1.先天性喉喘鸣
由于新生儿的喉部组织软弱松弛，吸气时候组织塌陷，喉头软骨盖住声门，喉腔变小，发出小鸡一样的叫声，这称为先天性喉喘鸣，也称喉软骨软化。
（1）症状：患儿的临床症状往往在出生后即出现，也可在出生数周后发生。喉鸣发作可表现为持续性的，也可以是间歇性的。小儿在睡眠或安静时常无症状，但啼哭时或受到惊吓时症状则比较明显，多数患儿哭吵和咳嗽时并无嘶哑。有时喉鸣不明显，稍受刺激后立即发生；有时候与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。对症状较轻的患儿来说，先天性喉鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响，但临床表现严重的患儿，可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸，因为肺功能受到影响，有些患儿可出现心脏扩大。
（2）原因：这是由于妊娠期营养不良，胎儿缺钙，致使喉软骨软弱，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。
（3）护理：如果喉喘鸣的患儿症状不重，父母平时可以让他们多晒晒太阳，多做些户外活动，同时还要避免患儿受凉或受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。随着年龄的增长，患儿的喉头间隙会逐渐增大，喉软骨也会发育好，绝大多数孩子在2岁左右，这种声音就会消失。
如果发作较重，吸气困难，可调整患儿体位，取侧卧位可减轻症状；偶有严重喉阻塞者，需行气管切开术；伴急性喉炎易引起呼吸困难，要特别注意，不能掉以轻心。父母要及时到耳鼻喉科医师处就诊，并住院观察。
专家指出，鱼肝油可以消除喉喘鸣。因为母亲怀孕期间晒太阳不足，或没有服鱼肝油、钙片，导致新生儿的喉软骨软化而发生先天性喉喘鸣，所以说这是一种先天性佝偻病。父母可以给这种患儿服维生素D制剂（浓鱼肝油滴剂或胆维丁）和钙剂，有利于喉鸣症状的减轻或消失。
2.新生儿感冒
感冒又称上呼吸道感染，是指从鼻腔到喉咙部位的感染，可能引起急性鼻咽炎（俗称上感）、急性咽炎、急性扁桃体炎和急性喉炎等。感冒又分为病毒性感冒和细菌或支原体感染性感冒，前者大多可以在不用抗生素的情况下自然痊愈，后者要用抗生素治疗。
新生儿的抵抗力差，一旦感冒了，若不及时处理，轻者可以引起呼吸和哺乳困难，重者并发肺炎，所以对新生儿感冒一定要积极预防。父母可以按照下面几点做，达到防止新生儿感冒的目的。
（1）新生儿感冒的预防
①新生儿的卧室要空气流通，禁止患感冒的人接触新生儿；母亲如果感冒了，也应少接触新生儿，并在喂奶时戴上口罩。
②要注意气候变化，冷热得当，特别是夜晚，要注意为新生儿盖被。
③合理饮食是一个预防新生儿感冒的好办法。专家提倡母乳喂养，因为母乳不仅是孩子体格和智力发育的最佳食品，而且具有防止感冒的功效。研究表明，母乳含有对呼吸道黏膜有保护作用的几种免疫球蛋白。另外，可以适当给新生儿喂富含维生素A、维生素C，以及锌、铁等食物，也有助于机体抵抗感冒病毒。
（2）新生儿感冒的治疗：如果新生儿表现为高热、鼻塞、流涕、咳嗽，化验血常规时白细胞不高，这种感冒大多由病毒引起，一般不必用抗生素，父母只要注意给足水分，及时降温，细心照料，经过5～7日的时间，症状消失而自愈。但是，一旦新生儿的体温达到39℃以上就必须在医生指导下使用抗生素，而且刻不容缓。若伴有吃奶不好、或吐沫、或精神不振，或口周发青，要及时到医院，以防出现肺炎。
3.新生儿肺炎
（1）新生儿肺炎病因分类：肺炎是新生儿感染性疾病中最常见的一种，可分为两类，一类是吸入性肺炎，另一类是感染性肺炎。
①吸入性肺炎。又可根据引起原因的不同分为以下三种。
●羊水吸入性肺炎：常常因为胎儿缺氧而导致。
●胎粪吸入性肺炎：胎儿窒息缺氧，肛门松弛，排出胎粪污染羊水，胎儿吸入污染的羊水和胎粪而致肺炎。
●乳汁或黏液吸入性肺炎：新生儿吸入乳汁、黏液等所致的肺炎。
②感染性肺炎
●宫内肺炎：即先天性肺炎，是指胎儿在子宫内或产道感染病菌所致的肺炎，多见于早产儿或生产过程中有异常的新生儿。
●出生后感染性肺炎：这是新生儿期主要的呼吸道疾病，也是新生儿重要的死亡原因之一。主要就是由于上呼吸道病原菌向下蔓延到肺，或败血症、脐炎、肠炎等病灶内的细菌入血至肺，或新生儿与呼吸道感染者有密切接触等。
（2）新生儿肺炎的早期症状
①呼吸增快。新生儿肺炎在临床表现上缺乏特异性，但呼吸次数增快是肺炎早期的体征，所以，父母要学会数新生儿的呼吸次数。正常新生儿每分钟呼吸次数为40～45次，如每分钟呼吸次数大于等于60次，即为呼吸增快，这时应再数一次呼吸，如仍大于或等于60次/分，即为呼吸增快。
数呼吸次数正确的做法是要数满1分钟。数呼吸时要注意一吸一呼为一次呼吸，有的父母将一吸一呼数为两次呼吸就数错了。由于新生儿胸廓上下运动幅度小，以腹式呼吸为主，因此观察呼吸运动时观察腹部运动更明显，数出来的呼吸次数更准确。数呼吸时，要在新生儿安静时数，不要在哭闹、吃奶或刚吃奶后数呼吸，这时数出来的呼吸次数不能反映真实情况。父母学会数呼吸次数，就不会在新生儿生病时手足无措，为早期发现肺炎、早期治疗提供了一个简单、方便、可靠的方法。
②胸凹陷。除呼吸增快外，新生儿患肺炎时还会出现一个重要体征——胸凹陷。当吸气时胸壁下部明显内陷即为胸凹陷，是肺炎较重时的一种表现，观察新生儿有无胸凹陷时也要在安静状态下判断才能确定。
③一般症状。新生儿肺炎常见的早期症状有精神委靡、吃奶呛、不吃奶；有时烦躁不安、呕吐、面色青灰或苍白、鼻翼翕动，闭口吹气，点头呼吸或呼吸不规则，甚至暂停；一般不发热，或微热或体温过低；一般常无呼吸道症状，很少咳嗽。可见，新生儿肺炎的早期症状一般不很典型，不容易被发现。有的患儿出现鼻根及鼻尖部发白、鼻翼翕动、呼吸浅快、不规则，病情变化快，易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。所以，父母要细心观察新生儿的异常情况，及时处理，避免延误病情。
（3）新生儿肺炎的家庭护理：新生儿肺炎的家庭护理十分重要，对宝宝恢复健康有积极的作用。父母千万不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布，其实护理的内容很多，可以包括以下几方面：
①密切观察患儿的体温变化、精神状态、呼吸情况等。
②室内空气要保持新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可加重咳嗽，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，如冬天火炉上可放个水盆，夏天地上应经常洒水，使室内空气不要太干燥。
③患儿往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热能，除喂奶外，还可输葡萄糖液。
④患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，所以要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。
⑤患儿吃奶时能使喘加重，所以父母尽量不要用奶瓶给他们喂奶，可以改用小勺喂。
⑥注意患儿鼻腔内有无干痂，若有可用棉签蘸水后轻轻取出，避免鼻腔阻塞而引起呼吸不畅。
（4）新生儿肺炎的预防方法：新生儿肺炎一年四季均可发生，父母在预防该病时关键要做好以下几点：
①防止感染。如果孕妇患有感染性疾病，要及时治疗，并在临产时严格消毒，避免接生时污染，还可以在出生后考虑选用抗生素预防。
②提倡母乳喂养母乳。尤其是初乳中含有大量的免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道黏膜免遭病原体的侵袭，达到预防的目的。
③注意环境卫生。新生儿的房间要经常开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，产妇患有呼吸道感染时必须戴上口罩接近新生儿。
④观察异常情况。如果发现新生儿有脐炎或皮肤感染等异常情况，父母要立即去医院治疗，防止病菌扩散。
4.新生儿呼吸窘迫综合征
新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病，多发生于早产儿，指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭一系列症状。
患此病的新生儿肺表面活性物质缺乏，要及时采取综合急救措施使患儿度过危险期，治疗重点就是要纠正缺氧，维持酸碱平衡，补充表面活性物质。在护理上除了正确供氧外，还要注意保暖，环境温度最好维持在22℃～24℃，湿度最好在55%～65%，以减少水分消耗。另外，父母要保证患儿的营养供给，如果患儿不能吸乳吞咽，可用鼻饲法或补充静脉高营养液等方法。
5.新生儿湿肺
新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病，在出生后1日内出现呼吸急促（大于60次/分），有时伴青紫、呻吟，一般情况较好，能哭、亦能吮奶，症状持续时间不长，常多见于剖宫产儿和过期产儿，也可见于吸入过多羊水的窒息儿，男婴比女婴多见。
（1）病因：由于患儿的肺泡内液体过多，或血管外渗过多，或转运功能不全都可使间质液增加，同时，也使肺泡内液体不能及时吸收而积留，从而影响呼吸和气体交换，导致呼吸困难。
（2）表现：新生儿湿肺的临床表现多见于以下几点。
①轻者呼吸增快，60次/分以上，或快至80次/分，口唇青紫，但反应正常，哭声响，吃奶不受影响。
②重者呼吸可达100次/分以上，青紫明显，呻吟，反应差，不吃不哭。
③症状不论轻重，体温大多正常，肺部体征不多，呼吸音减低，或有干、湿性啰音，重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
④由于呼吸急促、缺氧、酸中毒，不少患儿的生理性黄疸较深，并且持续时间较长。
（3）护理：除了要密切观察，早期发现外，还要注意供给适量氧气，采用间歇给氧法。不会吮乳者不必勉强，以免发生呕吐后吸入，或到医院静脉补液，对烦躁不安者，可给予一定的镇静药或脱水药，防止因缺氧造成脑水肿。病程超过2日时，可用抗生素防止继发感染。
