率而已。

记录基础体温,了解你的生理期

常听见人家说基础体温,有时候到医院看医生时也会被要求测量并做记录,只不过到底什么是基础体温呢?而医师又为什么要求我测量基础体温?其实相信这些问题,肯定都是许多上妇产科求诊的女病人们,心中都极想要寻求的答案。

其实基础体温就是激素分泌与人体的体温所形成的一种极密切的关联,所以借由记录每天基础体温的变化,你就可以得知自己的激素分泌或是月经周期是否正常。一般说来,基础体温的变动都非常小,平常除了用来避孕或是助孕以外,也可做为了解不孕症或者妇产科疾病的一份有效的依据,尤其对于经期并不是很规律的人来说,更是要养成每日测量基础体温的习惯。

简单地说,经期的第一天到下次经期的前一天,称之为月经周期,而正常周期平均为28天,同一个人的月经周期是具规律性的,不会有太大的差异,因此从第一次月经开始,或者从每一次月经来临,都养成记录下来的习惯,当经过一段时间后,就能很清楚自己的生理周期,也可以为自己周期性的生理反应做好记录及准备。

如何测量、记录基础体温

相信很多妇女朋友都想问,基础体温要在什么时候测量才会准确呢?其实每个人每天的体温都会随着活动不断变化,所以基础体温的测量,当然要挑选在身体能量最平稳、安静的时候来做,例如睡眠时的体温,但是由于我们根本不可能在睡眠中测量自己的体温,所以测量基础体温的时间,通常会选在早晨醒来之后、起床之前。此时将基础体温专用的温度计放在舌下含着,就可以测出你的基础体温以作参考。

将测量到的基础体温正确地记录在体温记录单上,就能反映出卵巢的运作情况,想要怀孕或是避孕的妇女们,也可以用来当作排卵期的参考。体温表中的纵轴坐标,是表示体温的度数,每一小格为0.1℃,而横轴坐标则表示日期和月经周期日,每一小格为一天。

而从月经来潮的第一天开始,就将每天所测量到的体温度数用小点画在相应的体温记录单的格子中,一直到下次月经来潮的前一天为止,最后再将各个小点用直线连起来,就成为一个月经周期的“基础体温曲线”。你可以备注上突发状况,例如经期、腹泻、失眠、感冒、发热等身体情况,抑或是性行为、月经流量、周期等,借以让医师或你自己在解读基础体温表时,能够更加准确地掌握到重点。

要测得正确的基础体温吗?这样测就对了!

轻松解读基础体温表

先将体温表记录下来之后,再将点和点之间连接成一个完整的曲线,从这个曲线图中就可一眼看出你的生理变化。

因为卵巢分泌卵细胞激素的关系,身体的体温会有高温和低温的分别,如果有月经周期不顺或是想要怀孕等问题时,也可以拿这个基础体温表当做一个观察的依据,附带提醒你的是如果在这期间有感冒、头痛、睡眠不足等现象,也请记得要一并记录在备忘栏里,用以作为医师诊断时的参考。

基础体温的原理是以女性在排卵后次日,因卵巢形成黄体,黄体会分泌黄体素而使体温上升0.6℃左右;这时体温会有所谓的上升期、低温期、高温期以及下降期的变化,我们就可以利用这个变化,来作为你现在是处于安全期或是危险期的凭据!一般说来,高温期(也就是危险期)大约会持续12~16天,此时如果没有怀孕,黄体就会萎缩并停止分泌黄体素,这时体温会渐渐下降,再回到基本线。

而若你已经成功怀孕,黄体则会受到胚胎分泌的激素支持,继续分泌所谓的黄体素,此时,体温会持续处在高温期。以下我将再针对基础体温表可能出现的3种体温变化,为大家做一个更完整的说明。

将每日所量体温,点在正确的温度上,待整个月的纪录做好,再将点与点之间连成一个完整的曲线图,就可清楚看出你整个月的基础体温变化喔。

低温期

卵巢内的卵母细胞会分泌大量雌性素的时期,也称为“卵母细胞期”,雌性素可以促进胶原蛋白生成,所以这个时期的皮肤具有光泽感,毛发也容易生长,心情和精神都处在良好的状态,等到体温慢慢下降时的前、后两天正是排卵期,这个时期可说是每个月当中,最容易受孕的时间。

异常症状:持续低温,没有所谓高低温的变化

可能的状况→无排卵

有体温变化则代表正常排卵,没有明显的体温变化曲线,则代表没有排卵;若无排卵,卵巢、肾上腺及女性的脂肪组织及其他身体的部分,则仍会有少量的动情激素与黄体素的分泌。这些少量的激素分泌会使子宫内膜增厚,待子宫内膜增厚到一定程度时,便会剥落出血,进而造成类似月经的状况。一般说来,无排卵性月经可能2~3个月才会来一次,而且经血量及颜色都会与正常的月经有所不同。

因应对策:

若是确认温度计功能正常,而出现完全没有高低温的曲线,请尽快至妇产科,接受更进一步的检查,确定是何种原因造成无排卵现象,以便对症下药。

上升期

排卵过后,因为黄体激素分泌增加,会造成基础体温开始上升,进入高温期,这个时期的身体,会因为水分代谢缓慢加上肠胃蠕动也较慢,所以容易有头痛、水肿、腹痛和便秘、疲倦、焦躁等症状发生,不适症状多半因人而异,若是症状太过严重的人,就是罹患我们一般统称的“经前症候群”。

高温期

排卵当天或是次日,卵巢会形成黄体,释放出黄体素;而此时黄体素会刺激大脑中枢,使体温上升约0.2℃~0.5℃,正常的高温期大约会维持12~16天。

状况1:高温持续超过16天

可能的状况→极有怀孕的可能

对于月经周期一向规则的女性来说,如果突然停经,基础体温上升后不再下降,且情况持续18天以上,怀孕的可能性便会攀升。这是因为卵巢排卵后,卵泡形成黄体分泌孕激素,孕激素可使体温升高;而卵子如果受精怀孕,则黄体会继续分泌孕激素,体温一直维持在高温。

因应对策:

此时可尽快至妇产科,接受更进一步的检查。

状况2:高温持续小于12天

可能的状况→黄体不足

由于黄体不足,容易形成月经周期过短或紊乱。

因应对策:

可请医师给予黄体素补充治疗。若是想怀孕的女性,发现女性黄体素不足,则可在黄体期补充黄体素,稳定子宫内膜,有利于胚胎着床的效果。或者到妇产科请医师给予黄体素补充治疗,增加胚胎着床率,降低早期流产几率。

下降期

如果没有怀孕,黄体会萎缩,体温就会又降下来,也就进入下一个月经周期开始。这个时期会遇到的身体不适或是症状,就多半因人而异了。

关于基础体温,你应该要有的基本知识

基础体温测量法仅能提示排卵已经发生,并不能预告排卵会在何时发生?因此,不能确定排卵前安全期,只能确定排卵后的安全期。

一般而言,基础体温测量法对于判断排卵之后的安全期算是十分可靠,但也会遇上体温曲线不规则,而不能确定排卵的准确时间的状况。所以,基础体温的记录不能用在安全期的避孕上,还是有某种程度的风险。

为了确保测量基础体温的正确性,量体温的前一晚一定要有充足的睡眠,而且要在一醒过来就立即测量;若是有睡眠不足、作息不正常、服药或者下床走动等因素干扰,这些都会导致基础体温无法准确。

记得在每晚临睡前,要把体温计上的水银柱甩到35℃以下,以便让测量出来的体温数值更准确。

基础体温必须连续测量3次以上的月经周期,也就是3个月,这样才能评估月经周期是否规律;而且在测量了几个月的经期周期后,你的排卵日期大略也可概算出来了。

什么是“双相型体温曲线”?

若是把每天测量到的基础体温记录在体温记录单上,并且将其连成曲线,你就可以很容易看出月经前半期体温较低,月经后半期体温上升,而这种“前低后高”的体温曲线,在医学上一般可称之为“双相型体温曲线”。

而在正常情况下,女性在排卵前的基础体温会较低,排卵后则逐渐升高。这是因为卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素,刺激了下视丘的体温调节中枢,导致基础体温升高。这种变化还会一直持续到下次月经来潮前才开始下降,而下一次的月经周期的基础体温,则又再次重复这种变化。

一般说来,正常女性的基础体温曲线是呈现所谓的“双相曲线”,也就是说月经周期的前半期温度较低,但到了后半期则慢慢升高,这种情况表示卵巢有正常的排卵,而且排卵一般发生在体温上升前或由低向高上升的程序中。

在我们的医学定义中,基础体温升高的3天内,均为容易怀孕的时期,也就是俗称的“危险期”;但从第4天开始,一直到下次月经来潮之前,这段时间我们就会称之为“排卵后安全期”。

总之,如果基础体温呈现所谓的“单相曲线”,也就是没有“前低后高”的现象,即表示卵巢没有正常排卵。最后要提醒大家的,若是你观察自己有出现这样的温度变化曲线,建议要尽快至妇产科求诊,接受更进一步的详细检查喔!

其实以一个正常的育龄妇女,每个月来1次的月经中观察,我们可以将妇女的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。这是一种传统的避孕方法,在避孕药和避孕器问世之前,它可是国内、外常用的避孕方法之一呢!

而“安全期”又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天开始,到排卵期开始的前一天为止,这段日期可称为“排卵前安全期”。从排卵期结束后的第一天,到下次月经来潮的前一天,则称为“排卵后安全期”,排卵后安全期比排卵前安全期更安全。但是因为有些妇女会受环境变化和情绪波动等因素影响,因而使排卵期提前,如此一来,排卵前安全期就会缩短,但是自已并不知道,也使得所谓的排卵前安全期,就变得不大安全了。

所以采用安全期避孕的关键,是要精密地确定出妇女的排卵日期。卵巢排卵时一般没有特殊感觉,即使有些妇女可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状,但这些现象不是排卵时的特有症状,所以不能作为排卵时的依据。真正要知道自己是否有排卵?量几个月的基础体温,或许还是一个最保险的方法唷!

扫瞄排卵异常的3大指标

排卵异常的原因到底是什么?其实从以下几点,就可以判断出排卵异常的问题到底出在哪?

1.黄体素过早制造

“黄体化”是黄体激素急剧上升的结果,当滤泡破裂后释放出卵子,而溃缩的滤泡形成黄体并开始制造黄体素,这时的子宫内膜多半已经准备好让受精卵着床。不过有些人的黄体激素浓度太高,会使滤泡过早形成,连带地使得黄体也过早制造出黄体素,导致输卵管活动、子宫颈部黏液或者子宫内膜发生异常变化,进而影响卵子的品质,也会导致受孕的几率变化。

2.滤泡发育不完全

在排卵周期中,通常会在其中一个卵巢里有生长出滤泡,这个滤泡含有卵子并且充满液体,具有排卵功能,也会产生雌激素或黄体素等激素,用以准备受孕及接受受精卵的着床!如是滤泡发育不全,就会使得滤泡过小或雌激素制造不足,这样一来,就会影响排卵甚至受孕概率。

3.黄体期不足

受到雌激素及黄体素的刺激,子宫内膜会增生,以备受精卵的着床;然而激素不平衡会导致子宫内膜增生,或是让受精卵的着床受到影响。这个问题常是导致妇女不孕或是容易流产的主因。

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