登陆注册
6113700000018

第18章 中医临床研究生的培养

时振声教授自1984年起开始招收中医内科肾病专业临床研究生以来,先后培养了24名肾病专家精英人才,包括12名临床硕士研究生,12名临床博士研究生。根据几年来的实践,对如何培养中医临床研究生颇有体会。

一、以实践为主

根据卫生部、教育部文件精神,临床医学硕士和博士学位研究生,以临床实践为主,以培养临床医学家为目标。在业务上具体要求:临床医学硕士研究生要“能独立承担本学科临床医疗工作,并具有从事临床教学和临床医学科研工作的能力,在临床医疗技术上达到高年住院医师的水平。”临床医学博士研究生要“有娴熟的专科技能,能独立处理一般疑难病症,具有独立从事专科科学研究和教学工作的能力,在医学科学和专门技术上有创造性成果,在临床医疗技术上达到主治医师水平。”为此,我们要求临床研究生必须全天在病房具体管理病人,参与会诊和讨论疑难病人的诊断与治疗,参与抢救危重病人,参加导师的专科门诊,书写门诊病历及住院病历,以提高临床研究生的临床诊治技能。部分临床研究生原来未曾搞过专科,适当地进行专科进修也有利于工作。1989年后,由于中国中医研究院研究生部病房撤消,虽然借了西苑医院部分病床,但由于病床数大为减少,便采取院外协作方式,以解决临床基地不足的问题。

由于我们要求临床研究生担任住院医师工作,原研究生部病房又有完整的三级医师负责制,因此在临床研究生的指导方式上,由病房副主任、主治医师参加组成导师组的方式以协助培养。院外协作单位则采取聘请客座教授以协助指导,这样即使导师外出、开会,也不致于影响临床研究生的培养工作。

二、结合科研工作

临床研究生的培养以临床实践为主,但必须向专科发展才有深度,因此可以结合导师的科研课题进行培养。如我们承担了国家重点七五攻关课题“慢性肾炎肾虚证的临床及实验研究”,硕士研究生及博士研究生均可围绕这个总课题去做一些分题,在临床科研中培养他们对某一问题的深入研究,同时在科研工作中学会文献综述的能力、学会临床科研设计、学会动物实验方法等,结合课题研究还可提高临床研究生本人的临床水平,吸取成功的经验,避免失败教训。

根据卫生部、教育部文件的要求,我们对硕士研究生要求以总结辨证论治的规律为主,不要求做动物实验,总结临床实践经验,以促进提高临床疗效。对博士研究生则不仅要完成临床研究,还要开展实验研究,同时对临床研究要深入探讨,提出新的观点,使论文具有创见性、先进性、实践性和科学性。由于我们研究生部没有实验室,因而采取协作方式,由博士研究生赴院外有关单位,直接参加动物实验,以培养他们的实验研究技能。

三、强化中医意识

我们培养的临床研究生是中医临床研究生,因此必须强化中医意识,要使硕士研究生及博士研究生都明确他们的身份,使他们在临床实践中(包括医疗及科研),突出中医特色,并以此培养中医临床研究生的体会,同时作为考核成绩之一。要强化中医意识,必须使临床研究生对中医产生浓厚兴趣,要使临床研究生自觉地钻研中医理论,自觉地在临床上应用中医药,这就要求导师在临床上遇到难题时,首先考虑使用中医药来处理,在讨论病例中要用中医理论指导临床实践,使临床研究生在临床实践中真正看到中医药的优越性和卓越的疗效,以增强对中医药治疗的信心,从而强化研究生的中医意识。

临床硕士研究生第一年在研究生部学习《内经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》及《温病条辨》等古典医著,也是强化中医意识的方式,这样可使临床硕士研究生们从中医理论与实践中不断地获得新的认识、新的经验,便于今后进一步指导临床实践,这与在大学中学习过的教材内容,是不可同日而语的。临床博士研究生由于是从临床硕士研究生考来,可以不再学习中医古典医著,但必须应用中医的各种方法来处理问题,以强化中医意识;在科研设计中,要检查其是否用中医思路来考虑问题,以突出中医特色。只有这样,才能达到培养中医临床研究生的目的。

同类推荐
  • 男性健康全书

    男性健康全书

    有一样东西,拥有它的时候,也许感觉不到它的珍贵,体会不到它的重要,但失去它的时候,你会发现丢掉它是多么愚蠢,没有它是多么不便,又多么渴望能重新拥有,这就是健康。一位哲人说过:“人生的财富第一是健康,第二才是财产。”健康是人生的本钱,如果一个人不健康,纵然有天大的雄心壮志,也很难实现自己的抱负。只有拥有健康,我们才能拥有一切,才能享受劳动、学习和生活的种种情趣。
  • 心脏病食疗与养生(居家生活宝典)

    心脏病食疗与养生(居家生活宝典)

    本书对心脏病的症状早有认识和详细记载,对治疗也积累了丰富的经验。心脏病属于中医“胸痹”、“心痛”的范畴。中医认为,本病的发生与外邪侵袭、情志失调、饮食不节、劳逸失度和年老体弱等因素有关。
  • 女性排毒与食补

    女性排毒与食补

    本书从女性生理发育特点和疾病常识出发,为女性朋友提供食疗排毒、运动排毒、精神排毒及其他排毒妙招等科学有效的排毒方案,并从生理特性上推荐食疗食补方法,适合年轻爱美女性阅读,让女性朋友无毒一身轻,健康生活每一天。
  • 打针吃药不如睡个好觉

    打针吃药不如睡个好觉

    本书内容包括:“‘睡’是一辈子的事业”、“失眠不是病,惹上了真要命”、“不觅仙方觅睡方”、“能睡的女人才滋润——女人该知道的睡眠悄悄话”等。
  • 取舍:让癌症远离你和你的家庭

    取舍:让癌症远离你和你的家庭

    权威研究报告指出:90%以上的癌症与环境因素有关,其中35%的癌症与吸烟、饮用过量的烈性酒有关,45%的癌症与食物、营养因素有关,5%的癌症与职业性接触致癌物有关,3%的癌着与电离辐射有关,2%的癌症与某些良性疾病有关,1%的癌症与医药有关。这些告诉我们,生活方式成了诱发癌症的重要中介,只要改掉不利于健康的生活方式,建立良好的生活方式,切断中介,就有可能不得癌症,起码大大地减少得癌症的可能性。本书指出对防癌不利的习惯,以便克服生活中这些有害的因素,建立远离癌症的最佳生活方式,让癌症找不到你。
热门推荐
  • 魔女老师

    魔女老师

    一群黑色天使和一群白色恶魔的斗争,渗透着悲欢离合。
  • 万古文明

    万古文明

    当天道不显,人道不存,天地人三才又是如何而来?大道真的只有三千吗?
  • 大神银家素人妖啦

    大神银家素人妖啦

    『暹罗猫·Club』没想到啊,游戏里玩个人妖号都不容易,好不容易成了大神吧!这坑爹的系统又合服了,很好,大神的位置让给别人了!不过是想要挑屑一下大神,结果还真收她当徒弟了?这诡异的人。等等,大神,你脱裤子干什么,别过来,银家素人妖啦!(?>ω<*?
  • 唐书志传通俗演义

    唐书志传通俗演义

    《唐书志传通俗演义》演隋唐之际的史事,自隋炀帝大业十三年(617)至唐太宗贞观十九年(645),全书以秦王李世民一生业绩为主。书中塑造了李世民、李靖、、尉迟敬德、秦琼、窦建德、王世充等人物形象,使这些历史人物获得了艺术的生命,栩栩如生地出现在小说中,富有感染力。
  • 暗黑灵帝

    暗黑灵帝

    神魔不两立,在这个时代改变,穿梭千大世界,英雄无敌之姿,纵横世界,无人匹敌。
  • 灵异日记:霸道鬼王轻点爱

    灵异日记:霸道鬼王轻点爱

    参加大学舍友婚礼,结果半夜醒来发现自己穿着嫁衣躺在花轿里面……
  • 孤仙途

    孤仙途

    仙道孤独。当你走到最后,当你实现长生,回过头时,亲人朋友是否还在。这是一个凡人少年一个走在修仙路上的故事。敬请审阅。
  • 佣兵传

    佣兵传

    主角某些原因参加了佣兵,,看主角如何在佣兵史里写传奇
  • 都市高手

    都市高手

    当叶枫从昏迷中醒来的时候,他已经来到了一个名叫“地球”的地方。这里诱惑好多,漂亮的美女校花,清纯可爱的小萝莉,一个个倒追他,让他应接不暇。叶枫,从做校花的贴身保镖开始,修炼玄功,混迹都市。
  • 帝道争途

    帝道争途

    普天之下,莫非王土;率土之滨,莫非王臣。我姜元,欲立无上天庭,一统诸天,成天帝伟业,诸卿可愿助我。