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第16章 男性周期的提出

自然千万年的造化往往比任何人工设计都来得精妙,这也是自然科学发现的魅力所在,每次发现都如迎接日出一样,每次都不免有惊鸿一瞥之感。当男性周期终于露出其端倪时,也宛如一轮红日跃然而出,穿越数千年来人类探索的征程,显露出其朦胧而完美的轮廓。

上一章生命科学相关内容的讨论给了我们一些重要的提示,排精后精液参数在一定时期内呈现出明显的规律性变化,这些变化在禁欲第7天表现出一个明显的转折,这些变化原因在生理学上的解释仍然是一个空白。女性周期提示,女性周期的生理活动是围绕着卵子的成熟到衰亡的一系列活动过程形成的,它包括了生殖内分泌和生殖器官的一系列活动和变化。由此表明,男性排精后既然有精液参数的规律性变化,就必然有围绕着精子参数变化的分泌活动和精子生成器官相应的规律性变化,这些活动和精液参数的规律性变化可以形成一个男性生理周期。从精液参数的变化的具体时间来看,这一周期的时间长度很可能与7天有关。

本章提出男性周期的概念,并通过男性最重要的激素——雄激素水平周期性变化的实验测定结果来阐明男性周期的模式,并以生理心理测试结果来阐明男性周期的感觉模式。

男性动态周期的假设

根据上一章讨论的男性学的资料,男性精液参数在排精后会出现规律性的变化,精液参数(semen parameters)随时间变化出现有规律的变化,如在禁欲的1至5天精液量和精子总数呈线性增加①,正常精子形态(normal sperm forms)的百分比在禁欲第7天后明显下降;根据这些现象,比照女性周期,作者在1999年提出了男性周期的假设③,具体含义如下:

(1)男性在排精后有一个时间长度稳定的精子代偿时期或快速生成时期,这个代偿期的时间长度是7天左右。在代偿期内,精子快速生成。代偿期后,精子生成速度减缓。

(2)精子的快速生成期是以男性排精为前提和起点的。由于排精在时间上是可以人为控制或主导的,所以,这个周期是一种动态的。

(3)在精子的快速生成期,生殖系统内分泌会产生一系列的相应变化,以促使生精器官以较快的速度使精子发生和成熟。内分泌系统活动的变化主要是由精子数量变化的信息反馈调节所致。

(4)由于精子快速发生的时期有相应的生殖系统内分泌激素变化存在,所以,这一周期是有全面影响的生理周期。与女性周期相对应,称之谓男性周期。男性周期的时间是从排精开始到禁欲的第7天,是动态的,是随排精发生而出现的周期性变化。

男性动态周期假设的意义

(1)假设男性动态周期的存在是强调男性生殖系统是一个统一的整体,排精(体内成熟精子数量的剧烈变化)必然会引起生殖系统内分泌活动的变化。虽然男性下丘脑—垂体—性腺轴系统不存在周期中枢的调节,不像女性那样由周期中枢控制的生殖系统内分泌活动的周期性变化,但男性的下丘脑—垂体—性腺轴的调节功能依然存在,男性少精患者LH和FSH血液浓度升高的报告说明了精子对生殖系统内分泌反馈调节功能的存在,表明下丘脑—垂体—性腺轴的活动与精子数量和生精活动有密切的联系。所以,排精会引起生殖系统内分泌的波动。

(2)男性周期是由本身人为调控的。男性周期是由排精触发的,其发生是人为控制的。男性周期的假设说明了男性生殖系统的活动是受精子盈亏状况(排精和精子的生成期)的反馈调控为主的。与女性生殖系统的周期性活动受周期中枢的调控为主的情况不一样。

(3)男性生殖内分泌在的波动自然状态下主要是受精子数量盈缺状况反馈调控为主,下丘脑—垂体—性腺轴的主要调节功能是调节精子的发生和成熟速度。男性下丘脑—垂体—性腺轴系统的调节功能是通过内分泌调节来保持体内有足够数量的成熟精子,在排精后(成熟精子缺乏的情况下)形成一个促使精子快速生成的环境,使精子快速生成;在精子数量充足的情况下(或一期完整的精子加速过程结束后),使精子的快速生成环境转变成精子低速生成的环境。

(4)男性周期的时间长度是一定的,从排精开始到禁欲的第7天。这个时间长度可能是由一期精子发生的时间长度所确定的。

(5)男性动态周期的假设是说明精子的发生和成熟速度在不同时间段是不一样的。在排精开始到禁欲的第7天以前,精子的生成和成熟处于快速状态,禁欲的第7天以后,精子的生成和成熟都进入低速阶段。精子的发生和成熟至少有两种状态,这两种模式以禁欲第7天为界,在连续禁欲的7天以前精子快速生成和成熟,在禁欲7天以后以较慢的速度生成和成熟。两个时期精子生成和成熟的环境也是不同的,即曲细精管和附睾管内的环境在不同时期是不同的。

(6)精子生成速率不同的假设可以解释附睾尾部为什么没有较大的精子贮存空间和大量的吞噬细胞的问题。附睾尾部的存贮空间的大小只需满足一期快速生精时期生产的精子数量的贮存,不需要更大的空间。在进入低速生产期阶段后,成熟精子在附睾尾部的总量可能是一定的,这个数量是每天死亡精子数量和新成熟精子数量之间达到动态平衡后的数字。即附睾尾部的精子数量(或死亡精子的数量)可能通过某种生理途径反馈到生殖内分泌系统和生精部门,使生精小管内精子发生的数量和附睾体部精子成熟的速度与其相一致,达到一个动态平衡。在快速生长期过后,附睾尾部每天只有少量的精子衰亡,每天也只有相应数量的精子成熟和进入附睾尾部,因此,附睾尾部不存在精子存贮问题或需要处理大量死精子的问题。少量的死精能够被附睾尾部的吞噬细胞吸收消化。

(7)附睾尾部成熟精子的保存环境可能也同样存在着两种相应的模式。禁欲第7天以内的生化环境可能更适应精子的成熟和短期储存,禁欲第7天以后附睾尾部更适应精子的长期保存。进入精子低速生成期后,附睾尾部的生化环境有利于成熟精子的长期存储,成熟精子在附睾尾部的保存时间延长。

(8)男性周期的假设可以解释精原细胞为什么会部分形成精原干细胞贮存起来的情况。即精子的两种不同发生速度的假设为精原细胞两种发展途经给出了合理的解释,在精子低速生成时期,相当部分的精原细胞以精原干细胞的形式贮存起来,根据需要分多批发展为精子;而在(排精后)精子高速生成时期,精原干细胞被全部或大部分调动起来,同时发展成为精子。

男性周期的假设能解释多方面男性学未解的问题,使整个生殖系统的功能和各个子系统功能的综合显得比较完美。从进化的角度来看,有理由相信生命系统的完美可以达到和超出我们的想象程度。

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