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第88章 八月胎教

怀孕的第八个月,孕妇的腹部突出更加明显,给孕妇的生活带来很多不便,再加上马上要面临的分娩,孕妇情绪又会发生很大的变化,所以此时的孕妇一定要减轻心理负担,保持良好的心态,用平和的心情去面对分娩。

此期孕妇的饮食也要特别注意,如果吃的太多,很容易发胖,会造成难产,如果吃的太少,又会使胎儿的发育缺乏营养,所以一定要合理安排饮食,以量少、丰富、多样为主。孕妇不要因为身体笨重就不运动了,适量的运动还是有好处的。

从这个月开始,就应该为分娩做准备了,以免到时手忙脚乱。同时一定要按时进行产前检查,预防妊娠中毒症的发生。另外,此期是容易发生早产的时期,要注意避免引起早产的因素。

这个月的胎教内容主要有:音乐胎教、对话胎教、意念胎教、视觉胎教、运动胎教等。此期进行胎教,胎儿会积极配合,如果在胎教时,胎儿反应迟钝,则应注意,严重时应停止胎教,及时去医院检查,并且注意胎教方法不要太“过”,以免给胎儿造成损伤,或引起早产。

孕妇的表现

怀孕的第八个月,子宫底的高度已经上升到25~27厘米左右,孕妇的腹部向前突出得更加明显,不管是站立还是走路,孕妇不得不挺胸昂头,身体越来越笨重,经常会给孕妇带来诸多不便,稍微多走点路,孕妇就会感到腰痛和足跟痛。由于子宫的增大,压迫胃、肠及膀胱,孕妇会感到胃口不好,有烧心感,经常出现便秘、尿频等症状。增大的子宫顶压膈肌,使胸腔变小,孕妇会觉得胸口上不来气,甚至需要肩来协助呼吸。夜里偶尔还会因增大的子宫挤住了腹部的大血管突然感觉神志昏迷。

因激素的影响,有的孕妇面部会出现黄褐斑或雀斑,或在嘴、耳朵、额头周围出现斑点。乳房高高隆起,乳房、腹部以及大腿皮肤上的一条条淡红色花纹更为增多。由于激素的作用,孕妇乳头周围、下腹、外阴部的颜色日渐加深。脸和腿常发生水肿。

胎儿的身影

这时的胎宝宝身长已长到40~44厘米,体重增加至1400~2100克。此时期,胎宝宝的指甲已长到指尖,皮肤淡红,并变得光滑起来,皮下脂肪渐渐增多,但皮肤的皱褶仍然很多,看起来仍似一位满脸沧桑的老人。大脑、肺、肾、胃等一些重要器官已发育完成,但各项功能都还较差。

这个阶段,胎儿的各种感觉也渐趋发育完善。听觉是胎儿最早成熟的感觉,这时的胎儿可以通过腹壁听到各种声音,能分辨高低音,并且有反应。从超声波的画面上可以看出,当父母在交谈时,胎儿的行动会有明显的变化,因此判断胎儿可以听见声音。据研究,母亲的声音比父亲的声音更容易传达给胎儿,但胎儿似乎更喜欢父亲的声音。肚子里的胎儿已经具有视觉,从肚子外面照射强光,胎儿会有想逃避的反应(因为视网膜神经尚未发育成熟,所以只能感觉光线的强弱),这种强烈反应,显示胎儿已有视觉基础,但此时的胎儿还看不到东西。至于昧觉和嗅觉已经发展到什么程度,就不得而知了。可是第一次给新生儿喂奶时,他会自动的把嘴转向奶的方向,由此可知道胎儿在母亲腹中即已具有某种程度的嗅觉。至于味觉部分,如果将柠檬汁或砂糖沾在胎儿舌上,胎儿会立刻产生反应(感觉味道的味蕾,在妊娠第3个月就已经完成),从这点可以知道,胎儿此时的味觉已经相当发达了。从妊娠第8个月时早产的胎儿身上可以发现,在相当于上唇和鼻冀的部位,对外力已经有反应,这说明皮肤在相当早的时候就已经开始发挥功用了。既然知道胎儿这五种感觉已经非常发达,母亲就要努力给腹中胎儿一个良好的生存环境,要常常温柔地和肚子里的胎儿轻声说话,也别忘了在为期不多的妊娠日子中,为迎接新生命降临,做好各种准备。

妊娠第八个月,胎儿的行动已经非常活泼,孕妇的肚子已有明显的变形,子宫对他而言已嫌太小,所以时时都会想把手脚伸出这狭窄的空间,迅速长大的胎宝宝的身体紧贴着妈妈的子宫,可以自由自在地回转,但若遇到强烈的声音刺激和震动,胎宝宝就会大惊失色,张开双臂似要抓住什么,做出非常惊愕的样子。这个时期的胎儿位置已经比较固定,一般由于头重,自然头部朝下。

此时的胎儿已经具有一定的生活能力,若在此时提早来到人世,可放在氧气浓度较高的暖箱里喂养。此时宝宝吸吮能力非常差,所以要从宝宝的鼻中插上一根可以通到胃里的饲养管,将营养丰富的母乳或奶汁直接送到宝宝胃里,这样做也可避免提早报到的宝宝把乳汁吸进肺里。尽管如此,8个月的早产宝宝能活下来的并不是很多,因为宝宝的呼吸器官——肺部还需要一定的时间才能充分发挥功能,所以大约有1/3的宝宝不能活下来。

妊娠第八个月,肚子里胎儿的睡眠已经有变化,其情形和大人做梦的情形类似,所以有人将胎儿突然踢母亲肚子或扭动身体的反应解释为做梦的反应,刚出生的孩子会突然哭出来或无意识地微笑,这也是一种原始反射动作,是因为婴儿仍继续在做胎儿的梦的关系。

日常生活计划

情绪

在妊娠的第八个月,由于孕妇的身心负担加重,又要面对分娩,所以引起的生理和心理变化是巨大的,一点儿小事就会造成心烦意乱,因此孕妇作好心理保健极为重要。

此时的孕妇由于乳房肿胀、尿频、便秘、恶心呕吐、偏食等,常常感到疲劳和烦躁,加上孕妇对分娩的恐惧心理,很容易造成孕妇情绪的波动。

所以此时的孕妇一定要保持良好的心态,对作母亲充满自信,这是产后母乳喂养成功的基本保证。此时丈夫的作用就更重要了,要在生活中为妻子创造良好的条件,在心理上开导妻子,帮助妻子消除对分娩的恐瞑心理等,使妻子以良好的心态度过这一时期。

营养

孕妇从妊娠第八个月开始,胎宝宝的身体长得特别快,胎宝宝的体重通常主要是在这个时期增加的。主要特点为大脑、骨架、筋脉、肌肉都在此时完全形成,各个脏器官发育成熟,皮肤逐渐坚韧,皮下脂肪增多。若孕妇营养摄入不合理,或者是摄入过多,就会使胎儿长得太大,出生时造成难产。所以一定要合理地安排此期孕妇的饮食。

此时的饮食要以量少、丰富、多样为主,一般采取少吃多餐的方式进餐,要适当控制进食的数量,特别是高蛋白、高脂肪食物,如果此时不加限制,过多地吃这类食品,会使胎儿生长过大,给分娩带来一定困难。此外,脂肪性食物里含胆固醇量较高,过多的胆固醇在血液里沉积,会使血液的粘稠度急剧升高,再加上妊娠毒素的作用,使血压也升高,严重的还会出现高血压脑病,如脑出血等。饮食的调味宜清淡些,少吃过咸的食物,每天饮食中的盐量应控制在7克以下,不宜大量饮水。孕妇应选体积小、营养价值高的食物,如动物性食品,避免吃体积大、营养价值低的食物,如土豆、红薯,以减轻胃部的涨满感。特别应摄入足量的钙,孕妇在吃含钙丰富食物的同时,应多摄入维生素D,维生素D能促进钙的吸收,含维生素D丰富的食物有动物的肝脏、鱼肝油、禽蛋等。孕妇在使用药用维生素D制剂时,要注意不可过量,以免引起中毒。另外,应多摄入含足量维生素B1的食品。这一时期孕妇体重增长每周不应超过500克。专家建议,此期每天饮食的品种和量如下:主食(大米、面粉、小米、玉米和杂粮)370~420克,蛋类(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)50克,牛奶500克,肉类和鱼类150克,动物肝脏50克(每周一次),豆类60克,蔬菜500克,水果100克,烹调用油20克。

需要注意的是,妊娠晚期容易出现妊娠高血压综合征,该病是引起早产和胎儿、婴儿、产妇死亡的重要原因之一。由于其表现主要为水肿、高血压、尿中出现蛋白,所以在饮食中更加应该注意。一般原则为摄取足够的优质蛋白质和必需脂肪酸,但尿蛋白高的孕妇应限制蛋白质、水分和食盐的摄入,多吃植物性油。注意均衡营养,平常的饮食生活要节制食盐的摄取,热量高的食物、甜食、米、面包等主食不要吃太多,要多吃含有优质蛋白质的蛋、牛奶、肉类以及大豆制品等,同时也要考虑食用含有其他营养成分的食物。

运动

这时的孕妇肚子明显增大,行动笨重,很容易疲劳。有些孕妇于是就什么都不做,整天躺在床上,这种做法是错误的。此时的运动是非常重要的,既可以使胎儿呼吸到新鲜空气,又可以使孕妇锻炼腹部和盆腔的肌肉,有助于将来的顺利分娩。

此期孕妇的运动应以散步、做些力所能及的劳动为宜,要比前几个月适当的减少运动量,如果感到累了,应马上休息。此期的孕妇可在每天早上起床、晚上睡觉或午睡时,开始学习和练习一些分娩辅助动作,以便在分娩时配合医护人员,使自己顺利分娩。分娩能否顺利进行,很大程度取决于产妇是否懂得用力、休息、呼吸这三方面的方法,所以孕妇应该从这几方面进行训练。

腹式深呼吸适用于孕妇在分娩开始,感到有子宫收缩及阵痛出现时进行,可以减轻子宫收缩带来的疼痛。具体方法是:孕妇把肩膀自然放平,仰卧,脚弯着也没关系,把手轻轻地放在肚子上,不断地进行深呼吸,先是把气全部呼出,然后慢慢地吸气,使肚子膨胀起来;气吸足后,再屏住气,放松全身,最后慢慢地将所有的气全部呼出。

胸式呼吸同腹式呼吸有着同样的作用,但要注意:吸气时,左右胸部要鼓起来,胸骨也向上突出;气吸足够后,胸部下缩,呼出气。

腰部压迫可在分娩第一阶段腰痛开始时使用,可以减轻腰部疼痛。方法是身体仰卧,膝盖弯曲呈45°左右,两手向腰的上部及背部方向揉捏,两手握拳,手背向上,放在背后,用力压。

按摩可在分娩第一阶段子宫收缩越来越频繁的时候与腹式深呼吸同时进行。两手放在腹部中间,吸气时两手向上作半圆状按摩;呼气时,两手向下作半圆状按摩。另外,还有下腹水平式按摩,吸气时,从下腹中央向左右两边进行按摩,呼气时再往回按摩。

阵痛之后,分娩开始,这时产妇应像解大便一样自然地用力,用力是全身肌肉都参与的激烈运动。如果用力得当,腹部可受到强烈压力,从而将胎儿经产道推出;如果用力不当,力量集中在上半身,就没有效果,只会徒劳地消耗孕妇的体力。正确的用力方法是:身体放直仰卧,两膝弯曲,两腿分开,双手握住产床的栏杆,背贴着床,下巴低下,深深地吸气,又屏住气,然后像解大便一样用力。这时最重要的是不让背和腰抬起来,头部歪斜或上身弯曲是不行的。

随着分娩的进程,当婴儿的头从产道露出来时,就使用短促呼吸的方法,这种呼吸方法可以消除会阴的紧张,在婴儿娩出阴道时,不致使阴道撕裂。姿势同腹式呼吸法一样,两手交叉放在胸上,口张大,一口接一口地呼吸,要一遍又一遍地快速进行,呼吸时有无声音、是深呼吸还是浅呼吸都无关紧要。重要的是产妇自身要放松,这样疼痛会减轻。

在开口期的子宫收缩时,用松弛法可以收到很好的效果,松弛法和分娩时的用力方法完全相反,练习时首先从身体的一部分开始,握紧拳头,然后拳头张开,整个手放松下垂,反复进行,作掰手腕的动作,力气要均匀,往回掰再放松。脚、腹肌、头等身体的主要部位一松一弛反复进行。

分娩辅助动作,应当坚持每天用一点时间来练习。但是如果已经被医生认为有早产可能的孕妇就绝对不能练习分娩的辅助动作了。下面介绍几种消除分娩时肌肉无效紧张的方法,以减少孕妇在分娩过程中无效的体力消耗。

浅呼吸:像分娩时那样平躺着,嘴唇微微张开,进行吸气和呼气间隔相等的轻而浅的呼吸,此法用于解除腹部紧张。短促呼吸:像分娩那样,双手握在一起,集中体力连续做几次短促呼吸,为的是集中腹部力量,使胎儿的头慢慢娩出。

肌肉松弛法:肘和膝关节用力弯曲,接着伸直放松,这是利用肌肉紧张感的差异进行放松肌肉的练习。

淋浴

进入妊娠第八个月,孕妇身体各组织、系统均发生了一系列的生理变化,汗腺和皮脂腺分泌旺盛,所以孕妇应该注意保持卫生,常洗澡。孕妇洗澡要注意选择恰当的方式,仍要选择淋浴,因为淋浴可防止污水进入阴道,避免孕妇感染。由于孕妇身体笨重,进出澡盆、浴缸时注意不要滑倒,以免腹部受到撞击。洗澡时水温要与体温接近,以35℃左右为宜,太凉或太热的水对皮肤造成的刺激,会影响孕妇的周身血液分布,不利母体健康及胎儿发育。在饥饿或饱食后1小时以内不宜洗澡。夏季酷热,每天洗澡不可少于2次;春秋气候宜人,每周1~2次即可;寒冬腊月每两周1次就足够了。

此时还要注意乳头的清洁,要经常用温水清洗乳头,洗后抹上油脂,这样可使皮肤滋润而有韧性,分娩后经得起婴儿吸吮,否则容易发生乳头皲裂。孕妇的外阴部发生了明显的变化,由于激素的影响,阴道上皮细胞通透性增高,子宫颈腺体分泌增加,使阴道分泌物明显增加,所以孕妇应该经常清洗外阴部,以保持外阴部的清洁干燥。清洗时要用温水不可用热水烫洗,最好用专用清洗液清洗,也可用清水,但一定不要用肥皂水洗,也不可用高锰酸钾液洗。

睡眠

妊娠8个月时,由于孕妇行动不便,很容易疲劳,所以更应该多加休息,每天最少保证8小时以上的睡眠时间,中午最好也要保证1~2小时的睡眠。不管是夜晚睡眠,还是白天躺卧,孕妇必须采取左侧卧位。因为日渐增大的子宫在孕妇仰卧时会压向脊柱,使得脊柱两旁的大静脉和大动脉受压,从而使大静脉中的血液不能顺畅地流回心脏,造成回心血量减少,导致心脏向全身输出的血量减少,出现头晕、心慌、发冷、出汗、血压下降等症状,甚至神志不清和呼吸困难,这就是仰卧综合征。

仰卧综合征不仅影响孕妇的健康,对胎儿也同样有危害。由于心输出量的不足及大动脉的受压,都会减少对子宫的供血,胎盘的血液供应因而也减少,导致胎儿缺氧,很快出现胎心或快或慢或不规律,以致胎儿发生窒息和死亡。所以孕妇要避免长时间的仰卧位,在牙科、美容院和妇科等处几乎都要采取仰卧位,所以要警惕仰卧综合症的发生,如因仰卧发生了血压下降,孕妇应迅速改换体位,即由仰卧位改为左侧卧位或半卧位,症状就会缓解。母亲的行为大多会传达给腹内的胎儿,为了使宝宝能在母亲体内睡得安稳,在妊娠期间,母亲应该保持充分的睡眠,使宝宝也有一个甜美的梦。

妊娠疾病及用药

妊娠期间生病是很让孕妇们头痛的事情,吃药怕对胎儿有影响,实在坚持不住就服用自认为比较安全的中药。其实有关专家指出,在怀孕期间,最好不要服药,如果要服用,要在医生的指导下正确合理地服用,一般来说不会对胎儿造成伤害。

复旦大学附属妇产科医院产科主任王宏在为一名孕妇进行检查时,发现她已患了两个星期的重感冒,孕妇固执地认为,无论吃什么药都会给胎儿带来不好的影响,因此,尽管不停流涕、头痛不止,她还是坚决不肯吃药。王主任说,现在不少孕妇宁可自己吃苦,也不愿伤着胎儿,甚至连医生指导下的服药也不敢,其实有病不治对自身和胎儿同样可能带来伤害,只要坚持在医生的指导下正确用药,不仅能确保孕妇和胎儿的安全,还能减少胎儿感染某些疾病的机会。

有人认为中药对人体的伤害小,无毒副作用,还有的人认为中药对孕妇安胎有一定的好处,所以可以无所顾忌地服用中药。但专家指出,在服用中药时也应避开某些药材,如容易腹泻的中药(大黄、芒硝),润肠利小便的药材(木通等),大辛大热的药材(肉桂、附子等)。如必须服用也要十分小心,剂量不能太大。

当然在怀孕期间为了胎儿的健康,最好不要服药,任何药物的应用均应在医生、药师的指导下服用。能少用的药物绝不多用,可用可不用的则不要用,必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物。如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,则应终止妊娠。服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样;孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

到了妊娠晚期,一定要预防妊娠中毒症的发生,主要的预防方法有:控制体重,保持营养平衡和足够的睡眠。

产前检查

妊娠28周之前,孕妇每个月只需做一次产前检查就可以了,但从妊娠第28周开始,则必须每两周做一次检查,36周之后要改为每周检查一次,这种频繁的检查次数,是为了尽早发现妊娠后期的孕妇疾病,特别是对胎儿有直接影响的“妊娠中毒症”。

妊娠中毒症又叫做妊娠高血压综合征,是妊娠期所特有的疾病,据调查,约9.4%孕妇可发生不同程度的妊娠中毒症。本病常发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡,是怀孕产妇及围生儿死亡的重要原因。妊娠中毒症可引起孕妇大脑、心脏、肾脏以及肝脏的小动脉痉挛,导致组织器官缺血缺氧,从而引起一系列的改变。同时胎盘也会严重受损,血管痉挛,血管腔变窄,影响母体对胎儿的血液供应,导致胎儿宫内发育迟缓,严重时动脉栓塞、坏死,可发生胎盘早剥。

高血压是妊娠中毒症最先出现的症状,孕妇在未孕前或妊娠20周前,基础血压不高,至妊娠20周后血压升可高达140/90mmHg,或收缩压超过原基础血压30mmHg,舒张压超过原基础血压15mmHg时,要特别注意。蛋白尿的出现常略迟于血压升高,在每次定期的尿常规检查中就可以发现。在妊娠后半期,如果孕妇体重每周增加500克,两周增加1千克以下,这是正常现象。但如果每周体重增加超过500克,就是肾功能不好引起浮肿的证据,水肿多由脚开始,逐渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部,按之可有凹陷。大部分的孕妇在妊娠中都会有浮肿现象,如果浮肿发生在黄昏,第二天早上自动消失,这是正常现象,但是如果早上就有浮肿的情形,则要尽快到医院检查。严重者可有全身水肿或伴有腹水。

对于孕妇来说,重度的妊娠中毒症可引起心脏病、胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、急性肾功能衰竭、产后出血等并发症,可能导致孕妇的死亡。对胎儿来说,由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退,可致胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。所以为了孕妇和胎儿的健康,一定要定期到医院进行产前检查,做好孕期保健工作,及时发现异常,给予治疗及纠正,从而减少本病的发生和阻止其发展。

另外,孕妇还要注意营养与休息,减少脂肪和盐的摄入,增加富含蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的食品,对预防妊娠中毒症的发生有一定的作用,并且孕妇要保证足够的休息和保持良好的情绪也有助于抑制妊娠中毒症的发生。

预防早产

妊娠满28周而不满37周分娩者称为早产,早产占分娩总数的5%~15%。此时出生的婴儿各器官发育尚不够成熟,所以有15%的早产儿于新生儿期死亡。引起早产的原因有孕妇因素和胎儿、胎盘因素两种。孕妇因素主要有:孕妇合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性阑尾炎、严重贫血、慢性肾炎、妊娠高血压综合征、心脏病、性传播疾病及重度营养不良等;孕妇生殖器官异常,如子宫肌瘤、双子宫、子宫颈内口松弛等;孕妇年龄过小在18岁以下,或过大在40岁以上,或体重过轻在45千克以下,或有吸烟、酗酒习惯者;孕妇过去有过流产、早产史;孕妇合并有严重的产科疾病或内、外科疾病,因病情需要必须提前终止妊娠者;母体营养不良、过于劳累、遭受严重的精神刺激或创伤。胎儿、胎盘因素有:双胎、羊水过多、胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离、胎位不正、胎膜早破等。

以往有流产、早产或本次妊娠有阴道流血史的孕妇容易发生早产,主要表现为子宫收缩。最初为不规则子宫收缩,并常伴有少许阴道流血或血性分泌物,以后可发展为规律子宫收缩,与足月临产相似,要与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相区别。如胎儿存活,无宫内缺氧情况,胎膜未破宫颈扩张在3厘米以下者,应设法控制宫缩,尽可能使妊娠维持至足月再分娩,应嘱孕妇卧床休息,适当应用抑制宫缩的药物;如宫缩规律,宫颈扩张至4厘米以上,或胎膜已破裂,则早产不可避免,应尽量提高早产儿的存活率。由于胎儿的呼吸系统发育不完善,出生后很可能发生新生儿呼吸窘迫综合症,所以可在分娩前注射糖皮质激素以促进胎儿肺成熟。

由于75%的围生儿死亡与早产有关,所以,为了降低围生儿的死亡率,一定要积极预防早产的发生。要坚持做好产前检查,指导孕期卫生,对可能引起早产的因素应充分重视;要切实加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠合并症;要注意改善孕妇一般情况,注意增加营养,饮食安排科学合理,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,防止腹泻;要保持心情愉快,不要过怒过悲或过忧,学会自我调节情绪,家人要经常在精神方面多给予安慰;要注意休息,避免劳累,不要登高举物,或使腹部受到撞击;要尽量避免突发的精神创伤;对过去有流产、早产史的孕妇应特别注意、重点监护,早期应卧床休息。由于吸烟时吸入的一氧化碳可与血中的血红蛋白结合,致使红细胞携氧量减少,而尼古丁可使血管收缩,两者都可使供应胎儿的氧减少,发生胎儿官内发育迟缓或早产,所以孕妇一定要戒烟,并避免被动吸烟。此时应该禁止性生活,因为性交达高潮时可诱发子宫收缩,精液中含有多量的前列腺素,也有促使子宫收缩的作用,性生活还可能引起羊膜腔感染,这些都可导致早产。

分娩前的准备

妊娠8个月时,就应该开始为分娩做准备了,除了孕妇需要准备外,丈夫也应该和妻子共同为将来的小宝宝创造一个良好的生活空间。

分娩后的一段时间,孕妇的生活、行动都不方便,所以要在分娩前做好充分的准备,以免到时手忙脚乱。最重要的就是将坐月子期间所穿用的衣服准备好,上衣要选择易解易脱、方便哺乳的样式为主;裤子要选购比较厚实的针织棉纺制品,如运动裤,既保暖又比较宽大,穿着舒适,同时还容易穿脱;坐月子洗澡不便,要多准备几套内衣,以便换洗,内衣选择纯棉制品,因纯棉制品在吸汗方面比化纤制品优越,穿着较舒适。

丈夫在妻子怀孕期间,要干一些妻子做不了的重活,如购买一些家庭必需品,如小米、大米、红枣、黄花、木耳、花生米、芝麻、黑米、海带、核桃等能够储存较长时间的食品,以及肥皂、洗衣粉、洗洁精、去污粉等洗涤用品。丈夫应该在妻子产前将房子收拾好,以使妻子愉快地度过产假期,让宝宝出生在一个清洁、安全、舒适的环境里。布置房间时应当将妻子和小宝宝安排在安静、干燥、采光和通风条件好的位置。如果房间少,不能专为妻子和宝宝安排一间的话,可用家具为妻子和宝宝隔一个小间,以便尽量减少外界干扰。检查房间是否有鼠迹、蟑螂、蚂蚁等,要采取措施消灭这些有害物并防止再度出现。丈夫应主动地将家中的被褥、床单、枕巾、枕头和妻子坐月子时所需要穿的衣服,拆洗干净,并在阳光下曝晒消毒之后放好,以便使妻子能够顺利地度过产假。

另外,丈夫和妻子要共同为将来的小宝宝做一些必要的准备。为宝宝布置一个充满阳光的卧室后,还要为宝宝准备一张舒适的床铺,新生儿要和母亲住在同一个房间,但最好给他单独准备一个小床铺,婴儿睡单床可以减少感染,有利于正常生活规律和习惯的形成。床铺四周栏杆的高度以婴儿站起来不会掉落为准,栏杆与栏杆之间的距离要小,避免婴儿的头部通过,栏杆起落要方便。用钩子扣住的栏杆,要检查挂钩是否安全,如果孩子出生时来不及准备安全的婴儿床铺,可以使用简易的摇篮。要为宝宝准备一些日常用品如衣服、尿布及洗涤用品等。新生儿的衣服一定要用柔软、手感好、通气性和保暖性好、易于吸水的棉织品做,颜色宜浅淡,这样容易发现污物,式样可选用我国最常用的斜襟衣式,衣服要宽大些,便于穿脱,至少准备3件以上。婴儿出生后3个月内不用穿鞋,如果为了保护脚不受凉,可用毛线或棉线织成软鞋,鞋的长度可在8厘米左右,也可以准备一二双袜子。另外要多准备几个围嘴,用于接婴儿流的口水,可围在胸前,并用带子固定在身后。尿布是婴儿必不可少的日常用品,要用柔软、易吸水的布做成,最好选用淡色的布来制作,以便观察大小便的颜色,还应再制作一些棉尿垫,放在尿布和褥子之间,以减少褥子被大小便弄脏弄湿的次数。此外还要为宝宝准备澡盆、脸盆、脚盆、浴巾、毛巾、婴儿皂、痱子粉、爽身粉等洗澡用品,还要准备一些常用的药品如酒精、紫药水、红药水、氯霉素眼药水、绷带、消毒棉签、消毒纱布、烫伤药膏等。

丈夫需要做的事

怀孕的第八个月,孕妇的肚子越来越大,负担也越来越重,行动很不方便,容易疲劳,又要面对分娩,有很大的心理负担,所以此时的丈夫要从身心两方面来关心妻子,减轻妻子的负担。要和妻子共同学习一些与分娩有关的知识,充分地收集信息后就会知道如何保护孕妇及婴儿的安全。帮助妻子消除对分娩的恐惧心理,解除妻子的思想压力,理解妻子的心理状态,对妻子的烦躁不安和过分挑剔应加以宽容、谅解,并且帮助妻子练习分娩的辅助动作和呼吸技巧,有助于妻子的分娩。

要保证妻子的营养和休息,为分娩积蓄能量。丈夫要主动承担家务,还要注意保护妻子的安全,避免妻子遭受外伤。此时的子宫变得非常脆弱极易受伤或感染,再加上性关系会使子宫收缩造成早期破水,所以一定要避免性生活。

要同妻子一起对胎儿进行胎教。在婴儿的感觉器官基本形成的时候,与婴儿进行对话越多越好,最好进行至少3次规律性的对话。不仅是听觉,在触觉也基本形成的时候应更加频繁的按摩肚子,在进行对话的时候,用手指头敲一下肚子可以感觉到胎儿的脚在动。并要做好家庭中的妊娠监护,以防早产。

要为分娩做好充分的准备。为妻子分娩做好经济上、物质上、环境上的准备,为迎接新生命的到来做好知识上、物质上的准备。要和妻子一起学习哺育、抚养婴儿的知识,检查孩子出生后用具是否准备齐全,不够的要主动补充准备。

警示

孕妇到了妊娠后期,由于挺着大肚子干什么都不方便,因而变得懒散,不爱动,整天呆在家里,不停地吃东西,不注意修饰自己,头发也不梳理,这种精神状态是不可取的。此时进行适当的运动对孕妇和胎儿都有好处,有助于孕妇的顺利分娩,有利于胎儿的健康成长,所以孕妇要有规律、有目的地做一些力所能及的劳动。此时也应注意打扮装饰自己,买一些合体的孕妇服装,翻改一些衣服的新式样,这些活动都能转变情绪。

由于身体变得沉重,所以孕妇走路时要特别注意脚下,不要摔倒、绊倒。由于身体的原因,此时的孕妇很容易疲劳,所以孕妇要保证足够的睡眠,母亲睡觉胎儿也睡觉,胎儿生长所需要的荷尔蒙通过脑下垂体制造出来,而充足的睡眠能促进其分泌,这对胎儿的成长有很大的影响。

孕妇要控制脂肪和淀粉类食物的摄入,以免胎儿过胖给分娩带来困难,应多吃营养价值较高的蛋白质以及含有矿物质和维生素的食物。为了防止以后哺乳时发生乳头皲裂,应经常擦洗乳头,然后涂一些油脂。腹部可擦液体维生素E或油脂,以增加腹部皮肤的弹性,减少妊娠线的出现。

一定要坚持定期去医院进行产前检查,以防妊娠中毒症的发生。可以利用胎动对宝宝进行家庭监护,每天早中晚各测1小时,三次数字相加乘以4即为12小时的胎动数,正常在30~100次之间,如胎动每小时低于3次或比前一天下降一半以上,说明胎儿在宫内有缺氧现象,应到医院急诊。在这个时期,孕妇可能会出现阴道流血、早产、胎盘前置等现象,这时应立即上医院,即使只有少量的出血,也要尽早接受医生的诊治,以防早产的发生。

另外,此时的孕妇腹部膨胀,身体懒得动弹,性欲减退,子宫很容易受到机械性的强刺激而发生收缩,进而导致早产,所以这个时期最好避免性生活。即使要进行性生活,也要采用丈夫从背后抱住孕妇的后侧位,这样不会压迫腹部,也可使孕妇的运动量减少,性交的时间也要缩短。

胎教内容

音乐胎教

在前面曾经谈到胎儿能记忆他每天听到的声音(血流声和母亲的声音),到第8个月时,和大脑连接的神经回路更加发达,这时母亲的腹壁和子宫壁会变薄,所以胎儿更容易听到外界的声音,而且此时的胎儿可以区别声音的差异,对声音的强弱和旋律的变化都能做出不同的反应。音乐三要素为旋律、节奏、和音;胎儿虽然能听见声音,但这时只能听懂“节奏”,必须在出生3个月后,才能听懂“旋律”与“和音”。

除了听音乐外,父母还可以给胎儿唱歌,这种形式的音乐胎教效果更好,是任何形式的音乐所无法取代的。一方面,母亲在唱歌时,陶冶了性情,获得了良好的胎教心境;另一方面母亲在唱歌时产生的物理振动,和谐而又愉决,使胎儿从中得到感情上和感觉上的双重满足。此法还可使胎儿熟悉父母的歌声,加强感情交流一直保持到出生以后,在音乐的气氛中,父母子女间更会和谐、融洽。有的孕妇认为,自己五音不全,没有音乐细胞,哪能给胎儿唱歌呢,其实,完全没有必要把唱歌这种事看得过于神秘,要知道给胎儿唱歌并不是登台表演,不需要什么技巧和天赋,要的只是母亲对胎儿的一片深情。只要你带着对胎儿深深的母爱去唱,你的歌声对于胎儿来说,一定是十分悦耳动听的,唱的时候,尽量使声音往上腭部集中,唱的甜甜的,你的胎儿一定十分欢迎。此法每天可进行几次,每次不超过20分钟,孕妇可采用自己认为舒适的姿势,为胎儿唱一些摇篮曲、抒情以及欢快等歌曲。孕妇可以哼唱、清唱,随录音机唱或卡拉0K。唱歌时心情要舒畅,富于感情,如同面对着你可爱的小宝宝,倾述一腔柔肠和母爱,这时母亲可想象胎儿正在静听你的歌声,从而达到母子心音的谐振。

另外,还可以教胎儿唱歌,虽然胎儿不能真正地唱歌,但毕竟胎儿有听觉,母亲应充分发挥自己的想象力,让你腹中的宝宝随着你的音律和谐地唱起来。母亲可先练音符发音或简单的乐谱,每次唱歌都留出复唱时间,想象胎儿在跟着你唱一样。

对话胎教

到了怀孕的第八个调,生活在母亲腹中的胎儿已经是一个能听、能看、能“听懂”话、能理解父母的有生命、有思想、有感情的人了,父母对胎儿说话绝不是“对牛弹琴”。凝聚着父母深情的呼唤和谈话,一定会使胎儿聚精会神地倾听,作为父母应不失时机地加紧与胎儿之间的语言沟通与交流,对他施以良性刺激,以丰富胎儿的精神世界,这对开发胎儿的智力是有极大的好处的。比如可以告诉胎儿:“我的小宝宝,不久以后你就要出来了,妈妈好盼望这一天。你也一定很想和妈妈见面了,是吗?”或者与丈夫一起对胎儿说:“爸爸妈妈为了迎接你的诞生,已经准备了整整10个月,外面的世界很美丽,你一定会喜欢的。”

在与胎儿讲话、给胎儿讲画册讲故事、教胎儿学文字的基础上,可通过视觉印象将图形的形状、颜色和母亲的声音一起传递给胎儿,教胎儿学算术和认识图形。在教胎儿学算术和认识图形的时候,要充分发挥想象力,将数字和图形变成立体的形象,这样会使胎儿学起来饶有兴趣,如将数字“1”联想为竖起来的铅笔。做算术也是一样,例如教胎儿1加1等于2的时候,母亲可以这样对胎儿说;“这里有1个苹果,又拿来了1个苹果,现在一共有2个苹果了”,这就将具体的、有立体感的形象,导人语言刺激中去了。

意念胎教

从胎教的角度来看,孕妇的想象是通过母亲的意念构成胎教的重要因素,转化、渗透在胎儿的身心感受之中,所以,妊娠期母亲通过意念相象可以达到胎教的目的。

在此期,母亲可以随时随地的想象着孩子未来可爱的样子,如母亲悠闲地躺在躺椅上,就可想象娇儿绕膝的场景,想象着宝宝在此种环境下的音容笑貌;当母亲在公园或其他环境优美的地方玩耍时,就可想象妈妈带着漂亮宝宝,穿着漂亮服装在公园玩耍的情景等等。并且母亲还可刻意的去想象孩子的皮肤、眼睛、鼻子、嘴巴等都要长成什么样子,性格是要活泼的还是文静的等等,这样久而久之,母亲就会通过意念进行胎教,从而塑造出心目中完美的宝宝。

视觉胎教

胎儿的视觉较其他感觉功能发育缓慢,怀孕27周以后胎儿的大脑才能感知外界的视觉刺激。怀孕30周以前,胎儿还不能凝视光源,直到怀孕36周,胎儿对光照刺激才能产生应答反应。因此,从怀孕24周开始,每天可定时在胎儿觉醒时用手电筒(弱光)作为光源,照射孕妇腹壁胎头方向,每次5分钟左右,结束前可以连续关闭、开启手电筒数次,以利胎儿的视觉健康发育。但切忌强光照射,同时照射时间也不能过长。

运动胎教

此期还应该对胎儿进行运动胎教,主要还是帮助胎儿运动,动作可较以前大一些。孕妇仰卧或侧卧在床上,平静均匀地呼吸,眼睛凝视着正前方,全身肌肉最大限度地放松。孕妇可用双手从不同的方向抚摸胎儿,左手轻轻压,右手轻轻放,右手轻轻压,左手轻轻放;或者用双手手心紧贴腹壁,轻轻地做旋转动作。可以左旋转,也可以右旋转,这时胎儿就会做出一些反应,如伸胳膊、蹬腿等。这种帮助胎儿运动的做法坚持一段时间后,胎儿就习惯了,或者形成了条件反射,只要母亲用手刺激,胎儿便很快进入运动状态。如果在帮助胎儿运动时,能够有适当的音乐伴奏,则效果更为理想。帮助胎儿运动的时间应该固定,晚上8点左右最为适宜。每次运动时间也不宜太长,每次5~10分钟最为适宜。

除了帮助胎儿运动外,此时的孕妇也应该做孕妇体操。这时由于身体笨重,很多孕妇就不运动了,再加上吃得多,很容易发胖。一般而言,体重超重的话,容易患妊娠中毒症、高血压症、浮肿等各种各样的疾病,同时,也容易难产。而适当的运动可以锻炼生产时必要的脚、腰以及肚子的肌肉,能使生产顺利地进行,还可以避免体重的增加。

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