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第146章 梅核

梅核气,与西医学的“咽部神经官能症”、“癔球”和“咽部感觉异常”十分相似,是一种事实上咽喉部并无器质性病变而患者感觉咽部有异物感的病症,每当空咽时,异物感就立刻出现,每当进食进水时,异物感就自行消失,且越是连续空咽,异物感就越明显,其发病原因一般认为与精神创伤有关,其发病机理可能是空咽时咽喉器官之间相互摩擦或紧密接触,刺激黏膜感觉神经末梢所产生的一种黏膜表面的刺激感觉,由于患者把这种正常感觉曲解为一种病态性异物感觉,就产生了“空咽性异物感”。

症状主要表现为喉间有异物感,时上时下,时隐时现,吐之不出,咽之不下,言语和进食无妨,多随情志变化而轻重,空咽时明显,进食时减轻。

治疗

1.西药 ①安定2.5mg,每日3次,口服。②利眠宁10mg,每日3次,口服。

2.中药 可分肝气郁结型和痰湿内阻型辨证治疗。

3.中成药 ①越鞠丸15粒,每日3次,温开水送服。②左金丸5~6粒,每日4~5次,温开水送服。③逍遥丸3~6克,每日3~4次,温开水送服。

4.食疗 ①气郁者,可用九制陈皮含服。②痰结者,可用金橘饼含服。

生活饮食调养

1.梅核气基本上是情志病,多由精神抑郁、气结于咽昕致,所以心理治疗很重要,要放下包袱,心情舒畅,遇事想得开,不抑郁,不忧愁,不紧张,积极配合治疗。

2.饮食宜清淡,少食煎炒、炙烤、油炸及辛辣等刺激性食物,多吃五谷杂粮及新鲜蔬菜和水果。

3.多饮水,要多次少量饮水,保持每日6~8杯水。

4.戒烟酒、浓茶及咖啡。

5.生活规律,保证高质量的睡眠。

6.咽喉干燥时,除稍饮水外,还可通过鼓腮、搅舌产生唾液,然后缓缓咽下以濡润咽部。

7.咽部有异物感不要着急,禁止作空咽动作,越心急就越心烦,易加重病情。

8.保持大便通畅,养成每天早晨起床后喝水、揉腹、排便的习惯。

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