一、疾病概述
（一）相关知识
胃痛，又称胃脘痛，是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞，胃失所养，以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病症。该病在脾胃肠病症中最为多见，人群中发病率较高，应尽早诊断治疗。
（二）病因病机
胃痛病位在胃，肝脾起重要作用，胆肾也与之相关。其发病主要是胃气失和，气机不利，胃失濡养所致。主要与以下几个因素有关。
1.寒邪客胃气机凝滞，胃气不和，收引作痛。
2.饮食伤胃胃中气机阻滞，胃气失和而疼痛。
3.肝气犯胃忧思恼怒，情志不遂，肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃，胃失和降，而发胃痛。
4.脾胃虚弱寒痛是脾胃虚弱、中焦虚寒，致使胃失温养作痛；热痛为胃阴耗伤，胃失濡养，致使胃痛。
（三）临床表现
病变部位在心下胃脘，有时还可分为上脘、中脘、下脘，其疼痛性质常因病因病机不同而不同，可为胀痛、刺痛、钝痛、隐痛、灼痛、绞痛、闷痛，而以胀痛、刺痛、隐痛常见，疼痛可为持续性，也可为发作性，可无压痛，或压痛不明显，无反跳痛。其痛常因寒暖失宜、饮食失调、情志不舒等诱因而发作或加重，并常伴有食欲不振、恶心呕吐、吞酸嘈杂等症状。
（四）诊断
1.胃脘部疼痛，常伴有食欲不振，痞闷或胀满，恶心呕吐，吞酸嘈杂等。
2.起病常与情志不遂、饮食不节、劳累、受寒等因素有关。
3.起病或急或缓，常有反复发作的病史。
4.上消化道X线光透视、纤维胃镜及病理组织学检查等，可见胃、十二指肠黏膜炎症、溃疡等病变。
（五）治疗
胃痛的治疗包括一般治疗及相应的药物治疗。
1.一般治疗主要为日常生活注意，包括勿暴饮暴食、勿平躺、勿睡前吃晚餐、消除生活压力、减肥等方面。
2.药物治疗可根据病情选用帮助消化、抑制胃酸的药物，还可配合理气和胃止痛的中药、中成药以增强疗效。另外，还应避免服用一些对胃肠刺激较大的药物。
（六）预防
对胃脘痛患者要重视精神与饮食方面的调摄，保持精神愉快、性格开朗、劳逸结合、切忌暴饮暴食，或饥饱无常，饮食以少食多餐、清淡易消化为原则，可减轻胃痛发作，进而达到预防胃痛的目的。
二、点穴按摩
（一）点穴疗法
1.取穴
主穴：中脘、足三里、合谷、内关、公孙、脾俞、胃俞、肝俞。
配穴：肝气犯胃者加太冲，阳陵泉，期门；脾胃虚寒者加胃上穴、天枢、气海。
2.定位
中脘——腹部，前正中线上，脐中上4寸。
足三里——犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。
合谷——第二掌骨中点桡侧缘。
内关——腕横纹上2寸，两筋之间。
公孙——趾趾本节后1寸，赤白肉际处。
脾俞——第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
胃俞——第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。
太冲——第一、二跖骨结合部之前凹陷中。
阳陵泉——腓骨小头前下方凹陷中。
期门——乳头直下，第六肋间隙。
胃上穴——脐上2寸，旁开4寸。
天枢——腹部，脐中旁开2寸。
气海——脐下1.5寸。
（二）自我按摩法
1.旋摩右手掌放于右下腹，左手掌重叠于右手背上，从右下腹起，顺时针在全腹反复环摩，手法要快而轻柔，使局部有较强的温热感，摩100～200次。
2.摩脾胃两手掌重叠放在腹部，从左肋下旋摩至右肋下，反复50～100次。
3.拇指揉在中脘、气海、足三里、内关等穴反复揉压，每穴各2分钟。
4.疏通用两手四指从两侧腹后向前移动，大拇指合拢于腹部。再用右手抓住腹肌。再以左手全掌从剑突下往下推，反复6遍。
5.擦腰背由他人操作，沿第一胸椎，夹脊两旁向下推至骶部9次，再点压脾俞、胃俞、肝俞各1分钟。
